حقنة دونيزيتيموماب هي مادة بيولوجية تستخدم لعلاج مرض الزهايمر من خلال استهداف إزالة لويحات بيتا أميلويد في الدماغ وإبطاء تقدم المرض. يجب استخدام هذا الدواء تحت إشراف طبيب مختص. إنه دواء موصوف. يجب تقييم مؤشرات المريض ومخاطره قبل الاستخدام، ويجب مراقبة التفاعلات العكسية بانتظام.
1. دواعي الاستعمال وآلية العمل
دواعي الاستعمال: يستخدم بشكل أساسي للمرضى المصابين بمرض الزهايمر المبكر (ضعف الإدراك الخفيف أو مرحلة الخرف الخفيف) لتأخير التدهور الإدراكي عن طريق تقليل ترسب بروتين بيتا أميلويد في الدماغ.
آلية العمل: دونيتوزوماب هو جسم مضاد وحيد النسيلة يرتبط بشكل خاص بالطرف الأميني لبروتين بيتا أميلويد (Aβ)، مما يعزز إزالته ويقلل من الضرر العصبي.
2. الاستخدام والجرعة
الجرعة: تسريب وريدي، عادة مرة كل 4 أسابيع. يجب تعديل الجرعة المحددة حسب وزن المريض وحالته.
دورة العلاج: هناك حاجة إلى تناول أدوية طويلة الأمد، ويجب مراقبة الفعالية والسلامة من خلال التقييم السريري المنتظم وفحوصات التصوير (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي).
3. الآثار الجانبية الشائعة
تشوهات التصوير المرتبطة بالأميلويد (ARIA): بما في ذلك الوذمة الدماغية (ARIA-E) والنزيف الدقيق (ARIA-H)، ومعظمها بدون أعراض ولكنها تتطلب مراقبة بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي.
ردود الفعل الأخرى: الصداع، الدوخة، ردود الفعل المرتبطة بالتسريب (مثل القشعريرة والغثيان)، وما إلى ذلك، وعادة ما تكون خفيفة إلى متوسطة.
الرابع الاحتياطات والمحظورات
موانع الاستعمال: الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه مكونات الدواء، أو لديهم تاريخ من نزيف دماغي شديد أو خلل في تخثر الدم.
الفئات الخاصة: يجب تقييم المخاطر بعناية بالنسبة للنساء الحوامل أو المرضعات أو اللاتي يعانين من ضعف وظائف الكبد أو الكلى.
التوجيه الطبي: يلزم إجراء اختبار جين APOE (لتقييم خطر الإصابة بـ ARIA) قبل العلاج. إذا ظهرت أعراض مثل الصداع وتغيرات الرؤية أثناء العلاج، فاطلب العناية الطبية على الفور.
5. البحث السريري والفعالية
وقد أظهرت التجارب السريرية للمرحلة الثالثة أن دواء دونيزوماب يمكن أن يبطئ بشكل كبير معدل التدهور الإدراكي والوظيفي في المرضى في المرحلة المبكرة (بنحو 35٪)، ولكن هناك فروق فردية كبيرة.
ترتبط الفعالية بوقت بدء العلاج، والتدخل المبكر قد يجلب فوائد أكبر.
تذكير هام: دونيزوماب هو دواء يصرف بوصفة طبية ويجب استخدامه بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب. لا تقم بتعديل الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء من تلقاء نفسك. أثناء العلاج، يجب إجراء زيارات متابعة منتظمة وفحوصات التصوير لضمان السلامة والفعالية.