جانسيكلوفير للحقن

الآثار والفعالية:
أقراص غانسيكلوفير، كبسولات غانسيكلوفير، أقراص غانسيكلوفير القابلة للتشتت: تستخدم للمرضى الذين يعانون من عدوى الفيروس المضخم للخلايا الناجمة عن تلف المناعة. علاج صيانة التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا الناجم عن تلف المناعة (بما في ذلك مرضى الإيدز). الوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا التي قد تحدث لدى متلقي زرع الأعضاء. الوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا في المرضى الذين يعانون من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية المتقدمة. جل العين جانسيكلوفير، قطرات العين جانسيكلوفير: يستخدم لعلاج التهاب القرنية الناتج عن فيروس الهربس البسيط. جانسيكلوفير للحقن، حقن جانسيكلوفير: هذا المنتج مناسب للوقاية من مرض الفيروس المضخم للخلايا الذي قد يحدث لدى متلقي زرع الأعضاء المعرضين لخطر الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا. علاج التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا الذي قد يحدث في المرضى الذين يعانون من ضعف المناعة (بما في ذلك مرضى الإيدز).
الاستخدام والجرعة:
يمكن تناول أقراص جانسيكلوفير وكبسولات جانسيكلوفير وأقراص جانسيكلوفير القابلة للتشتت مباشرة عن طريق الفم/البلع، ويمكن وضع الأقراص القابلة للتشتت في حوالي 100 مل من الماء ورجها لتتفرق قبل تناولها عن طريق الفم. في ظل وظيفة الكلى الطبيعية: العلاج المداوم لالتهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا CMV: بعد العلاج التعريفي، جرعة المداومة الموصى بها هي 1000 مجم في كل مرة، 3 مرات يوميًا، تؤخذ مع الطعام. ويمكن أيضًا تناوله في وقت عدم النوم، 500 مجم في كل مرة، مرة كل 3 ساعات، 6 مرات يوميًا، يؤخذ مع الطعام. إذا تطور التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا (CMV) أثناء علاج الصيانة، فيجب تكرار العلاج التعريفي. الوقاية من مرض CMV لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في مرحلة متقدمة: الجرعة الوقائية هي 1000 ملغ في كل مرة، 3 مرات في اليوم، تؤخذ مع الطعام. الوقاية من مرض CMV لدى متلقي زراعة الأعضاء: الجرعة الوقائية هي 1000 ملغ في كل مرة، 3 مرات في اليوم، تؤخذ مع الطعام. يتم تحديد مسار الدواء وفقا لمدة ودرجة كبت المناعة. إذا كان المريض يعاني من خلل في وظائف الكلى، فيجب تعديل الجرعة بالشكل المناسب وفقًا لمعدل تصفية الكرياتينين، على النحو التالي: إذا كان معدل تصفية الكرياتينين ≥70 مل / دقيقة، فإن جرعة كبسولات جانسيكلوفير هي 1000 مجم مرة واحدة، 3 مرات يوميًا. ; أو 500 ملغ مرة واحدة، 6 مرات في اليوم، تؤخذ مرة واحدة كل 3 ساعات. تصفية الكرياتينين هي 50 ~ 69 مل / دقيقة، وجرعة كبسولات غانسيكلوفير هي 1500 ملغ أو 500 ملغ يوميا، 3 مرات في اليوم. تصفية الكرياتينين هي 25 ~ 49 مل / دقيقة، 1000 ملغ في اليوم أو 500 ملغ مرة واحدة، مرتين في اليوم. تصفية الكرياتينين هي 10 ~ 24 مل / دقيقة، 500 ملغ يوميا. تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة، بعد غسيل الكلى، 3 مرات في الأسبوع، 500 ملغ مرة واحدة. استخدام الجل العيني جانسيكلوفير: للاستخدام الخارجي، يوضع على كيس الملتحمة. الجرعة: حوالي 8 ملم في المرة الواحدة، 4 مرات في اليوم، لمدة 3 أسابيع من العلاج. يتم تقطير قطرات العين Ganciclovir في الجفون، قطرتين في المرة الواحدة، مرة كل ساعتين، 7 إلى 8 مرات في اليوم. يتم تطبيق مرهم العين Ganciclovir على الجفون، 4 ~ 6 مرات في اليوم، 5 ~ 6 ملم في كل مرة (يحتوي على حوالي 0.25 ~ 0.3 ملغ من ganciclovir). جانسيكلوفير لمرحلة تحريض الحقن: بالتنقيط في الوريد بمقدار 5 ملغم / كغم لكل وزن الجسم، مرة واحدة كل 12 ساعة، كل تقطير لأكثر من ساعة واحدة، مدة العلاج من 14 إلى 21 يومًا، ويجب تقليل الجرعة لمرضى الكلى. تلف. عندما تكون تصفية الكرياتينين 50-69 مل / دقيقة، بالتنقيط في الوريد 2.5 ملغم / كغم كل 12 ساعة؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 25-49 مل/دقيقة، بالتنقيط في الوريد 2.5 ميلي غرام لكل كيلوغرام كل 24 ساعة؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 10-24 مل/دقيقة، بالتنقيط في الوريد 1.25 ميلي غرام لكل كيلوغرام كل 24 ساعة؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة، يعطى الدواء 3 مرات في الأسبوع، 1.25 ملغم / كغم في كل مرة بعد غسيل الكلى. مرحلة المداومة: بالتنقيط في الوريد بمقدار 5 ملغم/كغم من وزن الجسم، مرة واحدة يومياً، لأكثر من ساعة واحدة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، يتم ضبط الجرعة وفقًا لتصفية الكرياتينين: عندما تكون تصفية الكرياتينين 50-69 مل / دقيقة، يتم إعطاء 2.5 ملغم / كغم عن طريق التنقيط في الوريد كل 24 ساعة؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 25-49 مل/دقيقة، يتم إعطاء 1.25 ملغم/كغم بالتنقيط في الوريد كل 24 ساعة؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 10-24 مل/دقيقة، يتم إعطاء 0.625 ملغم/كغم بالتنقيط في الوريد كل 24 ساعة؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة، يعطى الدواء ثلاث مرات في الأسبوع، 0.625 ملغم / كغم في كل مرة بعد غسيل الكلى. الأدوية الوقائية: بالتنقيط في الوريد بمقدار 5 ملغم/كغم لكل وزن الجسم، ومدة التنقيط لا تقل عن ساعة واحدة، مرة واحدة كل 12 ساعة، لمدة 7-14 يومًا متتاليًا؛ ثم 5 ملغم/كغم مرة واحدة يومياً لمدة 7 أيام. عندما يتم حقن هذا المنتج عن طريق الوريد، تكون طريقة التحضير كما يلي: أولاً تحديد الجرعة وفقًا لوزن المريض، وتذويبها بكمية مناسبة من ماء الحقن أو حقن كلوريد الصوديوم، ثم حقنها في 100 مل من حقن كلوريد الصوديوم، 5 حقن الجلوكوز٪ أو حقن كلوريد الصوديوم المركب أو حقن لاكتات الصوديوم المركب. يجب ألا يتجاوز تركيز محلول التسريب 10 ملغم / مل. حقن Ganciclovir مخصص للمرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية. الجرعة القياسية لعلاج التهاب الشبكية الفيروس المضخم للخلايا: الجرعة الأولية: 5 ملغم/كغم، مرة واحدة كل 12 ساعة، بالتنقيط في الوريد بمعدل ثابت، كل مرة بالتنقيط أكثر من ساعة واحدة، ويتم استخدامه بشكل مستمر لمدة 14 إلى 21 يومًا. جرعة المداومة: 5 ملغم/كغم مرة واحدة يومياً، 7 أيام/أسبوع، بالتنقيط في الوريد بمعدل ثابت، كل مرة بالتنقيط أكثر من ساعة واحدة، أو 6 ملغم/كغم، مرة واحدة يومياً، 5 أيام/أسبوع، بالتنقيط في الوريد بمعدل ثابت. بمعدل ثابت، كل مرة بالتنقيط تزيد عن ساعة واحدة. الوقاية من مرض الفيروس المضخم للخلايا لدى متلقي زرع الأعضاء: الجرعة الأولية: 5 ملغم / كغم، مرة واحدة كل 12 ساعة، بالتنقيط في الوريد بمعدل ثابت، كل مرة بالتنقيط أكثر من ساعة واحدة، ويتم استخدامه بشكل مستمر لمدة 7 إلى 14 يومًا. جرعة الصيانة: 5 مغ/كغ، مرة واحدة في اليوم، 7 أيام/أسبوع، بالتنقيط في الوريد بمعدل ثابت، كل مرة بالتنقيط أكثر من ساعة واحدة؛ أو 6 ملغم/كغم،مرة واحدة في اليوم، 5 أيام في الأسبوع، بالتنقيط في الوريد بمعدل ثابت، كل مرة بالتنقيط تزيد عن ساعة واحدة. تعليمات دوائية خاصة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي، راجع الجدول التالي لمعرفة الجرعة الموصى بها وتعديل الفاصل الزمني للأدوية: تصفية الكرياتينين ≥ 70 مل / دقيقة، الجرعة الأولية 5.0 مجم / كجم، الفاصل الزمني بين الأدوية 12 ساعة، جرعة الصيانة 5.0 مجم / كجم، الفاصل الزمني للأدوية 24 ساعات. تصفية الكرياتينين 50 ~ 69 مل / دقيقة، الجرعة الأولية 2.5 مجم / كجم، الفاصل الزمني بين الأدوية 12 ساعة، جرعة الصيانة 2.5 مجم / كجم، الفاصل الزمني بين الأدوية 24 ساعة. تصفية الكرياتينين 25 ~ 49 مل / دقيقة، الجرعة الأولية 2.5 مجم / كجم، الفاصل الزمني بين الأدوية 24 ساعة، جرعة الصيانة 1.25 مجم / كجم، الفاصل الزمني بين الأدوية 24 ساعة. معدل تصفية الكرياتينين 10 ~ 24 مل / دقيقة، الجرعة الأولية 1.25 مجم / كجم، الفاصل الزمني بين الأدوية 24 ساعة، جرعة الصيانة 0.625 مجم / كجم، الفاصل الزمني بين الأدوية 24 ساعة. معدل تصفية الكرياتينين <10 مل / دقيقة، الجرعة الأولية 1.25 ملجم / كجم، الفاصل الزمني بين الأدوية 24 ساعة، جرعة الصيانة 0.625 ملجم / كجم، 3 مرات في الأسبوع، بعد غسيل الكلى.
ردود الفعل السلبية:
هذا المنتج يمكن أن يسبب قلة المحببات، قلة العدلات ونقص الصفيحات. نادر: صداع، دوخة، ضيق التنفس، غثيان، قيء، آلام في البطن، إسهال، فقدان الشهية، نزيف الجهاز الهضمي، عدم انتظام ضربات القلب، زيادة أو انخفاض ضغط الدم، قشعريرة، بيلة دموية، زيادة أمونيا اليوريا في الدم، تساقط الشعر، حكة، شرى، انخفاض نسبة السكر في الدم. الوذمة، الانزعاج العام، زيادة الكرياتينين، كثرة اليوزينيات، وما إلى ذلك. قد يعاني مرضى الإيدز المصابون بالتهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا من انفصال الشبكية.
موانع الاستعمال:
يمنع استخدامه في حالة وجود حساسية لهذا المنتج يمنع استخدامه أثناء الحمل يستخدم بحذر أثناء الرضاعة يستخدم بحذر عند الأطفال أقل من 12 عامًا