يرفوي إيبيلبوموماب 易普利姆玛 伊匹单抗

إيبيليموماب هو مثبط لنقطة تفتيش مناعية، يعزز قدرة الخلايا التائية على مهاجمة الخلايا السرطانية عن طريق حجب بروتين CTLA-4. يُستخدم بشكل رئيسي لعلاج الأورام الخبيثة، مثل الورم الميلانيني المتقدم. وهو أول مثبط معتمد لـ CTLA-4 في العالم، ويجب استخدامه تحت إشراف طبي. قد يُسبب آثارًا جانبية مناعية، ويجب مراقبته عن كثب.

دواعي الاستعمال وآلية العمل

دواعي الاستعمال: يُستخدم بشكل رئيسي كعلاج من الدرجة الثانية للأورام الميلانينية غير القابلة للاستئصال أو النقيلية. كما يُمكن استخدامه مع أدوية أخرى (مثل مثبطات PD-1) لبعض أنواع سرطانات الكلى، وسرطانات القولون والمستقيم، وغيرها.

آلية العمل: يُعد CTLA-4 البروتين “الكابح” للجهاز المناعي. يُثبط إيبيليموماب CTLA-4، ويزيل القيود المفروضة على نشاط الخلايا التائية، ويُعزز الاستجابة المناعية المضادة للأورام.

الآثار الجانبية الشائعة والعلاج
التفاعلات العكسية المتعلقة بالجهاز المناعي: تفاعلات جلدية (مثل الطفح الجلدي والحكة)؛ تفاعلات معوية (إسهال، التهاب القولون)؛ اضطرابات الغدد الصماء (قصور الغدة الدرقية، التهاب الغدة النخامية)؛ سمية الكبد (ارتفاع مستوى ناقلة الأمين).

الآثار الجانبية الخطيرة:

قد يسبب التهابًا رئويًا، أو وهنًا عضليًا شديدًا، أو التهاب عضلة القلب، ويجب إيقاف الدواء فورًا وتلقي العلاج الهرموني.

احتياطات الاستخدام: التقييم قبل بدء العلاج:

يجب فحص وظائف الكبد، ووظائف الغدة الدرقية، ونتائج التصوير الأساسية.

الجرعة ومسار العلاج:

عادةً ما يُحقن الدواء وريديًا مرة كل 3 أسابيع، بإجمالي 4 جرعات. يُعدّل الطبيب الخطة العلاجية وفقًا للحالة.

موانع الاستعمال:

يُمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه مكونات الدواء، أو أمراض مناعية ذاتية نشطة، أو عدوى غير مسيطر عليها.
الحوامل والمرضعات: قد يؤثر على نمو الجنين. يُنصح باستخدام وسائل منع الحمل الصارمة وتجنب الرضاعة الطبيعية أثناء تناول الدواء.

نصائح مهمة: إيبيليموماب دواء يُصرف بوصفة طبية. يجب تقييمه من قبل طبيب أورام قبل استخدامه. يجب مراجعة وظائف الدم والكبد والكلى وغيرها من المؤشرات بانتظام أثناء العلاج.

في حال استمرار الإسهال (أكثر من 4 مرات يوميًا)، أو ضيق التنفس، أو الطفح الجلدي الشديد، يجب طلب الرعاية الطبية فورًا.

ترتبط فعالية إيبيليموماب بالحالة المناعية للفرد. قد يستفيد بعض المرضى من البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة، ولكن يجب مراعاة خطر الآثار الجانبية. أثناء العلاج، يجب عليكِ التواصل باستمرار مع طبيبكِ لتجنب تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء من تلقاء نفسكِ.

عرض المزيد