الآثار والفعالية:
ينطبق على الالتهابات التالية التي تسببها البكتيريا الحساسة لهذا المنتج: التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. التهابات المسالك البولية، بما في ذلك السيلان غير المعقد. التهاب الصفاق والتهابات أخرى داخل البطن والحوض. الإنتان (بما في ذلك حمى التيفوئيد). الالتهابات النسائية. التهابات العظام والمفاصل والأنسجة الرخوة. التهاب داخلى بالقلب. بما أن هذا المنتج فعال ضد البكتيريا اللاهوائية ومستقر ضد البيتا لاكتاماز، فهو مناسب بشكل خاص للالتهابات المختلطة للبكتيريا الهوائية واللاهوائية، وكذلك الالتهابات التي تسببها البكتيريا التي تنتج البيتا لاكتاماز وتكون حساسة لهذا المنتج.
الاستخدام والجرعة:
الجرعة: الحقن العضلي أو الحقن في الوريد أو التنقيط في الوريد. الجرعة المعتادة للبالغين هي 1-2 جرام/المرة، مرة واحدة كل 6-8 ساعات. أو اضبط الجرعة حسب حساسية العامل الممرض وحالة المرض: العدوى البسيطة (التهاب رئوي، التهاب المسالك البولية، التهاب الجلد): 3-4 جرام، 1 جرام كل 6-8 ساعات، حقن عضلي أو بالتنقيط في الوريد؛ العدوى المتوسطة والشديدة: 6-8 جرام، 1 جرام كل 4 ساعات أو 2 جرام بالتنقيط في الوريد كل 6-8 ساعات؛ العدوى التي تتطلب جرعات كبيرة من المضادات الحيوية (مثل الغرغرينا الغازية): 12 جرام، 2 جرام كل 4 ساعات أو 3 جرام بالتنقيط في الوريد كل 6 ساعات؛ يحتاج المرضى الذين يعانون من قصور كلوي إلى ضبط الجرعة وفقًا لتصفية الكرياتينين: ضرر خفيف، تصفية الكرياتينين 50-30 مل / دقيقة، 1-2 جم، مرة واحدة كل 8-12 ساعة؛ ضرر معتدل، تصفية الكرياتينين 29-10 مل/دقيقة، 1-2 غرام، مرة واحدة كل 12-24 ساعة؛ ضرر شديد، تصفية الكرياتينين 9-5 مل/دقيقة، 0.5-1.0 جم، مرة واحدة كل 12-24 ساعة؛ الفشل الكلوي، تصفية الكرياتينين أقل من 5 مل/دقيقة، 0.5-1.0 جم، مرة واحدة كل 24-48 ساعة. لا ينبغي استخدام دواء الأطفال للرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر؛ للأطفال أكبر من 3 أشهر، تناول 12.5-25 مجم/كجم في كل مرة، مرة واحدة كل 6 ساعات أو 20 مجم-40 مجم/كجم في كل مرة، مرة واحدة كل 8 ساعات. للوقاية من العدوى في الفترة المحيطة بالجراحة ولقط الحبل السري في العملية القيصرية، يتم حقن 2 جرام عن طريق الوريد، ويتم إعطاء جرعة إضافية بعد 4 ساعات و8 ساعات. بالنسبة للعمليات الجراحية الأخرى، يتم حقن 2 جرام عن طريق الوريد قبل 1-1.5 ساعة من العملية، ثم خلال 24 ساعة يتم تناول الدواء مرة واحدة كل 6 ساعات، 1 جرام في كل مرة. الجرعة: يستخدم هذا المنتج للحقن العضلي، حيث يتم إذابة كل جرام في 2 مل من هيدروكلوريد الليدوكائين 0.5%. للحقن في الوريد، يذوب كل جرام في 10 مل من الماء المعقم للحقن. للتنقيط في الوريد، يتم إذابة 1-2 جرام من سيفوكسيتين الصوديوم في 50 مل أو 100 مل من حقن كلوريد الصوديوم 0.9٪ أو محلول الجلوكوز 5٪ أو 10٪. قد تحتوي نفس الأدوية التي تنتجها شركات مصنعة مختلفة على تعليمات غير متسقة. إذا وجدت أن تعليمات الدواء غير متناسقة قبل تناول الدواء، يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي في الوقت المناسب.
موانع المخدرات:
بطلان إذا حساسية لهذا المنتج؛ يستخدم بحذر في حالة وجود خلل في وظائف الكلى
أشكال الجرعات ذات الصلة:
حقنة
الآثار والفعالية:
يمكن استخدام حقن هذا المنتج، وحقن كلوريد الصوديوم، والتحضير الموضعي، والتحضير للعين لعلاج الالتهابات الخطيرة لدى البالغين الناجمة عن سلالات حساسة من البكتيريا التالية. الحقن مناسب للعدوى الخطيرة التي تسببها عصيات سلبية الجرام الحساسة مثل الزائفة الزنجارية وبعض الزائفة الأخرى والإشريكية القولونية والمتقلبة والكليبسيلا والأمعائية والسيراتية والراكدة والمكورات العنقودية (السلالات الحساسة للميثيسيلين) مثل تجرثم الدم أو الإنتان. التهاب الشغاف الجرثومي، وعدوى الجهاز التنفسي السفلي، وعدوى العظام والمفاصل، وعدوى القناة الصفراوية، وعدوى البطن، وعدوى المسالك البولية المعقدة، وعدوى الجلد والأنسجة الرخوة، وما إلى ذلك. نظرًا لأن هذا المنتج مستقر لمعظم الإنزيمات المعطلة للأمينوغليكوزيد، فهو مناسب بشكل خاص لـ علاج الالتهابات الخطيرة الناجمة عن الكاناميسين والجنتاميسين أو السلالات المقاومة للتوبراميسين من العصيات سلبية الجرام. حقن كلوريد الصوديوم مناسب للعلاج قصير المدى للعدوى الخطيرة التالية التي تسببها البكتيريا سالبة الجرام الحساسة لكبريتات الأميكاسين، بما في ذلك الزائفة، الإشريكية القولونية، المتقلبة (الإندول السلبي والإيجابي)، بروفيدنسيا، كليبسيلا، الأمعائية والراكدة، و المكورات العنقودية: الإنتان، بما في ذلك الإنتان الوليدي. التهابات الجهاز التنفسي. التهابات العظام والمفاصل. التهابات الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك التهاب السحايا. التهابات الجلد والأنسجة الرخوة، بما في ذلك الحروق والتهابات ما بعد الجراحة (بما في ذلك جراحة الأوعية الدموية)؛ التهابات الجهاز الهضمي، بما في ذلك التهاب الصفاق. التهابات المسالك البولية المعقدة والمطولة. لا يستخدم هذا المنتج لعلاج التهابات المسالك البولية الأولية غير المعقدة إلا إذا كانت هذه البكتيريا غير حساسة للمضادات الحيوية الأخرى منخفضة السمية. تستخدم المستحضرات الموضعية في حالات العدوى المؤلمة الشديدة التي تسببها البكتيريا الحساسة. مستحضرات طب العيون مناسبة لالتهاب الملتحمة والتهاب القرنية وما إلى ذلك الذي تسببه البكتيريا الحساسة.
الاستخدام والجرعة:
للاستخدام والجرعة المحددة لمجموعات سكانية مختلفة وأمراض مختلفة، يرجى استشارة الطبيب والرجوع إلى تعليمات الدواء الخاصة بالمستحضرات المختلفة. الجرعة التقليدية للبالغين لعلاج عدوى المسالك البولية البسيطة: الحقن العضلي أو التنقيط في الوريد، 200 مجم كل 12 ساعة للمرضى المقاومين للأدوية المضادة للبكتيريا شائعة الاستخدام. الالتهابات الجهازية الأخرى: الحقن العضلي أو بالتنقيط في الوريد، 7.5 ملغم / كغم كل 12 ساعة، أو 15 ملغم / كغم كل 24 ساعة. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 1.5 جرام، ويجب ألا تتجاوز مدة العلاج 10 أيام. العدوى المؤلمة الشديدة: تطبيق موضعي، رش محلول على المنطقة المصابة، 2-3 مرات في اليوم. التهاب الملتحمة، التهاب القرنية: للعين، قطرة عينية في الجفون، 1-2 قطرة في المرة الواحدة، 3-5 مرات في اليوم. جرعة القصور الكلوي: يجب على المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي ضبط الجرعة وفقًا لتصفية الكرياتينين: يجب إعطاء المرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين 50-90 مل / دقيقة (باستثناء 50 مل / دقيقة) 60٪ -90٪ من الجرعة التقليدية (7.5). ملغم/كغم) كل 12 ساعة؛ المرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين 10-50 مل/دقيقة يجب إعطاؤهم 20%-30% من الجرعة التقليدية كل 24-48 ساعة. الجرعة لكبار السن: يجب على كبار السن استخدام جرعة علاجية أصغر. الجرعة الروتينية للأطفال العدوى الشديدة: الحقن العضلي أو بالتنقيط في الوريد، الجرعة الأولى هي 10 ملجم/كجم، تليها 7.5 ملجم/كجم كل 12 ساعة، أو 15 ملجم/كجم كل 24 ساعة.
ردود الفعل السلبية:
ردود فعل سلبية شديدة قد يعاني المرضى الذين يعانون من السمية الأذنية من فقدان السمع أو طنين الأذن أو الشعور بالامتلاء في الأذنين. قد يعاني عدد قليل من المرضى أيضًا من الدوخة والمشية غير المستقرة وأعراض أخرى. لا يتفاقم فقدان السمع عمومًا بعد التوقف عن تناول الدواء، ولكن قد يستمر البعض في التطور إلى الصمم بعد التوقف عن تناول الدواء. السمية الكلوية: هذا المنتج لديه درجة معينة من السمية الكلوية، وقد يعاني المرضى من بيلة دموية، وانخفاض وتيرة التبول أو انخفاض حجم البول، وزيادة نيتروجين اليوريا في الدم، وزيادة الكرياتينين في الدم. معظمها قابلة للعكس وسوف تزول بعد التوقف عن تناول الدواء، ولكن هناك أيضًا تقارير عن فشل كلوي فردي. الحصار العصبي العضلي للأميكاسين له تأثير مماثل للكورار لمنع أستيل كولين وأيونات الكالسيوم المعقدة، والتي يمكن أن تسبب اكتئاب عضلة القلب، وفشل الجهاز التنفسي، وما إلى ذلك. ومن المرجح أن يحدث ذلك في المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الحالي أو أولئك الذين تلقوا مرخيات العضلات. ردود الفعل السلبية الأخرى تشمل ردود الفعل السلبية الأخرى الصداع، والخدر، وعدوى الإبرة، والرعشة، والتشنج، وآلام المفاصل، وحمى المخدرات، وفرط الحمضات، وظائف الكبد غير الطبيعية، وعدم وضوح الرؤية، وما إلى ذلك. وقد يعاني عدد قليل من المرضى من ردود فعل تحسسية بعد تناول الدواء، بما في ذلك صدمة الحساسية، والطفح الجلدي، والشرى، والحمى الدوائية، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتداخل الأميكاسين مع النباتات الطبيعية، ويمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى فرط نمو البكتيريا غير الحساسة.
موانع المخدرات:
يمنع استخدامه في حالات الحساسية تجاه هذا المنتج. يستخدم بحذر أثناء الحمل. يستخدم بحذر أثناء الرضاعة
الآثار والفعالية:
تشمل البكتيريا القابلة للتطبيق الإشريكية القولونية، والليمونية، والكليبسيلا، والأمعائية، والسيراتيا، والمتقلبة، والزائفة الزنجارية، وما إلى ذلك. المؤشرات: عدوى الجروح الناجمة عن الصدمات والحروق والجراحة والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية المزمن والتهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والتهاب الصفاق والإنتان، إلخ.
الاستخدام والجرعة:
عادة، يتناول البالغون كبريتات الإيزوباميسين، 400 ملغ (فعالية) يوميًا، مقسمة إلى 1-2 حقنة عضلية أو قطرات في الوريد. طريقة التنقيط في الوريد هي كما يلي: عند إعطائه مرة واحدة في اليوم: يتم الحقن خلال ساعة واحدة. عند تناوله مرتين في اليوم: يتم الحقن خلال 30 دقيقة إلى ساعة واحدة. ويمكن تعديله بشكل مناسب وفقًا لعمر المريض وبنيته وأعراضه. يجب على المرضى الذين يعانون من قصور كلوي ضبط الجرعة والفاصل الزمني بين الجرعات وفقًا لدرجة القصور الكلوي. لا يمكن حقن هذا المنتج عن طريق الوريد لتجنب الحصار العصبي العضلي والاكتئاب التنفسي.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج أثناء الحمل. محظور على الأطفال حديثي الولادة. يتم استخدامه بحذر أثناء الحمل. يتم استخدامه بحذر في حالات خلل وظائف الكبد والكلى.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
محلول الحقن
التأثيرات والفعالية: يتمتع هذا المنتج بمجموعة واسعة من التأثيرات المضادة للميكروبات، ويستهدف بشكل رئيسي العصيات سالبة الجرام وعدد قليل من البكتيريا إيجابية الجرام، بما في ذلك Citrobacter، Enterobacter، Escherichia coli، Klebsiella، Proteus Morgan، Pseudomonas aeruginosa، Salmonella، Shigella وStaphylococcus ( مقاومة للبنسلين والميثيسيلين). وتشمل هذه الأمراض المعدية ما يلي: التهاب المسالك البولية المعقدة. الإنتان. عدوى الجلد والأنسجة الرخوة. العدوى داخل الصفاق، بما في ذلك التهاب الصفاق والخراج داخل البطن. عدوى الجهاز التنفسي السفلي. الاستخدام والجرعة: يمكن حقن هذا المنتج في العضل أو في الوريد. جرعة الحقن العضلي والتنقيط في الوريد هي نفسها. يمكن إضافة هذا المنتج إلى 50-200 مل من حقن الجلوكوز 5٪ أو حقن كلوريد الصوديوم 0.9٪ للتنقيط في الوريد، ووقت التنقيط هو 1.5-2.0 ساعة في كل مرة. من أجل حساب الجرعة بشكل صحيح، يجب معرفة وزن المريض قبل تناول الدواء. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، يجب حساب الجرعة وفقًا للوزن القياسي. يمكن تقدير وظائف الكلى بناءً على تحديد تركيز الكرياتينين في المصل أو حسابها على أساس تصفية الكرياتينين الجوهرية. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي فحص وظائف الكلى بانتظام أثناء العلاج. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من حروق مفرطة على سطح الجسم، قد ينخفض تركيز الدواء في الدم لديهم بسبب التغيرات في المعلمات الدوائية، ومن الأهم توجيه الجرعة عن طريق قياس تركيز الدواء في المصل. يجب أن تكون دورة العلاج قصيرة قدر الإمكان مع ضمان فعاليتها. الدورة المعتادة للعلاج هي 7-14 يومًا. في حالة العدوى المتزامنة، قد تكون هناك حاجة إلى وقت علاج أطول. على الرغم من أن النيتيلميسين جيد التحمل مع فترة علاج طويلة، إلا أنه يجب اختبار وظائف الكلى والسمع والوظيفة الدهليزية من أجل تناوله على المدى الطويل. إذا كانت هناك مؤشرات سريرية غير طبيعية، فيجب تعديل الجرعة بشكل مناسب. أثناء عملية التطبيق، يجب قياس قيم الذروة والحضيض لتركيزات الدواء في المصل لضمان الفعالية والسلامة عند الجرعة المعطاة. عندما تكون طريقة القياس ممكنة، يكون نطاق التركيز الأقصى 4-12 ميكروجرام/مل ولا يمكن أن يتجاوز 16 ميكروجرام/مل. بسبب الاختلافات في وظائف الكلى (طبيعية أو غير طبيعية) بين الأفراد، فإن تركيز الدواء سوف يختلف. يجب التحكم في تركيز الذروة عند 6-12 ميكروجرام/مل، ويفضل أن يكون التركيز الأدنى 0.5-2 ميكروجرام/مل. من أجل فعالية تركيزات الدواء في المصل لدى مرضى خاصين، ينبغي النظر في حساسية مسببات الأمراض، وشدة العدوى، ووظيفة نظام الدفاع المناعي للمريض. الجرعة الموصى بها ليست ثابتة وهي مجرد دليل لاختيار الجرعات أثناء العلاج الأول أو عندما لا يمكن قياس تركيزات الدواء في الدم أثناء العلاج. الجرعة للمرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية هي 1.5-2.0 ملغم / كغم / مرة، مرة واحدة كل 12 ساعة لعلاج التهابات المسالك البولية المعقدة لدى البالغين؛ 1.3-2.2 مجم/كجم/الوقت، مرة واحدة كل 8 ساعات للالتهابات الجهازية الشديدة، أو 2-3.25 مجم/كجم/الوقت، مرة واحدة كل 12 ساعة للرضع (أكثر من 6 أسابيع من العمر) إلى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا: الإجمالي اليومي الجرعة هي 5.5-8.0 ملغم/كغم. يمكن تناوله مرة واحدة كل 8 ساعات، بجرعة تتراوح بين 1.8-2.7 ملغم/كغم في كل مرة؛ ويمكن أيضًا تناوله مرة واحدة كل 12 ساعة، بجرعة 2.7-4.0 مجم/كجم في كل مرة. الجرعة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي: بالنسبة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي، يجب أن تكون الجرعة فردية لضمان التركيز العلاجي الفعال. هناك عدة طرق لضبط الجرعة، لكن الطريقة الأكثر دقة هي التعديل بناءً على تركيز الدواء في الدم. إذا لم يكن من الممكن الحصول على تركيز الدواء في الدم وكانت وظيفة الكلى لدى المريض مستقرة، فإن قياس تصفية الكرياتينين هو الأكثر موثوقية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من درجات متفاوتة من القصور الكلوي، يمكن حساب الجرعة المعدلة وفقًا لمعادلة تصفية الكرياتينين "جرعة المريض = الجرعة الموصى بها للأشخاص الطبيعيين × تصفية الكرياتينين لدى المريض / تصفية الكرياتينين لدى الشخص الطبيعي". يمكن إعطاء الكمية اليومية الإجمالية المعدلة مرة واحدة يوميًا (أي مرة كل 24 ساعة) أو 2-3 مرات يوميًا (أي مرة واحدة كل 8 ساعات أو 12 ساعة). بشكل عام، لا يمكن أن تتجاوز الجرعة الواحدة 3.25 ملغم/كغم. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي والذين يخضعون لغسيل الكلى، فإن كمية الدواء التي يتم إزالتها عن طريق غسيل الكلى ترتبط بالمعدات والطرق المستخدمة. أثناء غسيل الكلى، يوصى بتزويد البالغين بجرعة 2.0 ملغم/كغم من النيتيلميسين حتى يصل تركيزه في الدم إلى التركيز المطلوب.
موانع المخدرات:
يمنع استخدام هذا المنتج إذا كان لديك حساسية منه
أشكال الجرعات ذات الصلة:
حقن كبريتات النتيلميسين
الآثار والفعالية:
ينطبق على الإنتان الوليدي، وتسمم الدم، وعدوى الجهاز العصبي المركزي (بما في ذلك التهاب السحايا)، وعدوى الجهاز البولي التناسلي، وعدوى الرئة، وعدوى القناة الصفراوية، وعدوى البطن (بما في ذلك التهاب الصفاق)، وعدوى العظام، وعدوى الحروق، وعدوى الجلد والأنسجة الرخوة، والتهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن. الوسائط، عدوى الجهاز التنفسي، التهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد، وما إلى ذلك الناجم عن الزائفة الزنجارية، المتقلبة، الإشريكية القولونية، الكلبسيلة، الأمعائية، إلخ. عند استخدامه في التهاب السحايا الزائفة الزنجارية أو التهاب البطين، يمكن إعطاؤه عن طريق الحقن داخل القراب؛ عند استخدامه لعلاج التهابات الشعب الهوائية والرئة، يمكن استنشاقه كعلاج مساعد. تستعمل المستحضرات العينية لعلاج الالتهابات البكتيرية للعين مثل التهاب الملتحمة والتهاب القرنية، وخاصة الالتهابات بالعصيات سلبية الغرام المقاومة للجنتاميسين، مثل الالتهابات الشديدة بالزائفة الزنجارية.
الاستخدام والجرعة:
عادة ما يتم حقن البالغين في العضل أو الوريد، 1 ~ 1.7 ملغم / كغم لكل وزن الجسم، مرة واحدة كل 8 ساعات، ومسار العلاج هو 7 ~ 14 يومًا. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من عدوى حرجة، يمكن زيادة الجرعة إلى 8 مجم/كجم يوميًا، مقسمة إلى عدة قطرات في الوريد، ولكن يجب تقليل الجرعة في أسرع وقت ممكن بعد تحسن الحالة. الجرعة الشائعة للأطفال هي الحقن العضلي أو بالتنقيط في الوريد، حسب وزن الجسم، 2 ملغم/كغم للأطفال الذين ولدوا من 0 إلى 7 أيام، مرة واحدة كل 12 ساعة؛ 2 ملغم/كغم للرضع والأطفال، مرة واحدة كل 8 ساعات. بالنسبة لأولئك الذين لديهم Ccr أقل من 70 مل / دقيقة، يجب تعديل جرعة المداومة وفقًا لتصفية الكرياتينين المُقاسة. يجب تخفيف حقن هذا المنتج بالكامل قبل التنقيط في الوريد. يمكن إضافة الجرعة المفردة إلى 50-200 مل من حقن الجلوكوز 5% أو حقن كلوريد الصوديوم 0.9% لتخفيفه في محلول بتركيز 1 مجم/مل (0.1%)، ويتم غرسه خلال 30-60 دقيقة ( يجب ألا يقل وقت التنقيط عن 20 دقيقة). يجب تقليل كمية السائل المخفف وفقًا لذلك عند استخدامه لدى الأطفال. يمكن تقطير قطرات العين من هذا المنتج في الجفون، 1-2 قطرة/مرة، 3 مرات/يوم. يمكن علاج التهابات العين الخفيفة والمتوسطة باستخدام مرهم العين، 2-3 مرات يومياً، حيث يتم وضع حوالي 1.5 سم من المرهم على العين المصابة في المرة الواحدة، ويمكن تقليل الكمية بعد تخفيف الحالة؛ يمكن استخدام قطرات العين مع مرهم العين، أي يتم استخدام قطرات العين أثناء النهار ويتم استخدام مرهم العين ليلاً. أفادت البيانات الأجنبية أن هذا المنتج يمكن استخدامه لعلاج الهباء الجوي للتليف الكيسي وعدوى Pseudomonas aeruginosa. تتمثل الطريقة في إذابة 600 ملغ من هذا المنتج في 30 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.45٪، ويتم استنشاقه 3 مرات يوميًا، ويستخدم لمدة 4-8 أسابيع.
ردود الفعل السلبية:
ينخفض الكالسيوم في الدم في نظام التمثيل الغذائي / الغدد الصماء، وينخفض المغنيسيوم في الدم، وينخفض الصوديوم في الدم، وينخفض البوتاسيوم في الدم، وينخفض الوزن، ويزيد سكر الدم. الجهاز التنفسي: ضيق التنفس، تغير الصوت، زيادة السعال، التهاب البلعوم، زيادة البلغم، البلغم الملون، التهاب الأنف، أمراض الرئة، انخفاض وظائف الرئة، نفث الدم، الربو، نتوء الأنف، الرعاف، عدوى الجهاز التنفسي السفلي، فرط التنفس، التهاب الحنجرة، السعال المقشع، السعال ، آلام الفم والبلعوم، آلام الحلق، خلل النطق، احتقان الأنف، الصفير، ضيق الصدر، تهيج الحنجرة، عدوى الجهاز التنفسي العلوي، انخفاض حجم الزفير القسري، تشنج قصبي. هناك أيضًا تقارير عن فقدان الصوت بعد التسويق. الجهاز العضلي الهيكلي: آلام الظهر وألم عضلي. الإدارة الجهازية مع الحقن داخل القراب قد تسبب تشنجات في الساق وتشنجات في الجسم بالكامل. الجهاز البولي التناسلي: بيلة دموية وانخفاض كبير في تكرار التبول. انخفاض حجم البول، بروتينية، قوالب، زيادة نيتروجين اليوريا في الدم، زيادة الكرياتينين في الدم، انخفاض تصفية الكرياتينين، وزيادة النيتروجين غير البروتيني. الجهاز المناعي: تم الإبلاغ عن ردود فعل تحسسية بعد التسويق. الجهاز العصبي: مشية غير مستقرة، دوخة، نعاس، دوخة، تأثيرات الأعصاب الطرفية (خدر، وخز الجلد، وخز العضلات، والتشنجات)، والصداع، والارتباك. تشوش ذهني. الكبد: زيادة ناقلة الأمين في الدم، نازعة هيدروجين اللاكتات، والبيليروبين. الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، والعطش الشديد، والغثيان، والقيء، والإسهال، وفقدان الشهية، وآلام في البطن، واضطراب في التذوق. الدم: فقر الدم، قلة المحببات، قلة الصفيحات، قلة الكريات البيض، كثرة الكريات البيضاء، كثرة اليوزينيات. الجلد: طفح جلدي، حكة، شرى، والتهاب الجلد التقشري. الإدارة العينية قد تسبب حكة واحمرار في الجفون وحمامي الملتحمة. الأذن: فقدان السمع، وطنين الأذن، وامتلاء الأذنين، وفقدان السمع، وألم الأذن. أخرى: الضعف والحمى وتفاعلات موقع الحقن (ألم وأعراض تهيج) وألم في الصدر (بما في ذلك ألم الصدر العضلي الهيكلي) والألم وعدم الراحة.
موانع المخدرات:
يحظر رد الفعل التحسسي لهذا المنتج. فهو محظور أثناء الحمل. وينبغي استخدامه بحذر أثناء الرضاعة. وينبغي استخدامه بحذر عند الأطفال. يجب استخدامه بحذر عند المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد.
وظيفة ومؤشر:
حقن كلوريد الصوديوم كبريتات توبراميسين: يستخدم هذا المنتج لعلاج التهابات المسالك البولية الناجمة عن المكورات العنقودية والبكتيريا سالبة الجرام، مثل التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، التهاب البربخ، مرض التهاب الحوض، التهاب البروستات وغيرها؛ التهابات الجهاز التنفسي، مثل الالتهاب الرئوي، والتهاب الشعب الهوائية الحاد أو المزمن، وما إلى ذلك. التهابات الجلد والأنسجة الرخوة والعظام والمفاصل. التهابات البطن. تسمم الدم الناجم عن البكتيريا سالبة الجرام، وخاصة الزائفة الزنجارية. والتهاب السحايا البكتيري سلبي الجرام والتهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد. تستخدم المستحضرات العينية لعلاج الالتهابات الموضعية للعين الخارجية وزوائدها التي تسببها البكتيريا الحساسة. حقن كبريتات توبراميسين: هذا المنتج مناسب للإنتان الوليدي، وتسمم الدم، وعدوى الجهاز العصبي المركزي (بما في ذلك التهاب السحايا)، وعدوى الجهاز البولي التناسلي، وعدوى الرئة، وعدوى القناة الصفراوية، وعدوى البطن والتهاب الصفاق، وعدوى العظام، والحروق، وعدوى الجلد والأنسجة الرخوة، التهاب الأذن الوسطى الحاد والمزمن، التهاب الجيوب الأنفية، وما إلى ذلك الناجم عن الزائفة الزنجارية، المتقلبة، الإشريكية القولونية، الكلبسيلة، الأمعائية، السراتية، أو بالاشتراك مع أدوية مضادة للجراثيم أخرى للعدوى بالمكورات العنقودية (السلالات المقاومة للميثيسيلين غير فعالة). يمكن إعطاء هذا المنتج عن طريق الحقن داخل القراب عند استخدامه لعلاج التهاب السحايا أو التهاب البطين بالزائفة الزنجارية. عند استخدامه لعلاج التهابات الشعب الهوائية والرئة، يمكن استنشاق هذا المنتج عن طريق الهباء الجوي كعلاج مساعد. هذا المنتج غير فعال لمعظم حالات العدوى بالعقديات من المجموعة د.
الاستخدام والجرعة:
يحتوي هذا المنتج على مجموعة متنوعة من أشكال الجرعات والمواصفات. نفس الدواء الذي تنتجه شركات مصنعة مختلفة قد يكون له تعليمات غير متسقة. يرجى قراءة تعليمات الدواء بعناية قبل تناول الدواء واستخدامه حسب تعليمات الطبيب. حقن سلفات التوبراميسين: 1. الحقن العضلي أو بالتنقيط في الوريد. 2. البالغون: 1-1.7 ملغم/كغم يومياً، مرة واحدة كل 8 ساعات، لمدة 7-14 يوماً. 3. الأطفال: (1) الرضع المبتسرين أو الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0-7 أيام: 2 ملجم/كجم يوميًا، مرة واحدة كل 12-24 ساعة. (2) الأطفال الآخرون: 2 ملغم/كغم يومياً، مرة واحدة كل 8 ساعات. حقن توبراميسين سلفات كلوريد الصوديوم: 1. بالتنقيط في الوريد. أثناء العلاج، يُنصح بقياس ذروة تركيزات الدم لدى المريض بانتظام وضبط الجرعة وفقًا لذلك. عند علاج الالتهابات الشديدة، من المستحسن إعطاء جرعة الصدمة الأولى لضمان وصول الدواء بسرعة إلى التركيز الفعال في الأنسجة وسوائل الجسم. يجب حساب الجرعة على أساس وزن الجسم القياسي (إزالة الدهون الزائدة). يمكن حقن هذا المنتج داخل المعدة أو داخل الصفاق لمدة 7-10 أيام. &&2. للمرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية، تكون الجرعة 2-3 مجم/كجم يوميًا، مقسمة إلى 2-4 جرعات. للمرضى الذين يعانون من التهابات حادة، الجرعة هي 4-5 ملغم / كغم يومياً، ويجب تخفيض الجرعة إلى 3 ملغم / كغم يومياً بعد تحسن الأعراض السريرية. الجرعة للرضع والأطفال هي 3-5 ملغم/كغم يومياً. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أو كبار السن، يجب تقليل الجرعة الأولى أو تمديد الفاصل الزمني بين الجرعات. للإعطاء عن طريق الوريد، يمكن تخفيف 80 ملغ من هذا المنتج إلى 50 أو 100 مل مع 5٪ جلوكوز أو محلول ملحي، ثم يتم تقطيره خلال 20-60 دقيقة، بفاصل 6-8 ساعات.
ردود الفعل السلبية:
قد تختلف جرعة واستخدام هذا المنتج باختلاف أشكال الجرعات والمواصفات. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام، أو اتباع نصيحة الطبيب. حقن كبريتات توبراميسين / حقن كبريتات توبراميسين كلوريد الصوديوم: حقن كبريتات توبراميسين: 1. الإدارة الجهازية مع الحقن داخل القراب قد تسبب ارتعاش الساق والطفح الجلدي والحمى والتشنج الجهازي. 2. أولئك الذين يعانون من ارتفاع معدل الإصابة يعانون من فقدان السمع، وطنين الأذن أو الامتلاء في الأذنين (تسمم أذني)، بيلة دموية، انخفاض كبير في تكرار التبول أو انخفاض حجم البول، فقدان الشهية، العطش الشديد (تسمم كلوي)، مشية غير مستقرة، دوخة (تسمم أذني، دهليزي) الآثار، السمية الكلوية). أولئك الذين يعانون من انخفاض معدل الإصابة يعانون من صعوبة في التنفس، والنعاس، والضعف الشديد (الحصار العصبي العضلي أو السمية الكلوية). نسبة حدوث الخلل الكلوي الناجم عن هذا المنتج أقل من نسبة الجنتاميسين. 3. في حالة حدوث فقدان السمع أو طنين الأذن أو الامتلاء في الأذنين بعد التوقف عن تناول الدواء، انتبه إلى السمية الأذنية. حقن توبراميسين سلفات كلوريد الصوديوم: التفاعلات الضارة تكون سامة بشكل رئيسي للعصب القحفي الثامن والكليتين، وقد تشمل فقدان السمع، والدوخة، والدوار، والطنين، وما إلى ذلك، بالإضافة إلى أعراض تلف الكلى مثل البيلة البروتينية، والبول الأنبوبي، ويوريا الدم. النيتروجين وزيادة الكرياتينين في الدم. للحصول على تفاصيل حول التفاعلات الدوائية الضارة، يرجى الرجوع إلى تعليمات الدواء.
موانع الاستعمال:
قد يختلف استخدام وجرعة هذا المنتج باختلاف أشكال الجرعات والمواصفات. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام، أو اتباع نصيحة الطبيب. حقن كبريتات توبراميسين / حقن كبريتات توبراميسين كلوريد الصوديوم: 1. لهذا المنتج أو أمينوغليكوزيدات أخرى
التأثيرات والفعالية: هذا المنتج عبارة عن مسحوق معقم مصنوع من بنسلين بروكايين وبنسلين الصوديوم (البوتاسيوم) مع عوامل تعليق ومخازن مناسبة، والسواغات هي فوسفات هيدروجين الصوديوم وفوسفات هيدروجين ثنائي الصوديوم. العنصر النشط المضاد للبكتيريا هو البنسلين. يمارس البنسلين تأثيره المبيد للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدران الخلايا البكتيرية، ويستخدم بشكل رئيسي في الأمراض المعدية التي تسببها مسببات الأمراض الحساسة لهذا المنتج.
الاستخدام والجرعة: يجب تحضير هذا المنتج طازجًا، وإضافة كمية مناسبة من ماء الحقن المعقم لعمل حقنة معلقة، يتم حقنها في العضل. الجرعة الشائعة: 400.000-800.000 وحدة في المرة الواحدة، 1-2 مرات في اليوم. قد تحتوي نفس الأدوية التي تنتجها شركات مصنعة مختلفة على تعليمات غير متسقة. إذا وجدت أن التعليمات غير متسقة قبل تناول الدواء، يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي في الوقت المناسب.
موانع المخدرات: يحظر حساسية لهذا المنتج. يستخدم بحذر في حالة القصور الكلوي. استخدم بحذر أثناء الحمل
تشمل أشكال الجرعات الشائعة للكلوكساسيلين الحقن والأقراص والحبيبات وما إلى ذلك. ويمكن أن يشكل جزيئات مستهدفة بمواد موجودة على غشاء الخلية البكتيرية، ويتداخل مع تخليق الببتيدات المخاطية لجدار الخلية، ويدمر جدار الخلية البكتيرية ليلعب دورًا مبيدًا للجراثيم. الدواء مناسب لعلاج الالتهابات التي تسببها المكورات العنقودية الحساسة، بما في ذلك الإنتان، والتهاب الشغاف، والالتهاب الرئوي، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة. ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج الالتهابات المختلطة التي تسببها المكورات العقدية المقيحة أو العقدية الرئوية والمكورات العنقودية المقاومة للبنسلين. ومع ذلك، فإن الدواء غير فعال ضد المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين.
يجب استخدام الأدوية المذكورة أعلاه تحت إشراف الطبيب، ويجب على المرضى الذين يعانون من أمراض الحساسية مثل الأكزيما والشرى والربو استخدام الدواء بحذر لتجنب تفاقم الحساسية. أثناء استخدام الدواء يجب تجنب التدخين والشرب، وتناول نظام غذائي خفيف، وتجنب تناول الأطعمة المهيجة مثل الفلفل والفلفل والشمر وغيرها، حتى لا تؤثر على فعالية الدواء.
الآثار والفعالية:
يستخدم الجنتاميسين بشكل رئيسي لعلاج الالتهابات البكتيرية، وخاصة تلك التي تسببها البكتيريا سالبة الجرام. تناوله عن طريق الفم: مناسب لعلاج الزحار البكتيري أو الالتهابات المعوية البكتيرية الأخرى، ويمكن استخدامه أيضًا للتحضير قبل جراحة القولون. كما يمكن استخدامه لعلاج التهاب المعدة المزمن، ويمكن دمجه مع الأدوية المضادة للقرحة لعلاج عدوى القرحة الهضمية بالبكتيريا الملوية البوابية. الحقن: يستخدم لعلاج الالتهابات الشديدة التي تسببها البكتيريا الحساسة، مثل الإنتان الوليدي، وتسمم الدم، وعدوى الجهاز التنفسي، والتهاب الصفاق، وعدوى القناة الصفراوية، وعدوى الجهاز البولي التناسلي (باستثناء العلاج الأولي لعدوى المسالك البولية البسيطة)، وعدوى الجلد والأنسجة الرخوة. ، عدوى الحروق، وما إلى ذلك؛ ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج التهابات الجهاز العصبي المركزي التي تسببها البكتيريا الحساسة، مثل التهاب السحايا والتهاب البطين، ويمكن استخدام هذا المنتج للحقن داخل القراب كعلاج مساعد. دواء العين: يمكن استخدامه لعلاج التهاب الملتحمة، والتهاب الجفن، والتهاب العقد الميبومية، وما إلى ذلك.
الجرعة والإدارة:
لعلاج الزحار العصوي أو الالتهابات المعوية البكتيرية الأخرى، وللتحضير قبل جراحة القولون. الأقراص، والأقراص الفوارة، والأقراص المغلفة معوياً: عن طريق الفم، 240-640 ملغم يومياً للبالغين، مقسمة إلى 4 جرعات؛ 5-10 ملغم/كغم يومياً للأطفال، مقسمة على 4 جرعات حسب وزن الجسم. الحبيبات: عن طريق الفم، 80-160 ملغ في المرة الواحدة للبالغين، 3-4 مرات في اليوم؛ 10-15 ملغم/كغم يومياً للأطفال، مقسمة على 3-4 جرعات حسب وزن الجسم. أقراص مديدة المفعول لعلاج التهاب المعدة المزمن، وعدوى هيليكوباكتر بيلوري، والتهاب الأمعاء الحاد الخفيف: عن طريق الفم، 80 ملغ في المرة الواحدة، مرتين في اليوم. مسار العلاج لالتهاب الأمعاء الحاد الخفيف هو 3-5 أيام. بالنسبة لعدوى هيليكوباكتر بيلوري في المعدة والاثني عشر، فإن مسار العلاج هو 3-4 أسابيع. خذ 1 ساعة بعد وجبات الطعام. للبالغين المصابين بالتهابات حادة: الحقن العضلي أو بالتنقيط في الوريد بعد التخفيف، 80 مجم (80.000 وحدة) في المرة الواحدة، أو 1-1.7 مجم / كجم في المرة الواحدة حسب وزن الجسم، مرة واحدة كل 8 ساعات؛ أو 5 ملغم/كغم في المرة الواحدة، مرة واحدة كل 24 ساعة. مسار العلاج هو 7-14 يوما. الأطفال: الحقن العضلي أو بالتنقيط في الوريد بعد التخفيف، 2.5 ميلي غرام لكل كيلوغرام مرة واحدة، مرة واحدة كل 12 ساعة؛ أو 1.7 ملغم/كغم مرة واحدة كل 8 ساعات. مدة العلاج هي 7-14 يومًا، ويجب خلالها مراقبة تركيز الدواء في الدم قدر الإمكان، خاصة عند الأطفال حديثي الولادة أو الرضع. عند التقطير في الوريد، أضف جرعة واحدة إلى 50-200 مل من حقن كلوريد الصوديوم 0.9% أو حقن الجلوكوز 5%. ويجب ألا تقل كمية السائل المضاف للتنقيط الوريدي مرة واحدة يومياً عن 300 مل، بحيث لا يزيد تركيز المحلول الدوائي عن 0.1%. يجب أن يتم تقطير المحلول ببطء خلال 30-60 دقيقة لتجنب آثار الحجب العصبي العضلي. للإعطاء داخل القراب وداخل البطينات لعدوى الجهاز العصبي المركزي: 4-8 ملغ للبالغين مرة واحدة، 1-2 ملغ للأطفال (أكبر من 3 أشهر)، مرة واحدة كل 2-3 أيام. عند الحقن، قم بتخفيف محلول الدواء إلى تركيز لا يتجاوز 0.2٪، واسحبه إلى محقنة معقمة سعة 5 مل أو 10 مل، وبعد البزل القطني، دع كمية كبيرة من السائل النخاعي تتدفق إلى المحقنة أولاً، ثم اسحب وادفع، ثم احقن ببطء كل محلول الدواء في غضون 3-5 دقائق. بالنسبة للأدوية العينية لعلاج التهاب الملتحمة والتهاب الجفن والتهاب غدة الميبوميان: قم بتقطير هذا المنتج في الجفن، 1-2 قطرات في المرة الواحدة، 3-5 مرات في اليوم. يتم حقن الجرعة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي مرة واحدة كل 8 ساعات للمرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية، والجرعة العادية هي 1-1.7 ملغم / كغم في المرة الواحدة؛ عندما يكون معدل تصفية الكرياتينين 10-50 مل/دقيقة، مرة واحدة كل 12 ساعة، 30-70% من الجرعة العادية في المرة الواحدة؛ عندما يكون معدل تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/دقيقة، يتم إعطاء 20-30% من الجرعة العادية كل 24-48 ساعة. بعد غسيل الكلى، وفقًا لشدة العدوى، يمكن تكملة البالغين بجرعة 1-1.7 ملجم/كجم لكل وزن الجسم، ويمكن تكملة الأطفال (أكبر من 3 أشهر) بجرعة 2-2.5 ملجم/كجم في المرة الواحدة. .
موانع الاستعمال:
يمنع تناوله لمن لديهم حساسية من هذا المنتج. استخدم بحذر عند الأطفال. استخدم بحذر أثناء الحمل. استخدم بحذر أثناء الرضاعة. يستخدم بحذر في حالات القصور الكلوي.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أقراص، أقراص فوارة، أقراص مغلفة معويا، أقراص مديدة التحرر، حبيبات، حقن
