سلفاسالازين

وظيفة:
يستخدم بشكل رئيسي في أمراض الأمعاء الالتهابية، وخاصة التهاب القولون التقرحي الحاد والمزمن ومرض كرون، ويمكن أن يمنع تكرار التهاب القولون التقرحي. الوقاية من العدوى بعد جراحة الأمعاء. لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسط.

الجرعة:
الجرعة الأولية هي 2-3 جرام يوميًا، مقسمة على 3-4 مرات. لا تمضغ عند البلع. عندما لا يكون هناك استجابة، قم بزيادة الجرعة تدريجياً إلى 4-6 جرام يوميًا. بعد اختفاء الأعراض، قم بتقليل الجرعة تدريجيًا إلى 1.5-2 جرام يوميًا حتى تختفي الأعراض. الدورة الكاملة للعلاج يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى سنة واحدة. الجرعة الأولية للأطفال أكبر من عامين هي 10-15 مجم/كجم، وجرعة المداومة هي 7.5-10 مجم/كجم، 4 مرات في اليوم. الإدارة عن طريق المستقيم: يجب على المرضى الشديدين تناول تحميلة شرجية واحدة بعد التغوط في الصباح والظهيرة والمساء كل يوم؛ يجب على المرضى الذين يعانون من أعراض معتدلة أو خفيفة تناول تحميلة شرجية واحدة بعد التبرز في الصباح والمساء. بعد تحسن الأعراض بشكل ملحوظ، تناول تحميلة شرجية واحدة كل ليلة أو كل ليلة. بعد إدخال التحميلة في فتحة الشرج، استلقي على جانبك لمدة 0.5 ساعة. بالنسبة للحقنة الشرجية، قم بطحن 2 جرام من السلفاسالازين إلى مسحوق، وأضف 3 جرام من المسحوق الأبيض، وأنبوب واحد من مسحوق القصدير، وكمية مناسبة من الهيدروكورتيزون والبروكائين، واخلطه مع 100-200 مل من الماء الدافئ واصنع حقنة شرجية للاحتفاظ، 1-2 مرات في اليوم.

ردود الفعل السلبية:
قد تحدث حمى وطفح جلدي، وفي الحالات الشديدة قد يحدث نخر الجلد (متلازمة ليل). الجهاز التنفسي ردود الفعل السلبية على الجهاز التنفسي نادرة. تم الإبلاغ عن التهاب الأسناخ الليفي، ولكن يجب تمييزه عن أعراض التهاب القولون التقرحي مثل الحمى وضيق التنفس وزيادة اليوزينيات والارتشاح الرئوي. تظهر مثل هذه التفاعلات الجانبية بشكل عام خلال 1-6 أشهر بعد تناول الدواء ويمكن أن تتعافى بعد إيقاف الدواء، ولكن هناك أيضًا تقارير عن الوفاة. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى، يمكن استخدام حمض الآزوساليسيليك بدلاً من ذلك. إن التفاعل الجانبي الأكثر بروزًا للسلفاسالازين في نظام الدم هو تثبيط نظام المكونة للدم. يمكن أن يحدث نقص الصفيحات (الحالات الشديدة يمكن أن تسبب ميول النزيف) ونقص الكريات البيض (الحالات الشديدة يمكن أن تسبب العدوى). يمكن أن يقلل السلفاسالازين أيضًا من امتصاص حمض الفوليك، مما يسبب فقر الدم الضخم الأرومات؛ بسبب نقص الجلوكوز 6 فوسفات إزالة السموم المرضى الذين يعانون من الهيدروجيناز لديهم ميل شديد لتحلل خلايا الدم. هناك أيضًا تقارير عن الوفاة بسبب تلف نظام المكونة للدم. الغثيان والقيء وعدم الراحة في البطن شائعة في الجهاز الهضمي. قد يحدث أيضًا التهاب في الحلق وعسر البلع. في حالات نادرة، قد يتفاقم التهاب البنكرياس والتهاب الكبد السام والتهاب القولون. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من بطء استقلاب الأسيتيل، تكون نسبة حدوث ردود فعل سلبية على الجهاز الهضمي أعلى. الجهاز التناسلي: يمكن أن يسبب السلفاسالازين انخفاضًا في عدد الحيوانات المنوية لدى الذكور، وانخفاض حركتها، وزيادة نسبة التشوهات، مما يؤدي إلى انخفاض الخصوبة أو العقم. الجهاز النفسي والعصبي: بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من حساسية غير طبيعية، قد يسبب تناول السلفاسالازين أعراضًا نفسية وعصبية. وقد تم الإبلاغ عن الاكتئاب الشديد. الجهاز البولي: يمكن أن يسبب السلفابيريدين الموجود في السلفاسالازين عسر التبول، بيلة بلورية وبيلة ​​دموية بعد الامتصاص. المقاومة: وجدت الدراسات أن السلفاسالازين يمكن أن يحفز المقاومة البكتيرية. أخرى: تضخم الغدة الدرقية نادر.

موانع المخدرات:
إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج، فهو بطلان أثناء الحمل. هو بطلان أثناء الرضاعة. يمنع تناوله للأطفال الذين يعانون من خلل في الكبد والكلى. هو بطلان في الأطفال. استخدم بحذر إذا كان لديك ضعف في وظائف الكبد. استخدم بحذر إذا كان لديك خلل في وظائف الكلى.