زولينزا فورينوستات 伏立诺他
فورينوستات هو مثبط لإنزيم هيستون ديأسيتيلاز (HDAC)، ويُستخدم بشكل رئيسي لعلاج ليمفوما الخلايا التائية الجلدية (CTCL) المتكررة أو المقاومة للعلاج. يُصرف بوصفة طبية، ويجب استخدامه بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب. قد يُسبب آثارًا جانبية مثل قلة الصفيحات والإسهال. يُمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من خلل شديد في وظائف الكبد والكلى أو الحوامل.
المعلومات الأساسية
الدواعي
مناسب للمرضى البالغين المصابين بليمفوما الخلايا التائية الجلدية (CTCL)، وخاصةً أولئك الذين لم تُجدِ خيارات العلاج الأخرى نفعًا أو تكررت لديهم.
قد يكون له تأثير مُعين على بعض أورام الدم الأخرى (مثل ليمفوما الخلايا التائية الطرفية)، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لدعمه.
آلية العمل
عن طريق تثبيط إنزيم HDAC، وتنظيم التعبير الجيني، وتعزيز تمايز الخلايا السرطانية وموت الخلايا المبرمج، وتثبيط تكاثرها.
يؤثر بشكل غير مباشر على البيئة المحيطة بالورم، ويعزز قدرة الجهاز المناعي على التعرف على الخلايا السرطانية.
الاستخدام والجرعة
يُعطى عن طريق الفم، عادةً مرة واحدة يوميًا، 400 ملغ في كل مرة، مع وجبات الطعام لتقليل تهيج الجهاز الهضمي.
يمكن تعديل الجرعة وفقًا لتحمل المريض، ويجب مراقبة روتين الدم ووظائف الكبد والكلى بانتظام.
الآثار الجانبية الشائعة
الجهاز الدموي: قلة الصفيحات الدموية (حوالي 25%)، فقر الدم، قلة الكريات البيض.
الجهاز الهضمي: إسهال (52%)، غثيان، فقدان الشهية.
آثار جانبية أخرى: إرهاق، جفاف الفم، طعم غير طبيعي، وأحيانًا إطالة فترة QT في تخطيط القلب.
موانع الاستعمال والتحذيرات
موانع الاستعمال: خلل شديد في وظائف الكبد والكلى، الحمل، والحساسية تجاه المكونات.
يُستعمل بحذر: المرضى الذين يعانون من أمراض قلبية كامنة، أو اضطرابات في توازن الكهارل (مثل نقص بوتاسيوم الدم/نقص المغنيسيوم)، أو الذين يتناولون أدوية أخرى تُطيل فترة QT.
الاحتياطات
أثناء العلاج، يجب مراقبة عدد الصفائح الدموية كل أسبوعين. إذا كان أقل من 50×10⁹/لتر، فيجب إيقاف الدواء.
تجنب الاستخدام المتزامن مع مضادات التخثر ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية للوقاية من زيادة خطر النزيف.
يجب على النساء المرضعات التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناول الدواء.
إذا ظهرت عليك أعراض مثل الإسهال المستمر، أو النزيف غير الطبيعي، أو خفقان القلب، فعليك طلب الرعاية الطبية فورًا. يجب استخدام هذا الدواء تحت إشراف طبيب أورام، ويجب تقييم المرض الأساسي للمريض وتفاعلاته الدوائية بشكل كامل قبل بدء العلاج.
عرض المزيد
