الهرمون الموجه للغدة الكظرية،

دواعي الإستعمال:
يستخدم للروماتيزم النشط والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية وأمراض الكولاجين الأخرى. يستخدم أيضًا في علاج الربو القصبي الشديد والتهاب الجلد الحاد وأمراض الحساسية الأخرى وسرطان الدم الحاد ومرض هودجكين وما إلى ذلك.

الاستخدام والجرعة:
1. الحقن العضلي 25 وحدة في المرة الواحدة مرتين في اليوم. 2. بالتنقيط في الوريد، قبل الاستخدام، قم بإذابة حقن الجلوكوز بنسبة 5٪ ثم ضعه. 12.5-25 وحدة في المرة الواحدة، 25-50 وحدة في اليوم. 3. اختبار تحفيز الكورتيوتروبين: قم بإذابة 20-25 وحدة من الكورتيوتروبين للحقن مع 500 مل من حقن الجلوكوز 5٪، والتقطير في الوريد لمدة 8 ساعات. أخذ الدم قبل وبعد التقطير لقياس هرمون الكورتيزول في البلازما وملاحظة تغيراته، أو جمع البول في يوم التقطير بالكورتيكوتروبين لقياس الكورتيزول الحر في البول أو 17-هيدروكسي كورتيكوستيرويدات، ومقارنته مع قيمة التحكم في اليوم السابق.

ردود الفعل السلبية:
1. بما أن الكورتيكوتروبين يعزز إفراز الكورتيزول من قشرة الغدة الكظرية، فإن استخدامه على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية جلايكورتيكويد، مثل متلازمة كوشينغ علاجي المنشأ، واحتباس الماء والصوديوم بشكل واضح، وفقدان كبير للبوتاسيوم. 2. التأثيرات المسببة لمرض السكري، والتفاعلات الهضمية، وهشاشة العظام للكورتيكوتروبين تنتج عن الجلوكورتيكويدات، ولكن هذه الآثار الجانبية تكون خفيفة نسبيًا عند استخدام الكورتيكوتروبين. 3. يحفز الكورتيكوتروبين قشرة الغدة الكظرية على إفراز الأندروجينات، وبالتالي تكون نسبة الإصابة بحب الشباب والشعرانية أعلى من تلك التي لدى مستخدمي الجلوكورتيكويدات. 4. الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوتروبين يمكن أن يسبب تصبغ الجلد. في بعض الأحيان تحدث تفاعلات حساسية، بما في ذلك الحمى والطفح الجلدي والوذمة الوعائية وأحيانًا صدمة الحساسية. من المرجح أن تحدث هذه التفاعلات عند الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة النخامية الأمامية، وخاصة قصور الغدة الكظرية الأولي. عند إعطاء الكورتيكوتروبين عن طريق الوريد للمرضى المشتبه في إصابتهم بقصور الغدة الكظرية الأولي لاختبار الكورتيوتروبين، فمن المستحسن تناول ديكساميثازون عن طريق الفم، 1 ملغ يوميًا، لتجنب إحداث أزمة الغدة الكظرية.

موانع الاستعمال:
يُمنع على الأشخاص الذين لديهم حساسية من هذا المنتج استخدامه.