حقن إرينوتيكان هيدروكلوريد

فعالية:
يعتبر إرينوتيكان هيدروكلوريد مناسبًا لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم المتقدم: بالاشتراك مع 5-فلورويوراسيل وحمض الفولينيك لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم المتقدم والذين لم يتلقوا العلاج الكيميائي من قبل. كدواء منفرد، يتم استخدامه لعلاج المرضى الذين فشلوا في أنظمة العلاج الكيميائي التي تحتوي على 5-فلورويوراسيل.
الاستخدام والجرعة:
الجرعة الموصى بها في العلاج الأحادي (للمرضى الذين تلقوا علاجًا سابقًا)، الجرعة الموصى بها من هذا المنتج هي 350 مجم / م، بالتسريب في الوريد لمدة 30-90 دقيقة، مرة واحدة كل 3 أسابيع. في العلاج المركب (للمرضى الذين لم يتلقوا علاجًا سابقًا)، تم تقييم سلامة وفعالية الاستخدام المشترك مع 5-فلورويوراسيل (5-FU) وحمض الفولينيك (FA) من خلال النظام التالي: نظام علاج لمدة أسبوعين من هذا المنتج بالإضافة إلى 5-فلورويوراسيل (5-FU)/حمض الفولينيك (FA)؛ جرعة العلاج الموصى بها من هذا المنتج هي 180 ملغم/م، تعطى مرة واحدة كل أسبوعين، بالتسريب الوريدي المستمر لمدة 30 إلى 90 دقيقة، يليها تسريب حمض الفولينيك و5-فلورويوراسيل. يجب إجراء تعديل الجرعة بعد عودة جميع التفاعلات الضارة إلى الدرجة 0 أو 1 من معيار التصنيف NCI-CTC (معايير السمية المشتركة للمعهد الوطني للسرطان) وحل الإسهال المرتبط بالعلاج تمامًا. في بداية العلاج بالتسريب التالي، يجب تقليل جرعة هذا المنتج و5-فلورويوراسيل (في حالة استخدام هذا الدواء) وفقًا للتفاعل الجانبي الأكثر شدة الذي لوحظ في العلاج السابق. من أجل تسهيل استعادة الآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج، يجب تأجيل العلاج لمدة 1-2 أسابيع. إذا كان المريض لا يزال غير قادر على التعافي بعد تأخير لمدة أسبوعين، فيجب إيقاف العلاج الكيميائي. عند حدوث التفاعلات الجانبية التالية، يجب تقليل جرعة هذا المنتج و/أو 5-فلورويوراسيل (في حالة استخدام هذا الدواء) بنسبة 15-20%. السمية الدموية [قلة العدلات من الدرجة 4، قلة العدلات الحموية (قلة العدلات من الدرجة 3-4، حمى من الدرجة 2-4)، قلة الصفيحات ونقص الكريات البيض (الدرجة 4)] السمية غير الدموية (الدرجة 3-4) يجب استخدام هذا الدواء بشكل مستمر حتى الآفة الموضوعية يحدث تقدم أو سمية لا تطاق. مجموعات خاصة من المرضى: العلاج الأحادي للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد: في المرضى الذين يعانون من ارتفاع البيليروبين وزمن التخثر أكثر من 50٪، تنخفض تصفية الإرينوتيكان، وبالتالي تزيد سمية الدم. يجب إجراء تعداد الدم الكامل بشكل متكرر في هذه الفئة من السكان. عندما يكون البيليروبين لدى المريض ضمن 1.5 مرة من الحد الأعلى الطبيعي (ULN)، فإن الجرعة الموصى بها من هذا المنتج هي 350 ملغم/م2؛ عندما يكون البيليروبين لدى المريض 1.5-3 أضعاف الحد الأعلى الطبيعي، فإن الجرعة الموصى بها من هذا المنتج هي 200 ملغم/م2؛ عندما يتجاوز البيليروبين لدى المريض 3 أضعاف الحد الأعلى الطبيعي، لا يمكن استخدام هذا المنتج للعلاج. العلاج المركب: لا توجد حاليًا بيانات عن استخدامه للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد. المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى: لم يتم إجراء أي دراسات على المرضى الذين يعانون من قصور كلوي.
موانع المخدرات:
هو بطلان الحساسية لهذا المنتج. بطلان أثناء الحمل. موانع أثناء الرضاعة. يستخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد والكلى
أشكال الجرعات ذات الصلة:
حقن، حقن