كريم تاكروليموس

الآثار والفعالية:
يستخدم لمنع الرفض بعد عمليات الزرع، بما في ذلك زرع نخاع العظم وزرع الأعضاء الصلبة (مثل الكبد والكلى والقلب وغيرها). يستخدم كعلاج الخط الثاني لالتهاب الجلد التأتبي المتوسط ​​إلى الشديد (المرهم). في حالة التهاب الملتحمة الربيعي مع علاج مضاد للحساسية غير فعال، يجب استخدامه عند ملاحظة تكاثر الحليمات العملاقة في ملتحمة الجفن (قطرات العين).
الاستخدام والجرعة:
عند استخدامه مع الآزوثيوبرين في زراعة الكلى 0.2 ملغم/كغم يومياً، يؤخذ مرتين، مرة كل 12 ساعة، ويتم ضبط الجرعة حسب تركيز الدواء في الدم. تركيز الحوض هو 7-20 نانوجرام/مل في الأشهر الأولى إلى الثالثة بعد الزرع، وتركيز الحوض الصغير هو 5-15 نانوجرام/مل في الشهر الرابع إلى الثاني عشر؛ عند استخدامه بالاشتراك مع ميكوفينولات موفيتيل أو مضادات مستقبلات IL-2، 0.1 ملغم/كغم يومياً، تؤخذ مرتين، مرة كل 12 ساعة، ويتم ضبط الجرعة وفقاً لتركيز الدواء في الدم. يكون التركيز الأدنى 4-11 نانوجرام/مل في الشهر الأول إلى الشهر الثاني عشر بعد الزرع. يتم الجمع بين زراعة الكبد فقط مع الجلايكورتيكويدات، 0.1 ~ 0.15 مجم / كجم يوميًا، تؤخذ مرتين، مرة كل 12 ساعة، ويتم ضبط الجرعة وفقًا لتركيز الدم، ويكون التركيز المنخفض 5 ~ 20 نانوجرام / مل في أول إلى 12 ساعة. بعد أشهر من الزرع. يتم دمج زرع القلب مع الآزويثوبرين أو الميكوفينولات موفيتيل، 0.075 ملغم/كغم يومياً، يؤخذ مرتين، مرة كل 12 ساعة، ويتم ضبط الجرعة وفقاً لتركيز الدم، ويكون التركيز الأدنى 10~20 نانوغرام/مل في الأشهر الأولى إلى الثالثة. بعد الزرع، وتركيز الحوض الصغير هو 5 ~ 15ng/mL بعد 4 أشهر. زرع الكلى للأطفال هو 0.3 ملغم / كغم يومياً، يؤخذ مرتين، مرة كل 12 ساعة، ويتم تعديل الجرعة وفقاً لتركيز الدم، ويكون التركيز الأدنى 5 ~ 20 نانوغرام / مل في أول إلى 12 شهراً بعد الزرع. الكبسولة المخصصة لزراعة الكبد لدى الأطفال هي 0.15 ~ 0.2 ملغم / كغم يومياً، والمعلق الفموي 0.2 ملغم / كغم يومياً، يؤخذ مرتين، مرة كل 12 ساعة، ويتم ضبط الجرعة وفقاً لتركيز الدم. تركيز الحوض هو 5~20ng/mL في أول إلى 12 شهرًا بعد الزرع. الكبسولة المخصصة لزراعة الكبد لدى الأطفال هي 0.15 ~ 0.2 ملغم / كغم يومياً، والمعلق الفموي 0.2 ملغم / كغم يومياً، يؤخذ مرتين، مرة كل 12 ساعة، ويتم ضبط الجرعة وفقاً لتركيز الدم. تركيز الحوض هو 5~20ng/mL في أول إلى 12 شهرًا بعد الزرع. الكبسولة المخصصة لزراعة الكبد لدى الأطفال هي 0.15 إلى 0.2 ملغم/كغم يومياً، تؤخذ مرتين، مرة كل 12 ساعة، ويتم ضبط الجرعة وفقاً لتركيز الدم. تركيز الحوض هو 5~20ng/mL في أول إلى 12 شهرًا بعد الزرع. كبسولة زرع الرئة هي 0.05 ~ 0.7 ملغم / كغم في اليوم، تؤخذ مرتين، بشكل مستمر عن طريق الوريد، وتركيز الحوض المستهدف هو 8 ~ 13 نانوغرام / مل. إذا كان المريض يستطيع تحمله، يتم إجراء التسريب المتسلسل في أسرع وقت ممكن حتى تناوله عن طريق الفم. يتم دمج زرع نخاع العظم مع الميثوتريكسيت، ويتم تناوله مرتين، مرة كل 12 ساعة، ويكون التركيز المستهدف هو 10 ~ 20 نانوغرام / مل. الوهن العضلي الوبيل هو 3 ملغ يوميا، تؤخذ مرتين، مرة كل 12 ساعة، ويتم ضبط الجرعة حسب تركيزها في الدم. تركيز الحوض الصغير هو 4 ~ 10 نانوغرام / مل. المتلازمة الكلوية: 0.05 إلى 0.1 ملغم/كغم يومياً، تؤخذ مرتين، مرة كل 12 ساعة، وتضبط الجرعة حسب تركيزها في الدم. يتم ضبط الجرعة على التركيز المستهدف وهو 5 ~ 10 نانوجرام / مل في الأشهر الستة الأولى، و4 ~ 6 نانوجرام / مل في الأشهر الثلاثة التالية، ثم يتم تقليلها تدريجيًا وإيقافها بعد 12 شهرًا. التهاب كبيبات الكلى الغشائي: 0.05~0.1 ملغم/كغم يومياً، تؤخذ مرتين، مرة كل 12 ساعة، ويتم ضبط الجرعة للحفاظ على تركيز الدم من 2~10 نانوغرام/مل، أو 1 ملغم/يوم عن طريق الفم، ويتم ضبط الجرعة للحفاظ على تركيزه في الدم. تركيز الدم 2 ~ 4 نانوجرام / مل لمدة 6 ~ 12 شهرًا. أمراض المناعة الذاتية: يؤخذ مرة واحدة في اليوم أو مرتين، ولا يتجاوز التركيز الأدنى 20 نانوغرام/مل، وتعتمد الجرعة المحددة ونطاق التركيز الأدنى على شدة المرض ونشاطه.
ردود الفعل السلبية:
تفاعلات الجهاز الهضمي: مثل الإمساك، والإسهال، والغثيان، والقيء. في الحالات الشديدة، يمكن رؤية ثقب في الجهاز الهضمي. نظام القلب والأوعية الدموية: وذمة محيطية، فترة QT طويلة، وارتفاع ضغط الدم. في الحالات الشديدة، قد يحدث الرجفان الأذيني، والسكتة القلبية، وتضخم القلب، وفشل القلب الاحتقاني، واحتشاء عضلة القلب. الجلد: تساقط الشعر الشائع، حمامي الجلد، الحكة، والطفح الجلدي. نظام الدم: فقر الدم الشائع، كثرة الكريات البيضاء، ونقص الصفيحات. نادر عدم تنسج الخلايا الحمراء النقية. الجهاز العصبي: الصداع الشائع، والأرق، وتشوش الحس، والرعشة. الصرع النادر ومتلازمة اعتلال الدماغ الخلفي القابل للعكس. في بعض الأحيان، يتم ملاحظة خلل في وظائف الكبد والكلى. متلازمة الضائقة التنفسية الحادة النادرة. في حالة حدوث ردود الفعل السلبية المذكورة أعلاه، يرجى إبلاغ الطبيب أو الصيدلي في الوقت المناسب. بمجرد حدوث رد فعل سلبي (أثر جانبي)، يجب إيقاف الدواء فورًا ويجب إخطار الطبيب حتى يتمكن الطبيب من الحكم على مدى خطورة التفاعل الجانبي واتخاذ الإجراءات اللازمة.
موانع المخدرات:
يمنع استخدام هذا المنتج إذا كان لديك حساسية منه.