كبسولات سيلوستازول هي مثبطات إنتقائية للفوسفاتيز (PDE) ومشتقات الكينولينون. يتم استخدامها لتحسين الأعراض مثل القرحة المزمنة والألم والقشعريرة والعرج المتقطع الناجم عن مرض انسداد الشرايين المزمن.
يمكن استخدامها لتحسين العرج المتقطع. يمكن لهذا المنتج زيادة تدفق الدم في الأنسجة في القدم وعضلة الساق، وزيادة مؤشر ضغط الدم في الأطراف السفلية، وزيادة تدفق الدم في الجلد وزيادة درجة حرارة الجلد في الأطراف، وبالتالي تحسين العرج المتقطع.
يمكن استخدامه لعلاج المضاعفات التخثرية لقسطرة الشريان التاجي.
يمكن استخدامه لتحسين التقرحات وآلام الأطراف الناجمة عن انسداد الشرايين المزمن.
يثبط هذا المنتج نشاط إنزيم أدينوسين أحادي فوسفات-فوسفوديستراز الحلقي (cAMP-PDE) في الصفائح الدموية والعضلات الملساء الوعائية، وبالتالي يزيد تركيز cAMP في الصفائح الدموية والعضلات الملساء، مما يؤدي إلى تأثيرات مضادة لتراكم الصفائح الدموية وتوسع الأوعية. إنه يمنع تجميع المرحلة الأولى والثانية وتفاعلات إطلاق الصفائح الدموية الناجمة عن ADP والأدرينالين والكولاجين وحمض الأراكيدونيك، ويعتمد على الجرعة.
التأثيرات والفعالية: هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي. أعراض التهاب الفقار اللاصق. تأثير مسكن على الألم الحاد والمعتدل والخفيف في قلع الأسنان، وعسر الطمث بعد العملية الجراحية، وعسر الطمث الأولي، وروماتيزم الأنسجة الرخوة، وما إلى ذلك. داء البوليبات اعتلال الغدة العائلي.
الاستخدام والجرعة: علاج هشاشة العظام: يتناول البالغون 200 ملغم/يوم عن طريق الفم، مرة أو مرتين. علاج التهاب المفاصل الروماتويدي: يتناول البالغون 100 إلى 200 ملغم عن طريق الفم، مرتين في اليوم. إن استخدام 200 ملغ مرة واحدة مرتين يومياً لعلاج المرضين المذكورين أعلاه ليس أفضل من 100 ملغ مرتين يومياً. ومع ذلك، بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي، فإن تناول 200 ملغ مرة أو مرتين يوميًا يمكن أن يحقق نتائج أفضل بالفعل. علاج داء السلائل الغدي العائلي، 800 ملغم/يوم.
ردود الفعل السلبية: رد فعل تحسسي للسلفوناميد: المظاهر الشائعة هي الطفح الجلدي، والحكة، والشرى، وما إلى ذلك. هناك تقارير في الخارج تفيد بأن المستخدمين لديهم ردود فعل تحسسية تجاه مكون السلفوناميد في هذا المنتج. في الحالات الشديدة، قد تحدث متلازمة ستيفنز جونسون، وانحلال البشرة السمي، والتهاب الجلد التقشري، وما إلى ذلك. الجهاز الهضمي: التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا عند الاستخدام على المدى الطويل (6 أشهر) هي التفاعلات الضارة في الجهاز الهضمي، بما في ذلك آلام البطن والإسهال وعسر الهضم وانتفاخ البطن والغثيان. تشمل التأثيرات الجانبية الخطيرة على الجهاز الهضمي تقرحات عرضية، ونزيفًا معويًا، وانثقابًا في المعدة، بنسبة حدوث سنوية تبلغ 2.22%، في حين تبلغ نسبة حدوث مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التقليدية 3.68%. الجهاز العصبي: الصداع، والدوخة، والنعاس. بسبب احتباس الماء والصوديوم، قد يحدث ماء في الأطراف السفلية وارتفاع في ضغط الدم. نظام القلب والأوعية الدموية: في أكثر من 2000 تجربة سريرية للوقاية من تكرار الأورام المعوية والتحول الخبيث لها، كان معدل حدوث أحداث القلب والأوعية الدموية والدماغية بما في ذلك احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية 3.4٪ في مجموعة 800 ملغ يوميًا، و 2.2٪ في مجموعة 400 ملغ يوميًا المجموعة، و0.9% في المجموعة الضابطة بعد دورة متوسطة مدتها 33 شهرًا. نادرا ما يحدث ارتفاع في إنزيمات الكبد (ALT، AST). القصور الكلوي: قد يحدث عند كبار السن، والمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والكلى والكبد، والمرضى الذين يتناولون أدوية متعددة في نفس الوقت.
موانع الاستعمال:
يمنع استخدامه في حالة وجود حساسية لهذا المنتج يمنع استخدامه أثناء الرضاعة يمنع استخدامه أثناء الحمل يمنع استخدامه للأطفال
يتم استخدامه للوقاية من أنواع مختلفة من هشاشة العظام وعلاجها، مثل مفاصل الركبة والورك والعمود الفقري والكتف واليد والمعصم والكاحل والتهاب المفاصل العظمي الجهازي.
كريم مركب ميثيل الساليسيلات له تأثير في تخفيف الألم والتورم. وهو مرهم خارجي ويستخدم بشكل عام في الممارسة السريرية لتخفيف التورم والألم الموضعي الناجم عن التهاب العضلات واللفافة والتهاب الغشاء المفصلي المؤلم وإصابة الأربطة الناجمة عن الالتواء والكدمات والإجهاد وما إلى ذلك.
المكونات الرئيسية لكريم ميثيل ساليسيلات المركب هي ساليسيلات الميثيل والمنثول وزيت الأوكالبتوس والتربنتين. ميثيل الساليسيلات نفسه له تأثير على تقليل التورم وتخفيف الألم، ويمكن استخدامه لعلاج إصابات الأنسجة الرخوة (الالتواء، ألم عضلي)؛ أما المنثول فله تأثير تخفيف الحكة والتبريد وتوسيع الأوعية الدموية الموضعي. بالاشتراك مع ساليسيلات الميثيل وزيت الأوكالبتوس والتربنتين والسواغات الأخرى، فإنه يمكن أن يخفف بشكل فعال التورم المحلي والألم وأعراض الانزعاج الأخرى في المفاصل والأربطة وأجزاء أخرى.
الآثار والفعالية:
يمكن استخدام لورنوكسيكام لعلاج آلام أسفل الظهر المزمنة، وعرق النسا الحاد، وآلام ما بعد الجراحة، والألم الحاد الخفيف إلى المتوسط، وآلام المفاصل والالتهابات الناجمة عن هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي.
الاستخدام والجرعة:
شكل جرعة عن طريق الفم، 8-16 ملغ يومياً (8 ملغ لكل قرص، 1-2 قرص)، تؤخذ في الحقن العضلي أو الوريدي 2-3 مرات: لعلاج قصير الأمد للألم الحاد المعتدل بعد الجراحة، الجرعة الموصى بها هي 8 ملغ والجرعة اليومية القصوى هي 16 ملغ. يمكن لبعض المرضى إضافة 8 ملغ خلال الـ 24 ساعة الأولى، ويجب إجراء الحقن العضلي العميق للحصول على التفاصيل. لاحظ أن مدة الحقن العضلي للورنوكيكام هي على الأقل يجب على المرضى الذين يعانون من قصور كلوي خفيف إلى متوسط وقصور كبدي معتدل التفكير في تقليل الجرعة القصوى الموصى بها عن طريق الفم هي 12 مجم، ويجب اتباع التعليمات التالية: 5 ثوانٍ، ومدة الحقن الوريدي 15 ثانية على الأقل نصيحة الطبيب لمزيد من التفاصيل لا ينبغي أن تؤخذ لورنوكسيكام لفترة طويلة أو أثناء وجبات الطعام.
موانع الاستعمال:
موانع في حالة حساسية لهذا المنتج موانع أثناء الرضاعة؛ موانع في أواخر الحمل؛ تستخدم بحذر في حالة ضعف وظائف الكبد أو الكلى
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أقراص، كبسولات، مسحوق للحقن
باسيروتيد هو نظير سوماتوستاتين صناعي يستخدم في المقام الأول لعلاج مرض كوشينغ وتضخم الأطراف. إنه يثبط إفراز الهرمونات غير الطبيعية عن طريق الارتباط بمستقبلات السوماتوستاتين (SSTR)، وبالتالي تخفيف الأعراض المرتبطة بها. كدواء موصوف طبيا، يجب استخدامه وفقا لتعليمات الطبيب بدقة.
الوظائف الأساسية والمؤشرات
علاج مرض كوشينغ: عن طريق تثبيط الإفراز المفرط لهرمون قشر الكظر (ACTH) بواسطة أورام الغدة النخامية، يمكن خفض مستويات الكورتيزول، وتحسين الأعراض مثل السمنة المركزية وارتفاع ضغط الدم. 1.
السيطرة على ضخامة الأطراف: تقليل إفراز هرمون النمو (GH) وعامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 (IGF-1)، وتخفيف الأعراض مثل تضخم اليدين والقدمين، وآلام المفاصل. 2.
الآلية الدوائية
استهداف المستقبلات: يعمل بشكل أساسي على الأنواع الفرعية لمستقبلات السوماتوستاتين (SSTR5 وSSTR2)، مما يثبط إطلاق الهرمون.
طويل المفعول ومستمر الإطلاق: يتطلب الحقن تحت الجلد، ويتم إطلاق الدواء ببطء للحفاظ على التأثير العلاجي الطويل الأمد.
الاستخدام والآثار الجانبية
الاستخدام: عادة يتم حقنه مرة كل 28 يومًا، ويجب تعديل الجرعة وفقًا للحالة. 1.
الآثار الجانبية الشائعة: 2.
التفاعلات المعدية المعوية (مثل الغثيان والإسهال)؛
ارتفاع نسبة السكر في الدم (يجب مراقبة نسبة السكر في الدم واستخدامها بحذر عند مرضى السكري)؛
ألم أو تصلب في مكان الحقن.
المخاطر الجسيمة: بطء القلب النادر، حصوات المرارة، ارتفاع إنزيمات الكبد، وما إلى ذلك، تتطلب عناية طبية فورية. 3.
الاحتياطات والمحظورات
موانع الاستعمال: الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه مكونات الدواء والمرضى الذين يعانون من خلل شديد في وظائف الكبد والكلى.
التفاعلات الدوائية: قد تؤثر على فعالية أدوية خفض السكر، السيكلوسبورين، وغيرها، لذلك يجب إخبار الطبيب بالأدوية التي تتناولها.
الفئات الخاصة: يجب على النساء الحوامل والمرضعات والأطفال استخدام الدواء بعد تقييم الفوائد والمخاطر.
التوجيه الطبي
يجب استخدام باسيروتيد تحت إشراف طبيب مختص، ويجب مراجعة مستويات الهرمونات وسكر الدم وتقييمات التصوير بانتظام أثناء العلاج. في حالة حدوث ردود فعل سلبية خطيرة أو تفاقم الحالة، يجب التوقف عن تناول الدواء على الفور وطلب العناية الطبية.
يستخدم لتخفيف الآلام الخفيفة إلى المتوسطة في العضلات والأنسجة الرخوة والمفاصل. مثل: تخفيف الالتواءات، والشد، والكدمات، والإجهاد، والآلام الناجمة عن إصابات أسفل الظهر، وآلام المفاصل في العضلات والأنسجة الرخوة. ويمكن استخدامه أيضًا لعلاج أعراض هشاشة العظام.
التأثيرات والفعالية: يمكن لهذا المنتج علاج الأمراض التالية: التهابات المفاصل الالتهابية الحادة والمزمنة المختلفة: التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الفقار اللاصق، التهاب المفاصل العظمي، التهاب المفاصل النقرسي، التهاب المفاصل الصدفي، التهاب المفاصل التفاعلي، متلازمة رايتر، التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل أو آلام المفاصل الأخرى. روماتيزم الأنسجة الرخوة: بما في ذلك الكتف المتجمد، ومتلازمة الكتف العنقية، ومرفق التنس، والألم العضلي الليفي، وشد العضلات القطنية، وفتق القرص القطني، والتهاب الأوتار، والتهاب غمد الوتر، والتهاب كيسي. إصابات الأنسجة الرخوة الرياضية والالتواء والكدمات. أخرى مثل آلام ما بعد الجراحة، وآلام ما بعد الصدمة، وألم الأسنان، والألم بعد قلع الأسنان، وعسر الطمث، وما إلى ذلك. الاستخدام والجرعة: الجرعة الشائعة للبالغين: دواء عن طريق الفم، 1.0 جرام مرة واحدة يوميًا (يؤخذ بعد الوجبات أو في الليل). الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 2 جرام، تؤخذ مرتين. يمكن للبالغين الذين يقل وزنهم عن 50 كجم البدء بجرعة 0.5 جرام يوميًا ثم زيادتها تدريجيًا إلى الجرعة الفعالة. ردود الفعل السلبية:
يمكن ملاحظة الآثار الجانبية التالية أثناء استخدام هذا المنتج: الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، عسر هضم، إسهال، آلام في البطن وإمساك حوالي 1%-3%. نزيف الجهاز الهضمي العلوي حوالي 0.7٪. في الحالات التي تستخدم هذا المنتج، كانت نسبة حدوث القرحة 0.1% في مجموعة العلاج قصير الأمد (6 أسابيع - 6 أشهر) و0.95% في مجموعة العلاج طويل الأمد (8 سنوات). تزداد حالات الإسهال عند تناول 2 جرام من النابوميتون عن طريق الفم يوميًا. الجهاز العصبي: تشمل مظاهره الصداع، والدوخة، وطنين الأذن، والتعرق، والأرق، والنعاس، والتوتر، والحلم، بنسبة حدوث أقل من 1.5%. الجلد: تبلغ نسبة الإصابة بالطفح الجلدي والحكة حوالي 2.1%، والوذمة حوالي 1.1%. تشمل التفاعلات الجانبية النادرة أو العرضية اليرقان، وظائف الكبد غير الطبيعية، القلق، الاكتئاب، تنمل الحس، الرعاش، الدوخة، الطفح الجلدي الفقاعي، الشرى، ضيق التنفس، الربو، الالتهاب الرئوي التحسسي، بيلة بروتينية، بيلة دموية وذمة وعائية عصبية.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. الأطفال محظور. الحمل محظور. الرضاعة محظورة.
