:أقراص بروكاربازين هيدروكلوريد

دواعي الإستعمال

يعد هذا المنتج أحد الأدوية الرئيسية في بروتوكولات MOPP وCOPP القياسية لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية الخبيثة. كما أن له تأثيرات معينة على SCLC، والورم الميلانيني الخبيث، والورم النقوي المتعدد، وأورام المخ (الابتدائية أو الثانوية)، وما إلى ذلك.
تخصيص

كل قرص هو (1) 25 ملغ؛ (2) 50 ملغ
الجرعة

شفوي. يتناول البالغون 50 ملغ مرة واحدة، 3 مرات يوميًا، أو تناوله قبل الذهاب إلى السرير لتقليل تفاعلات الجهاز الهضمي. استخدميه لمدة أسبوعين وكرري كل أربعة أسابيع. إذا كانت خلايا الدم البيضاء أقل من 3.0×109/لتر والصفائح الدموية أقل من 80-100×109/لتر، فيجب إيقاف الدواء. بعد استعادة صورة الدم، يتم تقليل الجرعة إلى 50 إلى 100 ملغ يوميًا.
ردود الفعل السلبية

1. كبت نقي العظم هو سمية تحدد الجرعة ويمكن أن تسبب نقص الكريات البيض ونقص الصفيحات. ويظهر لاحقًا، عادة بعد 4 إلى 6 أسابيع من العلاج، ويمكن أن يتعافى بعد 2 إلى 3 أسابيع.
2. الغثيان والقيء وفقدان الشهية شائعان. في بعض الأحيان يتم ملاحظة التهاب الفم، وجفاف الفم، والإسهال، والإمساك، والدوخة، والنعاس، والارتباك العقلي، وتخطيط كهربية الدماغ غير الطبيعي، وما إلى ذلك؛ يُرى أحيانًا تلف الكبد، والتهاب الجلد، وتصبغ الجلد، والثعلبة، والتهاب الأعصاب المحيطية، وما إلى ذلك. .
احتياطات

مراقبة وظائف الكبد والكلى بانتظام. يجب على المرضى الذين يعانون من قصور الكبد والكلى، والسكري (هذا المنتج يمكن أن يعزز تأثير أدوية سكر الدم)، والعدوى الشديدة، والعلاج الحديث بالعلاج الإشعاعي أو الأدوية المضادة للسرطان، تقليل الجرعة.
دواء للنساء الحوامل والمرضعات

له آثار ماسخة ويمنع استخدامه للنساء الحوامل، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. الدواء غير مؤكد للنساء المرضعات.
دواء للأطفال

بالنسبة للأطفال، ينبغي تناول 3 إلى 5 ملغم/كغم من وزن الجسم أو 100 ملغم/م2 من مساحة سطح الجسم عن طريق الفم على جرعات مقسمة كل يوم. يجب تناول الدواء لمدة أسبوع إلى أسبوعين وإيقافه لمدة أسبوعين. قد يكون الاستخدام طويل الأمد لجرعات عالية من الأدوية لدى الأطفال والمراهقين مسببًا للسرطان ومسخًا، لذلك يمكن استخدام أدوية أخرى مثل VP-16 سريريًا بدلاً من ذلك.
دواء لكبار السن

يمكن تخفيضها حسب الاقتضاء.
التفاعلات الطبية

لا ينبغي استخدامه مع إيميبرامين وجوانيثيدين وريزيربين لتجنب زيادة تأثيره الخافض لضغط الدم. هذا المنتج يمكن أن يزيد من آثار الباربيتورات، وأدوية التخدير مثل ثيوبنتال الصوديوم، ومضادات الهيستامين. عند استخدامه مع الكورار، يمكن أن يزيد من استرخاء العضلات ويسبب صعوبة في التنفس. يمكن أن يعزز تأثير أدوية سكر الدم، لذلك عند استخدام هذا المنتج، حاول تجنب استخدامه معه.
الصيدلة وعلم السموم

وهو مشتق من الهيدرازين وليس له أي تأثير مضاد للسرطان. المستقلبات الموجودة في الجسم لها تأثيرات مؤلكلة وهي عوامل مؤلكلة غير نمطية. يتأكسد هذا المنتج بواسطة إنزيمات الكبد الميكروسومية لتحرير كاتيونات الميثيل (CN3+) والاندماج مع الحمض النووي. يزيل بلمرة وميثيل سلائف الحمض النووي الثيميديلات والجوانين، وبالتالي يثبط تخليق الحمض النووي الريبي (RNA) والبروتين، ويتداخل مع تكاثر الخلايا السرطانية، ويمنع خلايا الطور S من دخول الطور G2 في دورة الخلية.
الدوائية

يتم امتصاصه بسرعة وبشكل كامل بعد تناوله عن طريق الفم ويخترق بسهولة حاجز الدم في الدماغ. التركيز الأعلى في أنسجة الكبد والكلى. تتراوح مدة البلازما t1/2β من 7 إلى 10 دقائق. تفرز بشكل رئيسي في البول.
تخزين