التأثيرات والفعالية: يمكن استخدامه لأمراض الوذمة، وغالباً ما يستخدم لعلاج قصور القلب الاحتقاني، واستسقاء تليف الكبد، والمتلازمة الكلوية، وذمة التهاب الكلية الحادة والمزمنة، والفشل الكلوي المزمن المبكر، واحتباس الماء والصوديوم الناجم عن هرمون قشر الكظر و علاج الاستروجين. يمكنه إفراز الصوديوم والماء الزائد في الجسم والقضاء على الوذمة. ويمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع أدوية أخرى خافضة لضغط الدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، وذلك بشكل رئيسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم الأولي. ويمكن استخدامه أيضًا لمرض السكري الكاذب المركزي أو الكلوي وفرط كالسيوم البول مجهول السبب.
الاستخدام والجرعة: دواء عن طريق الفم، يرجى استخدامه تحت إشراف الطبيب. عند تناول الدواء مرة واحدة يومياً، يجب تناوله في الصباح لتجنب زيادة التبول ليلاً. العلاج المتقطع (الأدوية غير اليومية) يمكن أن يقلل من فرصة حدوث اضطرابات الإلكتروليت. يجب أن يبدأ العلاج بالجرعة الفعالة الدنيا لتقليل حدوث ردود الفعل السلبية وتقليل إفراز الرينين والألدوستيرون المنعكس. أدوية البالغين لأمراض الوذمة: 25-50 ملغ مرة واحدة، 1-2 مرات في اليوم، أو تناولها كل يومين، أو تناولها لمدة 3-4 أيام ثم توقف لمدة 3-4 أيام. علاج ارتفاع ضغط الدم: 12.5-25 ملغ يومياً، مرة أو مرتين؛ يمكن لكبار السن البدء بجرعة 12.5 ملغ مرة واحدة يومياً، وتعديل الجرعة حسب التأثير الخافض لضغط الدم. عند التوقف، يجب إيقاف الدواء ببطء. يأخذ الأطفال 1-2 ملغم/كغم يومياً، مقسمة على 1-2 مرات، مع الانتباه إلى توازن الإلكتروليت بعد تناول الدواء.
ردود الفعل السلبية:
ترتبط معظم التفاعلات الجانبية بالجرعة ومدة العلاج. تعد اضطرابات الماء والكهارل أكثر شيوعًا، والتي يمكن أن تظهر في شكل جفاف الفم والعطش وتشنجات العضلات والغثيان والقيء والتعب الشديد. ارتفاع السكر في الدم: يمكن أن تقلل مدرات البول الثيازيدية من تحمل الجلوكوز وزيادة نسبة السكر في الدم، الأمر الذي قد يكون مرتبطًا بتثبيط إطلاق الأنسولين. فرط حمض يوريك الدم: يتداخل مع إفراز حمض البوليك عن طريق الأنابيب الكلوية، وبعضها يمكن أن يسبب نوبات النقرس. نظرًا لعدم وجود ألم في المفاصل عادة، فمن السهل تجاهل فرط حمض يوريك الدم. – ردود فعل تحسسية: مثل الطفح الجلدي والشرى وغيرها، ولكنها نادرة نسبياً. نقص الكريات البيض أو نقصها، فرفرية نقص الصفيحات، وما إلى ذلك نادرة. أخرى: انخفاض ضغط الدم، الإمساك، الإسهال، قلة الشهية، التهاب المرارة، العجز الجنسي، حساسية للضوء، تشنج العضلات، الصداع، الدوخة، تنمل، عدم وضوح الرؤية، اضطراب رؤية الألوان، عمى اللون الأصفر، تعذر الحركة، وما إلى ذلك، لكنها نادرة. تشمل التفاعلات الجانبية الخطيرة النادرة: عدم انتظام ضربات القلب، والأكزيما، ومتلازمة ستيفنز جونسون، ونخر البشرة السمي، والتهاب البنكرياس، وخلل وظيفة المكونة للدم، وتسمم الكبد، والذئبة الحمامية الجهازية، والوذمة الرئوية، وزرق انسداد الزاوية، وما إلى ذلك.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. استخدم بحذر أثناء الحمل والرضاعة.