كبسولات دابيجاتران إيتيكسيلات

التأثيرات والفعالية: يستخدم هذا المنتج للوقاية من السكتة الدماغية والانسداد الجهازي (SEE) لدى المرضى البالغين الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الصمامي والذين لديهم واحد أو أكثر من عوامل الخطر التالية: السكتة الدماغية السابقة، أو نوبة نقص تروية عابرة، أو الانسداد الجهازي في البطين الأيسر <40%؛ قصور القلب المصحوب بأعراض، الفئة الوظيفية لجمعية القلب في نيويورك (NYHA) ≥ 2؛ تجلط الأوردة العميقة الحاد (DVT) و/أو الانسداد الرئوي (PE) والوقاية من الوفيات المرتبطة به؛ الوقاية من تجلط الأوردة العميقة المتكررة (DVT) و/أو الانسداد الرئوي (PE) والوفيات ذات الصلة.
الجرعة وطريقة الاستعمال: عن طريق الفم، ابتلاع الكبسولة بأكملها مع الماء، وتناولها أثناء أو بعد الوجبات. الجرعة الموصى بها للبالغين هي 300 ملغ عن طريق الفم يوميًا، أي كبسولة واحدة 150 ملغ في كل مرة، مرتين. يجب الحفاظ على العلاج طويل الأمد في المرضى الذين يعانون من خطر النزيف في مجموعات سكانية معينة. وفيما يلي العوامل التي تزيد من خطر النزيف: العمر ≥75 سنة، والقصور الكلوي المعتدل (CrCL) 30 ~ 50 مل / دقيقة، أو تلقي. العلاج المشترك مع مثبطات البروتين السكري P القوية (P-gp)، والعلاج المشترك مع الأدوية المضادة للصفيحات، أو نزيف الجهاز الهضمي السابق، وما إلى ذلك. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من واحد أو أكثر من عوامل الخطر المذكورة أعلاه، قد يفكر الأطباء في تقليل الجرعة اليومية للمريض إلى 220 ملغ. أي كبسولة واحدة 110 ملغ في كل مرة، مرتين يوميًا. المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى. قبل بدء العلاج بهذا الدواء، يجب تقييم وظيفة الكلى عن طريق حساب تصفية الكرياتينين، والمرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (أي CrCL <30 مل /). دقيقة) يجب استبعاده: لا توجد بيانات تدعم استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (CrCL <30 مل / دقيقة)؛ لا ينصح بالعلاج بهذا الدواء في هذه المجموعات السكانية في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي خفيف أو معتدل، في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي معتدل (تصفية الكرياتينين 30-50 مل / دقيقة)، يجب تقييم وظائف الكلى مرة واحدة على الأقل في السنة أثناء العلاج، ويجب تقييم وظائف الكلى عند وجود حالات سريرية يمكن إزالة دواء دابيجاتران عن طريق غسيل الكلى، مثل نقص حجم الدم، والجفاف، وبعض الأدوية المصاحبة. هناك خبرة محدودة في التطبيق السريري لهذه الطريقة في التجارب السريرية للمرضى المسنين للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 80 سنة وما فوق 220 ملغ يوميا، أي كبسولة واحدة 110 ملغ مرتين يوميا، وقد أظهرت الدراسات الدوائية التي أجريت على كبار السن أن التعرض للأدوية يزداد في المرضى الذين يعانون من انخفاض وظائف الكلى المرتبط بالعمر بسبب القصور الكلوي شائع في المرضى المسنين (> 75 عامًا)، يجب تقييم وظيفة الكلى عن طريق حساب تصفية الكرياتينين قبل بدء العلاج بهذا المنتج، ويجب استبعاد المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (أي CrCL <30 مل / دقيقة). المرضى الذين يعانون من قصور كلوي. علاج التحويل بأدوية أخرى: يجب أن يتم التحويل من هذا المنتج إلى علاج مضاد للتخثر بالحقن بعد 12 ساعة من آخر جرعة من هذا المنتج. يجب أن يتم التحويل من العلاج المضاد للتخثر بالحقن إلى هذا المنتج في غضون ساعتين قبل العلاج التالي إذا كان المريض يتلقى علاجًا وقائيًا (مثل الهيبارين غير المجزأ عن طريق الوريد)، فيجب تناول هذا المنتج عند إيقاف الدواء عند التبديل من مضادات فيتامين K إلى هذا المنتج عند ضبط نسبة البروثرومبين الدولية عندما تكون النسبة أقل من 2.0، يمكن استخدام هذا المنتج للعلاج على الفور. عند التبديل من هذا المنتج إلى علاج مضاد فيتامين K، يجب أن يعتمد القرار بشأن موعد بدء العلاج بمضاد فيتامين K (VKA). تصفية الكرياتينين لدى المريض؛ عندما يكون علاج CrCL≥50 مل/دقيقة، يجب أن يبدأ العلاج بـ VKA قبل 3 أيام من التوقف عن استخدام دابيجاتران إيتيكسيلات؛ : يمكن استخدام هذا المنتج للعلاج أثناء تقويم نظم القلب. قد تحتوي نفس الأدوية التي تنتجها شركات مصنعة مختلفة على تعليمات غير متسقة. إذا وجدت تناقضات في التعليمات قبل تناول الدواء، فيرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي في الوقت المناسب.
موانع المخدرات:
يحظر حساسية لهذا المنتج القصور الكلوي.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
كبسولات