Tykerb 泰立沙 لاباتينيب 拉帕替尼

لاباتينيب هو مثبط كيناز تيروزين صغير الجزيء يُؤخذ عن طريق الفم، ويُستخدم بشكل أساسي في العلاج المُستهدف لسرطان الثدي الإيجابي لـ HER2، وغالبًا ما يُستخدم مع العلاج الكيميائي أو أدوية أخرى. يُثبط هذا الدواء نمو الخلايا السرطانية وانتشارها عن طريق حجب مسارات إشارات HER2 وEGFR. ويُستطب كعلاج ثانوي لسرطان الثدي المتقدم أو النقيلي، وخاصةً لدى المريضات اللواتي لا يستجيبن لخيارات العلاج الأخرى.

أولاً: دواعي الاستعمال وآلية العمل

دواعي الاستعمال: 1. يُستعمل مع كابيسيتابين لعلاج سرطان الثدي المتقدم أو النقيلي الإيجابي لـ HER2 (بعد فشل العلاجات الأخرى).

يُستعمل مع ليتروزول للنساء بعد انقطاع الطمث المصابات بسرطان الثدي النقيلي الإيجابي لـ HER2 والإيجابي لمستقبلات الهرمونات.
آلية العمل: ٢.

يثبط نشاط كيناز التيروزين لمستقبل عامل نمو البشرة البشري 2 (HER2) ومستقبل عامل نمو البشرة (EGFR)، مما يمنع الإشارات اللاحقة ويمنع تكاثر الخلايا السرطانية.

على عكس التراستوزوماب (هيرسيبتين)، يُعدّ اللاباتينيب دواءً جزيئيًا صغيرًا يمكنه اختراق الحاجز الدموي الدماغي، وقد يكون فعالًا في علاج نقائل الدماغ. ٢. الاستخدام والاحتياطات
الجرعة: ١.
عادةً، يُؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا على معدة فارغة (ساعة واحدة قبل الوجبات أو ساعتين بعدها).

يجب تعديل الجرعة بناءً على الأدوية المصاحبة، ويجب اتباعها بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب.

الآثار الجانبية الشائعة: ٢.

ردود فعل هضمية (إسهال، غثيان، قيء)، طفح جلدي، متلازمة اليد والقدم، إرهاق، إلخ.

قد يُسبب تسممًا قلبيًا؛ لذا، يلزم إجراء مراقبة منتظمة لتخطيط كهربية القلب (ECG) ونسبة قذف البطين الأيسر. موانع الاستعمال والاحتياطات: ٣.
يُمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه مكونات الدواء.
يُشترط إجراء تقييم دقيق للمرضى الذين يعانون من قصور كبدي أو كلوي حاد، أو أثناء الحمل أو الرضاعة.

٣. التفاعلات الدوائية والتخزين
التفاعلات: ١. قد يؤثر الاستخدام المتزامن مع مثبطات CYP3A4 القوية (مثل الكيتوكونازول) أو المحفزات (مثل ريفامبيسين) على تركيزات الدواء في الدم، مما يتطلب تعديل الجرعة.

تجنب الاستخدام المتزامن مع مثبطات مضخة البروتون (مثل أوميبرازول)، فقد يقلل ذلك من فعالية الدواء.

التخزين: ٢.
يُحفظ في درجة حرارة الغرفة (٢٠-٢٥ درجة مئوية) بعيدًا عن الضوء والرطوبة. ٤. الإرشادات الطبية وتحذيرات المخاطر
لاباتينيب دواء يُصرف بوصفة طبية، ويجب استخدامه تحت إشراف طبيب أورام. لا تُعدّل الجرعة أو توقف الدواء من تلقاء نفسك.
يُشترط إجراء فحوصات دورية لوظائف الكبد والكلى والقلب، بالإضافة إلى متابعة تطور الورم، أثناء العلاج. في حال حدوث إسهال شديد، أو صعوبة في التنفس، أو ألم في الصدر، يُرجى طلب الرعاية الطبية فورًا.

يُقدم لاباتينيب خيارًا علاجيًا مهمًا لمرضى سرطان الثدي المتقدم. مع ذلك، يجب تصميم خطة علاج مُخصصة تُناسب حالة كل مريض ونصيحة الطبيب لضمان السلامة والفعالية.