وظيفة: إنها مناسبة للمرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) أو المرضى الذين لديهم تاريخ من احتشاء عضلة القلب وعامل واحد على الأقل من عوامل الخطورة العالية لأحداث تصلب الشرايين. يتم استخدامه للحد من حالات الوفاة القلبية الوعائية واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية. وغالبا ما يستخدم للحد من حالات الوفاة القلبية الوعائية، واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية. يُستخدم مع جرعة منخفضة من الأسبرين (75-100 مجم). الجرعة: الاستخدام في متلازمة الشريان التاجي الحادة ما لم تكن هناك موانع واضحة، يجب استخدام تيكاجريلور بالاشتراك مع الأسبرين في المرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة. بعد تناول الجرعة الأولى من تحميل الأسبرين، تكون جرعة المداومة من الأسبرين 75-100 مجم مرة واحدة يوميًا، ويجب ألا تتجاوز 100 مجم / يوم. الجرعة الأولية من تيكاجريلور هي جرعة تحميل واحدة 180 مجم (90 مجم × 2 قرص)، تليها قرص واحد (90 مجم) مرتين في اليوم. المرضى الذين لديهم تاريخ من احتشاء عضلة القلب بالنسبة للمرضى الذين لديهم تاريخ من احتشاء عضلة القلب لمدة سنة واحدة على الأقل والذين يرتبطون بعامل خطر واحد على الأقل لأحداث تصلب الشرايين، عندما يحتاج المريض إلى علاج طويل الأمد، فإن الجرعة الموصى بها هي 60 ملغ مرتين يوميا. . بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ACS والذين هم أكثر عرضة للإصابة بأحداث تصلب الشرايين، يمكن البدء بـ 60 ملغ من هذا المنتج (جرعتين يوميًا) فورًا بعد عام واحد من العلاج بـ 90 ملغ من هذا المنتج أو مثبطات مستقبلات ثنائي فوسفات الأدينوزين (ADP) الأخرى. مرات) العلاج المستمر. يمكن أيضًا بدء العلاج بهذا المنتج بعد عامين من احتشاء عضلة القلب أو خلال عام واحد بعد إيقاف مثبط مستقبل ADP الذي تم تناوله مسبقًا. ملاحظة: يمكن أن تصل فترة العلاج بهذا المنتج إلى 12 شهرًا، ما لم تكن هناك مؤشرات سريرية لوقف الدواء مبكرًا. قد يؤدي إيقاف العلاج بالأدوية المضادة للصفيحات قبل الأوان إلى زيادة خطر الوفاة القلبية الوعائية أو احتشاء عضلة القلب الناجم عن الأمراض الكامنة. يمكن للمرضى الذين لا يستطيعون ابتلاع القرص بأكمله سحق هذا المنتج إلى مسحوق ناعم، وخلطه مع نصف كوب من الماء، وشربه على الفور؛ ثم اشطف الكوب بنصف كوب من الماء واشرب كل محتويات الكوب. ردود الفعل السلبية: أعراض النزيف: نزيف الجهاز الهضمي، نزيف اللثة، نزيف المستقيم، بيلة دموية، نزيف دليل، نزيف داخل العين، نزيف الأنف، نفث الدم، إلخ. ضيق التنفس: قد يظهر على شكل ضيق تنفس خفيف إلى متوسط، وقد يعاني عدد قليل من المرضى من ضيق التنفس الشديد بسبب النزيف. زيادة حمض اليوريك: المرضى الذين يتناولون تيكاجريلور على المدى الطويل معرضون لخطر زيادة حمض اليوريك. بطء القلب: من الآثار الجانبية التي يسببها تيكاجريلور بطء القلب، وفي الحالات الشديدة قد يحدث نزيف أو إغماء أو فقدان للوعي. في حالة حدوث أي من ردود الفعل السلبية المذكورة أعلاه، يرجى إبلاغ الطبيب أو الصيدلي في الوقت المناسب. موانع المخدرات: في حالة وجود حساسية لهذا المنتج، استخدمه بحذر أثناء الرضاعة. استخدم بحذر أثناء الحمل. استخدم بحذر في حالة ضعف وظائف الكبد.

وظيفة: للوقاية من تجلط الأوردة العميقة (DVT) والانسداد الرئوي (PE) لدى المرضى بعد جراحة استبدال مفصل الورك والركبة. ويمكن استخدامه أيضًا للوقاية من السكتة الدماغية وانصمام الجهاز العصبي غير المركزي لدى المرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الصمامي، وتقليل خطر تكرار متلازمة الشريان التاجي. الجرعة: هذا المنتج على شكل أقراص للإعطاء عن طريق الفم. يجب تناول أقراص 15 مجم و 20 مجم مع الوجبات. يمكن تناول أقراص 10 ملغ مع أو بدون وجبات الطعام. للمرضى البالغين الذين يعانون من الرجفان الأذيني غير الصمامي لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والانسداد الجهازي: بالنسبة للمرضى الذين يعانون من Ccr> 50 مل / دقيقة، الجرعة الموصى بها هي 20 ملغ مرة واحدة يوميًا، تؤخذ مع العشاء. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من انخفاض وزن الجسم والعمر المتقدم (> 75 عامًا)، قد يستخدم الأطباء 15 مجم مرة واحدة يوميًا حسب تقديرهم بناءً على حالة المريض. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. لعلاج تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي: 15 مجم مرتين يوميًا مع الوجبات لمدة 21 يومًا، يتبعها 20 مجم مرة واحدة يوميًا. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. لتقليل خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي: 20 ملغ مرة واحدة يوميًا مع الوجبة. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. للوقاية من تجلط الدم الوريدي لدى المرضى البالغين الذين يخضعون لجراحة استبدال الورك أو الركبة الاختيارية: الجرعة الموصى بها هي rivaroxaban 10 mg عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. إذا توقف الجرح عن النزيف، فيجب أن تكون الجرعة الأولى من الدواء ما بين 6 إلى 10 ساعات بعد الجراحة. بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لجراحة الورك الكبرى، فإن دورة العلاج الموصى بها هي 35 يومًا. بالنسبة للمرضى الذين يخضعون لجراحة كبيرة في الركبة، فإن فترة العلاج الموصى بها هي 12 يومًا. عند التحول من الوارفارين إلى هذا المنتج، ابدأ العلاج بهذا المنتج في أقرب وقت ممكن بعد انخفاض INR إلى أقل من 3.0 بعد إيقاف الوارفارين. يجب على المرضى الذين يتلقون مضادات التخثر الأخرى (مثل الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي)، عند التحول إلى هذا المنتج، البدء بتناول هذا المنتج قبل 0-2 ساعة من تناول مضادات التخثر الأخرى في المساء؛ إذا تم استخدام التسريب المستمر للهيبارين غير الطبقي، تناول هذا المنتج مباشرة بعد التوقف عن الهيبارين. ردود الفعل السلبية: ردود الفعل السلبية الشائعة تنزف. القلب: نادرا عدم انتظام دقات القلب. الدم والجهاز اللمفاوي: فقر الدم (بما في ذلك المعلمات المخبرية المقابلة) شائع. كثرة الصفيحات (بما في ذلك ارتفاع عدد الصفائح الدموية) أمر نادر الحدوث. الجهاز العصبي: نادراً ما يحدث الإغماء (بما في ذلك فقدان الوعي)، والدوخة، والصداع. الجهاز الهضمي: الغثيان شائع. من النادر حدوث الإمساك والإسهال وآلام البطن والجهاز الهضمي (بما في ذلك عدم الراحة في الجزء العلوي من البطن والمعدة) وعسر الهضم (بما في ذلك عدم الراحة في الجزء العلوي من البطن) وجفاف الفم والقيء. الكلى والجهاز البولي: من النادر حدوث تلف في الكلى (بما في ذلك زيادة الكرياتينين في الدم وزيادة اليوريا في الدم). الجلد والأنسجة تحت الجلد: نادرا حكة (بما في ذلك الشرى المعمم النادر)، طفح جلدي، شرى (بما في ذلك الشرى المعمم النادر)، كدمات. الجهاز العضلي الهيكلي: نادرا، ألم في الأطراف. المضاعفات الجراحية: خروج إفرازات من الجرح بشكل نادر. نظام الدم: نزيف شائع بعد العملية الجراحية (بما في ذلك فقر الدم بعد العملية الجراحية ونزيف الجروح)؛ نزيف نادر (بما في ذلك ورم دموي ونزيف عضلي نادر)، نزيف الجهاز الهضمي (بما في ذلك نزيف اللثة، نزيف المستقيم، القيء)، بيلة دموية (بما في ذلك بيلة دموية)، نزيف الجهاز التناسلي (بما في ذلك غزارة الطمث)، انخفاض ضغط الدم (بما في ذلك انخفاض ضغط الدم، انخفاض ضغط الدم الناجم عن الجراحة)، الرعاف. نزيف داخلي في أعضاء رئيسية غير معروفة (مثل الدماغ)، نزيف الغدة الكظرية، نزيف الملتحمة، نفث الدم. الموقع الجهازي والإداري: من النادر حدوث وذمة موضعية، وذمة محيطية، وعدم الراحة (بما في ذلك التعب والضعف) والحمى. الجهاز المناعي: التهاب الجلد التحسسي النادر، تفاعل فرط الحساسية. الكبد الصفراوي: خلل نادر في وظائف الكبد واليرقان. أثناء التخدير العصبي (التخدير النخاعي أو فوق الجافية)، أو ثقب العمود الفقري أو فوق الجافية، يكون المرضى الذين يتلقون عوامل مضادة للتخثر لمنع مضاعفات التخثر معرضين لخطر الإصابة بالورم الدموي فوق الجافية أو العمود الفقري، مما قد يؤدي إلى شلل جنسي طويل الأمد أو دائم. الاستخدام بعد العملية الجراحية للقسطرة الساكنة فوق الجافية أو الاستخدام المتزامن للأدوية التي تؤثر على الإرقاء قد يزيد من خطر الأحداث المذكورة أعلاه. بالإضافة إلى ذلك، فإن الصدمة أو ثقب العمود الفقري أو فوق الجافية المتكرر قد يزيد أيضًا من المخاطر. الاختبارات المعملية: ارتفاع γ-GT بشكل شائع، ارتفاع ناقلة الأمين (بما في ذلك ارتفاع AST، ALT)؛ ارتفاع نادر لليباز، ارتفاع الأميليز، ارتفاع البيليروبين، ارتفاع هيدروجيناز اللاكتات، ارتفاع ALP؛ نادرًا ما يرتفع البيليروبين المترافق (مع أو بدون ارتفاع ALT). موانع المخدرات: إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج، فهو بطلان أثناء الرضاعة. هو بطلان أثناء الحمل.