فلوتيكاسون بروبيونات استنشاق الهباء الجوي

المؤشرات الوظيفية:
قد تكون هناك اختلافات في الاستخدام والجرعة لأشكال الجرعات والمواصفات المختلفة لهذا المنتج. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام، أو اتباع نصيحة الطبيب. رذاذ الأنف بروبيونات فلوتيكاسون (رذاذ الأنف بروبيونات فلوتيكاسون): للوقاية والعلاج من التهاب الأنف التحسسي الموسمي (بما في ذلك حمى القش) والتهاب الأنف التحسسي الدائم. رذاذ استنشاق بروبيونات فلوتيكاسون: مناسب للعلاج الوقائي للربو لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة (بما في ذلك سنة واحدة). 1. البالغون: (1) الربو الخفيف: على أساس العلاج اليومي المنتظم، يحتاج المرضى إلى إعطاء أدوية موسعات قصبية متقطعة لتخفيف أعراض الربو. (2) الربو المعتدل: المرضى الذين يتلقون العلاج الوقائي أو العلاج الموسع للقصبات وحدهم، ولكن الربو لديهم لا يزال غير مستقر أو مستمر في التفاقم. (3) الربو الحاد: المرضى الذين يعانون من الربو المزمن الشديد الذين يعتمدون على الإدارة الجهازية للكورتيكوستيرويدات للسيطرة بشكل كامل على أعراضهم. بمجرد بدء استنشاق بروبيونات الفلوتيكازون، يمكن تقليل الحاجة إلى الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم بشكل كبير أو التخلص منها لدى العديد من المرضى. 2. الأطفال: أي طفل يحتاج إلى علاج دوائي وقائي، بما في ذلك المرضى الذين لا يمكن السيطرة على أعراضهم بالعلاج الوقائي الحالي. معلق استنشاق الهباء الجوي فلوتيكاسون بروبيونات: 1. علاج تفاقم الربو الحاد الخفيف إلى المتوسط ​​لدى الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 4-16 سنة. 2. بروبيونات الفلوتيكازون له تأثيرات كبيرة مضادة للالتهابات في الرئتين. 3. في المرضى الذين يعانون من الربو والذين تلقوا سابقًا علاجًا موسعًا للقصبات فقط أو علاجات وقائية أخرى، يمكن أن يقلل بروبيونات الفلوتيكازون من أعراض الربو والتفاقم الحاد. 4. يمكن بشكل عام تخفيف أعراض النوبات الحادة قصيرة الأمد نسبيًا باستخدام موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول، لكن النوبات الحادة طويلة الأمد تتطلب العلاج بالجلوكوكورتيكويدات في أسرع وقت ممكن للسيطرة على الالتهاب. كريم فلوتيكاسون بروبيونات: 1. الكبار: مناسب للأمراض الجلدية الالتهابية والحكة التي يمكن تخفيفها بواسطة الكورتيكوستيرويدات المختلفة، مثل الأكزيما بما في ذلك الأكزيما المحددة والأكزيما القرصية. حكة عقيدية. الصدفية (لويحات معممة) (باستثناء النوع العقدي) ؛ تشمل الأمراض الجلدية العصبية الحزاز البسيط. الحزاز المسطح؛ التهاب الجلد الدهني؛ حساسية الاتصال الذئبة الحمامية القرصية. مساعد للعلاج الستيرويدي الجهازي للحمامي المعمم والتهاب الجلد الناجم عن عضة الحشرات؛ ميليا. 2. الأطفال: يمكن للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة (بما في ذلك سنة واحدة) والذين لا فعالية لهم مع الكورتيكوستيرويدات منخفضة الفعالية استخدام هذا المنتج لتخفيف الالتهاب والحكة الناجمة عن التهاب الجلد التأتبي تحت إشراف الطبيب. يجب على الأطفال الذين يعانون من أمراض جلدية أخرى يمكن تخفيفها عن طريق الكورتيكوستيرويدات استشارة الطبيب قبل استخدام هذا المنتج.
الجرعة:
يأتي هذا المنتج في مجموعة متنوعة من أشكال الجرعات والمواصفات. نفس الدواء الذي تنتجه شركات مصنعة مختلفة قد يكون له تعليمات غير متسقة. يرجى قراءة تعليمات الدواء بعناية قبل تناول الدواء واتباع تعليمات الطبيب. رذاذ الأنف بروبيونات فلوتيكاسون (رذاذ الأنف بروبيونات فلوتيكاسون): 1. رش في تجويف الأنف: رش فتحة الأنف اليمنى بيدك اليسرى وفتحة الأنف اليسرى بيدك اليمنى. تجنب الرش مباشرة في الحاجز الأنفي. 2. البالغون والأطفال فوق 12 سنة: بختان في كل فتحة أنف، مرة واحدة يوميًا (200 جم يوميًا)، ويفضل في الصباح. قد يحتاج بعض المرضى إلى بختين في كل فتحة أنف، مرتين يوميًا، مرة في الصباح ومرة ​​في المساء حتى تتحسن الأعراض. عندما تتم السيطرة على الأعراض، تكون جرعة المداومة عبارة عن بخة واحدة في كل فتحة أنف، مرة واحدة يوميًا. الحد الأقصى للجرعة اليومية لا يزيد عن 4 بخات في كل فتحة أنف. 3. تعليمات الاستخدام والتشغيل: قبل الاستخدام: (1) قم بهز الزجاجة بلطف، وأمسك حافة الغطاء بإصبعي السبابة والإبهام، ثم قم بإزالة الغطاء. (2) أمسك البخاخ بأصابعك السبابة والوسطى على جانب واحد من الفوهة وإبهامك على الجزء السفلي من الزجاجة. (3) إذا تم استخدامه لأول مرة أو لم يتم استخدامه لمدة أسبوع أو أكثر، يرجى التحقق مما إذا كان رذاذ البخاخ طبيعيًا. يمكنك تحريك الفوهة بعيدًا عن جسمك والضغط لأسفل عدة مرات حتى يرش البخاخ بشكل طبيعي. عند الاستخدام: (4) تنفس بلطف من خلال الأنف. (5) اضغط على إحدى فتحتي الأنف، ثم ضع الفوهة في فتحة الأنف الأخرى، وقم بإمالة رأسك قليلاً إلى الأمام. أبقِ الزجاجة في وضع مستقيم. (6) ابدأ بالاستنشاق من أنفك. في هذا الوقت، اضغط على الزجاجة بإصبعك لتتمكن من رش رذاذ واحد. (7) قم بالزفير من خلال فمك. إذا كنت بحاجة إلى الرش مرة أخرى، كرر الخطوتين 6 و7. (8) كرر الخطوات 5 و6 و7 لفتحة الأنف الأخرى. بعد الاستخدام: (9) جفف باستخدام الشاش أو المنديل، ثم قم بتغطية الزجاجة، ثم قم بتنظيف الجهاز جيدًا كما يلي كل 4 أيام. 4. التنظيف: (1) اسحب غطاء الزجاجة بلطف ونظفه بالماء الساخن. (2) رج الزجاجة، ثم اسكب الماء المتبقي، وجففها في مكان دافئ لتجنب ارتفاع درجة الحرارة. (3) ضع الفوهة بعناية على الزجاجة وأغلق غطاء الزجاجة. (4) إذا كانت الفوهة مسدودة، قم بإزالتها كما في الخطوة 1 أعلاه وانقعها في الماء الدافئ. اشطفيه بالماء البارد، وجففيه، ثم ضعيه مرة أخرى على الزجاجة. لا تستخدم دبوسًا أو أي أداة حادة أخرى لمحاولة فتح الفوهة. استنشاق بروبيونات فلوتيكاسون: 1. لا يمكن استنشاق هذا المنتج إلا عن طريق الفم. يمكن للمرضى الذين يجدون صعوبة في الاستنشاق والاستنشاق في وقت واحد استخدام خزان تخزين الهباء الجوي. 2. يجب على المرضى الانتباه إلى استنشاق رذاذ هذا الدواء للعلاج الوقائي، ويجب عليهم استخدامه بانتظام حتى لو لم تظهر عليهم أعراض. فعال خلال 4-7 أيام بعد تناوله. 3. إذا وجد المريض أن الراحة الناتجة عن العلاج بموسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول بدأت في التلاشي أو أنه يتطلب جرعة أكبر من المعتاد، فيجب عليه طلب المساعدة الطبية. 4. يتناول البالغون والأطفال فوق 16 عامًا 100-1000 جرام في كل مرة، مرتين في اليوم. عادة بختان في كل مرة، مرتين في اليوم. 5. عندما تتجاوز الجرعة 1000 ميكروجرام (500 ميكروجرام مرتين يوميًا)،وينبغي استخدام خزان الرش لتقليل الآثار الجانبية على الفم والحلق. 6. يجب إعطاء المريض جرعة أولية مناسبة حسب شدة الحالة. يجب أن يدرك واضعو الدواء أن بروبيونات الفلوتيكازون قد يتطلب جرعات أقل لمكافحة المرض مقارنة ببعض الكورتيكوستيرويدات المستنشقة الأخرى. الجرعة الأولية المعتادة هي: (1) الربو الخفيف: 100-250 جم في كل مرة، مرتين في اليوم. (2) الربو المعتدل: 250-500 ميكروجرام في كل مرة، مرتين في اليوم. (3) الربو الشديد: 500-1000 ميكروجرام في كل مرة، مرتين في اليوم. (4) الأطفال أكبر من سنة واحدة: 50-100 جرام في كل مرة، مرتين في اليوم. يوصى بأن يستخدم الأطفال دون سن 8 سنوات خزان الرش للإدارة. يجب أن تعتمد جرعة البداية على شدة الحالة. أظهرت التجارب السريرية التي أجريت على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 4 سنوات أن السيطرة المثلى على أعراض الربو يتم تحقيقها بجرعة 100 ميكروغرام مرتين يوميًا يتم تناولها عبر جهاز مباعد يتم ارتداؤه على القناع. 7. بالنسبة للمرضى ذوي الاحتياجات الخاصة، ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة للمرضى المسنين أو المرضى الذين يعانون من تلف الكبد أو الكلى. يجب تخفيض الجرعة تدريجياً إلى أقل جرعة تسيطر بشكل فعال على الربو. معلق استنشاق بروبيونات فلوتيكاسون: 1. علاج نوبات الربو الحادة لدى الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 4 إلى 16 سنة: 1 ملغ مرتين يومياً. (1) ينبغي إعطاء الجرعة الأولية من بروبيونات الفلوتيكازون البخاخة للأطفال بناءً على شدة مرضهم. يتم بعد ذلك تعديل الجرعة بناءً على الاستجابة الفردية حتى تتم السيطرة على الحالة أو تقليلها إلى الحد الأدنى من الجرعة الفعالة. (2) عند علاج نوبة الربو الحادة، يوصى باستخدام أعلى جرعة في هذا النطاق، حتى 7 أيام بعد النوبة. وينبغي بعد ذلك النظر في تخفيض الجرعة. (3) يرجى استنشاق معلق استنشاق الهباء الجوي فلوتيكاسون بروبيونات من خلال الهباء الجوي الناتج عن البخاخات تحت إشراف الطبيب. وبما أن عملية الجرعات قد تتأثر بعدة عوامل، فيجب الرجوع إلى تعليمات الاستخدام المقدمة من قبل الشركة المصنعة للبخاخات. من المستحسن استخدام استنشاق الهباء الجوي المعبرة عن تعليق استنشاق الهباء الجوي بروبيونات فلوتيكاسون. إذا تم استخدام قناع لإدارة الدواء، قد يحدث استنشاق الأنف. (4) في دراسة سريرية للمرحلة الثالثة في الصين، تم استخدام البخاخات الألمانية Berry LCSPRINT Junior مع ضاغط Berry BOYSX لإدارة الدواء، مما أكد سلامة وفعالية هذا المنتج. لم يتم التحقق من الفعالية السريرية والسلامة لهذا المنتج باستخدام نماذج البخاخات الأخرى. (5) لا ينصح باستخدام البخاخات بالموجات فوق الصوتية لاستنشاق معلق استنشاق بروبيونات فلوتيكاسون. (6) لا يجوز استخدام معلق استنشاق بروبيونات فلوتيكاسون للحقن. (7) إذا وجدت أن تأثير تخفيف الأعراض لموسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول قد انخفض أو كنت بحاجة إلى استنشاق جرعة أكبر من ذي قبل، فيجب عليك طلب العلاج الطبي في الوقت المناسب لضمان استخدام معلق استنشاق رذاذ حمض الفلوتيكازون من أجل استنشاق أفضل أو لإطالة مدة استنشاق المخدرات. يمكن تخفيفه بحقن كلوريد الصوديوم مباشرة قبل تناوله. (8) نظرًا لأن العديد من البخاخات تقوم بتوصيل الدواء عن طريق تدفق الهواء المستمر، فمن المحتمل أن يتم إطلاق الأدوية المتطايرة في البيئة المحيطة. لذلك يجب إعطاء علاج البخاخات المعلقة عن طريق الاستنشاق فلوتيكاسون بروبيونات في غرفة جيدة التهوية، خاصة إذا كان العديد من المرضى في المستشفى يستخدمون البخاخات في نفس الوقت. (9) يمكن علاج الصيانة بعد نوبة حادة باستخدام الهباء الجوي المستنشق أو استنشاق المسحوق الجاف. 2. مجموعات المرضى الخاصة: لا يلزم تعديل الجرعة في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي أو كبدي. كريم فلوتيكاسون بروبيونات: 1. الأكزيما/التهاب الجلد: للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة (بما في ذلك سنة واحدة)، ضعي طبقة رقيقة من الكريم على المنطقة المصابة مرة واحدة يوميًا. 2. مؤشرات أخرى: ضعي طبقة رقيقة من الكريم على المنطقة المصابة مرتين يوميًا. 3. مدة الاستخدام: يجب استخدام هذا المنتج يومياً حتى يتم السيطرة على أعراض المرض. يجب التحكم في تكرار تناول الدواء بأقل جرعة فعالة. عند استخدام هذا المنتج لدى الأطفال، إذا لم تتحسن الأعراض بعد 7-14 يومًا من العلاج، فيجب إيقاف الدواء وإعادة تقييمه. إذا تمت السيطرة على الأعراض (عادة خلال 7-14 يومًا)، فيجب تقليل تكرار الدواء إلى الحد الأدنى من الجرعة الفعالة وأقصر مدة. يوصى باستخدام هذا المنتج بشكل مستمر لمدة لا تزيد عن 4 أسابيع. هذا المنتج للاستخدام الموضعي.
ردود الفعل السلبية:
قد تكون هناك اختلافات في الاستخدام والجرعة لأشكال الجرعات والمواصفات المختلفة لهذا المنتج. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام، أو اتباع نصيحة الطبيب. رذاذ الأنف بروبيونات فلوتيكاسون (رذاذ الأنف بروبيونات فلوتيكاسون): 1. شائع جدًا: الرعاف. 2. شائع: كغيره من مستنشقات الأنف، يكون له طعم ورائحة كريهة بعد استخدامه، مما يسبب الصداع ويمكن أن يسبب جفاف وتهيج في الأنف والحنجرة. 3. نادرة جدًا: تفاعلات حساسية/تأقانية، تشنج قصبي، طفح جلدي، وذمة في الوجه أو اللسان، ثقب في الحاجز الأنفي، زرق، ارتفاع ضغط العين وإعتام عدسة العين، إلخ. رذاذ استنشاق بروبيونات فلوتيكاسون: يتم إدراج الأحداث الضائرة بشكل منفصل وفقًا لمختلف الأجهزة والأعضاء والأعضاء. معدلات الإصابة. يتم تعريف معدل الإصابة على النحو التالي: شائع جدًا (≥1/10)، شائع (≥1/100 و<1/10)، غير شائع (≥1/1000 و<1/100)، نادر≥1/10000 و<1/1000 )، نادر جدًا (<1/10000) بما في ذلك تقارير الحالة. عادةً ما يتم تحديد الحالات الشائعة جدًا والشائعة وغير الشائعة من خلال بيانات التجارب السريرية. عادة ما تكون الأحداث السلبية النادرة والنادرة جدًا عبارة عن بيانات تلقائية. 1. الالتهابات والأمراض الغازية: شائعة جدًا: داء المبيضات في الفم والحلق (القلاع). نادر: داء المبيضات المريئي. 2. اضطرابات الجهاز المناعي: غير شائعة: تفاعلات حساسية جلدية. نادرة جدًا: وذمة وعائية (عصبية) (وذمة في الوجه والفم والبلعوم بشكل رئيسي)، ومتلازمة الجهاز التنفسي (ضيق التنفس و/أو تشنج قصبي) وتفاعلات تأقانية. 3. اضطرابات الغدد الصماء: نادرة جدًا: متلازمة كوشينغ، مظاهر كوشينويد، تثبيط الغدة الكظرية، تأخر النمو لدى الأطفال والمراهقين، انخفاض كثافة المعادن في العظام، إعتام عدسة العين، الجلوكوما. 4. الاضطرابات الاستقلابية والغذائية: نادرة جداً: ارتفاع السكر في الدم. 5. الاضطرابات النفسية: نادرة جداً: القلق، اضطراب النوم، تغيرات سلوكية تشمل فرط الحركة والتهيج (تظهر بشكل رئيسي عند الأطفال). 6. الجهاز التنفسي والصدر والمنصف: شائع: بحة في الصوت. نادر جدًا: تشنج قصبي غير طبيعي. 7. اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: شائعة: الكدمات. 8. أمراض الجهاز الهضمي: نادرة جداً: عسر الهضم. 9. أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام: نادرة جداً: آلام المفاصل. 10. التفاعلات الضارة التي شوهدت في الدراسات التي أجريت على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-4 سنوات: في دراستين على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-4 سنوات، تم استخدام بروبيونات فلوتيكاسون 50 جيجا بايت في اليوم، 100 جيجا بايت في اليوم. و 250 جيجا بايت كانت تدار مقارنة مع الدواء الوهمي. وكان العلاج جيد التحمل أيضًا. في هذه الدراسات، تم الإبلاغ عن معدلات حوادث الطفح الجلدي، وتفاعل الجلد التحسسي، وتهيج الحلق، وتهيج الأنف، والرعاف، وبحة في الصوت/خلل النطق، وعدوى المبيضات عن طريق الفم/الحلق بين 0% و5%. لم حدوث هذه الأحداث لا تختلف بشكل كبير بين مجموعات العلاج. تعليق استنشاق الهباء الجوي بروبيونات فلوتيكاسون: 1. العدوى (1) شائعة جدًا: داء المبيضات الفموي البلعومي. قد يصاب بعض المرضى بعدوى المبيضات في البلعوم الفموي (القلاع) بعد الاستخدام. بالنسبة لهؤلاء المرضى، يمكنهم منع حدوث عدوى المبيضات في البلعوم عن طريق الغرغرة بعد تناول الدواء. بالنسبة لداء المبيضات المصحوب بأعراض، يمكن استخدام المضادات الحيوية الموضعية. العلاج الدوائي الفطري, مع الاستمرار في استخدام بروبيونات فلوتيكاسون. (2) نادر: داء المبيضات المريئي. 2. تشير اضطرابات الجهاز المناعي إلى تفاعلات فرط الحساسية التالية: (1) غير شائعة: تفاعلات فرط حساسية الجلد. (2) نادرة: وذمة وعائية (وذمة في الوجه والفم والبلعوم بشكل رئيسي)، وأعراض تنفسية (ضيق التنفس و/أو تشنج قصبي). (3) نادر جدًا: رد فعل تحسسي. 3. أمراض الجلد والأنسجة تحت الجلد الشائعة: الكدمات. 4. تشمل التأثيرات الجهازية المحتملة لاضطرابات الغدد الصماء (انظر الاحتياطات). نادر: تثبيط الغدة الكظرية، تأخر النمو لدى الأطفال والمراهقين، انخفاض كثافة المعادن في العظام، إعتام عدسة العين، الجلوكوما. متلازمة كوشينغ ومظاهر كوشينويد. 5. الاضطرابات النفسية نادرة جداً: القلق، اضطراب النوم، وتغيرات سلوكية تشمل فرط النشاط والتهيج (عند الأطفال بشكل رئيسي). 6. الاضطرابات الأيضية والغذائية نادرة جدًا: ارتفاع السكر في الدم. 7. أمراض الجهاز التنفسي والصدر والمنصف (1) شائعة: بحة في الصوت. قد تحدث بحة في الصوت بعد استنشاق بروبيونات الفلوتيكازون، والتي يمكن الوقاية منها عن طريق الغرغرة بالماء مباشرة بعد الاستنشاق. (2) نادر: تشنج قصبي متناقض (انظر الاحتياطات). كريم بروبيونات فلوتيكاسون: 1. في التجارب السريرية التي تسيطر عليها الدواء الوهمي، كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي عدوى الجلد، والأكزيما المعدية، والثآليل الفيروسية، والهربس البسيط، والقوباء، والتهاب الجلد التأتبي، والأكزيما، وتفاقم الأكزيما، والحمامي، والحرق، واللسع، وتهيج الجلد. والتهاب الجريبات، والبثور، وتنميل الأصابع، وجفاف الجلد. 2. في التجارب السريرية المفتوحة التي أجريت على الأطفال، كانت الآثار الجانبية الشائعة هي الإحساس بالحرقان، والحمامي الداكنة، والطفح الجلدي الحمامي، وتوسع الشعريات في الوجه، وتوسع الشعريات غير الوجهي، والشرى. في حالة حدوث حساسية يجب التوقف عن تناول الدواء على الفور. 2. التفاعلات الضارة مثل الالتهاب، والتهاب الجريبات، والطفح الجلدي الشبيه بحب الشباب، ونقص التصبغ، والتهاب الجلد حول الفم، والتهاب الجلد التماسي التحسسي، والعدوى الثانوية، وضمور الجلد، والسطور، والحرارة الشائكة نادرة، ولكن تكرارها يكون واضحًا عند استخدام العلاج بالتغليف. 4. يمكن أن يؤدي استخدام الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل وعلى نطاق واسع إلى ضمور الجلد الموضعي، والذي يتجلى في ترقق الجلد، والسطور الضموري، وتوسع الشعريات، والشعرانية، ونقص التصبغ. 5. قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد لكميات كبيرة أو مساحات كبيرة من الكورتيكوستيرويدات إلى زيادة وظيفة قشر الكظر من خلال الامتصاص الجهازي الكافي. من المرجح أن تحدث هذه الظاهرة عند الرضع والأطفال الصغار والمرضى الذين يعالجون بالعلاج بالحزم. يجب أيضًا اعتبار استخدام الحفاضات بعد علاج الرضع علاجًا بالعبوة. 6. من النادر حدوث الصدفية البثرية أثناء استخدام الكورتيكوستيرويدات لعلاج الصدفية أو بعد التوقف عن العلاج. كانت هناك تقارير عن تفاقم أعراض الأمراض الجلدية والأعراض الجسدية بعد تناول الدواء.
موانع الدواء:
قد تكون هناك اختلافات في الاستخدام والجرعة لأشكال الجرعات والمواصفات المختلفة لهذا المنتج. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام، أو اتباع نصيحة الطبيب. 1. يمنع استخدامه لمن لديهم حساسية من أي مكون في هذا المنتج. 2. يمنع استخدامه للعد الوردي وحب الشباب والوردية.