التأثيرات:
يمكن لهذا الدواء أن يخفض نسبة السكر في الدم. مناسب للتحكم في نسبة السكر في الدم لدى المرضى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2: المرضى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين لا يزال مستوى السكر في الدم لديهم غير مسيطر عليه بشكل جيد بعد تلقي العلاج بالميتفورمين و/أو السلفونيل يوريا على أساس التحكم في النظام الغذائي وممارسة الرياضة؛ وهو مناسب لتقليل مخاطر الأحداث القلبية الوعائية الضارة الرئيسية لدى المرضى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية.
الجرعة وطريقة الاستخدام:
حقنة سيماجلوتيد: الجرعة الأولية هي 0.25 ملغ مرة واحدة في الأسبوع. بعد 4 أسابيع، يجب زيادة الجرعة إلى 0.5 ملغ مرة واحدة في الأسبوع. بعد 4 أسابيع على الأقل من العلاج بجرعة 0.5 ملغ مرة واحدة أسبوعيًا، يمكن زيادة الجرعة إلى 1 ملغ مرة واحدة أسبوعيًا لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل أكبر. 0.25 ملغ من هذا المنتج ليست جرعة صيانة. لا ينصح بتجاوز الجرعة الأسبوعية 1 ملغ؛ الاستخدام في فئات معينة من المرضى: ضعف وظائف الكلى: لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى الخفيف أو المتوسط أو الشديد. هناك خبرة محدودة فيما يتعلق باستخدام السيماجلوتيد في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكلى. لا يُنصح باستخدام هذا المنتج للمرضى الذين يعانون من أمراض الكلى في مرحلتها النهائية؛ ضعف الكبد: لا يتطلب تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من ضعف الكبد. هناك خبرة محدودة فيما يتعلق باستخدام السيماجلوتيد في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد في وظائف الكبد. ينبغي توخي الحذر عند استخدام هذا المنتج لعلاج هؤلاء المرضى؛ الاستخدام: يجب حقن حقنة السيماجلوتيد مرة واحدة في الأسبوع ويمكن حقنها في أي وقت من اليوم دون الحاجة إلى إعطائها وفقًا لأوقات الوجبات. يتم إعطاء حقنة السيماجلوتيد تحت الجلد في البطن أو الفخذ أو الجزء العلوي من الذراع. لا يلزم تعديل الجرعة عند تغيير موقع الحقن. لا ينبغي حقن هذا المنتج عن طريق الوريد أو العضل. إذا لزم الأمر، يمكن تغيير يوم الجرعة الأسبوعية طالما أن هناك يومين على الأقل (48 ساعة) تفصل بين الجرعتين. بعد اختيار وقت الجرعة الجديد، يجب الاستمرار في تناول الدواء مرة واحدة في الأسبوع؛ بالنسبة لإجراءات الحقن المحددة، يرجى الرجوع إلى الرسم التخطيطي في تعليمات الدواء ذات الصلة. يرجى اتباع تعليمات الطبيب بدقة. أقراص سيماجلوتيد: بشكل عام، يتم استخدام 3 ملغ/يوم كجرعة أولية. بعد الاستخدام المستقر لمدة شهر، إذا كان المريض يتحمله، يتم زيادة الجرعة إلى 7 ملغ / يوم. إذا لم تتمكن جرعة 7 ملغ/يوم من تثبيت مستوى السكر في دم المريض لمدة تزيد عن 30 يومًا، فيمكن زيادة الجرعة إلى 14 ملغ/يوم. تناول الدواء مع الماء المغلي، ويفضل أن يتم ذلك قبل 30 دقيقة على الأقل من الوجبة الأولى في اليوم. لضمان امتصاص جيد للدواء، لا تأكل أو تشرب أو تتناوله مع أدوية أخرى لمدة 30 دقيقة على الأقل قبل أو بعد تناول الدواء.
موانع الاستعمال:
لا تستخدم هذا المنتج إذا كنت تعاني من حساسية تجاهه. لا تستخدم أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية. استخدم بحذر مع الأطفال.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
قابل للحقن
الفعل والآلية
يحتوي هذا المنتج على مجموعة قلوية قوية، والتي يمكن أن تتحد مع الهيبارين الحمضي القوي في الجسم لتشكيل مركب مستقر، مما يتسبب في فقدان الهيبارين لقدرته المضادة للتخثر. كما أن له تأثيرًا خفيفًا على مضاد الثرومبين بروكيناز ولا يستخدم عادةً سريريًا لمقاومة التأثير المضاد للتخثر الناتج عن غير الهيبارين. نظرًا لأن هذا المنتج قادر على الارتباط ببعض البروتينات والببتيدات، فيمكن استخدامه لتكوين معقدات مع الأنسولين والكورتيكوتروبين وما إلى ذلك لإعداد الحقن طويلة المفعول.
[الخصائص] هذا المنتج عبارة عن مسحوق أبيض أو أبيض مائل للصفرة، ويظهر محلوله المائي تفاعلاً حمضيًا مع ورق عباد الشمس.
هذا المنتج قابل للذوبان قليلاً في الماء، وغير قابل للذوبان في الإيثانول أو الأثير.
[التعريف] (1) خذ حوالي 5 ملغ من هذا المنتج، وأضف 1 مل من الماء، وقم بإذابته في حالة فاترة، ثم أضف قطرة واحدة من محلول هيدروكسيد الصوديوم بنسبة 10٪.
وقطرتين من محلول اختبار كبريتات النحاس، يظهر السائل العلوي باللون الأحمر الأرجواني.
(2) خذ حوالي 1 ملغ من هذا المنتج، وأضف 2 مل من الماء لإذابته، ثم أضف 0.1% α-naphthol في 70% إيثانول وحمض هيبوكلوروس.
أضف 5 قطرات من TS الصوديوم ثم أضف هيدروكسيد الصوديوم TS لجعل المحلول قلويًا، أي أنه سيظهر باللون الوردي.
(3) يظهر المحلول المائي لهذا المنتج تفاعل التعرف على الكبريتات (الملحق الثالث).
【الفحص】 النيتروجين خذ كمية مناسبة من هذا المنتج وحددها وفقًا لطريقة تحديد النيتروجين (الملحق Ⅶ د الطريقة 2)، بناءً على المنتج الجاف
وبالحساب، يجب أن يكون محتوى النيتروجين 21.0% إلى 25.0%.
فقدان الوزن عند التجفيف: يُجفف هذا المنتج عند درجة حرارة ١٠٥ درجة مئوية حتى يصل إلى وزن ثابت. يجب ألا يتجاوز فقدان الوزن ٧.٠٪ (الملحق الثامن - ل).
قم بوزن كمية مناسبة من هذا المنتج بدقة وأضف حقنة كلوريد الصوديوم لصنع محلول يحتوي على 1.5 ملغ لكل 1 مل.
راجع (الملحق Ⅺ د)، الجرعة هي 1 مل لكل كيلوجرام من وزن جسم الأرنب، والتي يجب أن تتوافق مع اللوائح.
【تحديد الفعالية】 يتم التحديد وفقًا لطريقة التحليل الحيوي لكبريتات البروتامين (الملحق Ⅻ J)، والتي يجب أن تتوافق مع اللوائح والقياسات
يجب أن تكون النتيجة 90% إلى 110% من الكمية المحددة.
【الفئة】 أدوية مضادة للهيبارين.
【التخزين】قم بإغلاقه وتخزينه في مكان بارد ومظلم.
【التحضير】 حقنة كبريتات البروتامين
[التأثير الدوائي] كبريتات البروتامين هي قاعدة قوية يمكنها تكوين أملاح مستقرة مع هيبارين الصوديوم أو هيبارين الكالسيوم الحمضي بشدة، مما يتسبب في فقدان الهيبارين لتأثيره المضاد للتخثر. يعمل هذا المنتج بسرعة ويقوم بتحييد الهيبارين خلال 5 دقائق من الإعطاء الوريدي. ومع ذلك، فإن بعض الهيبارين يمكن أن ينفصل عن المركب مرة أخرى. كمية البروتامين المطلوبة لتحييد وحدة واحدة من الهيبارين من مصادر مختلفة تختلف قليلاً. 1 ملغ من هذا المنتج يمكن أن يحيد 90 وحدة من الهيبارين الصوديوم المحضر من رئة البقر، أو 115 وحدة من الهيبارين الصوديوم المحضرة من الغشاء المخاطي في الأمعاء الخنازير، أو 100 وحدة من الهيبارين الكالسيوم المحضر من الأمعاء الخنازير. لم يتم توضيح عملية التحول الأيضي لمجمع البروتامين-الهيبارين في الجسم الحي حتى الآن. يعتبر البروتامين أيضًا مضادًا ضعيفًا للتخثر، وقد تؤدي الجرعة الزائدة منه إلى إطالة قصيرة وطفيفة لمؤشر زمن التخثر.
[الدواعي] يستخدم بشكل أساسي في علاج النزيف والنزيف العفوي الناجم عن جرعة زائدة شديدة من الهيبارين الصوديوم أو الهيبارين الكالسيوم، مثل نفث الدم.
[التفاعلات العكسية] ① قد يؤدي الحقن الوريدي السريع لهذا المنتج إلى انخفاض ضغط الدم، وبطء القلب، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، وضيق التنفس، واحمرار الوجه المؤقت، والشعور بالدفء. يمكن تجنب التفاعلات المذكورة أعلاه عن طريق الحقن الوريدي البطيء، بجرعة لا تتجاوز 50 ملغ خلال 10 دقائق. ② الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الأسماك والذين تلقوا هذا المنتج أو الأنسولين المحتوي على بروتامين (مثل الأنسولين البروتامين المحايد) في الماضي معرضون لفرط الحساسية أو ردود الفعل التحسسية بوساطة IgE المضاد للبروتامين. ③ بعض الرجال الذين يعانون من العقم عند الذكور أو الذين خضعوا لعملية قطع القناة الدافقة معرضون لحساسية مفرطة للبروتامين. إن إعطاء هؤلاء المرضى الكورتيكوستيرويدات أو مضادات الهيستامين قبل حقن هذا المنتج يمكن أن يمنع الحساسية. 5 بعد أن يحيد البروتامين بشكل كافٍ الهيبارين، قد يعاني بعض المرضى من ارتداد الهيبارين والنزيف بعد 8 إلى 9 ساعات، أو حتى 18 ساعة لاحقًا.
[موانع الاستعمال] يُمنع استخدام هذا المنتج للمرضى الذين لديهم تاريخ من عدم تحمل المنتج أو ردود الفعل السلبية تجاهه.
[الاستخدام والجرعة] جرعة زائدة من الهيبارين: الحقن الوريدي. الجرعة مرتبطة بالجرعة الأخيرة من الهيبارين والوقت الفاصل. كل 1 ملغ من البروتامين يمكن أن يعاكس 100 وحدة من الهيبارين. نظرًا لأن الهيبارين يتحلل بسرعة في الجسم، فإن 0.5 ملغ فقط من البروتامين مطلوب لكل 100 وحدة من الهيبارين بعد 30 دقيقة من حقن الهيبارين؛ ويجب ألا تتجاوز الجرعة 50 ملغ في كل مرة ويمكن تكرارها عند الضرورة. مضاد للنزيف التلقائي: التنقيط الوريدي، 5-8 ملغم/كغم من وزن الجسم/يوم، مقسمة على جرعتين، بفاصل 6 ساعات، في كل مرة يتم تخفيفها بـ 300-500 مل من المحلول الملحي العادي، يتم التغيير إلى نصف الجرعة بعد 3 أيام.
【احتياطات】هذا المنتج مخصص للحقن الوريدي فقط ويجب إعطاؤه ببطء. يجب إجراء اختبار وظيفة التخثر بعد الإعطاء. ① يجب على الأشخاص الذين يعانون من حساسية الأسماك استخدام هذا المنتج بحذر. ② قد يؤدي الحقن الوريدي السريع جدًا إلى بطء القلب، وانخفاض ضغط الدم، وضيق الصدر، وضيق التنفس، واحمرار الوجه، وما إلى ذلك. ③ يجب على النساء الحوامل والمرضعات أن يكون لديهن مؤشرات واضحة عند استخدام هذا الدواء. أما بالنسبة لتأثيرات هذا المنتج على القدرة الإنجابية، وما إذا كان له تأثيرات مشوهة أو مسرطنة، وما إذا كان يتم إفرازه من خلال حليب الأم، وما إلى ذلك، فهناك نقص في البيانات التجريبية على الحيوانات. يجب تناول هذا المنتج بمفرده لأنه غير متوافق فيزيائيًا وكيميائيًا مع بعض المضادات الحيوية (مثل البنسلين والسيفالوسبورين وما إلى ذلك).
كبريتات البروتامين
ليوسوان يوجينغدانباي
كبريتات البروتامين
وظيفة:
حصوات المرارة التي تحتوي على الكوليسترول والتي لا تصلح للعلاج الجراحي (يجب أن تكون الحصوات قابلة للاختراق بالأشعة السينية ويجب أن تكون وظيفة انقباض المرارة طبيعية). منع تكون الحصوات الناتجة عن الأدوية. مرض الكبد الركودي (مثل تليف الكبد الصفراوي الأولي) وأمراض الكبد المزمنة مع ركود صفراوي داخل الكبد. التهاب المعدة الارتجاعي الصفراوي. إسهال دهني (بعد استئصال اللفائفي).
الجرعة:
الجرعة اليومية الموصى بها عن طريق الفم للبالغين هي 13 إلى 15 مجم/كجم، تؤخذ من 2 إلى 4 مرات مع الطعام، ويجب تعديل الجرعة وفقًا للاحتياجات الفردية للمريض. عند استخدامه لعلاج التهاب المعدة الارتجاعي الصفراوي، تناول 250 مجم يوميًا قبل الذهاب إلى السرير ليلاً. الحد الأدنى لدورة العلاج هو 6 أشهر. إذا لم يكن هناك تحسن في فحص الموجات فوق الصوتية وتصوير المرارة بعد 6 أشهر، يمكن التوقف عن تناول الدواء. إذا تم إذابة الحصوات جزئيًا، استمر في تناول الدواء حتى تذوب الحصوات تمامًا. يأخذ الأطفال 8 ~ 10 ملغم / كغم عن طريق الفم يوميًا، مقسمة إلى 2 إلى 3 مرات.
ردود الفعل السلبية:
تشمل التفاعلات الضارة التي لوحظت في التجارب السريرية الإسهال وزيادة الكرياتينين وزيادة نسبة السكر في الدم ونقص الكريات البيض والقرحة الهضمية والطفح الجلدي ونقص الصفيحات. ردود الفعل السلبية التي لوحظت في دراسة عشوائية شملت 60 مريضا يعانون من تليف الكبد الصفراوي الأولي شملت آلام البطن، والضعف، والغثيان، وعسر الهضم، وفقدان الشهية، والتهاب المريء. يتم تصنيف التفاعلات العكسية المبلغ عنها بعد التسويق حسب الجهاز العضوي على النحو التالي: الجهاز الهضمي: انزعاج في البطن، آلام في البطن، إمساك، إسهال، عسر الهضم، غثيان، قيء. الموقع الجهازي والإداري: توعك عام، وذمة محيطية، حمى. الجهاز المناعي: الحساسية الدوائية، بما في ذلك وذمة الوجه، والشرى، والوذمة الوعائية، والوذمة الحنجرية. العضلات والعظام والأنسجة الضامة: ألم عضلي. الجهاز العصبي: الدوخة والصداع. الجهاز التنفسي: السعال. الجلد والأنسجة تحت الجلد: الثعلبة، الحكة، الطفح الجلدي.
موانع المخدرات:
يمنع في حالة وجود حساسية لهذا المنتج. يمنع في حالة وجود خلل في وظائف الكبد. استخدم بحذر أثناء الحمل. استخدم بحذر أثناء الرضاعة. استخدم بحذر عند الأطفال.
وظيفة:
يستخدم ريفاكسيمين بشكل رئيسي في الالتهابات المعوية التي تسببها البكتيريا المسببة للأمراض الحساسة للريفاكسيمين، بما في ذلك الالتهابات المعوية الحادة والمزمنة، ومتلازمة الإسهال، والإسهال الصيفي، وإسهال المسافر، والتهاب الملتحمة المعوي. ويمكن استخدامه أيضًا للوقاية من المضاعفات المعدية قبل وبعد جراحة الجهاز الهضمي.
الجرعة:
يختلف استخدام وجرعة ريفاكسيمين باختلاف الحالات، لذا يجب عليك اتباع نصيحة الطبيب. يمكن تناول هذا المنتج مع أو بدون الطعام. يمكن تعديل الجرعة وتكرار الإعطاء وفقًا للنصيحة الطبية. ما لم يتم توجيهه من قبل الطبيب، يجب ألا تتجاوز كل دورة علاجية 7 أيام. الجرعة الموصى بها للعدوى المعوية: البالغون والأطفال فوق 12 عامًا: تناول قرصًا واحدًا (0.2 جم) عن طريق الفم في كل مرة، 4 مرات يوميًا، مرة واحدة كل 6 ساعات؛ الجرعة الموصى بها للوقاية من العدوى قبل وبعد الجراحة: البالغون والأطفال فوق 12 عامًا: تناول قرصين (0.2 جم) عن طريق الفم في كل مرة، مرتين يوميًا، مرة واحدة كل 12 ساعة؛ الجرعة الموصى بها للعلاج المساعد لفرط أمونيا الدم (اعتلال الدماغ الكبدي): البالغون والأطفال فوق 12 عامًا: قرصين (0.2 جم) عن طريق الفم في كل مرة، يوميًا 3 مرات، مرة واحدة كل 8 ساعات؛
موانع المخدرات:
في حالة وجود حساسية لهذا المنتج، يمنع استخدامه في حالة ضعف وظائف الكبد. استخدم بحذر أثناء الرضاعة. استخدم بحذر أثناء الحمل.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أقراص ريفاكسيمين
وظيفة:
يستخدم بشكل رئيسي في أمراض الأمعاء الالتهابية، وخاصة التهاب القولون التقرحي الحاد والمزمن ومرض كرون، ويمكن أن يمنع تكرار التهاب القولون التقرحي. الوقاية من العدوى بعد جراحة الأمعاء. لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسط.
الجرعة:
الجرعة الأولية هي 2-3 جرام يوميًا، مقسمة على 3-4 مرات. لا تمضغ عند البلع. عندما لا يكون هناك استجابة، قم بزيادة الجرعة تدريجياً إلى 4-6 جرام يوميًا. بعد اختفاء الأعراض، قم بتقليل الجرعة تدريجيًا إلى 1.5-2 جرام يوميًا حتى تختفي الأعراض. الدورة الكاملة للعلاج يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى سنة واحدة. الجرعة الأولية للأطفال أكبر من عامين هي 10-15 مجم/كجم، وجرعة المداومة هي 7.5-10 مجم/كجم، 4 مرات في اليوم. الإدارة عن طريق المستقيم: يجب على المرضى الشديدين تناول تحميلة شرجية واحدة بعد التغوط في الصباح والظهيرة والمساء كل يوم؛ يجب على المرضى الذين يعانون من أعراض معتدلة أو خفيفة تناول تحميلة شرجية واحدة بعد التبرز في الصباح والمساء. بعد تحسن الأعراض بشكل ملحوظ، تناول تحميلة شرجية واحدة كل ليلة أو كل ليلة. بعد إدخال التحميلة في فتحة الشرج، استلقي على جانبك لمدة 0.5 ساعة. بالنسبة للحقنة الشرجية، قم بطحن 2 جرام من السلفاسالازين إلى مسحوق، وأضف 3 جرام من المسحوق الأبيض، وأنبوب واحد من مسحوق القصدير، وكمية مناسبة من الهيدروكورتيزون والبروكائين، واخلطه مع 100-200 مل من الماء الدافئ واصنع حقنة شرجية للاحتفاظ، 1-2 مرات في اليوم.
ردود الفعل السلبية:
قد تحدث حمى وطفح جلدي، وفي الحالات الشديدة قد يحدث نخر الجلد (متلازمة ليل). الجهاز التنفسي ردود الفعل السلبية على الجهاز التنفسي نادرة. تم الإبلاغ عن التهاب الأسناخ الليفي، ولكن يجب تمييزه عن أعراض التهاب القولون التقرحي مثل الحمى وضيق التنفس وزيادة اليوزينيات والارتشاح الرئوي. تظهر مثل هذه التفاعلات الجانبية بشكل عام خلال 1-6 أشهر بعد تناول الدواء ويمكن أن تتعافى بعد إيقاف الدواء، ولكن هناك أيضًا تقارير عن الوفاة. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى، يمكن استخدام حمض الآزوساليسيليك بدلاً من ذلك. إن التفاعل الجانبي الأكثر بروزًا للسلفاسالازين في نظام الدم هو تثبيط نظام المكونة للدم. يمكن أن يحدث نقص الصفيحات (الحالات الشديدة يمكن أن تسبب ميول النزيف) ونقص الكريات البيض (الحالات الشديدة يمكن أن تسبب العدوى). يمكن أن يقلل السلفاسالازين أيضًا من امتصاص حمض الفوليك، مما يسبب فقر الدم الضخم الأرومات؛ بسبب نقص الجلوكوز 6 فوسفات إزالة السموم المرضى الذين يعانون من الهيدروجيناز لديهم ميل شديد لتحلل خلايا الدم. هناك أيضًا تقارير عن الوفاة بسبب تلف نظام المكونة للدم. الغثيان والقيء وعدم الراحة في البطن شائعة في الجهاز الهضمي. قد يحدث أيضًا التهاب في الحلق وعسر البلع. في حالات نادرة، قد يتفاقم التهاب البنكرياس والتهاب الكبد السام والتهاب القولون. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من بطء استقلاب الأسيتيل، تكون نسبة حدوث ردود فعل سلبية على الجهاز الهضمي أعلى. الجهاز التناسلي: يمكن أن يسبب السلفاسالازين انخفاضًا في عدد الحيوانات المنوية لدى الذكور، وانخفاض حركتها، وزيادة نسبة التشوهات، مما يؤدي إلى انخفاض الخصوبة أو العقم. الجهاز النفسي والعصبي: بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من حساسية غير طبيعية، قد يسبب تناول السلفاسالازين أعراضًا نفسية وعصبية. وقد تم الإبلاغ عن الاكتئاب الشديد. الجهاز البولي: يمكن أن يسبب السلفابيريدين الموجود في السلفاسالازين عسر التبول، بيلة بلورية وبيلة دموية بعد الامتصاص. المقاومة: وجدت الدراسات أن السلفاسالازين يمكن أن يحفز المقاومة البكتيرية. أخرى: تضخم الغدة الدرقية نادر.
موانع المخدرات:
إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج، فهو بطلان أثناء الحمل. هو بطلان أثناء الرضاعة. يمنع تناوله للأطفال الذين يعانون من خلل في الكبد والكلى. هو بطلان في الأطفال. استخدم بحذر إذا كان لديك ضعف في وظائف الكبد. استخدم بحذر إذا كان لديك خلل في وظائف الكلى.
عوامل تعزيز نمو خلايا الكبد هي عبارة عن جزيئات صغيرة من مادة عديد الببتيد النشطة المستخرجة والمنقاة من أكباد الحيوانات الطازجة. له التأثيرات البيولوجية التالية: ① يمكن أن يحفز بشكل كبير تخليق الحمض النووي لخلايا الكبد حديثي الولادة، ويعزز استعادة الميتوكوندريا في خلايا الكبد التالفة والشبكة الإندوبلازمية الخشنة، ويعزز تجديد خلايا الكبد، ويسرع إصلاح أنسجة الكبد، ويستعيد وظائف الكبد. ② تحسين وظيفة البلعمة لخلايا الكبد، ومنع المزيد من الضرر لخلايا الكبد بسبب السموم من الأمعاء، وتمنع نشاط عامل نخر الورم (TNF) ونشاط عامل تثبيط نشاط Na +، K + -ATPase، وبالتالي تعزيز الإصلاح بعد نخر الكبد. كما أن له تأثير تقليل الترانساميناسات، البيليروبين في الدم وتقصير وقت البروثرومبين. ③ له تأثير وقائي جيد على تلف خلايا الكبد الناجم عن رابع كلوريد الكربون. ④ له تأثير كبير على تحسين البقاء على قيد الحياة في حالة فشل الكبد الناجم عن D-galactosamine.
وظيفة:
محلول فوسفات الصوديوم عن طريق الفم هو مستحضر مركب يتكون من فوسفات هيدروجين الصوديوم وفوسفات هيدروجين ثنائي الصوديوم، وهو ملين عالي التوتر فعال وآمن. يتم استخدامه بشكل أساسي لتنظيف الأمعاء قبل تصوير القولون بالأشعة السينية وتنظير الأمعاء أو الجراحة للمرضى.
الجرعة:
عند استخدام محلول فوسفات الصوديوم عن طريق الفم لتحضير الأمعاء، فإنه يؤخذ عادة على جرعتين، 45 مل في كل مرة. المرة الأولى لتناول الدواء هي الساعة 7 مساءً في اليوم السابق للعملية أو الفحص. يتم اعتماد خطة التخفيف للاستخدام، وذلك بتخفيفه بأكثر من 750 مل من الماء الدافئ والبارد قبل تناوله. يجب تناول الجرعة الثانية في الساعة 7 صباحًا في يوم العملية أو الفحص (أو قبل 3 ساعات على الأقل من العملية أو الفحص)، أو حسب توجيهات الطبيب، ويكون الاستخدام هو نفس المرة الأولى. من أجل إعداد جيد للأمعاء، ينصح المرضى بشرب أكبر قدر ممكن من الماء.
ردود الفعل السلبية:
من خلال ملاحظات التجارب السريرية قبل تسويقها، فإن التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا (≥ 2%) عند تناول مستحضرات ملح فوسفات الصوديوم أو هذا المنتج هي انتفاخ البطن، والغثيان، وآلام البطن، والقيء. وقد يكون هناك أيضًا خلل مؤقت في توازن الكهارل (ارتفاع ضغط الدم). ) أثناء وبعد تناول الدواء / نقص فوسفات الدم، نقص كلس الدم، نقص بوتاسيوم الدم، فرط كالسيوم الدم والجفاف)، التعب، الدوخة، ردود الفعل التحسسية، ارتفاع اختبارات وظائف الكبد ALT، AST، أعراض تهيج الشرج. في بعض الأحيان يحدث اللعاب. وجدت تقارير ما بعد التسويق أيضًا تفاعلات حساسية (طفح جلدي، فرفرية، وذمة، وإحساس غير طبيعي بالشفاه، وما إلى ذلك)، واعتلال الكلية الفوسفاتي الحاد، والفشل الكلوي، والتشنجات، وعدم انتظام ضربات القلب. اعتلال الكلية فوسفات الصوديوم الحاد والضعف الكلوي قد يؤدي تناول هذا المنتج إلى حالة نادرة ولكنها خطيرة من اعتلال الكلية الحاد فوسفات الصوديوم والقصور الكلوي. تم الإبلاغ عن أن المرضى الذين يستخدمون مستحضرات فوسفات الصوديوم لتطهير الأمعاء قبل التنظير والجراحة قد يصابون بتلف كلوي واعتلال الكلية الحاد بفوسفات الصوديوم (أي التكلس الكلوي)، مما يؤدي إلى قصور كلوي عابر أو دائم (إرهاق وظائف الكلى). يحتاج بعض المرضى إلى غسيل الكلى و/أو زرع الكلى. تحدث معظم التفاعلات الجانبية المذكورة أعلاه في المرضى الذين يتناولون أدوية ارتفاع ضغط الدم (مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين) أو مدرات البول، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. يوصى للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، والذين يتلقون علاجات قد تسبب انخفاضًا في معدل الترشيح الأنبوبي، أو العلاجات التي قد تسبب الجفاف (مثل مدرات البول، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ومثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية)، يجب استخدام هذا المنتج بحذر. يجب ترطيب هؤلاء المرضى قبل التحضير للتغوط والتعامل معه بشكل مناسب. التشنجات: تم الإبلاغ عن حدوث نوبات انتيابية نادرة وفقدان الوعي بعد استخدام أملاح فوسفات الصوديوم لدى المرضى الذين ليس لديهم تاريخ سابق للتشنجات. ترتبط التشنجات باضطرابات الإلكتروليت ونقص الأسمولية في البلازما. عدم انتظام ضربات القلب: تم الإبلاغ عن حالات عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة والنادرة وإطالة كيو تي الجزئية في المرضى الذين يتلقون أملاح فوسفات الصوديوم. ارتبط إطالة فترة QT باختلال توازن الكهارل (على سبيل المثال، نقص بوتاسيوم الدم ونقص صوديوم الدم). يوصى باستخدام هذا المنتج بحذر عند المرضى المعرضين لمخاطر عالية والمعرضين لعدم انتظام ضربات القلب، مثل المرضى الذين لديهم تاريخ من اعتلال عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب الذي يصعب السيطرة عليه، وفترة QT الطويلة، واحتشاء عضلة القلب الحديث. عندما يتناول هؤلاء المرضى الدواء، يوصى بمراقبتهم عن كثب باستخدام مخطط كهربية القلب قبل تناول الدواء وبعد الفحص.
موانع المخدرات:
تم تعطيله إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج
الاسم الكامل لـ Vedolizumab هو Vedolizumab للحقن، وهو عقار مضاد للأجسام المضادة وحيدة النسيلة المتوافقة مع البشر.
"فيدوليزوماب" للحقن هو جسم مضاد أحادي النسيلة متوافق مع البشر ضد إنتغرين α4β7 البشري، بعد دخوله إلى الجسم، يمكنه الارتباط على وجه التحديد بإنتغرين α4β7، ويمنع التفاعل بين إنتغرين α4β7 وجزيئات التصاق الخلايا المخاطية، ويمنع الخلايا الليمفاوية التائية الذاكرة من دخول الجهاز الهضمي. يستخدم هذا الدواء بشكل رئيسي لعلاج التهاب القولون التقرحي المزمن ومرض كرون وأمراض أخرى.
بعد تناوله، يمكن أن يحل محل العلاج بالجلوكوكورتيكويد تدريجيًا، ويكون تأثير العلاج جيدًا نسبيًا، ومع ذلك، أثناء العلاج بالعقاقير، يكون المرضى عرضة لردود الفعل السلبية، مثل الدوخة والصداع والغثيان والقيء والحمى والتعب وما إلى ذلك. قد يعاني بعض المرضى من مضاعفات أمراض الجهاز التنفسي مثل التهاب البلعوم الأنفي وعدوى الجهاز التنفسي العلوي والتهاب الشعب الهوائية. وقد يكون بعض الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الدواء لديهم أيضًا مجموعة متنوعة من علامات الحساسية مثل الطفح الجلدي والحكة الجلدية والتشنج القصبي وما إلى ذلك. في الحالات الشديدة، هناك احتمال الاختناق والصدمة التأقية.
يوصى بملاحظة التغيرات الجسدية أثناء تناول الدواء في حالة حدوث ردود فعل سلبية وعدم تحمل، يجب إيقاف الدواء على الفور وطلب الاستشارة الطبية، إذا لزم الأمر، يجب تغيير الدواء أثناء علاج الأمراض ذات الصلة العناية بالحياة الشخصية، مثل تحديد الوجبات الثلاث في اليوم، وتجنب الأطعمة الحارة والمزعجة، والاهتمام بالجمع بين العمل والراحة.
وظيفة:
يمكن استخدام كبسولات كربونات البزموت كبريتات الجنتاميسين لعلاج التهاب القولون التقرحي المزمن، والدوسنتاريا، والتهاب الأمعاء الحاد.
الجرعة:
شفوي. يتناول البالغون 2 إلى 3 كبسولات في المرة الواحدة، 3 مرات يوميًا؛ يتناول الأطفال كبسولة واحدة في المرة الواحدة، 3 مرات في اليوم. بالنسبة للدواء المستمر، يجب ألا تتجاوز دورة العلاج 10 أيام.
ردود الفعل السلبية:
قد يسبب تناول كبسولات كربونات البزموت كبريتات الجنتاميسين أعراضًا هضمية مثل الغثيان وفقدان الشهية والقيء وانتفاخ البطن، وردود فعل سلبية مثل الطفح الجلدي وارتفاع أمينوترانسفيراز المصل، وهي نادرة. قد يحدث أحيانًا فقدان السمع، وطنين الأذن أو امتلاء الأذن (التسمم الأذني)، وبيلة دموية، وانخفاض كبير في عدد مرات التبول أو إنتاج البول، وفقدان الشهية، والعطش الشديد (التسمم الكلوي)، والمشي غير المستقر، والدوخة (التسمم الأذني) بعد تناول هذا المنتج. السمية التي تؤثر على الدهليز)، وضيق التنفس، والنعاس، والضعف الشديد (الحصار العصبي العضلي). الاستخدام طويل الأمد لجرعات كبيرة يمكن أن يسبب الإمساك وقلاء الدم ومتلازمة سوء الامتصاص.
موانع المخدرات:
في حالة وجود حساسية لهذا المنتج، هو بطلان. يستخدم بحذر عند مرضى القصور الكلوي. استخدم بحذر أثناء الحمل. استخدم بحذر عند الأطفال.
