وظيفة:
محلول فوسفات الصوديوم عن طريق الفم هو مستحضر مركب يتكون من فوسفات هيدروجين الصوديوم وفوسفات هيدروجين ثنائي الصوديوم، وهو ملين عالي التوتر فعال وآمن. يتم استخدامه بشكل أساسي لتنظيف الأمعاء قبل تصوير القولون بالأشعة السينية وتنظير الأمعاء أو الجراحة للمرضى.
الجرعة:
عند استخدام محلول فوسفات الصوديوم عن طريق الفم لتحضير الأمعاء، فإنه يؤخذ عادة على جرعتين، 45 مل في كل مرة. المرة الأولى لتناول الدواء هي الساعة 7 مساءً في اليوم السابق للعملية أو الفحص. يتم اعتماد خطة التخفيف للاستخدام، وذلك بتخفيفه بأكثر من 750 مل من الماء الدافئ والبارد قبل تناوله. يجب تناول الجرعة الثانية في الساعة 7 صباحًا في يوم العملية أو الفحص (أو قبل 3 ساعات على الأقل من العملية أو الفحص)، أو حسب توجيهات الطبيب، ويكون الاستخدام هو نفس المرة الأولى. من أجل إعداد جيد للأمعاء، ينصح المرضى بشرب أكبر قدر ممكن من الماء.
ردود الفعل السلبية:
من خلال ملاحظات التجارب السريرية قبل تسويقها، فإن التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا (≥ 2%) عند تناول مستحضرات ملح فوسفات الصوديوم أو هذا المنتج هي انتفاخ البطن، والغثيان، وآلام البطن، والقيء. وقد يكون هناك أيضًا خلل مؤقت في توازن الكهارل (ارتفاع ضغط الدم). ) أثناء وبعد تناول الدواء / نقص فوسفات الدم، نقص كلس الدم، نقص بوتاسيوم الدم، فرط كالسيوم الدم والجفاف)، التعب، الدوخة، ردود الفعل التحسسية، ارتفاع اختبارات وظائف الكبد ALT، AST، أعراض تهيج الشرج. في بعض الأحيان يحدث اللعاب. وجدت تقارير ما بعد التسويق أيضًا تفاعلات حساسية (طفح جلدي، فرفرية، وذمة، وإحساس غير طبيعي بالشفاه، وما إلى ذلك)، واعتلال الكلية الفوسفاتي الحاد، والفشل الكلوي، والتشنجات، وعدم انتظام ضربات القلب. اعتلال الكلية فوسفات الصوديوم الحاد والضعف الكلوي قد يؤدي تناول هذا المنتج إلى حالة نادرة ولكنها خطيرة من اعتلال الكلية الحاد فوسفات الصوديوم والقصور الكلوي. تم الإبلاغ عن أن المرضى الذين يستخدمون مستحضرات فوسفات الصوديوم لتطهير الأمعاء قبل التنظير والجراحة قد يصابون بتلف كلوي واعتلال الكلية الحاد بفوسفات الصوديوم (أي التكلس الكلوي)، مما يؤدي إلى قصور كلوي عابر أو دائم (إرهاق وظائف الكلى). يحتاج بعض المرضى إلى غسيل الكلى و/أو زرع الكلى. تحدث معظم التفاعلات الجانبية المذكورة أعلاه في المرضى الذين يتناولون أدوية ارتفاع ضغط الدم (مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين) أو مدرات البول، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. يوصى للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، والذين يتلقون علاجات قد تسبب انخفاضًا في معدل الترشيح الأنبوبي، أو العلاجات التي قد تسبب الجفاف (مثل مدرات البول، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ومثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية)، يجب استخدام هذا المنتج بحذر. يجب ترطيب هؤلاء المرضى قبل التحضير للتغوط والتعامل معه بشكل مناسب. التشنجات: تم الإبلاغ عن حدوث نوبات انتيابية نادرة وفقدان الوعي بعد استخدام أملاح فوسفات الصوديوم لدى المرضى الذين ليس لديهم تاريخ سابق للتشنجات. ترتبط التشنجات باضطرابات الإلكتروليت ونقص الأسمولية في البلازما. عدم انتظام ضربات القلب: تم الإبلاغ عن حالات عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة والنادرة وإطالة كيو تي الجزئية في المرضى الذين يتلقون أملاح فوسفات الصوديوم. ارتبط إطالة فترة QT باختلال توازن الكهارل (على سبيل المثال، نقص بوتاسيوم الدم ونقص صوديوم الدم). يوصى باستخدام هذا المنتج بحذر عند المرضى المعرضين لمخاطر عالية والمعرضين لعدم انتظام ضربات القلب، مثل المرضى الذين لديهم تاريخ من اعتلال عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب الذي يصعب السيطرة عليه، وفترة QT الطويلة، واحتشاء عضلة القلب الحديث. عندما يتناول هؤلاء المرضى الدواء، يوصى بمراقبتهم عن كثب باستخدام مخطط كهربية القلب قبل تناول الدواء وبعد الفحص.
موانع المخدرات:
تم تعطيله إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج