وظيفة:
يستخدم ريفاكسيمين بشكل رئيسي في الالتهابات المعوية التي تسببها البكتيريا المسببة للأمراض الحساسة للريفاكسيمين، بما في ذلك الالتهابات المعوية الحادة والمزمنة، ومتلازمة الإسهال، والإسهال الصيفي، وإسهال المسافر، والتهاب الملتحمة المعوي. ويمكن استخدامه أيضًا للوقاية من المضاعفات المعدية قبل وبعد جراحة الجهاز الهضمي.
الجرعة:
يختلف استخدام وجرعة ريفاكسيمين باختلاف الحالات، لذا يجب عليك اتباع نصيحة الطبيب. يمكن تناول هذا المنتج مع أو بدون الطعام. يمكن تعديل الجرعة وتكرار الإعطاء وفقًا للنصيحة الطبية. ما لم يتم توجيهه من قبل الطبيب، يجب ألا تتجاوز كل دورة علاجية 7 أيام. الجرعة الموصى بها للعدوى المعوية: البالغون والأطفال فوق 12 عامًا: تناول قرصًا واحدًا (0.2 جم) عن طريق الفم في كل مرة، 4 مرات يوميًا، مرة واحدة كل 6 ساعات؛ الجرعة الموصى بها للوقاية من العدوى قبل وبعد الجراحة: البالغون والأطفال فوق 12 عامًا: تناول قرصين (0.2 جم) عن طريق الفم في كل مرة، مرتين يوميًا، مرة واحدة كل 12 ساعة؛ الجرعة الموصى بها للعلاج المساعد لفرط أمونيا الدم (اعتلال الدماغ الكبدي): البالغون والأطفال فوق 12 عامًا: قرصين (0.2 جم) عن طريق الفم في كل مرة، يوميًا 3 مرات، مرة واحدة كل 8 ساعات؛
موانع المخدرات:
في حالة وجود حساسية لهذا المنتج، يمنع استخدامه في حالة ضعف وظائف الكبد. استخدم بحذر أثناء الرضاعة. استخدم بحذر أثناء الحمل.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أقراص ريفاكسيمين
وظيفة:
يستخدم بشكل رئيسي في أمراض الأمعاء الالتهابية، وخاصة التهاب القولون التقرحي الحاد والمزمن ومرض كرون، ويمكن أن يمنع تكرار التهاب القولون التقرحي. الوقاية من العدوى بعد جراحة الأمعاء. لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار المقسط.
الجرعة:
الجرعة الأولية هي 2-3 جرام يوميًا، مقسمة على 3-4 مرات. لا تمضغ عند البلع. عندما لا يكون هناك استجابة، قم بزيادة الجرعة تدريجياً إلى 4-6 جرام يوميًا. بعد اختفاء الأعراض، قم بتقليل الجرعة تدريجيًا إلى 1.5-2 جرام يوميًا حتى تختفي الأعراض. الدورة الكاملة للعلاج يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى سنة واحدة. الجرعة الأولية للأطفال أكبر من عامين هي 10-15 مجم/كجم، وجرعة المداومة هي 7.5-10 مجم/كجم، 4 مرات في اليوم. الإدارة عن طريق المستقيم: يجب على المرضى الشديدين تناول تحميلة شرجية واحدة بعد التغوط في الصباح والظهيرة والمساء كل يوم؛ يجب على المرضى الذين يعانون من أعراض معتدلة أو خفيفة تناول تحميلة شرجية واحدة بعد التبرز في الصباح والمساء. بعد تحسن الأعراض بشكل ملحوظ، تناول تحميلة شرجية واحدة كل ليلة أو كل ليلة. بعد إدخال التحميلة في فتحة الشرج، استلقي على جانبك لمدة 0.5 ساعة. بالنسبة للحقنة الشرجية، قم بطحن 2 جرام من السلفاسالازين إلى مسحوق، وأضف 3 جرام من المسحوق الأبيض، وأنبوب واحد من مسحوق القصدير، وكمية مناسبة من الهيدروكورتيزون والبروكائين، واخلطه مع 100-200 مل من الماء الدافئ واصنع حقنة شرجية للاحتفاظ، 1-2 مرات في اليوم.
ردود الفعل السلبية:
قد تحدث حمى وطفح جلدي، وفي الحالات الشديدة قد يحدث نخر الجلد (متلازمة ليل). الجهاز التنفسي ردود الفعل السلبية على الجهاز التنفسي نادرة. تم الإبلاغ عن التهاب الأسناخ الليفي، ولكن يجب تمييزه عن أعراض التهاب القولون التقرحي مثل الحمى وضيق التنفس وزيادة اليوزينيات والارتشاح الرئوي. تظهر مثل هذه التفاعلات الجانبية بشكل عام خلال 1-6 أشهر بعد تناول الدواء ويمكن أن تتعافى بعد إيقاف الدواء، ولكن هناك أيضًا تقارير عن الوفاة. بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى، يمكن استخدام حمض الآزوساليسيليك بدلاً من ذلك. إن التفاعل الجانبي الأكثر بروزًا للسلفاسالازين في نظام الدم هو تثبيط نظام المكونة للدم. يمكن أن يحدث نقص الصفيحات (الحالات الشديدة يمكن أن تسبب ميول النزيف) ونقص الكريات البيض (الحالات الشديدة يمكن أن تسبب العدوى). يمكن أن يقلل السلفاسالازين أيضًا من امتصاص حمض الفوليك، مما يسبب فقر الدم الضخم الأرومات؛ بسبب نقص الجلوكوز 6 فوسفات إزالة السموم المرضى الذين يعانون من الهيدروجيناز لديهم ميل شديد لتحلل خلايا الدم. هناك أيضًا تقارير عن الوفاة بسبب تلف نظام المكونة للدم. الغثيان والقيء وعدم الراحة في البطن شائعة في الجهاز الهضمي. قد يحدث أيضًا التهاب في الحلق وعسر البلع. في حالات نادرة، قد يتفاقم التهاب البنكرياس والتهاب الكبد السام والتهاب القولون. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من بطء استقلاب الأسيتيل، تكون نسبة حدوث ردود فعل سلبية على الجهاز الهضمي أعلى. الجهاز التناسلي: يمكن أن يسبب السلفاسالازين انخفاضًا في عدد الحيوانات المنوية لدى الذكور، وانخفاض حركتها، وزيادة نسبة التشوهات، مما يؤدي إلى انخفاض الخصوبة أو العقم. الجهاز النفسي والعصبي: بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من حساسية غير طبيعية، قد يسبب تناول السلفاسالازين أعراضًا نفسية وعصبية. وقد تم الإبلاغ عن الاكتئاب الشديد. الجهاز البولي: يمكن أن يسبب السلفابيريدين الموجود في السلفاسالازين عسر التبول، بيلة بلورية وبيلة دموية بعد الامتصاص. المقاومة: وجدت الدراسات أن السلفاسالازين يمكن أن يحفز المقاومة البكتيرية. أخرى: تضخم الغدة الدرقية نادر.
موانع المخدرات:
إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج، فهو بطلان أثناء الحمل. هو بطلان أثناء الرضاعة. يمنع تناوله للأطفال الذين يعانون من خلل في الكبد والكلى. هو بطلان في الأطفال. استخدم بحذر إذا كان لديك ضعف في وظائف الكبد. استخدم بحذر إذا كان لديك خلل في وظائف الكلى.
أقراص سوفوسبوفير-فيلباتاسفير دواءٌ مُركّب مضادٌّ للفيروسات، يُستخدم بشكلٍ رئيسيٍّ لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي المزمن لدى البالغين. مُكوّناه الأساسيان هما سوفوسبوفير (400 ملغ/قرص) وفيلباتاسفير (100 ملغ/قرص). يعمل الدواء عن طريق تثبيط تكاثر الفيروس، وهو مُناسبٌ للمرضى المُصابين بجميع الأنماط الجينية لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي. كما يُوفّر خيارات علاج مُتمايزة لمراحل مُختلفة من أمراض الكبد (مثل تليف الكبد).
1. دواعي الاستعمال وآليات العمل
دواعي الاستعمال: التهاب الكبد الوبائي سي المُزمن لدى البالغين (بما في ذلك المرضى غير المُصابين بتليف الكبد، أو المُصابين بتليف الكبد المُعوّض أو المُزال التعويض).
الآلية: يُثبّط سوفوسبوفير بوليميراز NS5B الخاص بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، بينما يستهدف فيلباتاسفير بروتين NS5A، مُضاعفًا تثبيط تكاثر الفيروس.
٢. الاستخدام والجرعة
الجرعة المعتادة: قرص واحد يوميًا، يُؤخذ مع الطعام أو على معدة فارغة، ويُبلع كاملًا (لا يُمضغ).
تعديلات خاصة بالفئات الخاصة:
عدم وجود تليف كبدي أو تليف كبدي مُعوَّض: علاج بدواء واحد لمدة ١٢ أسبوعًا؛ يمكن علاج مرضى تليف الكبد المُعوَّض من النمط الجيني ٣ بالريبافيرين.
تليف الكبد اللامعوَّض: يلزم تناول الريبافيرين لمدة ١٢ أسبوعًا، وتُعدّل الجرعة وفقًا لوزن الجسم (أقل من ٧٥ كجم: ١٠٠٠ ملجم/يوم؛ ≥ ٧٥ كجم: ١٢٠٠ ملجم/يوم).
علاج الجرعة الفائتة: يجب تناول الجرعات الفائتة خلال ١٨ ساعة، وتفويتها في حال تفويتها لأكثر من ١٨ ساعة لتجنب مضاعفة الجرعات.
٣. الاحتياطات
خطر إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد ب: يلزم إجراء فحص التهاب الكبد ب قبل العلاج، ويجب مراقبة علامات إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد ب أثناء العلاج.
التفاعلات الدوائية:
موانع الاستعمال: قد يقلل تناول الدواء مع محفزات قوية لإنزيم P-gp/CYP (مثل ريفامبيسين، ونبتة سانت جون) من فعاليته.
الاستخدام بحذر: قد يسبب تناول الدواء مع الأميودارون بطءًا شديدًا في ضربات القلب ويتطلب مراقبة دقيقة.
فئات خاصة:
النساء الحوامل والمرضعات: لا يُنصح باستخدامه، نظرًا لعدم توفر بيانات السلامة.
اختلال وظائف الكبد والكلى: لا يتطلب التلف الخفيف إلى المتوسط تعديل الجرعة؛ أما القصور الكلوي الحاد فيتطلب توخي الحذر.
٤. الآثار الجانبية
الآثار الجانبية الشائعة (≥ ١٠٪): صداع، تعب، غثيان.
ردود فعل حادة (نادرة): طفح جلدي، وذمة وعائية، عدم انتظام ضربات القلب.
المرضى المصابون بتليف الكبد اللا تعويضي: قد يحدث فقر دم نتيجة تناول الريبافيرين، ويجب مراقبة مستوى الهيموغلوبين.
5. موانع الاستعمال: يُمنع استخدامه لمن يعانون من حساسية تجاه مكونات الدواء.
يُمنع استخدامه مع مُحفزات قوية مُعينة (مثل الكاربامازيبين والفينيتوين).
6. التفاعلات الدوائية وتوصيات الاستخدام المُشترك:
مضادات الحموضة/مضادات مستقبلات الهيستامين 2: تناول الدواء بفاصل زمني 4 ساعات.
مثبطات مضخة البروتون (مثل أوميبرازول): تجنب الاستخدام المُشترك، واستخدمه قبل 4 ساعات من تناول الدواء إذا لزم الأمر.
الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية: قد يزيد تناولها مع فومارات تينوفوفير ديسوبروكسيل من خطر السمية الكلوية، لذا يجب مراقبة وظائف الكلى.
ملخص: أقراص سوفوسبوفير وفيلباتاسفير هما دواءان واسعا الطيف مضادان لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، وهما فعالان للغاية، ولكن يجب تعديل نظام العلاج وفقًا لمرحلة مرض الكبد، والنمط الجيني، والأدوية المصاحبة. أثناء العلاج، يجب مراقبة تفاعلات الأدوية والآثار الجانبية عن كثب، والالتزام بتعليمات الطبيب بدقة لضمان السلامة والفعالية.
عوامل تعزيز نمو خلايا الكبد هي عبارة عن جزيئات صغيرة من مادة عديد الببتيد النشطة المستخرجة والمنقاة من أكباد الحيوانات الطازجة. له التأثيرات البيولوجية التالية: ① يمكن أن يحفز بشكل كبير تخليق الحمض النووي لخلايا الكبد حديثي الولادة، ويعزز استعادة الميتوكوندريا في خلايا الكبد التالفة والشبكة الإندوبلازمية الخشنة، ويعزز تجديد خلايا الكبد، ويسرع إصلاح أنسجة الكبد، ويستعيد وظائف الكبد. ② تحسين وظيفة البلعمة لخلايا الكبد، ومنع المزيد من الضرر لخلايا الكبد بسبب السموم من الأمعاء، وتمنع نشاط عامل نخر الورم (TNF) ونشاط عامل تثبيط نشاط Na +، K + -ATPase، وبالتالي تعزيز الإصلاح بعد نخر الكبد. كما أن له تأثير تقليل الترانساميناسات، البيليروبين في الدم وتقصير وقت البروثرومبين. ③ له تأثير وقائي جيد على تلف خلايا الكبد الناجم عن رابع كلوريد الكربون. ④ له تأثير كبير على تحسين البقاء على قيد الحياة في حالة فشل الكبد الناجم عن D-galactosamine.
وظيفة:
محلول فوسفات الصوديوم عن طريق الفم هو مستحضر مركب يتكون من فوسفات هيدروجين الصوديوم وفوسفات هيدروجين ثنائي الصوديوم، وهو ملين عالي التوتر فعال وآمن. يتم استخدامه بشكل أساسي لتنظيف الأمعاء قبل تصوير القولون بالأشعة السينية وتنظير الأمعاء أو الجراحة للمرضى.
الجرعة:
عند استخدام محلول فوسفات الصوديوم عن طريق الفم لتحضير الأمعاء، فإنه يؤخذ عادة على جرعتين، 45 مل في كل مرة. المرة الأولى لتناول الدواء هي الساعة 7 مساءً في اليوم السابق للعملية أو الفحص. يتم اعتماد خطة التخفيف للاستخدام، وذلك بتخفيفه بأكثر من 750 مل من الماء الدافئ والبارد قبل تناوله. يجب تناول الجرعة الثانية في الساعة 7 صباحًا في يوم العملية أو الفحص (أو قبل 3 ساعات على الأقل من العملية أو الفحص)، أو حسب توجيهات الطبيب، ويكون الاستخدام هو نفس المرة الأولى. من أجل إعداد جيد للأمعاء، ينصح المرضى بشرب أكبر قدر ممكن من الماء.
ردود الفعل السلبية:
من خلال ملاحظات التجارب السريرية قبل تسويقها، فإن التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا (≥ 2%) عند تناول مستحضرات ملح فوسفات الصوديوم أو هذا المنتج هي انتفاخ البطن، والغثيان، وآلام البطن، والقيء. وقد يكون هناك أيضًا خلل مؤقت في توازن الكهارل (ارتفاع ضغط الدم). ) أثناء وبعد تناول الدواء / نقص فوسفات الدم، نقص كلس الدم، نقص بوتاسيوم الدم، فرط كالسيوم الدم والجفاف)، التعب، الدوخة، ردود الفعل التحسسية، ارتفاع اختبارات وظائف الكبد ALT، AST، أعراض تهيج الشرج. في بعض الأحيان يحدث اللعاب. وجدت تقارير ما بعد التسويق أيضًا تفاعلات حساسية (طفح جلدي، فرفرية، وذمة، وإحساس غير طبيعي بالشفاه، وما إلى ذلك)، واعتلال الكلية الفوسفاتي الحاد، والفشل الكلوي، والتشنجات، وعدم انتظام ضربات القلب. اعتلال الكلية فوسفات الصوديوم الحاد والضعف الكلوي قد يؤدي تناول هذا المنتج إلى حالة نادرة ولكنها خطيرة من اعتلال الكلية الحاد فوسفات الصوديوم والقصور الكلوي. تم الإبلاغ عن أن المرضى الذين يستخدمون مستحضرات فوسفات الصوديوم لتطهير الأمعاء قبل التنظير والجراحة قد يصابون بتلف كلوي واعتلال الكلية الحاد بفوسفات الصوديوم (أي التكلس الكلوي)، مما يؤدي إلى قصور كلوي عابر أو دائم (إرهاق وظائف الكلى). يحتاج بعض المرضى إلى غسيل الكلى و/أو زرع الكلى. تحدث معظم التفاعلات الجانبية المذكورة أعلاه في المرضى الذين يتناولون أدوية ارتفاع ضغط الدم (مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين) أو مدرات البول، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. يوصى للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، والذين يتلقون علاجات قد تسبب انخفاضًا في معدل الترشيح الأنبوبي، أو العلاجات التي قد تسبب الجفاف (مثل مدرات البول، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ومثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية)، يجب استخدام هذا المنتج بحذر. يجب ترطيب هؤلاء المرضى قبل التحضير للتغوط والتعامل معه بشكل مناسب. التشنجات: تم الإبلاغ عن حدوث نوبات انتيابية نادرة وفقدان الوعي بعد استخدام أملاح فوسفات الصوديوم لدى المرضى الذين ليس لديهم تاريخ سابق للتشنجات. ترتبط التشنجات باضطرابات الإلكتروليت ونقص الأسمولية في البلازما. عدم انتظام ضربات القلب: تم الإبلاغ عن حالات عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة والنادرة وإطالة كيو تي الجزئية في المرضى الذين يتلقون أملاح فوسفات الصوديوم. ارتبط إطالة فترة QT باختلال توازن الكهارل (على سبيل المثال، نقص بوتاسيوم الدم ونقص صوديوم الدم). يوصى باستخدام هذا المنتج بحذر عند المرضى المعرضين لمخاطر عالية والمعرضين لعدم انتظام ضربات القلب، مثل المرضى الذين لديهم تاريخ من اعتلال عضلة القلب وعدم انتظام ضربات القلب الذي يصعب السيطرة عليه، وفترة QT الطويلة، واحتشاء عضلة القلب الحديث. عندما يتناول هؤلاء المرضى الدواء، يوصى بمراقبتهم عن كثب باستخدام مخطط كهربية القلب قبل تناول الدواء وبعد الفحص.
موانع المخدرات:
تم تعطيله إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج
الاسم الكامل لـ Vedolizumab هو Vedolizumab للحقن، وهو عقار مضاد للأجسام المضادة وحيدة النسيلة المتوافقة مع البشر.
"فيدوليزوماب" للحقن هو جسم مضاد أحادي النسيلة متوافق مع البشر ضد إنتغرين α4β7 البشري، بعد دخوله إلى الجسم، يمكنه الارتباط على وجه التحديد بإنتغرين α4β7، ويمنع التفاعل بين إنتغرين α4β7 وجزيئات التصاق الخلايا المخاطية، ويمنع الخلايا الليمفاوية التائية الذاكرة من دخول الجهاز الهضمي. يستخدم هذا الدواء بشكل رئيسي لعلاج التهاب القولون التقرحي المزمن ومرض كرون وأمراض أخرى.
بعد تناوله، يمكن أن يحل محل العلاج بالجلوكوكورتيكويد تدريجيًا، ويكون تأثير العلاج جيدًا نسبيًا، ومع ذلك، أثناء العلاج بالعقاقير، يكون المرضى عرضة لردود الفعل السلبية، مثل الدوخة والصداع والغثيان والقيء والحمى والتعب وما إلى ذلك. قد يعاني بعض المرضى من مضاعفات أمراض الجهاز التنفسي مثل التهاب البلعوم الأنفي وعدوى الجهاز التنفسي العلوي والتهاب الشعب الهوائية. وقد يكون بعض الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الدواء لديهم أيضًا مجموعة متنوعة من علامات الحساسية مثل الطفح الجلدي والحكة الجلدية والتشنج القصبي وما إلى ذلك. في الحالات الشديدة، هناك احتمال الاختناق والصدمة التأقية.
يوصى بملاحظة التغيرات الجسدية أثناء تناول الدواء في حالة حدوث ردود فعل سلبية وعدم تحمل، يجب إيقاف الدواء على الفور وطلب الاستشارة الطبية، إذا لزم الأمر، يجب تغيير الدواء أثناء علاج الأمراض ذات الصلة العناية بالحياة الشخصية، مثل تحديد الوجبات الثلاث في اليوم، وتجنب الأطعمة الحارة والمزعجة، والاهتمام بالجمع بين العمل والراحة.
وظيفة:
يمكن استخدام كبسولات كربونات البزموت كبريتات الجنتاميسين لعلاج التهاب القولون التقرحي المزمن، والدوسنتاريا، والتهاب الأمعاء الحاد.
الجرعة:
شفوي. يتناول البالغون 2 إلى 3 كبسولات في المرة الواحدة، 3 مرات يوميًا؛ يتناول الأطفال كبسولة واحدة في المرة الواحدة، 3 مرات في اليوم. بالنسبة للدواء المستمر، يجب ألا تتجاوز دورة العلاج 10 أيام.
ردود الفعل السلبية:
قد يسبب تناول كبسولات كربونات البزموت كبريتات الجنتاميسين أعراضًا هضمية مثل الغثيان وفقدان الشهية والقيء وانتفاخ البطن، وردود فعل سلبية مثل الطفح الجلدي وارتفاع أمينوترانسفيراز المصل، وهي نادرة. قد يحدث أحيانًا فقدان السمع، وطنين الأذن أو امتلاء الأذن (التسمم الأذني)، وبيلة دموية، وانخفاض كبير في عدد مرات التبول أو إنتاج البول، وفقدان الشهية، والعطش الشديد (التسمم الكلوي)، والمشي غير المستقر، والدوخة (التسمم الأذني) بعد تناول هذا المنتج. السمية التي تؤثر على الدهليز)، وضيق التنفس، والنعاس، والضعف الشديد (الحصار العصبي العضلي). الاستخدام طويل الأمد لجرعات كبيرة يمكن أن يسبب الإمساك وقلاء الدم ومتلازمة سوء الامتصاص.
موانع المخدرات:
في حالة وجود حساسية لهذا المنتج، هو بطلان. يستخدم بحذر عند مرضى القصور الكلوي. استخدم بحذر أثناء الحمل. استخدم بحذر عند الأطفال.
وظيفة:
الفاكالسيدول هو دواء منظم للكالسيوم يمكن تحويله إلى 1,25-ثنائي هيدروكسي فيتامين د`-3` في الكبد، وهو مستقلب لفيتامين د`-3` وله القدرة على تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفات. دور. يمكن لهذا المنتج زيادة مستوى 1,25-ثنائي هيدروكسي فيتامين D`-3` في الدورة الدموية في الجسم، وبالتالي زيادة امتصاص الأمعاء للكالسيوم والفوسفات، وتعزيز تمعدن العظام، وتقليل مستويات هرمون الغدة الدرقية في البلازما، وتقليل انحلال الكالسيوم في العظام. تخفيف آلام العظام والعضلات وتحسين هشاشة العظام الناتجة عن اضطرابات امتصاص الكالسيوم المعوية الناتجة عن انقطاع الطمث والشيخوخة وتغيرات الغدد الصماء.
الجرعة:
تناوله عن طريق الفم في حالات القصور الكلوي المزمن وهشاشة العظام، للبالغين 0.5-1 ميكروجرام في كل مرة (0.25 ميكروجرام لكل قرص، 2-4 أقراص)، مرة واحدة يوميًا، يجب زيادة الجرعة أو تقليلها بشكل مناسب وفقًا للعمر وأعراض المرض، يرجى اتباع تعليمات طبيبك. نصيحة للحصول على التفاصيل. يتم إعطاء قصور جارات الدرق والأمراض الأخرى ذات التمثيل الغذائي غير الطبيعي لفيتامين د عن طريق الفم. يتناول البالغون 1-4 ميكروجرام في كل مرة (0.25 ميكروجرام لكل قرص، 4-16 قرصًا)، مرة واحدة يوميًا. يجب زيادة الجرعة أو إنقاصها بشكل مناسب حسب العمر وأعراض المرض. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. جرعة الأطفال: لهشاشة العظام عند الأطفال: الجرعة المعتادة هي ألفاكالسيدول عن طريق الفم 0.01-0.03 ميكروجرام / كجم مرة واحدة يوميًا؛ بالنسبة للأمراض الأخرى ذات التمثيل الغذائي غير الطبيعي لفيتامين د، يتم تناول الفاكالسيدول عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا فيتول 0.05-0.1 ميكروجرام / كجم، ويجب زيادة الجرعة أو تقليلها بشكل مناسب وفقًا للعمر وأعراض المرض. يجب أن يتم تناول الدواء للأطفال تحت إشراف الطبيب وإشراف البالغين. طريقة الجرعات من أجل منع حدوث فرط كالسيوم الدم، يجب تعديل جرعة ألفاكالسيدول وفقا لنتائج الاختبار الكيميائي الحيوي. تشمل مؤشرات الفعالية: الكالسيوم في الدم، الفوسفاتيز القلوي، هرمون الغدة الدرقية، إفراز وتأثيرات الكالسيوم في البول، والفحص النسيجي. يجب قياس مستويات الكالسيوم في الدم أسبوعيًا خلال الفترة الأولى من تناول الدواء، وبمجرد استقرار الجرعة، يجب قياس مستويات الكالسيوم في الدم كل 2-4 أسابيع. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من لين العظام، لا يمكن زيادة جرعة ألفاكالسيدول لأن مستويات الكالسيوم في الدم لا ترتفع بسرعة. يمكن استخدام مؤشرات الفعالية الأخرى، مثل مستويات الفوسفاتيز القلوي في البلازما، كمؤشرات أكثر فائدة لضبط الجرعة. يرجى استشارة طبيبك للحصول على التفاصيل.
موانع المخدرات:
إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج، استخدمه بحذر إذا كان لديك خلل في الكبد أو الكلى.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
كبسولات وأقراص
وظيفة:
لعلاج هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث والشيخوخة. لعلاج الحثل العظمي الكلوي لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن (وخاصة أولئك الذين يتلقون غسيل الكلى). لعلاج نقص كلس الدم و/أو فرط نشاط جارات الدرق الثانوي لدى المرضى الذين يعانون من غسيل الكلى المزمن. لعلاج قصور جارات الدرق مجهول السبب أو الكاذب أو بعد العملية الجراحية. يتم استخدامه للكساح المعتمد على فيتامين د والكساح المقاوم لفيتامين د الناقص الفوسفات. يُعطى موضعياً لعلاج الصدفية الخفيفة إلى المتوسطة.
الجرعة:
جرعة البالغين: في حالات هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث والشيخوخة، يتم تناول 0.25 ميكروغرام عن طريق الفم مرة واحدة مرتين في اليوم. تم قياس الكالسيوم في الدم والكرياتينين في الدم في الأسبوع الرابع والشهر الثالث والشهر السادس بعد تناول الدواء، ثم مراقبتهما كل 6 أشهر. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. الجرعة الأولية عن طريق الفم لعلاج الحثل العظمي الكلوي (بما في ذلك مرضى غسيل الكلى) هي 0.25 ميكروغرام في اليوم. بالنسبة لأولئك الذين لديهم مستوى طبيعي أو منخفض قليلاً من الكالسيوم في الدم، فإن 0.25 ميكروغرام كل يومين يكفي. إذا لم يكن هناك تحسن كبير في المؤشرات البيوكيميائية والحالة خلال 2 إلى 4 أسابيع من تناول الدواء، قم بزيادة الجرعة اليومية بمقدار 0.25 ميكروغرام كل 2 إلى 4 أسابيع، وقياس نسبة الكالسيوم في الدم مرتين على الأقل في الأسبوع خلال هذه الفترة. الجرعة المثالية لمعظم المرضى هي 0.5 إلى 1.0 ميكروجرام يوميًا. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. في المرضى الذين يعانون من غسيل الكلى المزمن والذين يعانون من نقص كلس الدم و / أو فرط نشاط جارات الدرق الثانوي، يجب إعطاء الحقن في الوريد من خلال قسطرة غسيل الكلى بعد غسيل الكلى. الجرعة الموصى بها هي 0.5 ميكروجرام (0.01 ميكروجرام/كجم) مرة واحدة كل يومين، 3 مرات في الأسبوع. إذا لم يتم الحصول على المؤشرات البيوكيميائية المثالية والاستجابة السريرية، فيمكن زيادة الجرعة بمقدار 0.25 ~ 0.5 ميكروغرام كل 2 إلى 4 أسابيع. خلال هذه الفترة، يجب قياس نسبة الكالسيوم والفوسفور في الدم مرتين على الأقل في الأسبوع. 0.5 ~ 3 ميكروجرام (0.01 ~ 0.05 ميكروجرام / كجم) مرة واحدة وثلاث مرات في الأسبوع فعال لمعظم مرضى غسيل الكلى. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. الجرعة الأولية عن طريق الفم لقصور جارات الدرق والكساح هي 0.25 ميكروجرام يوميًا، تؤخذ في الصباح. إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ في المؤشرات والحالة البيوكيميائية، قم بزيادة الجرعة كل 2 إلى 4 أسابيع، وقياس نسبة الكالسيوم في الدم مرتين على الأقل في الأسبوع خلال هذه الفترة. قد يعاني المرضى الذين يعانون من قصور جارات الدرق أحيانًا من سوء الامتصاص، وفي هذه الحالة يجب إعطاء جرعة أكبر. دواء موضعي للصدفية الخفيفة إلى المتوسطة: ضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة بعد التنظيف، مرتين في اليوم (مرة في الصباح ومرة في المساء، واستخدمه في المساء بعد التنظيف قبل الذهاب إلى السرير). يجب ألا تتجاوز مساحة التطبيق اليومية 35% من مساحة سطح الجسم، ويجب ألا تتجاوز كمية الاستخدام اليومية 30 جرامًا. الخبرة السريرية مع الإدارة بعد 6 أسابيع محدودة. ملاحظة: يجب تحديد الجرعة اليومية المثالية من هذا الدواء بعناية بناءً على مستوى الكالسيوم في دم المريض. يجب أن يبدأ هذا الدواء بأقل جرعة ممكنة ولا ينبغي زيادته دون مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم. مجموعات سكانية خاصة: الجرعة لكبار السن: ليس من الواضح ما إذا كان هناك اختلاف في الاستجابة لهذا الدواء بين كبار السن الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق والأشخاص الأصغر سنًا. يجب على كبار السن اختيار جرعتهم بعناية، وعادة ما يبدأون عند الطرف الأدنى من نطاق الجرعة. جرعة الأطفال: لا تُعرف سلامة وفعالية هذا الدواء لدى الأطفال، لذا لا ينصح باستخدامه لدى الأطفال. المرضى طريحي الفراش (مثل أولئك الذين يظلون طريحي الفراش بعد الجراحة): هؤلاء المرضى أكثر عرضة لخطر الإصابة بفرط كالسيوم الدم عند استخدام هذا الدواء ويجب أن يكونوا أكثر يقظة.
موانع المخدرات:
تم تعطيله إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج
أشكال الجرعات ذات الصلة:
كبسولات، كبسولات لينة، حقن، مراهم
