أقراص فالبروات المغنيسيوم ذات الإطلاق المستمر هي الدواء المضاد للصرع من الخط الأول والذي يتمتع بتأثيرات مضادة للصرع ومضادة للهوس. يُستخدم على نطاق واسع سريريًا لعلاج أنواع مختلفة من الصرع. كما أنه فعال في علاج الصرع المختلط الذي يتضمن نوبات غيابية ونوبات توترية ارتجاجية. كما يُستخدم للوقاية من حالة الصرع الغيابية.
مضاد للصرع: يستخدم لعلاج الصرع المعمم أو الجزئي، وخاصة نوبات الغياب، والنوبات الرمعية العضلية، والنوبات التوترية الرمعية، والنوبات اللاتوترية والنوبات المختلطة، وكذلك الصرع الجزئي؛ النوبات البسيطة أو المعقدة، والنوبات المعممة الثانوية؛ وأنواع خاصة من المتلازمات (ويست، لينوكس جاستو).
فامبريدين (فامبيرا كومبريميدوس) هو مانع قنوات البوتاسيوم. Fampyra هو دواء موصوف طبيًا يستخدم لتحسين القدرة على المشي لدى البالغين المصابين بالتصلب المتعدد (MS). تمت الموافقة عليه في يناير 2010 لتحسين وظيفة المشي لدى مرضى التصلب المتعدد.
لقد ثبت في العديد من الدراسات أن Fampyra، وهو علاج عن طريق الفم، يحسن القدرة على المشي لدى مرضى التصلب المتعدد الذين يعانون من مجموعة من الإعاقات تتراوح من الخفيفة إلى الشديدة. تظهر البيانات العامة أنه في التجارب السريرية، كان لدى المرضى الذين استجابوا لـ Fampyra زيادة في سرعة المشي بنسبة 25% في المتوسط.
الآثار والفعالية:
يستخدم لعلاج النوبات التوترية الرمعية المعممة، والنوبات الجزئية المعقدة (النوبات النفسية، صرع الفص الصدغي)، والنوبات الجزئية البسيطة (النوبات الموضعية)، وحالة الصرع. يستخدم لعلاج ألم العصب الثلاثي التوائم، والكنع الرقصي الانتيابي، واضطرابات السيطرة على الانتيابي (الاضطرابات السلوكية بما في ذلك الغضب والقلق والأرق بسبب الإثارة المفرطة)، والتوتر العضلي. كما أن له تأثيرات مضادة لعدم انتظام دقات القلب.
الاستخدام والجرعة:
شكل الجرعة عن طريق الفم 1. الجرعة الشائعة للبالغين من مضادات الصرع: 250-300 ملغم في اليوم. ابدأ بجرعة 100 مجم مرة واحدة مرتين يوميًا، ثم قم بزيادة الجرعة إلى 250-300 مجم يوميًا خلال الأسابيع 1-3 التالية، مقسمة إلى 3 جرعات. الجرعة القصوى هي 300 ملغ مرة واحدة و500 ملغ في اليوم. إذا كانت النوبات متكررة ويجب الوصول إلى التركيز الفعال في الدم بسرعة، فيمكن تناول 12-15 ملغم/كغم في اليوم الأول وفقًا لوزن الجسم، مقسمة إلى 2-3 جرعات، مرة واحدة كل 6 ساعات؛ ابتداءً من اليوم الثاني، يتم إعطاء 100 مجم (أو 1.5-2 مجم/كجم حسب وزن الجسم) 3 مرات يومياً حتى يتم ضبط الجرعة المثالية. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. الجرعة الشائعة للأطفال: ابدأ بـ 5 مجم/كجم يوميًا، مقسمة إلى 2-3 مرات، واضبط حسب الحاجة، ولا تتجاوز 250 مجم يوميًا. جرعة المداومة هي 4-8 مجم/كجم أو 250 مجم/م2 من مساحة سطح الجسم، مقسمة على 2-3 مرات. إذا سمحت الظروف، يمكن إجراء مراقبة تركيز الدواء في الدم. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. 2. يستخدم عادة لعلاج البالغين الذين يعانون من اضطراب نظم القلب: 100-300 مجم (1-3 أقراص)، مفردة أو مقسمة إلى 2-3 مرات؛ أو 10-15 مجم/كجم في اليوم الأول، و7.5-10 مجم/كجم في اليوم الثاني إلى الرابع، وجرعة المداومة 2-6 مجم/كجم. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. الجرعة الشائعة للأطفال: ابدأ بـ 5 ملغم/كغم من وزن الجسم، مقسمة على 2-3 مرات عن طريق الفم، واضبطوا الجرعة اليومية بحيث لا تزيد عن 300 ملغم حسب الحالة، وتكون جرعة المداومة 4-8 ملغم/كغم. أو 250 ملغم/م2 من مساحة سطح الجسم مقسمة على 2-3 مرات عن طريق الفم. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. ملحوظة: لتقليل التفاعلات الهضمية يجب تناوله مباشرة بعد الوجبات أو مع الحليب. شكل الجرعة الوريدية (حقن الجلوكوز بنسبة 5٪ 20-40 مل حقنًا بطيئًا في الوريد) 1. الجرعة الشائعة للبالغين من مضادات الاختلاج: 150-250 مجم، لا تزيد عن 50 مجم في الدقيقة، يمكن حقن 100-150 مجم مرة أخرى بعد 30 دقيقة إذا لزم الأمر، والمجموع يجب ألا تتجاوز الكمية يوميًا 500 ملغ. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. الجرعة الشائعة للأطفال: حقن في الوريد 5 ملغم/كغم أو 250 ملغم/م2 حسب مساحة سطح الجسم، مرة أو مرتين. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. 2. الجرعة الشائعة للبالغين من مضادات اضطراب النظم: لإيقاف عدم انتظام ضربات القلب، قم بحقن 100 مجم ببطء في الوريد لمدة 2-3 دقائق، كرر كل 10-15 دقيقة حسب الحاجة حتى يتوقف عدم انتظام ضربات القلب، أو حتى تحدث ردود فعل سلبية، ويجب ألا تتجاوز الكمية الإجمالية 500 مجم. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. ملحوظة: جرعة هذا المنتج يجب أن تكون فردية. قد يعاني عدد قليل من المرضى من أعراض التسمم عند تناول ما يصل إلى 150 ملغ، ويعاني العديد من المرضى من أعراض التسمم عند تناول 300 ملغ عن طريق الفم يوميًا. إن التخفيض المناسب للجرعة يمكن أن يحقق الغرض العلاجي ويزيل أعراض التسمم. ولذلك، فإن الجرعة اليومية المستخدمة عادة من قبل الشعب الصيني تتراوح بين 250-300 ملغ، وقد يزيد بعض المرضى الجرعة بشكل مناسب. عند اتخاذ قرار بالتوقف عن تناول الدواء، يجب تقليل الجرعة تدريجياً لتجنب نوبات الصرع المتكررة أو حتى الحالة المستمرة.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. الكحول محظور أثناء الحمل. استخدم بحذر. يستخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد والكلى
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أجهزة لوحية
الآثار والفعالية:
ويمكن استخدامه لنوبات الصرع الجزئية البسيطة أو المعقدة، أو النوبات التوترية الرمعية المعممة الأولية أو الثانوية. يمكن استخدامه لعلاج ألم العصب مثلث التوائم وألم العصب اللساني البلعومي، ويمكن استخدامه أيضًا كدواء وقائي طويل الأمد بعد تخفيف ألم العصب مثلث التوائم؛ ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج التصلب المتعدد والاعتلال العصبي المحيطي السكري والصدمات النفسية وآلام ما بعد الهربس. يتم استخدامه لمرض السكري الكاذب الجزئي المركزي. يتم استخدامه لمنع أو علاج الاضطراب ثنائي القطب. يتم استخدامه للاضطرابات العاطفية الفصامية والفصام المقاوم ومتلازمة فقدان السيطرة المرتبطة بخلل في الجهاز الحوفي. يتم استخدامه لمتلازمة تململ الساقين (RLS) وتشنج نصف الوجه. يتم استخدامه لمتلازمة انسحاب الكحول.
الاستخدام والجرعة:
الجرعة الأولية لعلاج الصرع لدى البالغين هي 100-200 ملغ في كل مرة، 1-2 مرات في اليوم. قم بزيادة الجرعة تدريجيًا حتى يتم تحقيق أفضل تأثير (عادة 400 مجم في كل مرة، 2-3 مرات يوميًا)، ويحتاج بعض المرضى إلى زيادة الجرعة إلى 1600 مجم يوميًا. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. استخدام الأطفال هو 10-20 ملغم/كغم يومياً حسب وزن الجسم. أقل من 12 شهرًا، 100-200 ملغ يوميًا؛ من 1 إلى 5 سنوات، 200-400 ملغ يومياً؛ من 6 إلى 10 سنوات، 400-600 ملغ يومياً؛ 11-15 سنة، 600-1000 ملغ يومياً، تؤخذ على جرعات مقسمة. أو الأطفال بعمر 4 سنوات أو أقل، الجرعة الأولية هي 20-60 ملغ يوميًا، ثم تزيد بمقدار 20-60 ملغ كل يومين؛ الأطفال أكبر من 4 سنوات، يمكن أن تكون الجرعة الأولية 100 ملغ يوميًا، ثم تزيد بمقدار 100 ملغ كل أسبوع. يجب أن يتناول الأطفال الدواء تحت إشراف الطبيب وإشراف البالغين. الجرعة الأولية لعلاج ألم العصب مثلث التوائم هي 200-400 ملغ يومياً، وتزداد تدريجياً حتى يزول الألم (عادة 200 ملغ في كل مرة، 3-4 مرات يومياً)، ثم يتم تخفيض الجرعة تدريجياً إلى أقل جرعة مستدامة. يرجى استشارة الطبيب للحصول على التفاصيل. الجرعة الأولية الموصى بها للمرضى المسنين هي 100 ملغ في كل مرة، مرتين في اليوم. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل.
ردود الفعل السلبية:
في المرحلة المبكرة من الدواء أو عندما تكون الجرعة الأولية كبيرة جدًا أو عند تناولها من قبل المرضى المسنين، قد تحدث ردود فعل سلبية على الجهاز العصبي المركزي (الدوخة، والصداع، وترنح، والنعاس، والتعب، والشفع). الانزعاج الهضمي (مثل الغثيان والقيء) وتفاعلات حساسية الجلد. التفاعلات الجانبية الشائعة هي كما يلي: نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض ضغط الدم، وما إلى ذلك؛ نظام الجلد: حكة، طفح جلدي، وما إلى ذلك؛ الجهاز الهضمي: الإمساك، الغثيان، القيء، جفاف الفم، الخ. أمراض الدم: فقر الدم، وما إلى ذلك؛ الجهاز العصبي النفسي: الضعف، الرنح، الدوخة، الاضطراب الثنائي القطب، نوبات الصرع، النعاس، وما إلى ذلك؛ طب العيون: عدم وضوح الرؤية، رأرأة، إلخ. ردود الفعل السلبية المتعلقة بالجرعة عادة ما تهدأ خلال بضعة أيام من تلقاء نفسها أو بعد تقليل الجرعة. ردود الفعل السلبية للجهاز العصبي المركزي قد تكون مظهرا من مظاهر الجرعة الزائدة أو تقلبات كبيرة في تركيز الدواء في الدم. وفي هذه الحالة يجب مراقبة تركيز الدواء في الدم، ويجب تقليل الجرعة اليومية وتناولها 3-4 مرات. يرجى استشارة الطبيب للحصول على التفاصيل.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. استخدم بحذر أثناء الحمل والرضاعة.
التأثيرات والفعالية: يمكن استخدامه للسيطرة على أنواع مختلفة من الصرع، وخاصة نوبات الغياب، والتشنجات الطفولية، ونوبات الرمع العضلي، والنوبات اللاحركية، ومتلازمة لينوكس غاستو.
الاستخدام والجرعة: يمكن استخدام حقن كلونازيبام للحقن في الوريد للتحكم في حالة الصرع. الجرعة المعتادة للبالغين هي 1-4 ملغ، ويتم حقنها ببطء خلال حوالي 30 ثانية. إذا لم تتم السيطرة على حالة الصرع، فيمكن تكرار الجرعة الأصلية 1-2 مرات كل 20 دقيقة. الحد الأقصى للجرعة اليومية للبالغين لا يزيد عن 20 ملغ. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. الجرعة المعتادة من أقراص كلونازيبام للبالغين: تبدأ بجرعة 0.5 مجم في كل مرة، 3 مرات في اليوم، وتزيد بمقدار 0.5-1 مجم كل 3 أيام حتى تتم السيطرة على النوبة أو حدوث تفاعلات عكسية. يجب أن تكون الجرعة فردية، ويجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى للبالغين 20 ملغ. الجرعة الشائعة للأطفال: يجب أن يبدأ الأطفال بعمر 10 سنوات أو أقل من 30 كجم بجرعة 0.01-0.03 مجم/كجم يوميًا، مقسمة إلى 2-3 جرعات، ثم زيادتها بمقدار 0.25-0.5 مجم كل 3 أيام حتى تصل الجرعة إلى 0.1-0.2 مغ/كغ يوميا أو تحدث ردود فعل سلبية. يجب ألا تتجاوز دورة كلونازيبام 3-6 أشهر.
موانع المخدرات:
يُمنع الحساسية لهذا المنتج أثناء الرضاعة والحمل وحديثي الولادة والأطفال وخلل وظائف الكبد والكلى.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أجهزة لوحية
الفعالية: هذا المنتج مناسب للعلاج المشترك للنوبات الجزئية لدى مرضى الصرع الذين تتراوح أعمارهم بين 4 سنوات وما فوق.
الجرعة وطريقة الاستخدام: يجب تناول هذا المنتج مرتين يوميًا (عادة مرة في الصباح ومرة في المساء). الجرعة الأولية الموصى بها هي 50 ملغ في كل مرة، مرتين في اليوم، وبعد أسبوع واحد يجب زيادتها إلى جرعة علاجية أولية قدرها 100 ملغ في كل مرة، مرتين في اليوم. يمكن أن تكون الجرعة الأولية لهذا المنتج أيضًا جرعة تحميل واحدة قدرها 200 مجم، وجرعة صيانة قدرها 100 مجم في كل مرة، مرتين يوميًا (200 مجم / يوم) يتم استخدامها بعد حوالي 12 ساعة. عندما يقرر الطبيب أنه من الضروري الوصول بسرعة إلى تركيز ثابت في البلازما وفعالية اللاكوساميد، يمكن إعطاء المريض جرعة تحميل. نظرا للزيادة المحتملة في حدوث ردود الفعل السلبية على الجهاز العصبي المركزي، ينبغي إعطاء جرعة التحميل تحت إشراف طبي. بناءً على الفعالية والتحمل، يمكن زيادة جرعة المداومة أسبوعيًا بمقدار 50 مجم في كل مرة؛ مرتين في اليوم (100 مجم في الأسبوع) حتى الحد الأقصى للجرعة اليومية الموصى بها وهي 400 مجم (200 مجم في كل مرة، مرتين في اليوم). إذا كانت هناك حاجة إلى إيقاف اللاكوساميد، فمن المستحسن إيقاف الدواء تدريجيًا (على سبيل المثال، تقليل الجرعة اليومية تدريجيًا بمقدار 200 مجم / أسبوع). قد تحتوي نفس الأدوية التي تنتجها شركات مصنعة مختلفة على تعليمات غير متسقة. إذا وجدت أن التعليمات غير متسقة قبل تناول الدواء، يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي في الوقت المناسب.
ردود الفعل السلبية:
تشوهات في الدم والجهاز اللمفاوي: ندرة المحببات. تشوهات الجهاز المناعي: الأدوية، تفاعلات فرط الحساسية، التفاعلات الدوائية مع كثرة اليوزينيات والأعراض الجهازية. تشوهات عقلية: اكتئاب، ارتباك، أرق، سلوك عدواني، هياج، نشوة، تشوهات عقلية، محاولات انتحار، أفكار انتحارية، هلاوس. تشوهات الجهاز العصبي: الدوخة، والصداع، واضطرابات التوازن، واضطرابات التنسيق، واضطرابات الذاكرة، والاضطرابات المعرفية، والنعاس، والهزات، والرأرأة، ونقص الحس، وعسر التلفظ، واضطرابات الانتباه، وتشوش الحس، والإغماء، والتشنجات. تشوهات العين: شفع، عدم وضوح الرؤية. تشوهات الأذن والتيه: الدوار، وطنين الأذن. تشوهات القلب: كتلة التوصيل الأذيني البطيني، بطء القلب، الرجفان الأذيني، الرفرفة الأذينية. اضطرابات الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إمساك، انتفاخ البطن، عسر الهضم، جفاف الفم، الإسهال. تشوهات الكبد الصفراوية: اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية، ارتفاع إنزيمات الكبد (> 2xULN). تشوهات الجلد والأنسجة تحت الجلد: حكة، طفح جلدي، وذمة وعائية، شرى، متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي. تشوهات العضلات والعظام والأنسجة الضامة: تشنجات عضلية. الانزعاج العام واضطرابات موقع الإدارة: اضطراب المشي، والضعف، والتعب، والتهيج، والشعور بالسكر.
موانع المخدرات:
حساسية لهذا المنتج، ممنوع القيادة، استخدم بحذر، استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى، استخدم بحذر عند الأطفال، استخدم بحذر أثناء الحمل، استخدم بحذر أثناء الرضاعة
هذا المنتج مناسب للعلاج المشترك للنوبات الجزئية لدى مرضى الصرع بعمر 16 سنة فما فوق.
أظهرت الدراسات الفيزيولوجية الكهربية في المختبر أن اللاكوساميد يمكن أن يعزز بشكل انتقائي التعطيل البطيء لقنوات الصوديوم ذات الجهد الكهربي، وبالتالي تثبيت أغشية الخلايا للخلايا العصبية المفرطة الإثارة وتثبيط التصريفات العصبية المتكررة.
التأثيرات والفعالية: يستخدم هذا المنتج بشكل أساسي في النوبات الجزئية البسيطة، والنوبات الجزئية المعقدة، والنوبات التشنجية الارتجاجية العامة الثانوية، والنوبات التشنجية الارتجاجية المعممة الأولية. ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج نوبات الصرع المرتبطة بمتلازمة لينوكس غاستو. يمكن استخدامه كعلاج وحيد للأطفال فوق سن 12 عامًا والبالغين. لا يُنصح باستخدام العلاج الأحادي للأطفال دون سن 12 عامًا في الوقت الحاضر، لأنه لم يتم الحصول على البيانات المقابلة للتجارب ذات الشواهد لهذه الفئة المستهدفة الخاصة. يمكن إضافة الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين والبالغين إلى العلاج. الجرعة وطريقة الاستعمال: عن طريق الفم، يمكن مضغه أو بلعه مباشرة، أو إذابته في كمية صغيرة من الماء وتناوله. للتأكد من الحفاظ على الجرعة العلاجية، يجب مراقبة وزن المريض وفحص الجرعة عند تغير الوزن. عند التوقف عن استخدام أدوية مضادة للصرع مجتمعة أخرى واستخدام هذا المنتج كعلاج وحيد أو إضافة أدوية أخرى مضادة للصرع إلى نظام العلاج الإضافي لهذا المنتج، يجب أخذ التغييرات المذكورة أعلاه بعين الاعتبار. وينبغي النظر في تأثير الحرائك الدوائية للاموتريجين. جرعة العلاج الأحادي للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، الجرعة الأولية لهذا المنتج للعلاج الأحادي هي 25 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين؛ تليها 50 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة أسبوعين. بعد ذلك يتم زيادة الجرعة كل 1-2 أسابيع، بحد أقصى 50-100 مجم حتى يتم تحقيق أفضل تأثير. جرعة المداومة للحصول على أفضل تأثير هي عادة 100-200 مجم/يوم، يتم تناولها مرة أو مرتين يوميًا. ومع ذلك، يحتاج بعض المرضى إلى تناول 500 ملغ من اللاموتريجين يوميًا لتحقيق التأثير المطلوب. جرعة علاج إضافية للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. بالنسبة للمرضى الذين يتناولون فالبروات الصوديوم، بغض النظر عما إذا كانوا يتناولون أدوية أخرى مضادة للصرع، فإن الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 25 مجم، تؤخذ كل يومين لمدة أسبوعين؛ مرة واحدة يوميًا خلال الأسبوعين التاليين، 25 مجم في كل مرة. بعد ذلك يجب زيادة الجرعة كل 1-2 أسابيع، بحد أقصى 25-50 ملغ، حتى يتم تحقيق أفضل تأثير. جرعة المداومة للحصول على أفضل تأثير هي عادة 100-200 مجم يوميًا، تؤخذ مرة أو مرتين. بالنسبة للمرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للصرع تحفز الإنزيم، بغض النظر عما إذا كانوا يتناولون أدوية أخرى مضادة للصرع (باستثناء فالبروات الصوديوم)، فإن الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 50 ملغ، مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين؛ 100 ملغ يوميا للأسبوعين المقبلين، تؤخذ مرتين. بعد ذلك يتم زيادة الجرعة كل 1-2 أسابيع، بحد أقصى 100 ملغ حتى يتم تحقيق أفضل تأثير. جرعة المداومة للحصول على أفضل النتائج هي عادة 200-400 مجم يوميًا، تؤخذ على جرعتين مقسمتين. يحتاج بعض المرضى إلى تناول 700 ملغ من هذا المنتج يوميًا لتحقيق التأثير المطلوب. في المرضى الذين يستخدمون أدوية أخرى لا تمنع أو تحفز بشكل كبير غلوكورونيدات اللاموتريجين، الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 25 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين متتاليين؛ 50 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة الأسبوعين المقبلين. بعد ذلك يتم زيادة مستوى الجرعة كل 1-2 أسابيع، بزيادة قدرها 50-100 ملغ/يوم، ويجب زيادة الجرعة لتحقيق أفضل تأثير. جرعة المداومة للحصول على أفضل النتائج هي عادة 100-200 ملغ/يوم، تؤخذ مرة واحدة في اليوم أو مرتين في اليوم. بالنسبة للأطفال (2-12 عامًا) الذين يتناولون فالبروات الصوديوم مع أو بدون أي أدوية أخرى مضادة للصرع، فإن الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 0.15 مجم / كجم / يوم، تؤخذ مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين متتاليين؛ 0.3 ملغم/كغم مرة واحدة يومياً خلال الأسبوعين التاليين. بعد ذلك، ينبغي زيادة الجرعة كل 1-2 أسابيع، بحد أقصى 0.3 ملغم/كغم، حتى يتم تحقيق أفضل تأثير علاجي. جرعة المداومة التي تحقق عادةً أفضل تأثير علاجي هي 1-5 مجم/كجم/يوم، تؤخذ مرة أو مرتين. بالنسبة للمرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للصرع (AEDs) أو أدوية أخرى تحفز تكوين غلوكورونيدات اللاموتريجين، مع أو بدون أدوية أخرى مضادة للصرع (باستثناء فالبروات الصوديوم)، فإن الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 0.6 ملغم / كغم / يوم، تؤخذ مرتين لمدة أسبوعين متتاليين. ; الجرعة للأسبوعين المقبلين هي 1.2 ملغم/كغم/يوم، تؤخذ مرتين. بعد ذلك، يجب زيادة الجرعة كل أسبوع إلى أسبوعين، بحد أقصى 1.2 مجم/كجم، حتى يتم تحقيق أفضل تأثير علاجي. جرعة المداومة التي تحقق عادةً أفضل تأثير علاجي هي 5-15 مجم/كجم/يوم، تؤخذ مرتين. من أجل الحصول على جرعة علاجية فعالة للصيانة، يجب مراقبة وزن الطفل وإعادة تقييم الجرعة على أساس التغيرات في الوزن. في المرضى الذين يستخدمون أدوية أخرى لا تمنع أو تحفز بشكل كبير غلوكورونيدات اللاموتريجين، الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 0.3 مجم / كجم / يوم، تؤخذ مرة أو مرتين يوميًا لمدة أسبوعين، تليها 0.6 مجم / كجم / يوم، تؤخذ مرة واحدة. أو مرتين يوميا لمدة اسبوعين بعد ذلك، يتم زيادة الجرعة كل أسبوع إلى أسبوعين، بحد أقصى للزيادة اليومية قدره 0.6 مجم/كجم/يوم حتى يتم تحقيق أفضل تأثير علاجي. جرعة الصيانة للحصول على أفضل تأثير علاجي هي عادة 1-10 مجم/كجم يوميًا، تؤخذ مرة أو مرتين يوميًا، بحد أقصى للجرعة اليومية 200 مجم. يمكن أن تكون جرعة المداومة المطلوبة للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 2-6 سنوات عند الحد الأعلى لنطاق الجرعة الموصى به. الأطفال أقل من عامين لا توجد معلومات كافية عن استخدام هذا المنتج للأطفال أقل من عامين، لذلك لا ينصح باستخدام أقراص لاموتريجين للأطفال أقل من عامين.
موانع المخدرات:
الحساسية لهذا المنتج محظورة
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أقراص، أقراص قابلة للتشتت
التأثيرات والفعالية: يستخدم هذا المنتج بشكل أساسي في النوبات الجزئية البسيطة، والنوبات الجزئية المعقدة، والنوبات التشنجية الارتجاجية العامة الثانوية، والنوبات التشنجية الارتجاجية المعممة الأولية. ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج نوبات الصرع المرتبطة بمتلازمة لينوكس غاستو. يمكن استخدامه كعلاج وحيد للأطفال فوق سن 12 عامًا والبالغين. لا يُنصح باستخدام العلاج الأحادي للأطفال دون سن 12 عامًا في الوقت الحاضر، لأنه لم يتم الحصول على البيانات المقابلة للتجارب ذات الشواهد لهذه الفئة المستهدفة الخاصة. يمكن إضافة الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين والبالغين إلى العلاج. الجرعة وطريقة الاستعمال: عن طريق الفم، يمكن مضغه أو بلعه مباشرة، أو إذابته في كمية صغيرة من الماء وتناوله. للتأكد من الحفاظ على الجرعة العلاجية، يجب مراقبة وزن المريض وفحص الجرعة عند تغير الوزن. عند التوقف عن استخدام أدوية مضادة للصرع مجتمعة أخرى واستخدام هذا المنتج كعلاج وحيد أو إضافة أدوية أخرى مضادة للصرع إلى نظام العلاج الإضافي لهذا المنتج، يجب أخذ التغييرات المذكورة أعلاه بعين الاعتبار. وينبغي النظر في تأثير الحرائك الدوائية للاموتريجين. جرعة العلاج الأحادي للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، الجرعة الأولية لهذا المنتج للعلاج الأحادي هي 25 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين؛ تليها 50 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة أسبوعين. بعد ذلك يتم زيادة الجرعة كل 1-2 أسابيع، بحد أقصى 50-100 مجم حتى يتم تحقيق أفضل تأثير. جرعة المداومة للحصول على أفضل تأثير هي عادة 100-200 مجم/يوم، يتم تناولها مرة أو مرتين يوميًا. ومع ذلك، يحتاج بعض المرضى إلى تناول 500 ملغ من اللاموتريجين يوميًا لتحقيق التأثير المطلوب. جرعة علاج إضافية للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا. بالنسبة للمرضى الذين يتناولون فالبروات الصوديوم، بغض النظر عما إذا كانوا يتناولون أدوية أخرى مضادة للصرع، فإن الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 25 مجم، تؤخذ كل يومين لمدة أسبوعين؛ مرة واحدة يوميًا خلال الأسبوعين التاليين، 25 مجم في كل مرة. بعد ذلك يجب زيادة الجرعة كل 1-2 أسابيع، بحد أقصى 25-50 ملغ، حتى يتم تحقيق أفضل تأثير.جرعة المداومة للحصول على أفضل تأثير هي عادة 100-200 مجم يوميًا، تؤخذ مرة أو مرتين. بالنسبة للمرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للصرع تحفز الإنزيم، بغض النظر عما إذا كانوا يتناولون أدوية أخرى مضادة للصرع (باستثناء فالبروات الصوديوم)، فإن الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 50 ملغ، مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين؛ 100 ملغ يوميا للأسبوعين المقبلين، تؤخذ مرتين. بعد ذلك يتم زيادة الجرعة كل 1-2 أسابيع، بحد أقصى 100 ملغ حتى يتم تحقيق أفضل تأثير. جرعة المداومة للحصول على أفضل النتائج هي عادة 200-400 مجم يوميًا، تؤخذ على جرعتين مقسمتين. يحتاج بعض المرضى إلى تناول 700 ملغ من هذا المنتج يوميًا لتحقيق التأثير المطلوب. في المرضى الذين يستخدمون أدوية أخرى لا تمنع أو تحفز بشكل كبير غلوكورونيدات اللاموتريجين، الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 25 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين متتاليين؛ 50 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة الأسبوعين المقبلين. بعد ذلك يتم زيادة مستوى الجرعة كل 1-2 أسابيع، بزيادة قدرها 50-100 ملغ/يوم، ويجب زيادة الجرعة لتحقيق أفضل تأثير. جرعة المداومة للحصول على أفضل النتائج هي عادة 100-200 ملغ/يوم، تؤخذ مرة واحدة في اليوم أو مرتين في اليوم. بالنسبة للأطفال (2-12 عامًا) الذين يتناولون فالبروات الصوديوم مع أو بدون أي أدوية أخرى مضادة للصرع، فإن الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 0.15 مجم / كجم / يوم، تؤخذ مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين متتاليين؛ 0.3 ملغم/كغم مرة واحدة يومياً خلال الأسبوعين التاليين. بعد ذلك، ينبغي زيادة الجرعة كل 1-2 أسابيع، بحد أقصى 0.3 ملغم/كغم، حتى يتم تحقيق أفضل تأثير علاجي. جرعة المداومة التي تحقق عادةً أفضل تأثير علاجي هي 1-5 مجم/كجم/يوم، تؤخذ مرة أو مرتين. بالنسبة للمرضى الذين يتناولون أدوية مضادة للصرع (AEDs) أو أدوية أخرى تحفز تكوين غلوكورونيدات اللاموتريجين، مع أو بدون أدوية أخرى مضادة للصرع (باستثناء فالبروات الصوديوم)، فإن الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 0.6 ملغم / كغم / يوم، تؤخذ مرتين لمدة أسبوعين متتاليين. ; الجرعة للأسبوعين المقبلين هي 1.2 ملغم/كغم/يوم، تؤخذ مرتين. بعد ذلك، يجب زيادة الجرعة كل أسبوع إلى أسبوعين، بحد أقصى 1.2 مجم/كجم، حتى يتم تحقيق أفضل تأثير علاجي. جرعة المداومة التي تحقق عادةً أفضل تأثير علاجي هي 5-15 مجم/كجم/يوم، تؤخذ مرتين. من أجل الحصول على جرعة علاجية فعالة للصيانة، يجب مراقبة وزن الطفل وإعادة تقييم الجرعة على أساس التغيرات في الوزن. في المرضى الذين يستخدمون أدوية أخرى لا تمنع أو تحفز بشكل كبير غلوكورونيدات اللاموتريجين، الجرعة الأولية من هذا المنتج هي 0.3 مجم / كجم / يوم، تؤخذ مرة أو مرتين يوميًا لمدة أسبوعين، تليها 0.6 مجم / كجم / يوم، تؤخذ مرة واحدة. أو مرتين يوميا لمدة اسبوعين بعد ذلك، يتم زيادة الجرعة كل أسبوع إلى أسبوعين، بحد أقصى للزيادة اليومية قدره 0.6 مجم/كجم/يوم حتى يتم تحقيق أفضل تأثير علاجي. جرعة الصيانة للحصول على أفضل تأثير علاجي هي عادة 1-10 مجم/كجم يوميًا، تؤخذ مرة أو مرتين يوميًا، بحد أقصى للجرعة اليومية 200 مجم. يمكن أن تكون جرعة المداومة المطلوبة للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 2-6 سنوات عند الحد الأعلى لنطاق الجرعة الموصى به. الأطفال أقل من عامين لا توجد معلومات كافية عن استخدام هذا المنتج للأطفال أقل من عامين، لذلك لا ينصح باستخدام أقراص لاموتريجين للأطفال أقل من عامين.
موانع المخدرات:
الحساسية لهذا المنتج محظورة
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أقراص، أقراص قابلة للتشتت
