المؤشرات الرئيسية: المرضى البالغين الذين يعانون من مرض كاسلمان متعدد المراكز (MCD) والذين هم سلبيون لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) وفيروس الهربس البشري من النوع 8 (HHV-8) سلبيون [2
لعلاج المرضى البالغين المصابين بمرض كاسلمان متعدد المراكز (MCD) والذين هم سلبيين لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) وفيروس الهربس البشري من النوع 8 (HHV-8).
وظيفة ومؤشر:
وهي مناسبة لعلاج الخط الثاني من مرض السل الرئوي. يمكن استخدام هذا المنتج كأحد الأدوية المركبة للمرضى الذين فشلوا في علاج أدوية الخط الأول المضادة للسل (مثل الستربتوميسين والإيزونيازيد والريفامبيسين والإيثامبوتول)، أو عندما يكون واحد أو أكثر من الأدوية المذكورة أعلاه سامًا أو البكتيريا مقاومة.
الاستخدام والجرعة:
سلفات الكابريوميسين للحقن: 1. تناول الدواء مرة واحدة يومياً لمدة 2-4 أشهر، ثم قم بالتغيير إلى 2-3 مرات في الأسبوع. 2. الحقن العضلي: 0.75-1 جم/اليوم، مرة واحدة يوميًا، أضف كمية مناسبة من ماء الحقن المعقم ليذوب قبل الاستخدام، وحقنه بعمق في العضلات. 3. بالتنقيط في الوريد: 1 جرام يوميًا (الوزن أقل من 55 كجم، 0.75 جرام يوميًا)، مرة واحدة يوميًا. تمييع مع 250 مل من حقن كلوريد الصوديوم قبل الاستخدام والتقطير، 60 قطرة / دقيقة. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 20 ملغم / كغم. 4. أو اتبع نصيحة الطبيب.
ردود الفعل السلبية:
قد تختلف الجرعة واستخدام أشكال الجرعات والمواصفات المختلفة لهذا المنتج. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام أو اتباع نصيحة الطبيب. سلفات الكابريوميسين للحقن: 1. الحقن العضلي يسبب آلاماً وعقيدات موضعية، لذا ينصح بالحقن العميق. 2. يحدث انخفاض عابر في ضغط الدم، والتهاب وريدي موضعي، ونقص بوتاسيوم الدم، ونقص كلس الدم، ونقص مغنيزيوم الدم أثناء الحقن في الوريد. يجب فحص الشوارد. 3. ضعف السمع، وطنين الأذن، وامتلاء الأذنين، وفقدان السمع، والمشي غير المستقر، والدوخة. يمكن أن يؤدي الجمع مع أمينوغليكوزيدات مثل الجنتاميسين إلى تفاقم فقدان السمع وهو غير مناسب للاستخدام. 4. تلف وظائف الكلى: حتى لو كان مستوى BUN مرتفعًا قليلاً، فإن الجرعات الكبيرة يمكن أن تسبب تلف أنسجة الكلى، مما يؤدي إلى بيلة دموية، وانخفاض حجم البول، وانخفاض الشهية، والعطش الشديد، وما إلى ذلك. وينبغي أن تؤخذ هذه الآثار الجانبية الهامة وتؤخذ على محمل الجد. 5. خلل الإلكتروليت: بسبب تلف الأنابيب الكلوية، يتم تقليل إعادة امتصاص K+ وMg++، مما يؤدي إلى انخفاض البوتاسيوم وانخفاض المغنيسيوم، والذي يتجلى في الضعف والنعاس وضعف النبض وعدم انتظام ضربات القلب وضيق التنفس وانتفاخ البطن والغثيان والقيء، مصحوبًا بانخفاض الكالسيوم. ، والوخز والتشنجات العضلية. 6. في حالات قليلة قد يحدث طفح دوائي قد يصاحبه حمى دوائية. 7. في بعض الأحيان قد تكون هناك أعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب والتغيرات العقلية والصداع. 8. يمكن رؤية فرط الكريات ونقص الكريات البيض.
موانع الاستعمال:
قد يختلف استخدام وجرعة هذا المنتج باختلاف أشكال الجرعات والمواصفات. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام، أو اتباع نصيحة الطبيب. كبريتات كابريوميسين للحقن: يُمنع تناوله لمن لديهم حساسية تجاه أي مكون في هذا المنتج وللنساء الحوامل.
الإيتيميسين مناسب لمختلف أنواع العدوى التي تسببها الإشريكية القولونية الحساسة، والكلبسيلا الرئوية، والسيراتيا، والبكتيريا الليمونية، والأمعائية، والراكدة، والمتقلبة، والمستدمية النزلية، والزائفة الزنجارية، والمكورات العنقودية. أظهرت الدراسات السريرية أن هذا المنتج له تأثير جيد على الالتهابات التالية:
التهابات الجهاز التنفسي: مثل التهاب الشعب الهوائية الحاد، والتفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن، والتهاب الرئة المجتمعي، وغيرها.
التهابات الكلى والجهاز البولي التناسلي: مثل التهاب الحويضة والكلية الحاد، والتهاب المثانة، والتفاقم الحاد لالتهاب الحويضة والكلية المزمن أو التهاب المثانة المزمن، وغيرها.
التهابات الجلد والأنسجة الرخوة وغيرها من الالتهابات: مثل التهابات الجلد والأنسجة الرخوة، والصدمات النفسية، والتهابات ما بعد الجراحة وغيرها من الالتهابات البكتيرية الحساسة.
سواغ: مانيتول، حامض الكبريتيك (لتعديل الرقم الهيدروجيني)
[الخصائص] هذا المنتج عبارة عن كتلة بيضاء إلى صفراء.
[المؤشرات] هذا المنتج مناسب لعلاج الالتهابات التالية لدى المرضى البالغين:
• داء الرشاشيات الغازية
• الفطار المخاطي الغازية
[المواصفات] 200 ملغ (محسوبة على أنها C22H17F2N5OS)
[الاستخدام والجرعة] الجرعة
يجب الحصول على عينات من الثقافة الفطرية والدراسات المخبرية الأخرى ذات الصلة (بما في ذلك التشريح المرضي) قبل البدء في العلاج المضاد للفطريات لعزل وتحديد الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يمكن بدء العلاج المستهدف المبكر (العلاج الوقائي أو العلاج المبني على التشخيص) أثناء انتظار اختبارات تشخيصية محددة لتأكيد المرض. ومع ذلك، بعد ظهور النتائج، يجب تعديل العلاج المضاد للفطريات وفقًا لذلك.
جرعة التحميل: جرعة التحميل الموصى بها: زجاجة واحدة (ما يعادل 200 ملغ من إيسافوكونازول) كل 8 ساعات خلال الـ 48 ساعة الأولى، تُعطى بعد إعادة التركيب والتخفيف، ليصبح المجموع 6 جرعات.
جرعة الصيانة: جرعة الصيانة الموصى بها: زجاجة واحدة (ما يعادل 200 ملغ من إيسافوكونازول) مرة واحدة يوميًا تبدأ من 12 إلى 24 ساعة بعد آخر جرعة تحميل، وتُعطى بعد إعادة التركيب والتخفيف.
يجب تحديد مدة العلاج بناءً على الاستجابة السريرية (انظر [التجارب السريرية]).
بالنسبة للعلاج طويل الأمد لأكثر من 6 أشهر، ينبغي النظر بعناية في التوازن بين الفوائد والمخاطر (انظر [التجارب السريرية] و[علم الصيدلة وعلم السموم]).
قابلية التبادل بين الكبسولات الفموية والتسريب الوريدي: هذا المنتج متوفر أيضًا في شكل كبسولة، تحتوي كل منها على 100 ملغ من إيسافوكونازول. (انظر "تعليمات استخدام كبسولات كبريتات إيسافوكونازول" للاستخدام)
نظرًا للتوافر الحيوي العالي للجرعة الفموية (98%، انظر [الحركية الدوائية])، يمكن تبادل طريقتي الإعطاء، التسريب في الوريد والإعطاء عن طريق الفم، عند الإشارة إليه سريريًا.
استخدامها في مجموعات سكانية خاصة
كبار السن: لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى المسنين؛ ومع ذلك، فإن الخبرة السريرية مع المرضى المسنين محدودة.
القصور الكلوي: لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي (بما في ذلك المرضى الذين يعانون من مرض الكلى في المرحلة النهائية) (انظر [الحركية الدوائية]).
اختلال كبدي: لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من اختلال كبدي خفيف أو متوسط (فئة تشايلد بوغ A وB) (انظر [الاحتياطات]، [حركية الدواء]).
لم تتم دراسة الإيسافوكونازول في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي حاد (فئة تشايلد بوغ C). لا يُنصح باستخدامه لدى هؤلاء المرضى إلا إذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر (انظر [الاحتياطات]، [التفاعلات العكسية]، [حركية الدواء]).
فئة الأطفال: لم يتم إثبات سلامة وفعالية هذا المنتج بالنسبة للقاصرين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. لا توجد بيانات متاحة.
سيفبيروم هو دواء مضاد للجراثيم يستخدم سريريًا لعلاج الالتهابات التالية التي تسببها مسببات الأمراض غير المعروفة أو البكتيريا الحساسة المعروفة، بما في ذلك التهابات الجهاز التنفسي السفلي (الالتهاب القصبي والالتهاب الرئوي الفصي)، والجزء العلوي المشترك (التهاب الحويضة والكلية)، والتهابات المسالك البولية السفلية، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة ( التهاب النسيج الخلوي، وخراجات الجلد والتهابات الجروح)، والالتهابات في مرضى قلة العدلات، وتجرثم الدم أو الإنتان. الالتهابات الخطيرة المذكورة أعلاه.
الآثار والفعالية:
لعلاج الأنفلونزا A وB لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة واحدة وما فوق. للوقاية من الأنفلونزا A وB لدى البالغين والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 سنة وما فوق.
الجرعة والإدارة:
لعلاج الأنفلونزا، يجب أن يبدأ العلاج في اليوم الأول أو الثاني (من الأفضل خلال 36 ساعة) من ظهور أعراض الأنفلونزا. البالغين والمراهقين الذين تزيد أعمارهم عن 13 عامًا: الجرعة الفموية الموصى بها هي 75 مجم في كل مرة، مرتين يوميًا، لمدة 5 أيام. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. الأطفال أكبر من سنة واحدة: يتم إعطاء الجرعة وفقًا لوزن الجسم (يتم تناولها لمدة 5 أيام)، يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. بالنسبة لأولئك الذين وزنهم أقل من 15 كجم، 30 مجم في كل مرة، مرتين يوميًا؛ بالنسبة لأولئك الذين يبلغ وزنهم 15 كجم <وزن الجسم <23 كجم، 45 مجم في كل مرة، مرتين في اليوم؛ بالنسبة لأولئك الذين يتراوح وزنهم بين 23 كجم ووزن الجسم أقل من 40 كجم، 60 مجم في كل مرة، مرتين يوميًا؛ لأولئك الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم، 75 مجم في كل مرة، مرتين يوميًا. كبار السن: بشكل عام، ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. للوقاية من الأنفلونزا، يجب البدء بهذا المنتج خلال يومين بعد الاتصال الوثيق مع مرضى الأنفلونزا. الجرعة الفموية الموصى بها هي 75 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام على الأقل. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. للوقاية من الأنفلونزا خلال موسم الأنفلونزا، الجرعة الموصى بها هي 75 ملغ مرة واحدة في اليوم. وتشير البيانات إلى أن الاستخدام المستمر للدواء لمدة 6 أسابيع آمن وفعال، وله تأثير وقائي خلال فترة الدواء. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. تعليمات الدواء للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي تحتاج إلى تعديل الجرعة وفقا لتصفية الكرياتينين لدى المريض. لم يتم دراسة الحرائك الدوائية لهذا المنتج في المرضى الذين يعانون من مرض الكلى في المرحلة النهائية على غسيل الكلى. ولذلك، لا يمكن تقديم أي توصيات بشأن جرعة هؤلاء المرضى. 1. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين > 60 مل/دقيقة لعلاج الأنفلونزا، ليست هناك حاجة عمومًا لتعديل الجرعة. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. للمرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين ≥ 60 مل / دقيقة و 30 مل / دقيقة، يتم تقليل الجرعة الموصى بها إلى 30 ملغ في كل مرة، مرتين في اليوم، لمدة 5 أيام. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. للمرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين ≥ 30 مل / دقيقة و 10 مل / دقيقة، 30 ملغ في كل مرة، مرة واحدة يوميًا، لمدة 5 أيام. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من غسيل الكلى المنتظم، إذا تفاقمت أعراض الأنفلونزا خلال 48 ساعة أثناء غسيل الكلى، يمكن إعطاء 30 ملغ قبل بدء غسيل الكلى. من أجل الحفاظ على تركيز الدم عند المستوى العلاجي، ينبغي إعطاء جرعة قدرها 30 ملغ بعد كل غسيل كلوي. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من غسيل الكلى البريتوني، يوصى بإعطاء 30 ملغ من هذا المنتج قبل بدء غسيل الكلى، ومن ثم إعطاء 30 ملغ كل 5 أيام للعلاج. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. 2. للوقاية من الأنفلونزا، لا يحتاج المرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين> 60 مل / دقيقة إلى تعديل الجرعة؛ أولئك الذين لديهم تصفية الكرياتينين 30 مل / دقيقة <60 م / دقيقة، 30 ملغ في كل مرة، مرة واحدة يوميًا؛ أولئك الذين لديهم تصفية الكرياتينين 10 مل / دقيقة <30 مل / دقيقة، 30 ملغ في كل مرة، مرة واحدة كل يومين؛ للمرضى الذين يعانون من غسيل الكلى المنتظم، إذا تفاقمت أعراض الأنفلونزا خلال 48 ساعة أثناء غسيل الكلى، يمكن إعطاء 30 ملغ قبل بدء غسيل الكلى، ويمكن إعطاء 30 ملغ بعد كل جلستي غسيل كلوي؛ للمرضى الذين يعانون من غسيل الكلى البريتوني ينصح بإعطاء 30 ملغ من هذا المستحضر قبل بدء غسيل الكلى، ومن ثم إعطاء 30 ملغ كل 7 أيام للوقاية. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. ملاحظة: لا يلزم تعديل الجرعة لعلاج الأنفلونزا والوقاية منها لدى المرضى الذين يعانون من قصور كبدي خفيف إلى متوسط. ومع ذلك، لم تتم دراسة سلامة الدواء وحركيته الدوائية في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي حاد. ولذلك، لا توجد جرعة موصى بها لمثل هؤلاء المرضى.
ردود الفعل السلبية:
التفاعلات الجانبية الشائعة (نسبة حدوثها أكبر من 1%): أمراض الجهاز الهضمي، مثل الغثيان والقيء. أمراض الجهاز العصبي، مثل الصداع. أمراض جهازية، مثل الألم. ردود الفعل السلبية الأخرى: التهاب الجلد، والطفح الجلدي، وانحلال البشرة السمي، ومتلازمة ستيفنز جونسون، وما إلى ذلك؛ عدم انتظام ضربات القلب. نزيف الجهاز الهضمي؛ التهاب الكبد أو ارتفاع إنزيمات الكبد. التشنجات والهذيان والهلوسة والكوابيس والقلق وما إلى ذلك.
موانع المخدرات:
يمنع في حالة وجود حساسية لهذا المنتج
الآثار والفعالية:
كبسولات السيكلوسيرين هي مضادات حيوية واسعة الطيف تمارس تأثيرات مضادة للجراثيم عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية للبكتيريا الحساسة إيجابية الجرام وسالبة الجرام والمتفطرة السلية. له تأثيرات مضادة للجراثيم ضعيفة على البكتيريا إيجابية الجرام وسالبة الجرام، ولكن له تأثيرات مضادة للجراثيم قوية على المتفطرة السلية.
الاستخدام والجرعة:
البالغين: 0.5-1 جرام يوميًا، تؤخذ مرتين. خلال أول أسبوعين، يمكن تناول 0.25 جرام في كل مرة، مرتين يوميًا، والجرعة القصوى هي 1 جرام يوميًا. الأطفال: 5-20 ملغم/كغم يومياً، تؤخذ على 2-4 مرات، وتستخدم نصف الجرعة لأول مرة.
ردود الفعل السلبية:
الصداع الشائع، والدوخة، والنعاس، والسلوك غير الطبيعي، والاكتئاب، واضطرابات التوجه أو الذاكرة، والهزات، والتشنجات، والأرق، والتشنجات أو الغيبوبة. في بعض الأحيان، يتفاقم فشل القلب، والحمى، والغثيان، والقيء، وآلام البطن، ووظائف الكبد غير الطبيعية، وارتفاع AST أو ALT. هذا المنتج يمكن أن يسبب ردود فعل ذهانية واضطرابات عقلية وميول انتحارية. ردود الفعل السلبية النادرة تشمل الطفح الجلدي. خدر، وخز، حرقان أو ضعف في اليدين والقدمين. نوبات الصرع.
موانع الاستعمال:
بطلان إذا حساسية لهذا المنتج؛ بطلان في حالة تلف وظائف الكلى. بطلان في حالة تلف وظيفة الكبد. يستخدم بحذر أثناء الحمل. يستخدم بحذر أثناء الرضاعة
الآثار والفعالية:
يستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي وأمراض النساء والجراحة والأمراض الجلدية والهيكل العظمي والتهاب البروستاتا الناجم عن البكتيريا الحساسة. يستخدم لعلاج مرض السيلان والتيفوئيد والسالمونيلا التي تسببها سلالات مقاومة للأدوية. يستخدم لعلاج التهابات الجلد والأنسجة الرخوة والتهابات الجروح التي تسببها البكتيريا سالبة الجرام. يستخدم لعلاج التهابات العين التي تسببها البكتيريا الحساسة. فعال أيضًا ضد الميكوبلازما والكلاميديا.
الاستخدام والجرعة:
التهابات المسالك البولية السفلية الحادة البسيطة الناجمة عن الإشريكية القولونية عن طريق الفم، والكلبسيلا الرئوية والمتقلبة الرائعة 400 ملغ مرة واحدة مرتين في اليوم لمدة 3 أيام. التهابات المسالك البولية البسيطة الناجمة عن مسببات الأمراض الأخرى، الجرعة هي نفسها المذكورة أعلاه، ومسار العلاج هو 7 إلى 10 أيام. التهابات المسالك البولية المعقدة الجرعة هي نفسها المذكورة أعلاه، ومسار العلاج هو 10 إلى 21 يوما. التهاب الإحليل السيلاني البسيط 800 إلى 1200 ملغ. التهاب البروستاتا الحاد والمزمن 400 مجم مرة واحدة مرتين يوميا لمدة 28 يوما. العدوى المعوية: 300-400 مجم مرة واحدة مرتين يومياً لمدة 5-7 أيام. - عدوى السالمونيلا التيفوئيدية: 800-1200 ملغ يومياً مقسمة على 2-3 جرعات لمدة 14-21 يوماً.
ردود الفعل السلبية:
تعد تفاعلات الجهاز الهضمي أكثر شيوعًا، والتي قد تظهر على شكل ألم أو ألم في البطن، أو إسهال، أو غثيان، أو قيء. قد تشمل تفاعلات الجهاز العصبي المركزي الدوخة أو الصداع أو النعاس أو الأرق. ردود فعل تحسسية: طفح جلدي، حكة في الجلد، حمامي نضحية متعددة الأشكال في بعض الأحيان، وذمة وعائية عصبية. في بعض الأحيان: نوبات صرع، تشوهات عقلية، تهيج، ضعف الوعي، هلوسة، رعشة. مظاهر التهاب الكلية الخلالي مثل بيلة دموية، حمى، طفح جلدي. الالتهاب الوريدي؛ البيلة البلورية، وهي أكثر شيوعًا في التطبيقات ذات الجرعات العالية؛ الم المفاصل. قد يعاني عدد قليل من المرضى من ارتفاع مستويات ناقلة الأمين في الدم، وزيادة نيتروجين اليوريا في الدم، وانخفاض كريات الدم البيضاء في الدم المحيطي، والتي تكون في الغالب خفيفة وعابرة. ردود الفعل السلبية الخطيرة وغيرها من الآثار الجانبية الهامة: إطالة فترة Q-T، نخر تقشري سام، متلازمة ستيفنز جونسون، نقص الصفيحات، التهاب الكبد، التهاب الأوتار، تمزق الأوتار، الاعتلال العصبي المحيطي، نوبات الصرع، التهاب الكلية الخلالي، الخ.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. يمنع أثناء الحمل والرضاعة. إنه محظور على الأطفال.
الآثار والفعالية:
الالتهابات مثل السل والجذام وغيرها من المكورات العنقودية الذهبية الشديدة المقاومة للمضادات الحيوية المضادة للمكورات العنقودية الذهبية.
الاستخدام والجرعة:
عن طريق الفم، مضاد للسل، 0.6 جرام لكل شخص بالغ (مخفض لمن يقل وزنهم عن 55 كجم)، مرة واحدة يوميًا، يؤخذ مع الماء على معدة فارغة (قبل ساعة واحدة من وجبات الطعام)؛ خذ 1-2 مرات في الأسبوع. يجب استخدامه مع أدوية أخرى مضادة للسل. تتراوح فترة العلاج لمرضى السل الأولي بشكل عام من 6 إلى 9 أشهر. قد تحتوي نفس الأدوية التي تنتجها شركات مصنعة مختلفة على تعليمات غير متسقة. إذا وجدت تعليمات غير متسقة قبل تناول الدواء، يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي في الوقت المناسب.
ردود الفعل السلبية:
ردود الفعل السلبية لهذا المنتج أخف من الريفامبيسين. في حالات قليلة، قد يحدث نقص الكريات البيض ونقص الصفيحات. ارتفاع ناقلة أمين الألانين. طفح جلدي، دوخة، أرق، إلخ. تفاعلات الجهاز الهضمي أقل. لم يتم العثور على متلازمة الأنفلونزا ونقص الصفيحات المناعية في استخدام هذا المنتج، ولم تكن هناك ردود فعل شبيهة بالصدمة التأقية. في حالة حدوث مثل هذه التفاعلات الجانبية، يجب إيقاف الدواء في الوقت المناسب.
موانع الاستعمال:
بطلان إذا حساسية لهذا المنتج؛ بطلان في حالة تلف وظائف الكبد. يستخدم بحذر في حالة تلف وظائف الكبد
