وظيفة ومؤشر:
بالاشتراك مع أدوية أخرى مضادة للسل للأمراض الناجمة عن العدوى الفطرية مثل السل وعدوى الطيور المتفطرة داخل الخلايا (MAC).
الاستخدام والجرعة:
قد تختلف الجرعة واستخدام أشكال الجرعات المختلفة ومواصفات هذا المنتج. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام، أو اتباع نصيحة الطبيب. كبسولات ريفابوتين: عن طريق الفم، 0.15 جم - 0.3 جم في كل مرة؛ مرة واحدة في اليوم. الجرعة الموصى بها: 1. عدوى MAC: 0.3 جرام مرة واحدة يوميًا. إذا كان هناك إزعاج في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء، فيمكن تغييره إلى 0.15 جم / مرة، مرتين / يوم. إن تناول الدواء أثناء تناول الطعام يمكن أن يقلل من تفاعلات الجهاز الهضمي. 2. السل: 0.15 جم - 0.3 جم / مرة، مرة واحدة يوميًا. 3. القصور الكلوي الحاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة): خفض الجرعة إلى النصف. يرجى استخدام الدواء تحت إشراف الطبيب.
ردود الفعل السلبية:
1. أظهرت الدراسات السريرية الأجنبية أن كبسولات الريفابوتين تتمتع بقدرة تحمل جيدة. 16% من المرضى في مجموعة الريفابوتين توقفوا عن العلاج بسبب ردود الفعل السلبية، بينما 8% في مجموعة الدواء الوهمي. كانت الأسباب الرئيسية لوقف استخدام الريفابوتين هي: الطفح الجلدي (4٪)، وضعف تحمل الجهاز الهضمي (3٪)، وقلة العدلات (2٪). 2. يسرد الجدول التالي التفاعلات الجانبية التي تبلغ نسبة حدوثها أكبر من أو تساوي 1% في المرضى الذين يعالجون بالريفابوتين. (انظر التعليمات لمزيد من التفاصيل) 3. التفاعلات الضارة التي تبلغ نسبة حدوثها أقل من 1٪ في مجموعة الريفابوتين: يُظهر التحليل الشامل للبيانات التي تم الحصول عليها في الدراسات السريرية أن الريفابوتين قد يكون السبب الرئيسي للتفاعلات الجانبية التالية (على الرغم من حدوث هذه التفاعلات الجانبية أقل من 1٪): أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، والتهاب الكبد، وانحلال الدم، وألم مفصلي، والتهاب العضلات، وضيق الصدر أو الألم المصحوب بضيق التنفس، وتغير لون الجلد. 4. بين المرضى الذين يتناولون ريفابوتين، حدث واحد أو أكثر من التفاعلات الجانبية التالية، ولكن لم يتم تحديد مسببات مرضية: نوبات صرع، تنمل جلدي، فقدان القدرة على الكلام، ارتباك، وتغيرات غير محددة في موجة T على مخطط كهربية القلب. يُذكر أنه عندما تصل جرعة الريفابوتين عن طريق الفم إلى 1050-2400 ملغم / يوم، يتم ملاحظة آلام المفاصل الجهازية والتهاب القزحية. تختفي هذه التفاعلات الجانبية بعد التوقف عن تناول الدواء. 5. إن حدوث قلة العدلات لدى المرضى الذين يتناولون ريفابوتين أعلى بكثير من أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي (قيمة الاحتمال = 0.03). على الرغم من أن معدل حدوث نقص الصفيحات في مجموعة علاج الريفابوتين منخفض جدًا، إلا أن الريفابوتين يرتبط بشكل مباشر بنقص الصفيحات في حالات قليلة جدًا. في التجارب السريرية، أصيب أحد المرضى بفرفرية نقص الصفيحات الخثارية بسبب تناول عقار ريفابوتين. عند استخدام ريفابوتين 300 ملغ/يوم بمفرده للوقاية من MAC في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، حتى عند دمجه مع المضادات الحيوية فلوكونازول و/أو الماكرولايد، نادرًا ما يحدث التهاب القزحية. ومع ذلك، فإن حدوث التهاب القزحية سيزداد عند استخدام جرعة عالية من ريفابوتين مع الأدوية المذكورة أعلاه. 5. يمكن علاج المرضى الذين يعانون من أعراض التهاب القزحية الخفيفة إلى الشديدة باستخدام الكورتيكوستيرويدات و/أو قطرات العين الموسع للحدقة، لكن بعض الحالات الشديدة قد لا تختفي إلا بعد مرور عدة أسابيع. 6. عند حدوث التهاب القزحية، يوصى بالتوقف مؤقتًا عن تناول عقار ريفابوتين والخضوع لتقييم طب العيون. بالنسبة لمعظم الحالات الخفيفة، يمكن إعادة تناول دواء ريفابوتين، ولكن إذا تكررت الأعراض، يجب إيقاف تناول دواء ريفابوتين.
موانع الاستعمال:
يمنع استخدام الدواء للمرضى الذين لديهم حساسية من الريفابوتين والريفاميسينات الأخرى.
الآثار والفعالية:
يتم دمجه مع أدوية أخرى مضادة للسل في المعالجة الأولية وإعادة العلاج لمختلف أمراض السل، بما في ذلك علاج التهاب السحايا السلي. يستخدم لحاملي النيسرية السحائية بدون أعراض للقضاء على النيسرية السحائية في البلعوم الأنفي. بالاشتراك مع أدوية أخرى لعلاج الجذام والالتهابات الفطرية غير السلية. بالاشتراك مع فانكومايسين (عن طريق الوريد) لعلاج الالتهابات الشديدة الناجمة عن المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين. بالاشتراك مع الاريثروميسين لعدوى الليجيونيلا الشديدة. يمكن استخدام قطرات العين ريفامبيسين لعلاج التراخوما، والتهاب الملتحمة، والتهاب القرنية، وما إلى ذلك. يمكن استخدام كريم ريفامبيسين لعلاج الالتهابات الجلدية البكتيرية السطحية (مثل القوباء، والدمل)، والتهاب الغشاء المخاطي للأنف، والحروق الخفيفة (الدرجة الأولى أو الدرجة الثانية السطحية)، والحروق، إلخ.
الجرعة والإدارة:
البالغين المصابين بالسل: تناوله عن طريق الفم، 450-600 مجم أو 10 مجم/كجم يوميًا، يؤخذ على معدة فارغة، الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 1200 مجم؛ بالتنقيط في الوريد، 600 مجم أو 10 مجم/كجم مرة واحدة يومياً، الجرعة اليومية القصوى هي 600 مجم. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. الوقاية من مرض السل: تناوله عن طريق الفم، 10 ملغم/كغم يومياً، على معدة فارغة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 600 ملغ. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. حاملي النيسرية السحائية بدون أعراض: تناوله عن طريق الفم، 300 مجم أو 5 مجم/كجم مرة واحدة، مرة كل 12 ساعة، لمدة يومين متتاليين. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. الجذام: تناوله عن طريق الفم، 600 ملغ مرة واحدة في اليوم، 1-2 مرات في الشهر؛ أو 450 ملغ مرة واحدة يومياً، تؤخذ قبل الوجبات. يجب تعديل الجرعة حسب العمر أو الأعراض. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. عدوى المتفطرات غير السلية: تناوله عن طريق الفم، 450 ملغ مرة واحدة في اليوم. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 600 ملغ. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. عدوى الليجيونيلا أو المكورات العنقودية الشديدة: بالتنقيط في الوريد، 600-1200 ملغم يومياً، مقسمة إلى 2-4 جرعات. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. التراخوما، التهاب الملتحمة، التهاب القرنية: قطرة عينية تعطى عن طريق العين، 1-2 قطرة في المرة الواحدة، 4-6 مرات في اليوم. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. عدوى الجلد البكتيرية الكامنة، التهاب الغشاء المخاطي للأنف، الحروق الخفيفة، الحروق: كريم للاستخدام الخارجي الموضعي، يوضع أو يوضع على المنطقة المصابة 2-3 مرات في اليوم. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. السل لدى الأطفال: تناوله عن طريق الفم، 10-20 ملغم/كغم يومياً، يؤخذ على معدة فارغة، الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 600 ملغم؛ بالتنقيط في الوريد، 10-20 ملغم/كغم يومياً، مرة واحدة يومياً، الجرعة اليومية القصوى هي 600 ملغم. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. حاملات النيسرية السحائية بدون أعراض: تناوله عن طريق الفم. الأطفال أقل من شهر واحد: 5 ملغم/كغم يومياً، مرة واحدة كل 12 ساعة، لمدة يومين متتاليين. الأطفال بعمر شهر فما فوق: 10 ملغم/كغم يومياً، مرة واحدة كل 12 ساعة، لمدة يومين متتاليين. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 600 ملغ. الوقاية من مرض السل: تناوله عن طريق الفم، 10-20 ملغم/كغم يومياً، على معدة فارغة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 600 ملغ. ملحوظة: يجب استخدام هذا الدواء بحذر عند الرضع. بالنسبة للأطفال، يرجى استخدامه تحت إشراف الطبيب وتحت إشراف شخص بالغ.
ردود الفعل السلبية:تفاعلات الجهاز الهضمي: قد يعاني بعض المرضى من إحساس بالحرقان في المعدة، وألم في الجزء العلوي من البطن، وفقدان الشهية، والغثيان، والقيء، واليرقان، وانتفاخ الجهاز الهضمي، والتشنجات، والإسهال، وما إلى ذلك. الكبد: قد يظهر كخلل مؤقت في مؤشرات وظائف الكبد (مثل ارتفاع البيليروبين في الدم، الفوسفاتيز القلوي، والترانساميناز)؛ التهاب الكبد النادر أو متلازمة شبيهة بالصدمة مع إصابة الكبد ووظيفة الكبد غير الطبيعية. أمراض الدم: يحدث نقص الصفيحات عادةً أثناء العلاج المتقطع بجرعة عالية، وقد يحدث أيضًا أثناء عملية التعافي من توقف العلاج. ونادرا ما يحدث في العلاج الدوائي اليومي تحت الإشراف. قد تحدث فرفرية عكوسة، والتي تختفي بعد انسحاب الدواء. إذا استمرت الفرفرية، قد يحدث نزيف دماغي أو حتى الموت. قد يحدث أيضًا نقص الكريات البيض وفقر الدم الانحلالي وانخفاض الهيموجلوبين. قد يحدث ندرة المحببات النادرة والتخثر المنتشر داخل الأوعية. الجهاز العصبي المركزي: قد يسبب الصداع، والحمى، والنعاس، والتعب، وترنح، والدوخة، وعدم الانتباه، والاضطراب العقلي، والتغيرات السلوكية، وضعف العضلات، وآلام الأطراف، والخدر. تقارير نادرة عن أمراض نفسية. طب العيون: قد يسبب ضعف البصر. الغدد الصماء: قد يسبب اضطرابات الدورة الشهرية؛ في بعض الأحيان، المرضى الذين يعانون من ضعف وظيفة قشرة الغدة الكظرية قد يصابون بالقصور الكلوي. الكلى: قد يسبب زيادة في اليوريا وحمض البوليك في الدم، وفي بعض الأحيان هناك تقارير عن انحلال الدم، بيلة الهيموجلوبين، بيلة دموية، التهاب الكلية الخلالي، نخر أنبوبي حاد، قصور كلوي، وفشل كلوي حاد. ويحدث هذا عادةً أثناء فترة العلاج بعد انقطاع العلاج المتقطع أو نظام الدواء اليومي. في الوقت الحاضر، يُعتقد أن آليته هي رد فعل تحسسي ناتج عن دواء، والذي يمكن تخفيفه بعد التوقف عن تناول الريفامبيسين وعلاج الأعراض. الجلد: تفاعلات الجلد خفيفة نسبيًا وغالبًا ما تكون محدودة ذاتيًا، وتظهر عادة على شكل احمرار الجلد وحكة (مع/بدون طفح جلدي)، وليست تفاعلات حساسية. من النادر حدوث تغيرات جلدية حادة ناجمة عن تفاعلات فرط الحساسية. ردود الفعل التحسسية: قد تظهر على شكل حكة، شرى، طفح جلدي، تفاعلات على شكل فقعان، حمامي عديدة الأشكال بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي، التهاب الأوعية الدموية، تقرحات الفم، ألم اللسان، التهاب الملتحمة، والتفاعلات الدوائية مع كثرة اليوزينيات ومتلازمة الأعراض الجهازية. تقارير ردود الفعل التحسسية نادرة نسبيا. ردود الفعل السلبية الأخرى: تغير لون الأسنان (من المحتمل أن يكون دائما)، وذمة في الوجه والأطراف، وتقارير نادرة عن آفات العضلات. تشمل ردود الفعل الأخرى للعلاج المتقطع متلازمة تشبه الأنفلونزا (حمى، قشعريرة، صداع، دوخة، آلام العظام، وما إلى ذلك)، وضيق في التنفس، والربو، وانخفاض ضغط الدم، والصدمة. ملحوظة: قد تحدث "متلازمة تشبه الأنفلونزا" أيضًا عندما يتناول المرضى الدواء بشكل غير منتظم، لذا كن يقظًا.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. فهو محظور أثناء الحمل. استخدم بحذر أثناء الرضاعة.
التأثيرات والنجاعة: يمكن استخدامه لعلاج التهاب الأذن الوسطى الحاد الناجم عن سلالات حساسة للبنسلين من العقدية الرئوية، المستدمية النزلية، المكورات العنقودية الحساسة للميثيسيلين أو المكورات العقدية المقيحة. لعلاج التهابات الجهاز التنفسي السفلي (بما في ذلك الالتهاب الرئوي) الناجمة عن المكورات العقدية الرئوية، المستدمية النزلية والمكورات العقدية المقيحة؛ لعلاج التهاب البلعوم والتهاب اللوزتين الناجم عن المكورات العقدية المقيحة. لالتهابات المسالك البولية الناجمة عن الإشريكية القولونية، المتقلبة الرائعة، الكلبسيلة الرئوية والمكورات العنقودية الرمية؛ لعلاج التهابات الجلد والأنسجة الرخوة البسيطة التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية الحساسة للميثيسيلين والمكورات العقدية المقيحة؛ لعلاج العدوى البكتيرية الحادة وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن الناجم عن المستدمية النزلية والموراكسيلا النزلية (بما في ذلك السلالات المنتجة لـ β-lactamase) والمكورات العقدية الرئوية، ولالتهاب الشعب الهوائية الحاد الثانوي للعدوى البكتيرية المذكورة أعلاه.
الاستخدام والجرعة:
الجرعة الشائعة للبالغين: مرة واحدة كل 8 ساعات، 250-500 مجم في كل مرة. يمكن مضاعفة الجرعة للمرضى الذين يعانون من التهابات أكثر خطورة أو التهابات بكتيرية منخفضة الحساسية، ولكن يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 4 جرام. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. الرضع والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد: 20-40 مجم/كجم يوميًا، عن طريق الفم على معدة فارغة، مقسمة إلى 3 جرعات، ولكن يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 1 جرام. أنظمة الجرعات الشائعة هي كما يلي. الأطفال أكبر من 5 سنوات: 250 ملغ، 3 مرات في اليوم؛ من 1 إلى 5 سنوات، 125 ملغ، 3 مرات في اليوم؛ أقل من سنة: 62.5 ملغ، 3 مرات في اليوم. ملحوظة: يجب إعطاء الدواء للأطفال تحت إشراف الطبيب وإشراف البالغين؛ يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من قصور كلوي متوسط أو شديد عن كثب أثناء تناول الدواء، ويمكن تخفيض الجرعة إلى نصف وربع الجرعة العادية إذا لزم الأمر. يرجى استشارة الطبيب للحصول على التفاصيل.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. استخدم بحذر أثناء الحمل. استخدم بحذر أثناء الرضاعة. استخدم بحذر عند شرب الكحول.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أقراص، كبسولات، معلقات جافة، حبيبات، أقراص قابلة للتشتت
سيفبودوكسيم بروكسيتيل هو مادة عضوية ذات الصيغة الكيميائية C21H27N5O9S2. وهو مسحوق بلوري أبيض أو أبيض تقريبًا، قابل للذوبان بسهولة في الميثانول أو الأسيتونيتريل، قابل للذوبان بسهولة في الإيثانول، قابل للذوبان بشكل طفيف في الأثير، وقابل للذوبان بشكل طفيف جدًا في الماء. إنها مناسبة لعلاج الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن والتهاب البلعوم (خراج الحلق) والتهاب اللوزتين (التهاب الصفاق والخراج حول اللوزتين) وتوسع القصبات (العدوى) والعدوى الثانوية لأمراض الجهاز التنفسي المزمنة والتهاب المثانة والتهاب الإحليل بالمكورات البنية والتهاب الجريبات (بما في ذلك حب الشباب البثري). )، الدمامل، الجمرة، الحمرة، التهاب النسيج الخلوي، التهاب الأوعية اللمفاوية (العقيدات)، الداحس القيحي، خراج تحت الجلد، التهاب الغدد العرقية، حب الشباب القبلي، تصلب الشرايين المعدية، خراج حول الشرج، التهاب بارثولين، وخراج غدة بارثولين.
الآثار والفعالية:
سيفدينير أقراص: يستخدم لعلاج التهابات الجهاز التنفسي، الجهاز البولي، الأنف والأذن والحنجرة، التهابات الجلد والأنسجة الرخوة التي تسببها البكتيريا الحساسة. كبسولات سيفدينير / أقراص سيفدينير القابلة للتشتت: يستخدم لعلاج الالتهابات التالية التي تسببها سلالات المكورات العنقودية، العقدية، المكورات الرئوية، البكتيريا العقدية، البروبيونيكتيريوم، النيسرية البنية، الموراكسيلة النزلية، الإشريكية القولونية، الكليبسيلا، المتقلبة الرائعة، بروفيدنسيا، المستدمية النزلية، وما إلى ذلك الحساسة. سيفدينير: التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، التهاب الشعب الهوائية الحاد، الالتهاب الرئوي. التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية. التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، التهاب الإحليل بالمكورات البنية. التهاب الملحقات، العدوى داخل الرحم، التهاب الغدة الدهليزي. التهاب الضرع، خراج حول الشرج، العدوى الثانوية من الصدمة أو الجرح الجراحي. التهاب الجريبات، الدمل، الدمل، الجمرة، القوباء المعدية، الحمرة، التهاب النسيج الخلوي، التهاب الأوعية اللمفاوية، الداحس، خراج تحت الجلد، عدوى تصلب الشرايين، تقيح الجلد المزمن. التهاب الجفن، دمجد، التهاب الغدة الرصغية.
الجرعة والإدارة:
الاستخدام والجرعة للبالغين الجرعة التقليدية المضادة للعدوى: تناوله عن طريق الفم، 100 مجم مرة واحدة، 3 مرات في اليوم. في حالة القصور الكلوي، يجب تقليل الجرعة وتمديد الفاصل الزمني بين الجرعات وفقًا لشدة القصور الكلوي. الجرعة الموصى بها لمرضى غسيل الكلى هي 100 ملغ مرة واحدة في اليوم. الاستخدام والجرعة للأطفال الجرعة التقليدية المضادة للعدوى: تناوله عن طريق الفم، 9-18 مجم / كجم يوميًا، مقسمة إلى 3 جرعات.
ردود الفعل السلبية:
نقص فيتامين K في التمثيل الغذائي / الغدد الصماء (نقص بروثرومبين الدم ، ميل النزيف) ، نقص فيتامين ب المركب (التهاب اللسان ، التهاب الفم ، قلة الشهية ، التهاب العصب). الالتهاب الرئوي الخلالي في الجهاز التنفسي ، والارتشاح الرئوي اليوزيني (متلازمة PIE). زيادة الجهاز البولي التناسلي واليوريا والنيتروجين في الدم، وأمراض الكلى (مثل الفشل الكلوي الحاد). هناك حالات فردية من التهاب الكلية الأنبوبي الخلالي الحاد. دوار الجهاز العصبي، والصداع، والتنميل. التهاب الكبد الخاطف، وظائف الكبد غير الطبيعية، اليرقان. إسهال الجهاز الهضمي، آلام في البطن، إزعاج في المعدة، غثيان، قيء، حرقة، فقدان الشهية، الإمساك، التهاب الفم، التهاب القولون (بما في ذلك التهاب القولون الغشائي الكاذب). فرط الحمضات في الدم، قلة العدلات، قلة الكريات الشاملة، ندرة المحببات، نقص الصفيحات، فقر الدم الانحلالي. متلازمة ستيفنز جونسون الجلدية، انحلال البشرة السمي. ردود الفعل التحسسية طفح جلدي، شرى، حكة، حمى، وذمة، حمامي، ضيق التنفس، وذمة وعائية عصبية. داء المبيضات الأخرى، ضغط الصدر، الصدمة.
موانع المخدرات:
يحظر وجود حساسية لهذا المنتج ويتم شربه بحذر
الآثار والفعالية:
ينطبق على التهابات الجهاز التنفسي مثل التهاب البلعوم الحاد والتهاب اللوزتين والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي الناجم عن البكتيريا الحساسة والتهابات الجهاز البولي التناسلي والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة.
الاستخدام والجرعة:
تناول كبسولة عن طريق الفم للبالغين: 0.25-0.5 جرام مرة واحدة، مرة واحدة كل 6-8 ساعات، الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 4 جرام. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. تناول الأقراص عن طريق الفم: 0.5 جرام مرة واحدة، مرة واحدة كل 6 ساعات، ويمكن زيادة الجرعة إلى 1 جرام في حالات العدوى الأكثر شدة، ولكن يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 4 جرام. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. الحبيبات والمعلق الجاف عن طريق الفم: 0.25 – 0.5 جرام مرة واحدة كل 6 ساعات، ويمكن زيادة الجرعة إلى 1 جرام في حالات العدوى الأكثر شدة، ولكن يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 4 جرام. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. سيفرادين للحقن: 0.5-1.0 جرام مرة واحدة كل 6 ساعات، الجرعة اليومية القصوى هي 8 جرام. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. تناول كبسولة عن طريق الفم للأطفال: 6.25-12.5 مجم/كجم لكل وزن الجسم، مرة واحدة كل 6-8 ساعات. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. الأقراص الفموية: 25-50 ملغم لكل كيلوغرام يومياً، مقسمة على جرعات متساوية كل 6 ساعات أو 12 ساعة. في الحالات الشديدة يمكن زيادة الجرعة إلى 75-100 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميا. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. الحبيبات الفموية: 6.25-12.5 مجم/كجم لكل وزن الجسم، مرة واحدة كل 6 ساعات. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. معلق جاف من سيفرادين عن طريق الفم: 6.25-12.5 مجم/كجم لكل وزن الجسم، مرة واحدة كل 6 ساعات. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. سيفرادين للحقن: 12.5-25 ملغم/كغم من وزن الجسم للأطفال (أكبر من سنة واحدة)، مرة واحدة كل 6 ساعات. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. ملاحظة: بالنسبة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي، عندما يكون معدل تصفية الكرياتينين أكبر من 20 مل / دقيقة، و5-20 مل / دقيقة، وأقل من 5 مل / دقيقة، تكون الجرعة 0.5 جرام كل 6 ساعات، و0.25 جرام كل 6 ساعات، و0.25 جرام. كل 12 ساعة على التوالي. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل.
موانع الاستعمال:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. الكحول محظور. استخدم بحذر أثناء الحمل. استخدم بحذر أثناء الرضاعة. استخدم بحذر عند الأطفال.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
معلق جاف، أقراص، كبسولات، حبيبات، حقن
الآثار والفعالية:
ينطبق على الأمراض المعدية البكتيرية التالية التي تسببها الإشريكية القولونية والكلبسيلا الرئوية وأنواع الكليبسيلا الأخرى الحساسة للسيفيكسيم، وكذلك العقدية (باستثناء المكورات المعوية)، والمكورات الرئوية، والمكورات البنية، والبرانهاميلا النزلية، والإشريكية القولونية، والسيراتيا، والمتقلبة، والمستدمية النزلية: التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن، والعدوى البكتيرية معقدة بسبب التهاب الشعب الهوائية الحاد، وتوسع القصبات والعدوى، والالتهاب الرئوي. التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، التهاب الإحليل بالمكورات البنية. العدوى البكتيرية الحادة في الجهاز الصفراوي (التهاب المرارة، التهاب الأقنية الصفراوية). حمى قرمزية. التهاب الأذن الوسطى، والتهاب الجيوب الأنفية. التهاب الإحليل الناجم عن النيسرية البنية.
الاستخدام والجرعة:
لا يتأثر تناول سيفيكسيم عن طريق الفم بالنظام الغذائي ويمكن تناوله قبل أو بعد الوجبات. البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 30 كجم: عن طريق الفم، 0.1 جرام في كل مرة، مرتين في اليوم؛ يمكن للبالغين المصابين بعدوى حادة زيادة الجرعة إلى 0.2 جرام في كل مرة، مرتين يوميًا. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. الأطفال الذين يبلغ وزنهم 30 كجم أو أقل: تناوله عن طريق الفم، الجرعة اليومية هي نصف الجرعة للبالغين؛ أو يتم حساب الجرعة على أنها 1.5-3.0 ملغ لكل كيلوغرام في كل مرة، مرتين في اليوم. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل.
ردود الفعل السلبية:
معظم ردود الفعل السلبية للسيفيكسيم قصيرة الأجل وخفيفة. الأكثر شيوعًا: تفاعلات الجهاز الهضمي مثل الإسهال وآلام البطن والغثيان وعسر الهضم وانتفاخ البطن. يمكن ملاحظة تفاعلات حساسية ثانوية مثل الطفح الجلدي والشرى والحمى الدوائية والحكة. في بعض الأحيان، تظهر تفاعلات الجهاز العصبي المركزي مثل الصداع والدوخة. يعاني عدد قليل من المرضى من زيادات عابرة في إنزيم ناقلة أمين الألانين في الدم، ناقلة أمين الأسبارتات، الفوسفاتيز القلوي، نيتروجين اليوريا في الدم، والكرياتينين بعد تناول الدواء، وانخفاض عدد الصفائح الدموية وخلايا الدم البيضاء، وزيادة الحمضات. الاستخدام طويل الأمد للدواء يمكن أن يسبب دسباقتريوز والعدوى الثانوية. هناك أيضًا تقارير عن نقص الفيتامينات.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. استخدم بحذر أثناء الحمل. يستخدم بحذر عند الرضع أقل من 6 أشهر. استخدم بحذر عند شرب الكحول
الآثار والفعالية:
داء المبيضات الجهازي: بما في ذلك داء المبيضات في الدم وداء المبيضات المنتشر وأشكال أخرى من عدوى المبيضات الغازية، مثل التهابات الصفاق والشغاف والرئة والمسالك البولية. مرض المكورات الخفية: بما في ذلك التهاب السحايا بالمكورات العقدية والتهابات المكورات الخفية في أجزاء أخرى (مثل الرئتين والجلد). داء المبيضات المخاطي: بما في ذلك داء المبيضات المخاطي للبلعوم الفموي والمريء والقصبات الهوائية غير الغازية وداء المبيضات الرئوي وبيلة المبيضات والغشاء المخاطي للجلد وداء المبيضات الفموي الضموري المزمن، والتي يمكن استخدامها في المرضى الذين يعانون من وظائف المناعة الطبيعية أو الضعيفة. داء المبيضات المهبلي الحاد أو المتكرر. أمراض الفطريات الجلدية: بما في ذلك سعفة الجسم، سعفة اليد، سعفة القدم، سعفة المبرقشة، سعفة الرأس، سعفة الظفر وغيرها من الالتهابات الفطرية الجلدية. يمكن استخدامه لعلاج الأمراض الفطرية المصطبغة في الجلد.
الاستخدام والجرعة:
يجب تحديد الجرعة وفقًا لطبيعة وشدة العدوى الفطرية. يرجى تناول الدواء كما وصفه لك الطبيب. بالنسبة للعدوى التي تتطلب جرعات متعددة من العلاج، يجب الاستمرار في تناول الدواء حتى تشير المؤشرات السريرية أو الاختبارات المعملية إلى تراجع العدوى الفطرية النشطة. قد يؤدي عدم كفاية دورة العلاج إلى تكرار العدوى النشطة. جرعة البالغين: التهاب السحايا بالمستخفيات وعدوى المكورات الخفية في أجزاء أخرى: الجرعة المعتادة هي 0.4 جرام في اليوم الأول، و0.2 ~ 0.4 جرام في اليوم التالي. يعتمد مسار العلاج على الاستجابة السريرية والفطرية بعد تناول الدواء، عادة من 6 إلى 8 أسابيع؛ بعد انتهاء فترة العلاج، يمكن إعطاء 100 إلى 200 ملغ يومياً لمنع تكرار التهاب السحايا؛ للوقاية من تكرار التهاب السحايا بالمكورات العقدية لدى مرضى الإيدز، الجرعة المعتادة هي 0.2 جرام مرة واحدة يوميًا. تعفن المبيضات وداء المبيضات المنتشر وأنواع العدوى المبيضات الغازية الأخرى: الجرعة المعتادة هي 800 مجم في اليوم الأول، و400 مجم يوميًا بعد ذلك، مرة واحدة يوميًا. يعتمد مسار العلاج أيضًا على الاستجابة السريرية. داء المبيضات الفموي البلعومي: 200 ملغ في اليوم الأول، 100 ملغ يومياً بعد ذلك، مرة واحدة يومياً، لمدة أسبوعين على الأقل؛ بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف شديد في المناعة، يمكن تمديد فترة العلاج حسب الحاجة. المبيضات في التهاب الفرج والمهبل: جرعة واحدة 0.15 جرام تؤخذ مرة واحدة. عدوى الجلد المبرقشة والمبيضات البيضاء: 50 ملغ فموياً يومياً لمدة 6 أسابيع. الأدوية الوقائية للمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة والمعرضين لخطر العدوى الفطرية: 400 ملغ يومياً. عدوى المبيضات المخاطية الأخرى (مثل التهاب المريء، وعدوى الشعب الهوائية غير الغازية، وعدوى الرئة، وداء المبيضات، وعدوى المبيضات المخاطية والجلدية المزمنة، وما إلى ذلك): الجرعة المعتادة هي 50 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 14 إلى 30 يومًا متتاليًا. الوقاية من داء المبيضات: 200 إلى 400 ملغم عن طريق الفم يومياً، مرة واحدة يومياً. جرعة الأطفال (يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 400 مجم) الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 أسابيع: العدوى الفطرية المخاطية، 3 مجم / كجم من وزن الجسم / يوم، مرة واحدة يوميًا؛ عدوى فطرية جهازية عميقة، 6 مغ/كغ من وزن الجسم/يوم، مرة واحدة يومياً؛ العدوى الشديدة التي تهدد الحياة، 12 مغ/كغ من وزن الجسم/اليوم، مرة واحدة يومياً؛ علاج طويل الأمد لمرضى الإيدز لقمع الانتكاس، 6 ملغم/كغم يومياً، مرة واحدة يومياً. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 4 أسابيع: جرعة وزن الجسم كجم كما هو مذكور أعلاه، مرة واحدة كل يومين. الأطفال بعمر أقل من أسبوعين: الجرعة لكل كجم من وزن الجسم هي نفسها المذكورة أعلاه، ويتم تناول الدواء مرة واحدة كل 3 أيام. أدوية لفئات معينة من المرضى المسنين: المرضى المسنين الذين لديهم وظيفة كلوية طبيعية لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة؛ يجب على المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى ضبط الجرعة وفقًا لتصفية الكرياتينين. المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى: إذا كانت هناك حاجة لجرعة واحدة فقط، فلا حاجة لتعديل الجرعة؛ عند الحاجة إلى جرعات متعددة، يجب إعطاء الجرعة المنتظمة في اليومين الأول والثاني، ويجب تعديل الجرعة وفقًا لتصفية الكرياتينين بعد ذلك. ① عندما تكون تصفية الكرياتينين أكبر من 50 مل / دقيقة، قم بإعطاء الجرعة الموصى بها؛ ② عندما تكون تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل / دقيقة (ولكن لا تخضع لغسيل الكلى)، قم بإعطاء 50٪ من الجرعة الموصى بها؛ ③ يتم إعطاء المرضى الذين يتلقون غسيل الكلى بشكل روتيني الجرعة الموصى بها بعد غسيل الكلى.
ردود الفعل السلبية:
التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا هي تفاعلات الجهاز الهضمي، والتي تتجلى في الغثيان أو القيء أو آلام البطن أو الإسهال. أكثر شيوعا: الصداع، والدوخة، وقلة الكريات البيض، وقلة الصفيحات، والطفح الجلدي الخفيف. أقل شيوعًا: يعاني ما بين 5% إلى 7% من المرضى من ارتفاع طفيف وعابر في ناقلة أمين الألانين (ALT)، ناقلة أمين الأسبارتات (AST) والفوسفاتيز القلوي (ALP) بعد تناول الدواء، والذي يمكن استعادته بعد تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء. . ومع ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة موجودة مسبقًا قد نادرًا ما يصابون بتسمم الكبد الشديد أو حتى فشل الكبد ويموتون أثناء العلاج. نادر للغاية: قد يصاب المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة موجودة مسبقًا بانحلال البشرة السمي ومتلازمة ستيفنز جونسون، وهي أكثر شيوعًا في مرضى الإيدز. بالإضافة إلى ذلك، هناك تقارير نادرة عن وذمة وعائية وتفاعلات حساسية.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. فهو محظور أثناء الحمل. يتم استخدامه بحذر أثناء الرضاعة. يتم استخدامه بحذر عند الأطفال.