الآثار والفعالية:
يستخدم Zonisamide بشكل رئيسي كعلاج إضافي للنوبات الجزئية لدى البالغين.
الاستخدام والجرعة:
يؤخذ زونيساميد عن طريق الفم، ويجب أن يصف الطبيب الجرعة المحددة. قد تحتوي نفس الأدوية التي تنتجها شركات مصنعة مختلفة على تعليمات غير متسقة. إذا وجدت تناقضات في التعليمات قبل تناول الدواء، يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي في الوقت المناسب. خذ 1 إلى 2 مرات في اليوم. يجب أن تكون الجرعة الأولية 100 ملغ يوميًا، ويمكن زيادتها إلى 200 ملغ / يوم بعد أسبوعين، ثم زيادتها إلى 300 ملغ / يوم أو حتى 400 ملغ / يوم بعد أسبوعين. يجب أن تستمر كل جرعة لمدة أسبوعين على الأقل للوصول إلى حالة مستقرة. يجب على واصفي الدواء ملاحظة أن العديد من التفاعلات الضارة للزونيساميد تكون أكثر شيوعًا عند تناول جرعات تبلغ 300 ملغ أو أعلى يوميًا. على الرغم من وجود بعض الأدلة على أن الفعالية تكون أفضل عندما تكون الجرعة أعلى من 100-200 ملغم/يوم، إلا أن الزيادة في الفعالية تكون صغيرة، ولم يتم إجراء أي دراسات رسمية حول الاستجابة للجرعة.
ردود الفعل السلبية:
في التجارب السريرية الخاضعة للرقابة، كانت التفاعلات الضارة بتكرار لا يقل عن 2٪ في مجموعة العلاج بالزونيساميد كما يلي، وعادة ما تكون شدة الأحداث الضائرة خفيفة أو معتدلة. الجسم: الصداع، آلام البطن، أعراض الأنفلونزا. الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، الغثيان، الإسهال، عسر الهضم، الإمساك، جفاف الفم. الدم والجهاز الليمفاوي: كدمة. التمثيل الغذائي والتغذية: فقدان الوزن. الجهاز العصبي: دوخة، ترنح، رأرأة، تنمل. الخلل العصبي النفسي والمعرفي: الارتباك، عدم الانتباه، فقدان الذاكرة، التفكير البطيء، التهيج، الاكتئاب، الأرق، القلق، العصبية، الفصام / السلوك الشبيه بالفصام، النعاس، التعب، التعب، الكلام غير الطبيعي، صعوبة في التحدث. الجهاز التنفسي: التهاب الأنف. الجلد والزوائد: طفح جلدي. الحواس الخاصة: الشفع، وانحراف التذوق. الأحداث السلبية الأخرى التي حدثت في التجارب السريرية هي كما يلي: شائعة، تحدث في 1% على الأقل من المرضى؛ غير شائع، يحدث في أقل من 1% ولكن أكثر من 0.1% من المرضى. نادر، يحدث في أقل من 0.1٪ من المرضى. الجسم: الأحداث السلبية الشائعة والإصابات العرضية والوهن. أحداث جانبية نادرة: ألم في الصدر، ألم في الضلع، عدم الراحة، رد فعل تحسسي، وذمة في الوجه وتيبس الرقبة. أحداث جانبية نادرة: الذئبة الحمامية. نظام القلب والأوعية الدموية: أحداث سلبية نادرة: خفقان، عدم انتظام دقات القلب، قصور الأوعية الدموية، انخفاض ضغط الدم، ارتفاع ضغط الدم، التهاب الوريد الخثاري، إغماء وبطء القلب. أحداث جانبية نادرة: الرجفان الأذيني، وفشل القلب، والانسداد الرئوي، وانقباضات البطين المبكرة. الجهاز الهضمي: الأحداث الضائرة الشائعة: القيء. آثار جانبية نادرة: انتفاخ البطن، التهاب اللثة، تضخم اللثة، التهاب المعدة، التهاب المعدة والأمعاء، التهاب الفم، تحص صفراوي، التهاب اللسان، ميلينا، نزيف المستقيم، التهاب الفم التقرحي، قرحة المعدة والأثنى عشر، عسر البلع، نزيف اللثة. آثار جانبية نادرة: التهاب الأقنية الصفراوية، نفث الدم، التهاب المرارة، اليرقان الركودي، التهاب القولون، التهاب الاثني عشر، التهاب المريء، سلس البراز، وتقرحات الفم. الدم والجهاز اللمفاوي: الأحداث الضائرة الشائعة: نقص الكريات البيض وفقر الدم ونقص المناعة وتضخم العقد اللمفية. أحداث جانبية نادرة: نقص الصفيحات، وفقر الدم صغير الكريات، والكدمات. التمثيل الغذائي والتغذية: أحداث جانبية نادرة: وذمة محيطية، زيادة في الوزن، وذمة، عطش، وجفاف. أحداث جانبية نادرة: نقص السكر في الدم، نقص صوديوم الدم، زيادة إنزيم اللاكتات ديوكسيجيناز، زيادة AST، وزيادة ALT. الجهاز العضلي الهيكلي: آثار جانبية نادرة: تشنجات الساق، ألم عضلي، الوهن العضلي، ألم مفصلي، والتهاب المفاصل. الجهاز العصبي: أحداث سلبية شائعة: رعاش، تشنجات، مشية غير طبيعية، فرط الحس، وترنح. آثار جانبية نادرة: فرط التوتر، ارتعاش، أحلام غير طبيعية، دوار، انخفاض الرغبة الجنسية، اعتلال عصبي، فرط الحركة، ترنح، عسر التلفظ، متلازمة السكتة الدماغية، نقص التوتر، التهاب الأعصاب المحيطية، تنمل، وزيادة ردود الفعل. أحداث جانبية نادرة: تنمل حول الفم، خلل الحركة، خلل التوتر العضلي، اعتلال دماغي، شلل العصب الوجهي، نقص الحركة، فرط الحس، رمع عضلي، والأزمة الحركية للعين. سلوك غير طبيعي (غير متعلق بالجهاز العصبي): حدث سلبي نادر: النشوة. الجهاز التنفسي: الآثار الجانبية الشائعة: التهاب البلعوم وزيادة السعال. أحداث سلبية نادرة: ضيق التنفس. أحداث سلبية نادرة: انقطاع النفس ونفث الدم. الجلد والزوائد: الأحداث الضائرة الشائعة: الحكة. آثار جانبية نادرة: طفح بقعي حطاطي، حب الشباب، تساقط الشعر، جفاف الجلد، تعرق، أكزيما، شرى، شعرانية، طفح جلدي وحويصلات، طفح فقاعي. الحواس الخاصة: الأحداث السلبية الشائعة: الحول وطنين الأذن. أحداث جانبية نادرة: التهاب الملتحمة، الباروسميا، الصمم، فقدان المجال البصري والزرق. أحداث سلبية نادرة: رهاب الضوء والتهاب القزحية. الجهاز البولي التناسلي: الأحداث الضائرة الشائعة: كثرة التبول، عسر البول، سلس البول، بيلة دموية، العجز الجنسي، احتباس البول، الإلحاح، انقطاع الطمث، التبول البولي، التبول أثناء الليل. آثار جانبية نادرة: بروتينية، سلس البول، آلام المثانة، حصوات المثانة، التثدي، التهاب الضرع، غزارة الطمث. أخرى: ردود الفعل الشديدة على زونيساميد تشمل ستيفنز جونسون