حقن إبتيفيباتيد

وظيفة:
لعلاج متلازمة الشريان التاجي الحادة (الذبحة الصدرية غير المستقرة/احتشاء عضلة القلب غير المرتبط بارتفاع الجزء ST)، بما في ذلك المرضى الذين سيتلقون علاجًا طبيًا أو من المقرر أن يخضعوا للتدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI).

الجرعة:
تم إثبات سلامة وفعالية إبتيفيباتيد في الدراسات السريرية مع الاستخدام المتزامن للهيبارين والأسبرين. للمرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة ووظائف الكلى الطبيعية: الجرعة الموصى بها للبالغين من إبتيفيباتيد هي حقنة سريعة في الوريد تبلغ 180 ميكروجرام / كجم في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص، يتبعها تسريب وريدي مستمر بمقدار 2.0 ميكروجرام / كجم / دقيقة حتى الخروج من المستشفى. أو البدء بالعلاج. بالنسبة لجراحة تطعيم مجازة الشريان التاجي (CABG)، يمكن أن يصل إجمالي وقت العلاج إلى 72 ساعة. إذا كان المريض يستعد للخضوع للتدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) أثناء تناول إبتيفيباتيد، فيجب أن يستمر التسريب في الوريد حتى الخروج من المستشفى أو بعد 18 إلى 24 ساعة من التدخل التاجي عن طريق الجلد (أيهما أقصر)، ويمكن أن تصل مدة العلاج الإجمالية إلى 96 ساعة. المرضى الذين يعانون من قصور كلوي والذين لديهم تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل / دقيقة ولكنهم لا يعتمدون على غسيل الكلى: بالنسبة للمرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة الذين لديهم تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل / دقيقة (محسوبة باستخدام صيغة كوكروفت-جولت)، يوصى بالبالغ للبالغين. جرعة إبتيفيباتيد هي حقنة سريعة في الوريد تبلغ 180 ميكروجرام/كجم في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص، يتبعها مباشرة تسريب وريدي مستمر بمقدار 1.0 ميكروجرام/كجم/دقيقة. * حساب تصفية الكرياتينين (Ccr) باستخدام صيغة Cockroft-Gault على أساس الوزن الفعلي للمريض: يجب على المرضى الذين يخضعون لتطعيم مجازة الشريان التاجي التوقف عن التسريب الوريدي للإبتيفيباتيد قبل الجراحة. يجب على المرضى الذين يحتاجون إلى علاج بالعوامل المذيبة للتخثر التوقف عن تناول الإبتيفيباتيد. جرعات الأسبرين والهيبارين الموصى بها: في الدراسات السريرية التي أظهرت فعالية الإبتيفيباتيد، تم إعطاء معظم المرضى الأسبرين والهيبارين المصاحب. الجرعة الموصى بها هي كما يلي: الأسبرين: 75 إلى 300 ملغ، يؤخذ عن طريق الفم، مرة واحدة يوميا، في بداية العلاج. الهيبارين: الهدف أثناء العلاج الدوائي: قيمة APTT من 50 إلى 70 ثانية. الهدف أثناء PCI: قيمة ACT 200~300 ثانية. لا ينصح باستخدام الهيبارين بعد PCI. تعليمات الاستخدام: كما هو الحال مع الأدوية الوريدية الأخرى، يجب فحص حقن إبتيفيباتيد للتأكد من عدم وجود أي جسيمات أو تغيرات في اللون قبل تناوله. يمكن دمج حقن Epitibatide مع ألتيبلاز، أو الأتروبين، أو الدوبوتامين، أو الهيبارين، أو الليدوكائين، أو البيثيدين، أو الميتوبرولول، أو الميدازولام، أو المورفين، أو النتروجليسرين أو فيراباميل. يتم إعطاء الدواء عبر نفس الوصول الوريدي، ولكن ليس عبر نفس الوصول الوريدي مثل فوروسيميد. يمكن إعطاء حقن إبتيفيباتيد من خلال نفس القناة الوريدية مثل 0.9% كلوريد الصوديوم أو 0.9% كلوريد الصوديوم/5% محلول الجلوكوز، ويمكن أن يحتوي التسريب على ما يصل إلى 60 مليمول/لتر من كلوريد البوتاسيوم. ولم يلاحظ أي تعارض بين أجهزة eptifibatide والتسليم عن طريق الوريد. يتم سحب Epitibatide من زجاجة سعة 10 مل إلى حقنة للحقن في الوريد. مباشرة بعد إعطاء البلعة عن طريق الوريد من eptifibatide، مطلوب التسريب المستمر. عند استخدام جهاز التسريب للتسريب والتناول، قم بضخ 3 زجاجات سعة 10 مل من حقن البتيفيباتيد في 50 مل من 0.9% كلوريد الصوديوم أو 0.9% كلوريد الصوديوم/5% حقن الجلوكوز، ورجها جيدًا واستخدمها للتسريب في الوريد. جرعة eptifibatide تعتمد على وزن المريض.

موانع المخدرات:
لا تستخدمه إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج وتعاني من قصور كلوي. استخدم بحذر
أشكال الجرعات ذات الصلة:
حقنة