الفعالية: لاميفودين هو نظير نيوكليوزيد يمكن استخدامه مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV-1). يمكن استخدامه لعلاج التهاب الكبد B المزمن لدى البالغين الذين يعانون من تعويض وظائف الكبد (HBsAg إيجابي بشكل مستمر لأكثر من 6 أشهر وHBV DNA إيجابي) مصحوبًا بارتفاع ناقلة أمين الألانين (ALT) وتكاثر النشاط الفيروسي.
الجرعة والإدارة:
للمرضى البالغين المصابين بالتهاب الكبد المزمن B، 100 ملغ مرة واحدة يومياً عن طريق الفم؛ للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-17 سنة، تناوله عن طريق الفم 3 ملغم/كغم في كل مرة، مرة واحدة يوميًا، بحد أقصى للجرعة اليومية 100 ملغم. يجب استخدام هذا المنتج تحت إشراف طبيب لديه خبرة في علاج التهاب الكبد المزمن B. عندما يقترن مرضى التهاب الكبد B المزمن مع الإيدز، يجب زيادة الجرعة إلى 150 ملغ عن طريق الفم مرتين في اليوم، ويحتاج إلى يمكن استخدامه مع أدوية أخرى مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. المسار المحدد للعلاج هو كما يلي: بالنسبة للمرضى الإيجابيين لـ HBeAg، يوصى بالعلاج لمدة عام على الأقل، وبعد العلاج، يتحول HBeAg المصلي (أي يتحول HBeAg إلى سلبي، وHBeAb إيجابي)، ويتحول الحمض النووي لـ HBeAg إلى سلبي، ويتحول ALT أمر طبيعي، بعد اختبارين متتاليين بفارق 3 أشهر على الأقل، يتم تأكيد التأثير العلاجي، ومن ثم يمكن اعتبار العلاج منتهيًا. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. بالنسبة للمرضى الذين لديهم نتائج سلبية لـ HBeAg، لم يتم بعد تحديد مسار العلاج المناسب. إذا حدث انقلاب مصلي لـ HBsAg أو كان العلاج غير فعال (استمر مستوى الحمض النووي لـ HBV أو مستوى ALT في الارتفاع)، فيمكن اعتبار العلاج منتهيًا. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. بالنسبة للمرضى الذين يُعتقد أن لديهم طفرات جينية فيروسية YMDD، إذا كانت مستويات HBV DNA وALT لا تزال أقل مما كانت عليه قبل العلاج، فيمكنهم الاستمرار في تناول الدواء تحت المراقبة الدقيقة، وتعزيز العلاج الداعم إذا لزم الأمر. إذا استمرت مستويات الحمض النووي لفيروس التهاب الكبد B ومستويات ALT أعلى من مستويات ما قبل العلاج، فيجب تعزيز المتابعة، ويجب على الطبيب تناول العلاج المناسب وفقًا للحالة المحددة تحت المراقبة الدقيقة. إذا تم تأكيد التحول المصلي لـ HBeAg وتحول الحمض النووي لـ HBV إلى نتائج سلبية بعد إجراء اختبارين بفارق 3 أشهر على الأقل، فيمكن اعتبار العلاج منتهيًا. جرعة البالغين للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية: 150 ملغ في كل مرة، مرتين في اليوم، عن طريق الفم؛ للمرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم، 2 مجم/ كجم في كل مرة، مرتين في اليوم. يؤخذ بعد الوجبات أو على معدة فارغة. جرعة الأطفال: 4 ملغم/كغم في كل مرة، مرتين يومياً للأطفال من عمر 3 أشهر إلى 16 سنة، جرعة يومية لا تتجاوز 150 ملغم. في الوقت نفسه، من الضروري الجمع بين الأدوية الأخرى المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية للعلاج. الأدوية للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي: يزداد تركيز الدواء في الدم لدى المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد بعد تناول الدواء، ويجب تعديل جرعة الدواء. للمرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين 30-49 مل / دقيقة، تناول 150 مجم مرة واحدة يوميًا؛ للمرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين 15-29 مل / دقيقة، تناول 150 مجم في اليوم الأول، تليها 100 مجم يوميًا؛ للمرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين 5-14 مل / دقيقة، تناول 150 ملغ في اليوم الأول، تليها 50 ملغ يوميًا؛ للمرضى الذين لديهم تصفية الكرياتينين أقل من 5 مل / دقيقة، تناول 50 مجم في اليوم الأول، يليه 25 مجم يوميًا؛ للمرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى، تناول 150 مجم في اليوم الأول، تليها 25-50 مجم يوميًا.
موانع المخدرات:
بطلان إذا حساسية لهذا المنتج؛ يستخدم بحذر في حالة حدوث خلل في الكبد أو الكلى
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أقراص، كبسولات، محلول عن طريق الفم