أقراص النتروجليسرين

وظيفة:
علاج الذبحة الصدرية. تستخدم الحقن لعلاج قصور القلب الاحتقاني.

الجرعة:
أقراص لعلاج الذبحة الصدرية الحادة: يتناول البالغون 0.25-0.5 ملغ (نصف قرص – قرص واحد) في المرة الواحدة، تؤخذ تحت اللسان. كرر قرصًا واحدًا كل 5 دقائق حتى يزول الألم. إذا استمر الألم بعد تناول 3 أقراص خلال 15 دقيقة، فاطلب العناية الطبية على الفور. قرص تحت اللسان: قرص واحد يجب أن يؤخذ تحت اللسان أو على الغشاء المخاطي للفم. كرر كل 5 دقائق حتى تهدأ الأعراض. إذا لم يخف ألم الصدر بعد تناول 3 أقراص خلال 15 دقيقة أو إذا أصبح الألم أسوأ من ذي قبل، فيجب اتخاذ تدابير طبية أخرى على الفور. الأيروسول/الرذاذ: رش 1-2 بخة على الغشاء المخاطي تحت اللسان لتجويف الفم، أي ما يعادل 0.5-1 ملغ من النتروجليسرين. عند الاستخدام، قم بإزالة الغطاء، ورج جيدًا، ووجه الفوهة نحو الغشاء المخاطي تحت اللسان لتجويف الفم، واضغط على الصمام، وسيتم رش المحلول الطبي في الفم على شكل رذاذ. إذا لم يكن التأثير جيدًا، كرر نفس الجرعة بعد 10 دقائق. للوقاية من نوبات الذبحة الصدرية، يجب استخدامه بشكل وقائي قبل 5-10 دقائق من ممارسة الأنشطة أو التغوط التي قد تسبب نوبات الذبحة الصدرية. ① الأقراص/الأقراص التي تؤخذ تحت اللسان: تؤخذ تحت اللسان؛ ② الهباء الجوي/البخاخات: يُعطى على الغشاء المخاطي للفم تحت اللسان، بخ 1-2 ضغطة. يتم تخفيف حقن النتروجليسرين المستخدمة لخفض ضغط الدم أو علاج قصور القلب بحقن الجلوكوز بنسبة 5٪ أو حقن كلوريد الصوديوم ثم يتم حقنها عن طريق الوريد. الجرعة الأولية هي 5 ميكروجرام/دقيقة. من الأفضل استخدام مضخة التسريب للتسريب بسرعة ثابتة. ويمكن زيادتها بمقدار 5 ميكروجرام/دقيقة كل 3-5 دقائق. إذا كان غير فعال عند 20 ميكروجرام/دقيقة، فيمكن زيادته بمقدار 10 ميكروجرام/دقيقة، وبعد ذلك يمكن أن يصل إلى 20 ميكروجرام/دقيقة. تختلف الفروق الفردية في النتروجليسرين بشكل كبير بين المرضى، ولا توجد جرعة مناسبة ثابتة للتسريب في الوريد. يجب تعديل سرعة الإدارة والجرعة وفقًا لضغط الدم الفردي ومعدل ضربات القلب وغيرها من عوامل الدورة الدموية. يستخدم حقن كلوريد الصوديوم النتروجليسرين للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم أو الحفاظ على انخفاض ضغط الدم أثناء الجراحة. الجرعة الأولية الموصى بها هي 25 ميكروجرام/دقيقة، والتي يمكن زيادتها بمقدار 25 ميكروجرام/دقيقة كل 5 دقائق حتى يستقر ضغط الدم، عادة 10-200 ميكروجرام/دقيقة. نعم، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد يلزم زيادة الجرعة إلى 400 ميكروجرام/دقيقة أثناء الجراحة. الجرعة الأولية لعلاج نقص تروية عضلة القلب قبل الجراحة هي 15-20 ميكروجرام/دقيقة، ويمكن زيادة الجرعة بمقدار 10-150 ميكروجرام/دقيقة حتى يتم تحقيق التأثير المطلوب. بالنسبة لقصور القلب الاحتقاني الكامن، الجرعة الأولية الموصى بها هي 20-25 ميكروجرام/دقيقة، والتي يمكن تخفيضها إلى 10 ميكروجرام/دقيقة، أو زيادتها بمقدار 20-25 ميكروجرام/دقيقة كل 15-30 دقيقة حتى يتم تحقيق التأثير المطلوب. بالنسبة للذبحة الصدرية غير المستقرة، الجرعة الأولية الموصى بها هي 10 ميكروجرام / دقيقة، ويمكن زيادة الجرعة بمعدل 10 ميكروجرام / دقيقة كل 30 دقيقة وفقًا لاحتياجات المريض. بعد التحضير، يظل الدواء ثابتًا في الحاوية الموصى بها في درجة حرارة الغرفة لمدة 24 ساعة تقريبًا. يجب استخدام الدواء فور فتحه. لا تستخدم أي دواء تم التخلص منه. لا ينبغي خلط حقن النتروجليسرين / حقن كلوريد الصوديوم النتروجليسرين مع أدوية أخرى. تُستخدم لصقات النتروجليسرين لعلاج أمراض القلب التاجية على المدى الطويل، والوقاية من نوبات الذبحة الصدرية، وعلاج قصور القلب المزمن بالاشتراك مع الديجيتال و/أو مدرات البول. في البداية، استخدم قرصًا واحدًا يوميًا وضعه على جلد الصدر

.

يمكن زيادة الجرعة حسب الحاجة. عند استخدام لصقات النتروجليسرين عبر الجلد، فمن الأفضل وضع اللصقة على منطقة ذات شعر أقل (مثل الجذع أو الذراعين العلويين) في وقت محدد كل يوم. يجب إزالة اللصقة بعد 10-14 ساعة لتجنب تطور مقاومة الأدوية. عند استخدام أقراص جديدة، تذكر أن تقوم بتمزيق الأقراص القديمة. لا تزال الأقراص القديمة الممزقة فعالة، لذا يرجى التخلص منها على الفور لمنع الأطفال من لمسها عن طريق الخطأ. لتجنب التهيج، ينبغي تطبيقه على أجزاء مختلفة في كل مرة، ولكن ليس على الجروح. أقراص النتروجليسرين/أقراص تحت اللسان عند استخدام هذا النوع من النتروجليسرين، يجب وضع الأقراص تحت اللسان أو مصها على الغشاء المخاطي الشدقي للفم. لا تمضغ أو تسحق أو تبتلع. يجب تخزين أقراص النتروجليسرين/الأقراص تحت اللسان في الزجاجة الأصلية، ويجب إغلاق الغطاء بإحكام بعد كل جرعة لتجنب فقدان الفعالية. عند استخدام رذاذ النتروجليسرين (رذاذ النتروجليسرين)، قم بإزالة الغطاء، ورجه جيدًا، ووجه الفوهة إلى الأعلى؛ قم بتوجيه الفوهة نحو الغشاء المخاطي تحت اللسان لتجويف الفم، واضغط على الصمام، وسيتم رش السائل في الفم على شكل رذاذ. تذكر أن تقوم برش السائل مباشرة على الغشاء المخاطي تحت اللسان ولا تبتلعه مع اللعاب. عند استخدامه لأول مرة أو تركه لأكثر من أسبوع قبل استخدامه مرة أخرى، يجب عليك اختبار الرش في الهواء أولاً. إذا فشل الرش، يرجى التأكد مما إذا كان يتم استخدامه بشكل صحيح أو التحقق مما إذا كانت فتحة الرش مسدودة. جهاز رذاذ/رذاذ النتروجليسرين عبارة عن حاوية مضغوطة. يُمنع منعا باتا تسخين هذا النوع من الحاويات أو ضربها أو ثقبها على الزجاجة، حتى في حالة استنفاد الدواء. ينبغي تجنب المواقف المذكورة أعلاه.

ردود الفعل السلبية:
نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم شائع، وتشمل الآثار الجانبية الخطيرة انخفاض ضغط الدم الشديد وعدم انتظام دقات القلب. الجلد: احمرار الوجه شائع، وفي الحالات الشديدة قد تؤدي إلى ردود فعل تحسسية. العصب: تشمل الأعراض الشائعة الدوخة (5%)، والصداع (63%~64%)، والدوخة (6%)، وما إلى ذلك. وفي الحالات الشديدة، قد يحدث صداع مستمر. الدم: ردود الفعل السلبية الخطيرة تشمل ميتهيموغلوبينية الدم. في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية المذكورة أعلاه، يرجى إبلاغ طبيبك أو الصيدلي في الوقت المناسب حتى يتمكن الطبيب من تحديد مدى الآثار الجانبية واتخاذ التدابير اللازمة.

موانع المخدرات:
إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج، يرجى عدم استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية.