بالبوسيكليب هو مثبط فموي لـ CDK4/6، يُستخدم بشكل أساسي لعلاج سرطان الثدي المتقدم أو النقيلي، سواءً كان إيجابيًا لمستقبلات الهرمونات (HR+)، أو سلبيًا لمستقبلات عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2-). يثبط هذا الدواء كينازات 4/6 المعتمدة على السيكلين (CDK4/6)، مما يمنع تكاثر الخلايا السرطانية. ويُستخدم غالبًا مع العلاجات الهرمونية (مثل ليتروزول وفولفيسترانت) لإطالة فترة البقاء على قيد الحياة دون تطور المرض.
أولًا: آلية العمل والمؤشرات:
يثبط بالبوسيكليب بشكل انتقائي كينازات بروتين CDK4/6، مما يمنع الخلايا السرطانية من الانتقال من الطور G1 إلى الطور S، وبالتالي يثبط نمو الورم. مؤشرات استخدامه هي كما يلي:
سرطان الثدي إيجابي/سلبي لمستقبلات الهرمونات (HR+/HER2-): يجب التأكد من أن المريضات إيجابيات لمستقبلات الهرمونات وسلبيات لمستقبلات HER2 عن طريق الاختبار. ١. المرحلة المتقدمة أو النقيلية: يُنصح به لمرضى سرطان الثدي غير القابل للجراحة أو النقيلي. ٢. العلاج المركب: يُستخدم عادةً مع العلاجات الهرمونية (مثل مثبطات الأروماتاز) كعلاج من الخط الأول أو الثاني.