كبسولة بوزيتينيب 伯瑞替尼
باريتينيب هو مثبط كيناز التيروزين عن طريق الفم (TKI) يستخدم في المقام الأول لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدم أو النقيلي الإيجابي لـ ALK. يعمل على تثبيط نشاط بروتين الاندماج ALK من خلال استهدافه، مما يمنع نقل إشارة النمو إلى الخلايا السرطانية وبالتالي تأخير تقدم المرض. يجب استخدام هذا الدواء تحت إشراف الطبيب، وتختلف فعاليته وسلامته من شخص لآخر.
آلية العمل والمؤشرات
آلية العمل: يعمل بيريتينيب على تثبيط نشاط الكينازات مثل ALK وMET بشكل انتقائي، ويمنع مسارات الإشارة غير الطبيعية، ويمنع تكاثر الورم ونقائله.
دواعي الاستعمال: مناسب للمرضى المصابين بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة الإيجابي لـ ALK، وخاصة أولئك الذين لديهم مقاومة أو عدم تحمل لمثبطات ALK من الجيل الأول (مثل كريزوتينيب).
الاستخدام والجرعة
الجرعة: عن طريق الفم، مرة واحدة يوميًا عادةً، ويمكن تناوله على معدة فارغة أو مع وجبة الطعام.
تعديل الجرعة: يجب تعديل الجرعة وفقًا لتحمل المريض ووظائف الكبد والكلى والتفاعلات العكسية. لا تزيد أو تنقص أو تتوقف عن تناول الدواء حسب تقديرك الخاص.
الآثار الجانبية الشائعة
الجهاز الهضمي: الغثيان، الإسهال، القيء، وما إلى ذلك.
التفاعلات الجهازية: التعب، الوذمة.
الجهاز القلبي الوعائي: بطء القلب، ارتفاع ضغط الدم.
مؤشرات مخبرية غير طبيعية: وظائف الكبد غير الطبيعية (مثل زيادة إنزيمات الترانساميناز)، وزيادة فوسفوكيناز الكرياتين في الدم، وما إلى ذلك.
الاحتياطات والمحظورات
فحص ما قبل الدواء: يجب التأكد من حالة طفرة جين ALK، وتقييم وظائف الكبد والكلى، وتخطيط كهربية القلب، وما إلى ذلك.
التفاعلات الدوائية: تجنب الإعطاء المشترك مع مثبطات أو محفزات CYP3A4 القوية، والتي قد تؤثر على فعالية الدواء أو تزيد من السمية.
الفئات الخاصة: يُمنع استخدامه على النساء الحوامل. يحتاج المرضى في سن الإنجاب إلى اتخاذ تدابير منع الحمل؛ ينبغي على النساء المرضعات التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
الفعالية والقيود
البيانات السريرية: أظهرت الدراسات أن عقار بيريفتيب يتمتع بمعدل استجابة موضوعي أعلى (ORR) ومدة بقاء أطول خالية من التقدم (PFS) للمرضى المصابين بـ ALK.
مشكلة مقاومة الأدوية: على غرار أدوية التيروزين كيناز الأخرى، قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى مقاومة الأدوية، ويجب تعديل خطط العلاج اللاحقة من خلال الاختبارات الجينية.
نصائح مهمة: يعتبر بيريتينيب دواءً يستلزم وصفة طبية ويتطلب تقييمًا من قبل طبيب متخصص قبل الاستخدام. أثناء العلاج، يجب مراقبة ردود الفعل السلبية بانتظام وطلب العناية الطبية على الفور. لا يُسمح للمرضى بشراء الأدوية أو تعديل خطط العلاج الخاصة بهم بأنفسهم.
شاهد المزيد
