الآثار والفعالية:
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة (cSSSI): علاج التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة لدى البالغين والأطفال (1-17 عامًا) الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية (بما في ذلك السلالات المقاومة للميثيسيلين)، والمكورات العقدية المقيحة، والمكورات العقدية القاطعة للدر، والأنواع الفرعية للمكورات العقدية خلل اللبن. equisimilis وEnterococcus faecalis (فقط للسلالات الحساسة للفانكومايسين) الحساسة لهذا المنتج. عدوى مجرى الدم (تجرثم الدم) الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية (بما في ذلك الحساسة للميثيسيلين والمقاومة للميثيسيلين) لدى البالغين، وما يصاحب ذلك من التهاب الشغاف المعدي في الجانب الأيمن. عدوى مجرى الدم (تجرثم الدم) الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية لدى الأطفال (1-17 سنة).
الجرعة والإدارة:
مدة الإعطاء: عند حقن هذا المنتج عن طريق الوريد لدى البالغين، يجب أن تكون مدة الحقن دقيقتين: عند حقنه عن طريق الوريد لدى البالغين لمدة دقيقتين، أعد تكوين هذا المنتج إلى تركيز 50 مجم/مل للإعطاء. عندما يتم إعطاء هذا المنتج عن طريق الوريد، يجب أن تكون مدة التسريب 30 دقيقة: عندما يتم إعطاء مريض بالغ عن طريق الوريد لمدة 30 دقيقة، يتم تخفيف المنتج المعاد تكوينه (تركيز 50 ملجم / مل) بشكل إضافي بحقن كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ باستخدام تقنية معقمة قبل إدارة. يتم إعطاء مرضى الأطفال (1-17 سنة) عن طريق الوريد لمدة 30 دقيقة أو 60 دقيقة. على عكس المرضى البالغين، لا يمكن إعطاء هذا المنتج للمرضى الأطفال عن طريق الحقن في الوريد لمدة دقيقتين؛ بالنسبة لمرضى الأطفال (1-6 سنوات)، التسريب في الوريد لمدة 60 دقيقة: يجب تخفيف المنتج المعاد تكوينه (تركيز 50 ملغم/مل) خطوة واحدة في كيس تسريب يحتوي على 25 مل من حقن كلوريد الصوديوم 0.9% باستخدام تقنية التعقيم. يجب الحفاظ على معدل التسريب عند 0.42 مل / دقيقة خلال 60 دقيقة. للمرضى الأطفال (7-17 سنة)، التسريب في الوريد لمدة 30 دقيقة؛ يجب تخفيف المنتج المعاد تكوينه (التركيز 50 مجم/مل) بشكل إضافي في كيس تسريب يحتوي على 50 مل 0.9% من كلوريد الصوديوم باستخدام تقنية التعقيم. يجب الحفاظ على معدل التسريب عند 1.67 مل/دقيقة خلال 30 دقيقة من الشق. الجرعة: التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة: الحقن: يذوب هذا المنتج في حقن كلوريد الصوديوم 0.9٪ بجرعة 4 ملغم / كغم ويعطى عن طريق الوريد مرة واحدة كل 24 ساعة لمدة 7 إلى 14 يومًا. مرضى الأطفال: يوضح الجدول 1 أدناه نظام الجرعات الموصى به بناءً على عمر مرضى الأطفال. قم بإذابة هذا المنتج في حقنة كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ وقم بإدارته عن طريق الوريد مرة واحدة كل 24 ساعة لمدة أقصاها 14 يومًا. الأطفال من 12 إلى 17 سنة 5 ميلي غرام لكل كيلوغرام، مرة كل 24 ساعة، بالتنقيط في الوريد لمدة 30 دقيقة، من 7 إلى 11 سنة 7 ميلي غرام لكل كيلوغرام، مرة واحدة كل 24 ساعة، بالتنقيط في الوريد لمدة 30 دقيقة، من 2 إلى 6 سنوات 9 ميلي غرام لكل كيلوغرام، مرة واحدة كل 24 ساعة، بالتنقيط في الوريد لمدة 60 دقيقة من عمر سنة إلى أقل من سنتين 10 ملغم/كغم، مرة واحدة كل 24 ساعة، بالتنقيط في الوريد لمدة 60 دقيقة ملاحظة: نظام الجرعات الموصى به لمرضى الأطفال ذوي وظائف الكلى الطبيعية (من سنة إلى 17 سنة) . لم يتم تحديد نظام تعديل الجرعة لمرضى الأطفال الذين يعانون من اختلال كلوي. المكورات العنقودية الذهبية البالغة (بما في ذلك الحساسة للميثيسيلين والمقاومة للميثيسيلين) عدوى مجرى الدم (تجرثم الدم)، وما يصاحب ذلك من التهاب الشغاف المعدي في الجانب الأيمن: قم بإذابة هذا المنتج في حقن كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ بجرعة 6 ملغم / كغم وإدارته عن طريق الوريد مرة واحدة كل 24 يومًا. ساعات لدورة من 2-6 أسابيع. هناك بيانات سلامة محدودة لاستخدام هذا المنتج لأكثر من 28 يومًا. في تجربة سريرية للمرحلة الأولى تم الانتهاء منها في الخارج، تلقى إجمالي 14 مريضًا العلاج بهذا المنتج لأكثر من 28 يومًا. عدوى مجرى الدم بالمكورات العنقودية الذهبية (تجرثم الدم) لدى مرضى الأطفال (1-17 سنة): يوصي الجدول 2 بأنظمة الجرعات بناءً على عمر مرضى الأطفال. قم بإذابة هذا المنتج في حقنة كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ وقم بإدارته عن طريق الوريد مرة واحدة كل 24 ساعة لمدة أقصاها 42 يومًا. 12-17 سنة 7 ملغم / كغم، مرة واحدة كل 24 ساعة، بالتنقيط في الوريد لمدة 30 دقيقة 7-11 سنة 9 ملغم / كغم، مرة واحدة كل 24 ساعة، بالتنقيط في الوريد لمدة 30 دقيقة 1-6 سنوات 12 ملغم / كغم، مرة واحدة كل 24 ساعة، بالتنقيط في الوريد لمدة 60 دقيقة ملاحظة: نظام الجرعات الموصى به للمرضى الأطفال الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية (1-17 سنة). لم يتم تحديد تعديل الجرعة لمرضى الأطفال الذين يعانون من اختلال كلوي. دواء للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي. البالغون الذين لديهم تصفية الكرياتينين (CLCR) أقل من 30 مل، بما في ذلك أولئك الذين يتلقون غسيل الكلى أو غسيل الكلى البريتوني المتنقل المستمر (CAPD). نظام الجرعات الموصى به هو 4 ملغم / كغم (التهابات الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة) أو 6 ملغم / كغم (التهابات مجرى الدم بالمكورات العنقودية الذهبية) كل 48 ساعة. إذا كان ذلك ممكنًا، قم بإعطاء هذا المنتج بعد الانتهاء من غسيل الكلى في يوم تحريض الدم، ويكون النظام كما يلي: لإزالة الكرياتينين ≥ 30 مل / دقيقة: 4 ملغم / كغم كل 24 ساعة للجلد المعقد وعدوى الأنسجة الرخوة؛ 6 ملغم/كغم كل 24 ساعة لعدوى مجرى الدم بالمكورات العنقودية الذهبية؛ لإزالة الكرياتينين <30 مل / دقيقة، بما في ذلك غسيل الكلى و CAPD: 4 ملغم / كغم كل 48 ساعة في حالات عدوى الجلد والأنسجة الرخوة المعقدة؛ 6 ملغم/كغم كل 48 ساعة لعدوى مجرى الدم بالمكورات العنقودية الذهبية. إذا أمكن، قم بإعطاء هذا المنتج بعد الانتهاء من غسيل الكلى في يوم غسيل الكلى. لم يتم تحديد نظام الجرعات للأطفال الذين يعانون من اختلال كلوي.
موانع المخدرات:
يحظر على الأطفال الذين يعانون من حساسية لهذا المنتج استخدامه بحذر أثناء الحمل والرضاعة
أشكال الجرعات ذات الصلة:
حقنة
الوظائف والمؤشرات: يستخدم هذا المنتج للالتهاب الرئوي الفيروسي، وعدوى الجهاز التنفسي العلوي الفيروسية، وما إلى ذلك. ردود الفعل السلبية: بعد التسريب في الوريد، صدمة الحساسية، نقص الصفيحات، حساسية الجلد (مثل الطفح الجلدي، وما إلى ذلك)، والإسهال عند الأطفال، وتلف الكبد، قد يحدث ألم تهيج الأوعية الدموية، وعدم الراحة في الجهاز الهضمي، وضيق التنفس، والقشعريرة، والحمى، وما إلى ذلك.
التأثيرات والفعالية: هذا المنتج مناسب لعلاج التهابات الجهاز التنفسي مثل التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي الناجم عن البكتيريا الحساسة، والتهابات المسالك البولية، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة، والتهابات العظام والمفاصل، والإنتان، والتهاب الشغاف المعدية، والتهابات الجهاز الكبدي الصفراوي، و العين والأذن والأنف والحنجرة وغيرها من الالتهابات. يمكن أيضًا استخدام هذا المنتج كدواء وقائي قبل الجراحة. لاحظ أن هذا المنتج غير مناسب لالتهابات الجهاز العصبي في منتصف العمود الفقري؛ له فعالية ضعيفة في علاج التهابات المسالك البولية المزمنة، وخاصة تلك التي تعاني من تشوهات في تشريح المسالك البولية، وغير مناسب لعلاج مرض السيلان والزهري.
الاستخدام والجرعة: الجرعة الشائعة للبالغين هي الدفع البطيء في الوريد، أو بالتنقيط في الوريد أو الحقن العضلي، 0.5-1 جرام في المرة الواحدة، 2-4 مرات في اليوم، ويمكن زيادة الالتهابات الشديدة إلى 6 جرام في اليوم، مقسمة إلى 2-4. الإدارات الوريدية. عند استخدام هذا المنتج للوقاية من العدوى بعد العملية الجراحية، يتم حقنه بشكل عام في العضل أو إعطائه عن طريق الوريد 1 جرام قبل 0.5-1 ساعة من الجراحة. إذا تجاوز وقت العملية 6 ساعات، تتم إضافة 0.5-1 جرام أثناء العملية، ويتم إضافة 0.5-1 جرام كل 6-8 ساعات بعد الجراحة حتى 24 ساعة بعد الجراحة. الجرعة المعتادة للأطفال هي 50-100 مجم/كجم يوميًا، مقسمة إلى 2-3 مرات للدفع الوريدي البطيء أو بالتنقيط في الوريد أو الحقن العضلي. أدوية للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى عندما تكون تصفية الكرياتينين لدى البالغين الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى أكبر من 55 مل / دقيقة، فلا يزال من الممكن إعطاؤهم بجرعات عادية؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 35-54 مل / دقيقة، تكون الجرعة العادية مرة واحدة كل 8 ساعات أو على فترات أطول؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 11-34 مل/دقيقة، مرة واحدة كل 12 ساعة، استخدم 50% من الجرعة العادية؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة، مرة واحدة كل 18-24 ساعة، استخدم 50٪ من الجرعة العادية. الجرعة الأولى لجميع المرضى الذين يعانون من درجات متفاوتة من القصور الكلوي هي 0.5 جرام. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على تفاصيل الدواء. عندما يستخدم الأطفال الذين يعانون من اختلال كلوي سيفازولين، يعطون أولاً 12.5 ملغم / كغم، تليها جرعات المداومة. عندما تكون تصفية الكرياتينين أعلى من 70 مل / دقيقة، فلا يزال من الممكن إعطاؤه بالجرعات العادية؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 40-70 مل/دقيقة، يعطى مرة واحدة كل 12 ساعة بنسبة 60% من الجرعة العادية؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 20-40 مل/دقيقة، يعطى مرة واحدة كل 12 ساعة بنسبة 25% من الجرعة العادية؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 5-20 مل/دقيقة، يعطى مرة واحدة كل 24 ساعة بنسبة 10% من الجرعة العادية. يرجى اتباع تعليمات الطبيب للحصول على تفاصيل الدواء. المذيب المناسب: الحقن العضلي: 0.5-1 جم مذاب في الماء للحقن أو 0.9% كلوريد الصوديوم أو 1% ليدوكائين للحقن 2-4 مل. الحقن في الوريد: 0.5-1 جم مذاب في الماء للحقن أو 0.9 كتاب كيميائي٪ كلوريد الصوديوم أو 1٪ يدوكائين حقنة 10 مل. بالتنقيط في الوريد: 1-2 جرام مذاب في 0.9% كلوريد الصوديوم أو 5%-10% حقن الجلوكوز 100-250 مل.
ردود الفعل السلبية:
قد تحدث آثار جانبية مثل الغثيان والقيء بعد تناول الدواء. وبالإضافة إلى ذلك، قد تحدث أيضًا ردود فعل سلبية خطيرة، مثل الصدمة، والتفاعل التحسسي، ونقص المحببات، وفقر الدم الانحلالي، ونقص الصفيحات، وتلف الجلد الشديد، والالتهاب الرئوي الخلالي، والتشنج. في حالة حدوث الآثار الجانبية المذكورة أعلاه، يرجى إبلاغ الطبيب أو الممرضة في الوقت المناسب. قد يكون من الضروري إيقاف الدواء واتخاذ تدابير العلاج. حدوث ردود فعل سلبية على سيفازولين منخفض. التهاب الوريد الخثاري والألم في منطقة الحقن العضلي الناجم عن الحقن في الوريد أقل وأخف من تلك الموجودة في السيفالوثين. تبلغ نسبة حدوث الطفح الدوائي 1.1%، ونسبة حدوث فرط الحمضات 1.7%، ويتم الإبلاغ عن تفاعلات الحساسية التي تظهر من خلال الحمى الدوائية وحدها في بعض الأحيان فقط. يمكن أن يسبب هذا المنتج تلفًا أنبوبيًا كلويًا في حيوانات التجارب. سريريًا، لا يسبب هذا المنتج أي ضرر للكبد، لكن قد يعاني بعض المرضى من ارتفاع مؤقت في إنزيم ناقلة الأمين والفوسفاتيز القلوي في الدم. قد يعاني المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي من اعتلال دماغي عند استخدام جرعات عالية (12 جم يوميًا) من سيفازولين. من النادر حدوث عدوى بالمبيضات البيضاء.
موانع المخدرات:
يحظر حساسية هذا المنتج عند الأطفال حديثي الولادة، محظور أثناء الرضاعة، محظور أثناء الحمل
التأثيرات والفعالية: يستخدم بشكل أساسي في حالات العدوى الخفيفة إلى المتوسطة في الجهاز التنفسي العلوي والجهاز التنفسي السفلي والأذن الوسطى والجلد وأنسجة الجلد والمسالك البولية وأجزاء أخرى تسببها البكتيريا الحساسة. التهاب البلعوم الحاد والتهاب اللوزتين الحاد الناجم عن المكورات العقدية المقيحة. التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية الحاد، العدوى البكتيرية الحادة وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن والعدوى البكتيرية الثانوية لالتهاب الشعب الهوائية الحاد الناجم عن العقدية الرئوية، المستدمية النزلية (بما في ذلك السلالات المنتجة لبيتا لاكتاماز) والموراكسيلا النزلية (بما في ذلك السلالات المنتجة لبيتا لاكتاماز). التهابات الجلد والأنسجة الرخوة البسيطة التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية الحساسة للميثيسيلين والمكورات العقدية المقيحة. الاستخدام والجرعة: يتناول البالغون 0.5 جرام عن طريق الفم مرة واحدة، 1-2 مرات يوميًا، لمدة 7-14 يومًا. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. للأطفال أكبر من 6 أشهر، تناول 7.5 ملجم/كجم حسب وزن الجسم، 1-2 مرات يوميًا. يرجى تناول الدواء تحت إشراف الطبيب وتحت إشراف الكبار. يجب على مرضى القصور الكلوي تعديل الجرعة. عندما يكون Ccr 30-120 مل/دقيقة، لا يزال من الممكن استخدام الجرعة التقليدية بشكل عام؛ عندما يكون Ccr أقل من 29 مل/دقيقة، يتم تخفيض الجرعة إلى النصف ويظل الفاصل الزمني دون تغيير. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. استخدم بحذر أثناء الحمل. استخدم بحذر في حالة تلف وظائف الكبد. استخدم بحذر في حالة تلف وظائف الكلى. استخدم بحذر أثناء الرضاعة. يستخدم بحذر عند الرضع أقل من 6 أشهر. استخدم بحذر عند الشرب.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أقراص، أقراص قابلة للتشتت، كبسولات، أقراص مضغ، حبيبات، معلق مخلوط جاف
الآثار والفعالية:
يستخدم لعلاج التهابات الجهاز التنفسي السفلي والجلد والأنسجة الرخوة والعظام والمفاصل وتجويف الصدر والبطن والقناة الصفراوية والجهاز البولي التناسلي والجهاز العصبي المركزي التي تسببها سلالات حساسة من البكتيريا سالبة الجرام. يستخدم لعلاج الإنتان. يستخدم لعلاج حالات العدوى التي تصيب الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة والتي تسببها عصيات سلبية الجرام المقاومة للأدوية، والتهابات المستشفيات، والتهابات الجهاز العصبي المركزي التي تسببها عصيات سلبية الجرام أو الزائفة الزنجارية.
الاستخدام والجرعة:
سيفتازيديم للحقن: حقن في الوريد أو بالتنقيط في الوريد. للإنتان، والتهابات الجهاز التنفسي السفلي، والتهابات القناة الصفراوية، وما إلى ذلك، 4-6 جرام يوميا، مقسمة إلى 2-3 قطرات في الوريد أو الحقن في الوريد، مسار العلاج هو 10-14 يوما. لعلاج التهابات المسالك البولية والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة الشديدة، 2-4 جرام يوميًا، مقسمة إلى قطرتين في الوريد أو حقن في الوريد، وتكون مدة العلاج من 7 إلى 14 يومًا. بالنسبة لبعض أنواع العدوى التي تهدد الحياة، والتهابات الزائفة الزنجارية الشديدة والتهابات الجهاز العصبي المركزي، يمكن أن تكون الزيادة اليومية 0.15-0.2 جم / كجم، مقسمة إلى 3 قطرات في الوريد أو حقن في الوريد. الدواء للأطفال: الجرعة الشائعة للرضع والأطفال هي 30-100 ملغم/كغم يومياً، مقسمة إلى 2-3 قطرات في الوريد، ولا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 6 غرام. أدوية كبار السن: يمكن تخفيض الجرعة للمرضى كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا إلى 2/3-1/2 من الجرعة العادية، ولا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 3 جرام. مرضى القصور الكلوي: يجب تقليل الجرعة. يحتاج المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي إلى تقليل جرعة السيفتازيديم. قم أولاً بإعطاء جرعة تحميل قدرها 1 جرام، ثم قم بضبط جرعة المداومة وفقًا لتصفية الكرياتينين (CC). CC 31-50 مل/دقيقة؛ 1 جرام مرة واحدة كل 12 ساعة. CC 16-30 مل/دقيقة؛ 1 جرام مرة واحدة كل 24 ساعة. CC 6-15 مل/دقيقة؛ 500 ملغ مرة واحدة كل 24 ساعة. CC <5 مل / دقيقة: 500 مجم مرة واحدة كل 48 ساعة. في حالات العدوى الشديدة يمكن زيادة جرعة الدواء بنسبة 50% على هذا الأساس. يجب ألا يتجاوز الحد الأدنى لتركيز السيفتازيديم في الدم 40 ميكروجرام / مل. يمكن أولاً إعطاء المرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى البريتوني جرعة تحميل قدرها 1 جرام. بعد ذلك، أعط 500 ملجم من السيفتازيديم كل 24 ساعة: يمكن أيضًا إضافة سيفتازيديم الصوديوم إلى الديالة، وعادةً يمكن إضافة 125-250 ملجم من السيفتازيديم إلى 2 لتر من الديالة. يمكن أولاً إعطاء أولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى جرعة تحميل تبلغ 1 جرام، ثم يتم إعطاء 0.5-1 جرام من السيفتازيديم في نهاية كل غسيل كلوي.
ردود الفعل السلبية:
ردود الفعل السلبية لهذا المنتج نادرة وخفيفة. يعاني عدد قليل من المرضى من طفح جلدي، وحكة في الجلد، وحمى دوائية. الغثيان والإسهال وآلام البطن. التهاب وريدي خفيف في موقع الحقن. في بعض الأحيان تكون قيم الترانساميناسات في الدم العابرة ونيتروجين اليوريا في الدم والكرياتينين في الدم مرتفعة قليلاً. نقص الكريات البيض، نقص الصفيحات، وفرط الحمضات، الخ.
موانع المخدرات:
هو بطلان حساسية لهذا المنتج. استخدم بحذر أثناء الحمل. استخدم بحذر أثناء الرضاعة. استخدم بحذر عند الأطفال.
يشير حقن السيفتازيديم عادة إلى السيفنازيديم للحقن، وهو دواء مضاد للجراثيم مع مؤشرات سريرية لمختلف الأمراض المعدية التي تسببها العصيات سلبية الغرام، وخاصة الزائفة الزنجارية.
التهابات الجهاز التنفسي السفلي (بما في ذلك الالتهاب الرئوي) الناجمة عن الزائفة الزنجارية وغيرها من الزائفة، المستدمية النزلية (بما في ذلك السلالات المقاومة للأمبيسيلين)، كليبسيلا، الأمعائية، المتقلبة الرائعة، الإشريكية القولونية، السراتيا، الليمونية، الخ.
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة الناجمة عن الزائفة الزنجارية، الكلبسيلة، الإشريكية القولونية، المتقلبة (بما في ذلك المتقلبة الرائعة والمتقلبة الإندولية الإيجابية)، الأمعائية والسيراتيا.
التهابات المسالك البولية الناجمة عن الزائفة الزنجارية، الأمعائية، المتقلبة (بما في ذلك المتقلبة الرائعة والمتقلبة إيجابية الإندول)، كليبسيلا والإشريكية القولونية.
التأثيرات والفعالية: سيفترياكسون له تأثيرات مضادة للجراثيم ويستخدم بشكل رئيسي للأمراض المعدية التي تسببها مسببات الأمراض الحساسة: مثل التهابات الجهاز التنفسي (خاصة الالتهاب الرئوي)، والتهابات الأذن والأنف والحنجرة (مثل التهاب الأذن الوسطى الحاد)، والإنتان، والتهاب السحايا، والتهاب لايم المنتشر. المرض (المراحل المبكرة والمتأخرة)، والتهابات البطن (التهاب الصفاق، والتهابات القناة الصفراوية والجهاز الهضمي)، والتهابات الكلى والمسالك البولية، والتهابات الجهاز التناسلي (جرعة واحدة يمكن أن تعالج مرض السيلان البسيط)، والتهابات في المرضى الذين يعانون من ضعف آليات المناعة، والعظام والمفاصل. التهابات الأنسجة الرخوة والجلد والجروح. ويمكن استخدامه أيضًا للوقاية من العدوى قبل عمليات جراحية معينة. الاستخدام والجرعة: يمكن حقن سيفترياكسون الصوديوم في العضل أو الوريد أو الوريد، ويجب استخدامه من قبل الطاقم الطبي في المستشفى. سيختار الطبيب الجرعة المناسبة حسب موقع وشدة العدوى لديك. البالغين والأطفال فوق 12 عامًا: بشكل عام، جرعة سيفترياكسون الصوديوم هي 1-2 جرام في كل مرة، مرة واحدة يوميًا. في بعض الحالات الخاصة (مثل المرضى المصابين بأمراض خطيرة، ومسببات الأمراض الخاصة، وما إلى ذلك)، يمكن استخدام سيفترياكسون الصوديوم بأقصى جرعة (4 جم في كل مرة، مرة واحدة يوميًا). المرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا: يجب أن يتم تقييم استخدام سيفترياكسون الصوديوم من قبل أخصائي، ويجب تحديد الجرعة وفقًا لوزن المريض للعلاج الفردي. الأطفال حديثي الولادة أقل من 14 يومًا: كل جرعة هي 20-50 ملغم/كغم؛ المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 15 يومًا إلى 12 عامًا: كل جرعة هي 20-80 ملجم/كجم. تجدر الإشارة إلى أنه إذا كان المريض ثقيلًا جدًا، فإن الجرعة المحسوبة تتجاوز بشكل كبير الجرعة التقليدية للبالغين. في هذا الوقت، يجب أن تسود الجرعة التقليدية للبالغين. لاحظ أن السيفالوسبورينات (بما في ذلك هذا المنتج) يمكن أن تسبب الحساسية. لذلك، يوصى بالبقاء في المستشفى للمراقبة الدقيقة بعد تناول الدواء (خاصة خلال 30 دقيقة من تناول الدواء الأول).
ردود الفعل السلبية:
سيفترياكسون جيد التحمل بشكل عام وله آثار جانبية خفيفة. تشمل التفاعلات الجانبية الشائعة الطفح الجلدي والحمى والحكة. نقص الشهية، والغثيان، والقيء، والإسهال، وما إلى ذلك. ويمكن أيضًا ملاحظة ارتفاع عابر في الترانساميناسات الكبدية، وزيادة عابرة في نيتروجين اليوريا في الدم والكرياتينين. في بعض الأحيان، يتم ملاحظة نقص الكريات البيض، قلة العدلات، قلة الصفيحات (والتي قد تظهر على شكل نمشات جلدية، فرفرية، نزيف مخاطي)، وفرط الحمضات. الاستخدام طويل الأمد للدواء قد يسبب عدوى ثانوية، مثل داء المبيضات، والتهاب القولون الغشائي الكاذب، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث التفاعلات الجانبية الخطيرة التالية بعد تناول الدواء. في حالة حدوث الحالات التالية، يرجى إبلاغ الطبيب أو الممرضة في الوقت المناسب، وقد يلزم إيقاف الدواء. فقر الدم الانحلالي: قد يظهر على شكل شحوب الجلد، والدوخة، والحمى، والقشعريرة، وما إلى ذلك؛ إسهال المطثية العسيرة: قد يظهر على شكل آلام أو تشنجات في المعدة، أو براز مائي، أو براز دموي، والذي قد يحدث أثناء تناول الدواء أو بعد بضعة أشهر من إيقاف الدواء. تظهر رواسب سيفترياكسون-كالسيوم في المرارة: وقد تظهر على شكل ألم مفاجئ في الجزء العلوي الأيمن من البطن أو الكتف الأيمن أو بين لوحي الكتف، واصفرار الجلد أو العينين، والحمى، والقشعريرة، ومن المرجح أن يصاب بها الأطفال. التهاب البنكرياس: قد يظهر على شكل آلام شديدة في المعدة، وآلام في الظهر، وغثيان، وقيء، وما إلى ذلك.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. استخدم بحذر أثناء الحمل والرضاعة. استخدم بحذر عند شرب الكحول
غالبًا ما يشير سيفوروكسيم إلى سيفوروكسيم الصوديوم للحقن، وهو دواء مضاد للبكتيريا. يستخدم بشكل شائع سريريًا لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والمسالك البولية والبطن والحوض والإنتان الناجم عن البكتيريا الحساسة.
التهابات الجهاز التنفسي: بما في ذلك التهاب اللوزتين، والخراج حول اللوزتين، والتهاب الشعب الهوائية، والتهاب القصيبات، وتوسع القصبات (العدوى)، والعدوى الثانوية لأمراض الجهاز التنفسي المزمنة، والالتهاب الرئوي، وتقيح الرئة.
التهابات الجهاز البولي: بما في ذلك التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة.
التهابات البطن: بما في ذلك التهاب المرارة، والتهاب الأقنية الصفراوية، والتهاب الصفاق.
التهابات الحوض: بما في ذلك التهاب الصفاق الحوضي، والتهاب الملحقات، والعدوى داخل الرحم، والتهاب تجويف الحوض الميت، والتهاب الأنسجة المجاورة للرحم؛
الإنتان: يستخدم لعلاج الالتهابات الجهازية الحادة التي تسببها البكتيريا الحساسة التي تغزو الدم.
الوظائف والمؤشرات:
1. مناسب لعلاج الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة. وتشمل المؤشرات النموذجية: التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الأذن الوسطى، والتهاب لسان المزمار، والالتهاب الرئوي الجرثومي وغيرها من التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. عدوى المسالك البولية، التهاب الحويضة والكلية. التهاب الصفاق، التهاب المرارة، التهاب بطانة الرحم، التهاب النسيج الخلوي في الحوض وغيرها من الالتهابات داخل البطن. تجرثم الدم البكتيري الجلد والأنسجة الرخوة والعظام والتهابات المفاصل. التهابات المكورات البنية. 2. خلال الفترة المحيطة بالجراحة، يمكن أيضًا حقن هذا المنتج لتقليل حدوث عدوى الجرح لدى المرضى بعد جراحة البطن والحوض، ويمكن أن تكون عدوى الجرح ثانوية للعدوى البريتوني. أثناء إنهاء الحمل أو الولادة القيصرية، يمكن استخدام الأمبيسيلين الصوديوم سولباكتام الصوديوم للحقن كدواء وقائي للحد من خطر الإنتان بعد الجراحة.
الجرعة والإدارة:
قد تختلف جرعة وإدارة هذا المنتج باختلاف أشكال الجرعات والمواصفات. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام، أو اتباع نصيحة الطبيب. أمبيسلين صوديوم سولباكتام صوديوم للحقن: 1. يمكن حقن أمبيسلين صوديوم سولباكتام صوديوم للحقن في العضل أو الوريد. للحصول على تفاصيل محلول التخفيف، يرجى الرجوع إلى التعليمات. 2. للحقن في الوريد، يجب تحضير أمبيسيلين الصوديوم وسولباكتام الصوديوم للحقن مع الماء المعقم للحقن أو المحاليل الأخرى المتوافقة. لضمان الذوبان الكامل، انتظر حتى تختفي الرغوة ولا يعود المسحوق مرئيًا بالعين المجردة. يمكن استخدام هذه الجرعة للحقن بالدفع في الوريد، ويجب أن يتجاوز وقت الحقن بالدفع 3 دقائق، أو زيادة حجم المادة المخففة، ويجب أن يتجاوز وقت إعطاء التنقيط في الوريد 15-30 دقيقة. 3. يمكن استخدام أمبيسيلين الصوديوم وسولباكتام الصوديوم للحقن عن طريق الحقن في العضلات العميقة. في حالة حدوث ألم في موقع الحقن، يمكن تحضير المسحوق باستخدام 0.5% من الماء المعقم ليدوكائين هيدروكلوريد اللامائي للحقن. 4. الاستخدام للبالغين: الجرعة اليومية المعتادة من أمبيسلين الصوديوم وسولباكتام الصوديوم للحقن هي 1.5-12 جرام مقسمة إلى جرعات متساوية وتحقن مرة واحدة كل 6 أو 8 ساعات، والحد الأقصى للجرعة اليومية من سولباكتام هو 4 جرام. عند علاج الالتهابات الخفيفة والمتوسطة يمكن حقنه مرة واحدة كل 12 ساعة. 5. العدوى الخفيفة: الجرعة اليومية من أمبيسلين الصوديوم وسولباكتام الصوديوم للحقن هي 1.5-3 (0.5+1 إلى 1+2) جرام. 6. العدوى المتوسطة: الجرعة اليومية القصوى من أمبيسيلين الصوديوم وسولباكتام الصوديوم للحقن هي 6 (2 + 4) جم. 7. العدوى الشديدة: الجرعة اليومية القصوى من أمبيسيلين الصوديوم وسولباكتام الصوديوم للحقن هي 12 (4 + 8) جم. 8. يمكن زيادة أو تقليل عدد الإدارات حسب شدة العدوى لدى المريض ووظيفة الكلى. يستمر العلاج عادة حتى 48 ساعة بعد عودة حمى المريض أو العلامات غير الطبيعية الأخرى إلى وضعها الطبيعي. بشكل عام يجب أن تكون مدة العلاج من 5 إلى 14 يومًا، لكن في الحالات الشديدة يمكن تمديد فترة العلاج أو إضافة الأمبيسلين. 9. عند علاج الالتهابات لدى المرضى الذين يعانون من تقييد تناول ملح الصوديوم، تجدر الإشارة إلى أن 1500 ملغ من أمبيسيلين الصوديوم وسولباكتام الصوديوم للحقن تحتوي على حوالي 115 ملغ (5 ملمول) من ملح الصوديوم. 10. عند استخدامه للوقاية من الالتهابات الجراحية، يجب إعطاء 1.5-3 جرام من أمبيسيلين الصوديوم وسولباكتام الصوديوم للحقن للمريض خلال فترة تحريض التخدير لإتاحة الوقت الكافي للدواء للوصول إلى التركيزات الفعالة في المصل والأنسجة أثناء العملية. . ويمكن تكرار هذه الجرعة كل 6-8 ساعات؛ يتم إيقافه عادةً بعد 24 ساعة من العمليات الجراحية الكبرى، ما لم يتم استخدام أمبيسيلين الصوديوم سولباكتام الصوديوم للحقن للعلاج. 11. عند علاج مرض السيلان غير المصحوب بمضاعفات، يمكن حقن جرعة واحدة من 1.5 جرام من أمبيسلين صوديوم سولباكتام الصوديوم للحقن. لإطالة تركيز السولباكتام والأمبيسيلين في البلازما، يجب تناول 1 جرام من البروبينسيد عن طريق الفم في نفس الوقت. 12. الأدوية للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى: في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي حاد (تصفية الكرياتينين 30 مل / دقيقة)، تتأثر المعلمات الحركية لتصفية الدواء للسولباكتام والأمبيسيلين بالمثل، وبالتالي فإن نسبة تركيز البلازما للاثنين تظل ثابتة. كما هو الحال مع الاستخدام التقليدي للأمبيسلين، يجب تقليل عدد الجرعات عند علاج هؤلاء المرضى باستخدام سولباكتام الصوديوم/أمبيسيلين الصوديوم. بيبيراسيلين الصوديوم سولباكتام الصوديوم للحقن: 1. الاستعمال: بالتنقيط في الوريد. قبل الاستخدام، قم بإذابة كل زجاجة من هذا المنتج بكمية مناسبة من حقن الجلوكوز 5% وحقن كلوريد الصوديوم 0.9%؛ ثم قم بتخفيفه بنفس المذيب إلى 50-100 مل للتنقيط في الوريد، ومدة التنقيط هي 30-60 دقيقة. 2. الجرعة: 2.5 جرام (أنبوب واحد) أو 5 جرام (أنبوبين) (أي بيبيراسيلين 2 جرام أو 4 جرام، سولباكتام 0.5 جرام أو 1 جرام) في كل مرة للبالغين، مرة واحدة كل 12 ساعة. للعدوى الشديدة أو المقاومة، 2.5 جرام (أنبوب واحد) أو 5 جرام (أنبوبين) (أي بيبيراسيلين 2 جرام أو 4 جرام، سولباكتام 0.5 جرام أو 1 جرام) في كل مرة، مرة واحدة كل 8 ساعات. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي، يتم ضبط الجرعة حسب الحاجة. 3. الدورة العلاجية: 7-14 يوم أو تعديل الدورة العلاجية حسب الحالة. سولباكتام صوديوم للحقن: عند استخدام هذا المنتج مع الأمبيسيلين بجرعة 1:2:1. العدوى العامة: جرعة البالغين هي 1-2 جرام سولباكتام يوميًا و2-4 جرام أمبيسيلين يوميًا، مقسمة إلى 2- 3 بالتنقيط في الوريد أو الحقن العضلي. 2. العدوى الخفيفة: 0.5 جرام سولباكتام يوميا و 1 جرام أمبيسلين يوميا، مقسمة إلى نقطتين في الوريد أو الحقن العضلي. 3. العدوى الشديدة: يمكن زيادة الجرعة إلى 3-4 جم من السولباكتام يوميًا و6-8 جم من الأمبيسلين يوميًا، مقسمة إلى 3-4 قطرات في الوريد.
ردود الفعل السلبية:
1. تشوهات الدم والجهاز اللمفاوي: فقر الدم الانحلالي، ندرة المحببات، فرفرية نقص الصفيحات. 2. تشوهات الجهاز المناعي: صدمة الحساسية، ردود الفعل الحساسية. 3. تشوهات الجهاز العصبي: التشنجات. 4. تشوهات الجهاز الهضمي: التهاب القولون الغشائي الكاذب، التهاب الأمعاء والقولون، التهاب الغشاء المخاطي للفم، وتغير لون اللسان. 5. تشوهات الكبد الصفراوية: التهاب الكبد الركودي، ركود صفراوي، وظائف الكبد غير طبيعية، واليرقان. 6. تشوهات الجلد والأنسجة تحت الجلد: متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، حمامي عديدة الأشكال، طفح طفحي حاد معمم، التهاب الجلد التقشري، وذمة وعائية، حمامي، شرى. 7. تشوهات الكلى والجهاز البولي: التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي. 8. الأمراض الجهازية وتفاعلات موقع الإدارة: تفاعلات موقع الحقن.
موانع الاستعمال:
يمنع استخدامه للمرضى الذين لديهم حساسية للبنسلينات أو السيفالوسبورينات أو مثبطات البيتا لاكتاماز أو لديهم تاريخ من الحساسية للأدوية المذكورة أعلاه.
