وظيفة:
نقص فيتامين ك. نزيف حديثي الولادة العفوي.
الجرعة:
الحقن لوقف النزيف: الحقن العضلي 2-4 ملغ مرة واحدة، 4-8 ملغ يومياً؛ لمنع نزيف حديثي الولادة، يمكن حقن النساء الحوامل في العضل قبل أسبوع واحد من الولادة، 2-4 ملغ يوميا. مضاد للتشنج ومسكن: الحقن العضلي 8-16 ملغ في كل مرة.
ردود الفعل السلبية:
يمكن رؤية الاحمرار والتورم والألم محليًا. الجرعات الكبيرة يمكن أن تسبب فقر الدم الانحلالي، فرط بيليروبين الدم واليرقان عند الأطفال حديثي الولادة والرضع المبتسرين. الجرعات الأكبر يمكن أن تسبب فقر الدم الانحلالي الحاد لدى المرضى الذين يعانون من نقص هيدروجيناز 6 فوسفات في خلايا الدم الحمراء. الجرعات الكبيرة يمكن أن تسبب تلف الكبد. يمكن للمرضى الذين يعانون من قصور الكبد استخدام فيتامين ك بدلاً من ذلك.
موانع المخدرات:
لا تستخدم بحذر عند الأطفال إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج. يستخدم بحذر عند الأطفال الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد.
التأثيرات والفعالية: نقص فيتامين K عند الأطفال حديثي الولادة. الاستخدام والجرعة: حقنة للإرقاء: 2-4 ملغ حقناً عضلياً مرة واحدة، 4-8 ملغ يومياً لمنع النزف الوليدي، يمكن إعطاء النساء الحوامل حقناً عضلياً لمدة أسبوع قبل الولادة، 2-4 ملغم مضاد للتشنج ومسكن للألم: حقناً عضلياً، 8-16 ملغم في كل مرة. التفاعلات العكسية: يمكن ملاحظة الاحمرار والتورم والألم محلياً، وقد تسبب الجرعات الكبيرة فقر الدم الانحلالي وفرط بيليروبين الدم واليرقان يمكن للجرعات الكبيرة أن تسبب فقر الدم الانحلالي الحاد لدى المرضى الذين يعانون من نقص هيدروجيناز 6 فوسفات، ويمكن أن تسبب الجرعات الكبيرة تلف الكبد للمرضى الذين يعانون من قصور كبدي، ويمكنهم استخدام فيتامين ك بدلاً من ذلك بحذر عند المرضى الذين يعانون من تلف وظائف الكبد.
الآثار والفعالية:
يمكن استخدام ثنائي طرطرات النورإبينفرين لعلاج الأمراض التي تؤدي إلى انخفاض حاد في ضغط الدم، مثل الصدمة القلبية، وجرعة زائدة من التخدير، والصدمة النزفية، وفشل القلب، والصدمة السامة وغيرها من الأمراض الخطيرة والشديدة.
الاستخدام والجرعة:
يتم تخفيفه بحقن الجلوكوز بنسبة 5٪ أو حقن كلوريد الصوديوم بالجلوكوز وتقطره عن طريق الوريد. تبدأ الجرعة المعتادة للبالغين بمعدل تنقيط قدره 8-12 ميكروجرام في الدقيقة، ويتم ضبط معدل التنقيط للوصول إلى مستوى ضغط الدم المثالي 2-4 ميكروجرام في الدقيقة إذا لزم الأمر، يمكن تجاوز الجرعة المذكورة أعلاه وفقًا لتعليمات الطبيب، ولكن يجب الانتباه إلى الحفاظ على حجم الدم أو تجديده. تبدأ الجرعة المعتادة للأطفال بمعدل تقطير قدره 0.02-0.1 ميكروجرام/كجم في الدقيقة وفقًا لوزن الجسم، ويتم ضبط معدل التنقيط حسب الحاجة.
موانع المخدرات:
الحساسية لهذا المنتج محظورة في بداية الحمل، محظورة في أواخر الحمل، محظورة أثناء الحمل
أشكال الجرعات ذات الصلة:
حقنة
نيكارديبين هيدروكلوريد هو موسع للأوعية الدموية، وأشكال جرعاته الشائعة هي الأقراص والحقن. تُستخدم أقراص نيكارديبين هيدروكلوريد وأقراص نيكارديبين هيدروكلوريد ذات الإطلاق المستدام بمفردها أو بالاشتراك مع أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية الجهدية. يتم استخدام حقن نيكارديبين هيدروكلوريد، وحقن هيدروكلوريد نيكارديبين، وحقن الجلوكوز نيكارديبين هيدروكلوريد في العلاج الطارئ لارتفاع ضغط الدم غير الطبيعي أثناء الجراحة وحالات الطوارئ المرتبطة بارتفاع ضغط الدم؛ حقن كلوريد الصوديوم نيكارديبين هيدروكلوريد مناسب للعلاج قصير الأمد لمرضى ارتفاع ضغط الدم غير المناسبين أو لا يمكن علاجهم عن طريق الفم. من أجل تحقيق السيطرة على ضغط الدم على المدى الطويل، يجب على المرضى التحول إلى العلاج عن طريق الفم طالما أن الحالة السريرية تسمح بذلك.
نيكارديبين هيدروكلوريد هو حاصر لقنوات الكالسيوم ثنائي هيدروبيريدين (حاصرات قنوات بطيئة أو مضادات أيونات الكالسيوم)، والتي يمكن أن تمنع تدفق أيونات الكالسيوم عبر الغشاء للعضلات الملساء لعضلة القلب والأوعية الدموية دون تغيير تركيز الكالسيوم في الدم، ومنع تدفق أيونات الكالسيوم إلى خلايا العضلات الملساء الوعائية. ، وبالتالي توسيع الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم.
التأثيرات:
لعلاج احتشاء عضلة القلب الحاد، بالنسبة للمرضى الذين تظهر عليهم الأعراض خلال 6 ساعات من ظهورها، يمكن اعتماد طريقة إعطاء سريعة لمدة 90 دقيقة. بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيص حالتهم بوضوح خلال 6-12 ساعة من ظهور الأعراض، يمكن اعتماد طريقة الجرعة لمدة 3 ساعات. بالنسبة لعلاج الانسداد الرئوي الحاد الضخم مع تدفق الدم غير المستقر، يجب، عندما يكون ذلك ممكنا، تأكيد التشخيص بوسائل موضوعية، مثل تصوير الأوعية الدموية الرئوية أو وسائل غير جراحية مثل مسح الرئة. لعلاج السكتة الدماغية الإقفارية الحادة، يجب إجراء فحوصات التصوير المناسبة مسبقًا لاستبعاد النزيف داخل الجمجمة، ويجب إجراء العلاج في غضون 3 ساعات بعد ظهور أعراض السكتة الدماغية الإقفارية الحادة. يمكن استخدامه لعلاج تجلط صمام القلب الاصطناعي. يمكن استخدامه لإزالة جلطات القسطرة الوريدية المركزية. يمكن استخدامه في علاج جلطات الأوعية الدموية الدقيقة. يتم استخدامه لعلاج رواسب الفيبرين التي قد تتكون بعد الجراحة، مثل جراحة إعتام عدسة العين أو الجلوكوما، بما في ذلك إعتام عدسة العين عند الأطفال. يمكن استخدامه في حالة الانسداد الشرياني الطرفي. يمكنه منع انسداد القسطرة الوريدية المركزية لغسيل الكلى.
الجرعة وطريقة الاستخدام:
الجرعة المعتادة للحقن عند البالغين هي كما يلي: طريقة التسريب السريع: ① أكثر من 67 كجم: إعطاء 100 ملغ كدفعة وريدية بمقدار 15 ملغ، يليه تسريب 50 ملغ على مدى 30 دقيقة التالية، ثم تسريب 35 ملغ على مدى 60 دقيقة التالية. ② أقل من 67 كجم: 15 ملجم عن طريق الوريد، يليه تسريب 0.75 ملجم/كجم (لا يتجاوز 50 ملجم) على مدى 30 دقيقة التالية، يليه تسريب 0.5 ملجم/كجم (لا يتجاوز 35 ملجم) على مدى 60 دقيقة التالية. طريقة التسريب لمدة 3 ساعات: ① أكثر من 65 كجم: 100 ملغ عن طريق الوريد بمعدل 60 ملغ خلال الساعة الأولى (6 إلى 10 ملغ يتم إعطاؤها كدفعة وريدية على مدى 1 إلى 2 دقيقة)، ثم عن طريق الوريد بمعدل 20 ملغ / ساعة في الساعتين الثانية والثالثة. ② أقل من 65 كجم: 0.75 مجم/كجم عن طريق الوريد خلال الساعة الأولى، 1.25 مجم/كجم (بما في ذلك 6 إلى 10 مجم تُعطى كدفعة وريدية خلال 1 إلى 2 دقيقة)، يليها 0.25 مجم/كجم/ساعة خلال الساعة التالية. يتم إعطاء الهيبارين عادة أثناء وبعد إعطاء الألتيبلاز. احتشاء عضلة القلب مع ارتفاع القطعة ST: 1. إعطاء الجرعة الكاملة: على أساس علاج الهيبارين الوريدي، يتم حقن ألتيبلاز 15 مجم عن طريق الوريد، متبوعًا بالتنقيط الوريدي المستمر بجرعة 0.75 مجم / كجم في غضون 30 دقيقة (الجرعة القصوى هي 50 مجم)، متبوعًا بالتنقيط الوريدي المستمر بجرعة 0.5 مجم / كجم في غضون 60 دقيقة (الجرعة القصوى هي 35 مجم). ② طريقة إعطاء نصف الجرعة: على أساس علاج الهيبارين الوريدي، يتم إذابة 50 ملغ من ألتيبلاز في 50 مل من المذيب الخاص. أولاً، يتم حقن 8 ملغ عن طريق الوريد، ويتم حقن الـ 42 ملغ المتبقية عن طريق الوريد خلال 90 دقيقة. يتم إعطاء 10 ملغ كحقنة دفع على مدى 1-2 دقيقة، يتبعها 90 ملغ كتنقيط وريدي مستمر على مدى الساعتين التاليتين. بالنسبة للمرضى الذين يقل وزنهم عن 65 كجم، يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 1.5 ملجم / كجم من وزن الجسم. الجرعة الموصى بها هي 0.9 ملغم/كجم من وزن الجسم (الجرعة القصوى هي 90 ملغم). يتم أولاً حقن 10% من الجرعة الكلية عن طريق الوريد، ويتم حقن الجرعة المتبقية بشكل مستمر عن طريق الوريد على مدى الـ 60 دقيقة التالية. ينبغي أن يبدأ العلاج خلال 3 ساعات من ظهور الأعراض. توصية الشركة المصنعة، المرضى الذين يزنون 30 كجم أو أكثر: 2 ملغ/2 مل؛ إذا ظلت القسطرة مسدودة بعد مرور ساعتين، فقد يتم إعطاء جرعة ثانية. أظهرت دراسة حديثة باستخدام جرعات متصاعدة من 0.5 ملغ، و1 ملغ، و2 ملغ (بمدة بقاء 60 دقيقة) أن 86.2% من القسطرات تم تطهيرها باستخدام جرعة 0.5 ملغ.
ردود الفعل السلبية:
ردود الفعل العكسية الشائعة نزيف من مواقع الوخز والجروح، نزيف اللثة، سعال الدم، صعوبة في التنفس أو البلع، دوار، صداع، زيادة تدفق الدورة الشهرية أو نزيف مهبلي، نزيف الأنف، خدر، نزيف مطول من الجروح، براز أحمر أو أسود لزج، بول أحمر أو بني غامق ردود الفعل العكسية النادرة قشعريرة، إغماء، ضربات قلب سريعة، حمى، دوار، ألم في الصدر أو الفخذ أو الساقين، وخاصة في الساق، ألم في الذراعين أو الساقين، احمرار، تورم، تنفس سريع وضحل، صداع شديد ومفاجئ، كلام غير واضح، فقدان مفاجئ للتنسيق، ضعف مفاجئ وشديد أو خدر في الذراعين أو الساقين، ضيق غير مبرر في التنفس، تغيرات في الرؤية. ردود الفعل السلبية الخطيرة على الجهاز القلبي الوعائي: عدم انتظام ضربات القلب، انصباب القلب، إصابة تمزقية، تمزق القلب، انصباب التامور، التهاب التامور؛ الجهاز الهضمي: نزيف الجهاز الهضمي (5٪)؛ نظام الدم: النزيف؛ الجهاز المناعي: الحساسية؛ الجهاز العصبي: فتق الدماغ، السكتة الدماغية (1.6%)، النزيف داخل الجمجمة (0.4%-1.3%)، السكتة الدماغية الإقفارية، التشنجات؛ الجهاز التنفسي: الانصباب الجنبي، الوذمة الرئوية؛ أخرى: الوذمة الوعائية في الفم واللسان. التفاعلات العكسية: الوذمة الوعائية: تم الإبلاغ عن حدوث وذمة وعائية في الفم واللسان لدى المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية الإقفارية أو احتشاء عضلة القلب. يوصى بالمراقبة وإذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب التوقف عن تناول الدواء. نظام الدم: إذا تم استخدام مضادات التخثر الأخرى في نفس الوقت، فإن مراقبة النزيف عن كثب تكون ضرورية، وخاصة في موقع ثقب الشريان. في حالة حدوث نزيف حاد، يجب التوقف عن تناول الدواء. تم الإبلاغ عن حدوث نزيف داخلي شديد أو مميت (أي نزيف داخل الجمجمة، أو خلف الصفاق، أو الجهاز الهضمي، أو الجهاز البولي التناسلي، أو الجهاز التنفسي)، أو نزيف خارجي؛ يجب التوقف عن الاستخدام في حالة حدوث نزيف حاد. قد يحدث نزيف حاد في الأعضاء الحيوية؛ التوقف عن الاستخدام. الدم: بسبب زيادة خطر النزيف، يجب تقليل الثقوب الشريانية والوريدية؛ في حالة حدوث نزيف حاد، يجب التوقف عن الاستخدام.
موانع الاستعمال:
لا تستخدم هذا المنتج إذا كنت تعاني من حساسية تجاهه. استخدم بحذر أثناء الرضاعة الطبيعية والحمل.
Symbiosis® (حقنة توسيليزوماب، جسم مضاد وحيد النسيلة لـPCSK9 [10]). في أغسطس 2023، تمت الموافقة عليه من قبل الإدارة الوطنية للمنتجات الطبية (NMPA) لعلاج المرضى البالغين الذين يعانون من ارتفاع كوليسترول الدم الأولي (بما في ذلك ارتفاع كوليسترول الدم العائلي غير المتماثل الزيجوت وفرط كوليسترول الدم غير العائلي) وخلل شحميات الدم المختلط. [1]Synbrel® هو أول مثبط PCSK9 تم تطويره محليًا في الصين وتمت الموافقة عليه وهو أيضًا أول منتج لشركة Innovent Biologics في مجال أمراض القلب والأوعية الدموية. [4] هذا هو المنتج العاشر الذي أطلقته شركة Innovent Biologics في الذكرى السنوية الثانية عشرة لتأسيسها. [5]Simulant® (حقنة توليزوماب، جسم مضاد وحيد النسيلة لـPCSK9 [10]). في أغسطس 2023، تمت الموافقة عليه من قبل الإدارة الوطنية للمنتجات الطبية (NMPA) لعلاج المرضى البالغين الذين يعانون من ارتفاع كوليسترول الدم الأولي (بما في ذلك ارتفاع كوليسترول الدم العائلي غير المتماثل الزيجوت وفرط كوليسترول الدم غير العائلي) وخلل شحميات الدم المختلط. [1]Synbrel® هو أول مثبط PCSK9 تم تطويره محليًا في الصين وتمت الموافقة عليه وهو أيضًا أول منتج لشركة Innovent Biologics في مجال أمراض القلب والأوعية الدموية. [4] هذا هو المنتج العاشر الذي أطلقته شركة Innovent Biologics في الذكرى السنوية الثانية عشرة لتأسيسها. [5]
Similac® (حقنة توليريزوماب) هو مستحضر دوائي حيوي مبتكر تم تطويره بشكل مستقل بواسطة Innovent Biologics. وهو جسم مضاد وحيد النسيلة بشري بالكامل من النوع IgG2 يمكنه الارتباط بشكل خاص بجزيء PCSK9 (إنزيم تحويل البروتين الدهني سوبتيليزين/كيكسين من النوع 9) وزيادة مستوى مستقبلات البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDLR) عن طريق تقليل دخول مستقبلات البروتين الدهني منخفض الكثافة إلى الخلايا بواسطة PCSK9، وبالتالي زيادة تصفية LDL-C وتقليل مستويات LDL-C [14].
دواعي الاستعمال
إذاعة
يحرر
تمت الموافقة على Similac® (حقنة توسيليزوماب) في الصين لعلاج المرضى البالغين الذين يعانون من ارتفاع كوليسترول الدم الأولي (بما في ذلك ارتفاع كوليسترول الدم العائلي غير المتماثل الزيجوت وفرط كوليسترول الدم غير العائلي) وخلل شحميات الدم المختلط والذين لا يستطيعون تحقيق هدف كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL-C) على الرغم من العلاج بالستاتينات بجرعة معتدلة أو جرعة أعلى. [1]
الفعل والآلية
يحتوي هذا المنتج على مجموعة قلوية قوية، والتي يمكن أن تتحد مع الهيبارين الحمضي القوي في الجسم لتشكيل مركب مستقر، مما يتسبب في فقدان الهيبارين لقدرته المضادة للتخثر. كما أن له تأثيرًا خفيفًا على مضاد الثرومبين بروكيناز ولا يستخدم عادةً سريريًا لمقاومة التأثير المضاد للتخثر الناتج عن غير الهيبارين. نظرًا لأن هذا المنتج قادر على الارتباط ببعض البروتينات والببتيدات، فيمكن استخدامه لتكوين معقدات مع الأنسولين والكورتيكوتروبين وما إلى ذلك لإعداد الحقن طويلة المفعول.
[الخصائص] هذا المنتج عبارة عن مسحوق أبيض أو أبيض مائل للصفرة، ويظهر محلوله المائي تفاعلاً حمضيًا مع ورق عباد الشمس.
هذا المنتج قابل للذوبان قليلاً في الماء، وغير قابل للذوبان في الإيثانول أو الأثير.
[التعريف] (1) خذ حوالي 5 ملغ من هذا المنتج، وأضف 1 مل من الماء، وقم بإذابته في حالة فاترة، ثم أضف قطرة واحدة من محلول هيدروكسيد الصوديوم بنسبة 10٪.
وقطرتين من محلول اختبار كبريتات النحاس، يظهر السائل العلوي باللون الأحمر الأرجواني.
(2) خذ حوالي 1 ملغ من هذا المنتج، وأضف 2 مل من الماء لإذابته، ثم أضف 0.1% α-naphthol في 70% إيثانول وحمض هيبوكلوروس.
أضف 5 قطرات من TS الصوديوم ثم أضف هيدروكسيد الصوديوم TS لجعل المحلول قلويًا، أي أنه سيظهر باللون الوردي.
(3) يظهر المحلول المائي لهذا المنتج تفاعل التعرف على الكبريتات (الملحق الثالث).
【الفحص】 النيتروجين خذ كمية مناسبة من هذا المنتج وحددها وفقًا لطريقة تحديد النيتروجين (الملحق Ⅶ د الطريقة 2)، بناءً على المنتج الجاف
وبالحساب، يجب أن يكون محتوى النيتروجين 21.0% إلى 25.0%.
فقدان الوزن عند التجفيف: يُجفف هذا المنتج عند درجة حرارة ١٠٥ درجة مئوية حتى يصل إلى وزن ثابت. يجب ألا يتجاوز فقدان الوزن ٧.٠٪ (الملحق الثامن - ل).
قم بوزن كمية مناسبة من هذا المنتج بدقة وأضف حقنة كلوريد الصوديوم لصنع محلول يحتوي على 1.5 ملغ لكل 1 مل.
راجع (الملحق Ⅺ د)، الجرعة هي 1 مل لكل كيلوجرام من وزن جسم الأرنب، والتي يجب أن تتوافق مع اللوائح.
【تحديد الفعالية】 يتم التحديد وفقًا لطريقة التحليل الحيوي لكبريتات البروتامين (الملحق Ⅻ J)، والتي يجب أن تتوافق مع اللوائح والقياسات
يجب أن تكون النتيجة 90% إلى 110% من الكمية المحددة.
【الفئة】 أدوية مضادة للهيبارين.
【التخزين】قم بإغلاقه وتخزينه في مكان بارد ومظلم.
【التحضير】 حقنة كبريتات البروتامين
[التأثير الدوائي] كبريتات البروتامين هي قاعدة قوية يمكنها تكوين أملاح مستقرة مع هيبارين الصوديوم أو هيبارين الكالسيوم الحمضي بشدة، مما يتسبب في فقدان الهيبارين لتأثيره المضاد للتخثر. يعمل هذا المنتج بسرعة ويقوم بتحييد الهيبارين خلال 5 دقائق من الإعطاء الوريدي. ومع ذلك، فإن بعض الهيبارين يمكن أن ينفصل عن المركب مرة أخرى. كمية البروتامين المطلوبة لتحييد وحدة واحدة من الهيبارين من مصادر مختلفة تختلف قليلاً. 1 ملغ من هذا المنتج يمكن أن يحيد 90 وحدة من الهيبارين الصوديوم المحضر من رئة البقر، أو 115 وحدة من الهيبارين الصوديوم المحضرة من الغشاء المخاطي في الأمعاء الخنازير، أو 100 وحدة من الهيبارين الكالسيوم المحضر من الأمعاء الخنازير. لم يتم توضيح عملية التحول الأيضي لمجمع البروتامين-الهيبارين في الجسم الحي حتى الآن. يعتبر البروتامين أيضًا مضادًا ضعيفًا للتخثر، وقد تؤدي الجرعة الزائدة منه إلى إطالة قصيرة وطفيفة لمؤشر زمن التخثر.
[الدواعي] يستخدم بشكل أساسي في علاج النزيف والنزيف العفوي الناجم عن جرعة زائدة شديدة من الهيبارين الصوديوم أو الهيبارين الكالسيوم، مثل نفث الدم.
[التفاعلات العكسية] ① قد يؤدي الحقن الوريدي السريع لهذا المنتج إلى انخفاض ضغط الدم، وبطء القلب، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، وضيق التنفس، واحمرار الوجه المؤقت، والشعور بالدفء. يمكن تجنب التفاعلات المذكورة أعلاه عن طريق الحقن الوريدي البطيء، بجرعة لا تتجاوز 50 ملغ خلال 10 دقائق. ② الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه الأسماك والذين تلقوا هذا المنتج أو الأنسولين المحتوي على بروتامين (مثل الأنسولين البروتامين المحايد) في الماضي معرضون لفرط الحساسية أو ردود الفعل التحسسية بوساطة IgE المضاد للبروتامين. ③ بعض الرجال الذين يعانون من العقم عند الذكور أو الذين خضعوا لعملية قطع القناة الدافقة معرضون لحساسية مفرطة للبروتامين. إن إعطاء هؤلاء المرضى الكورتيكوستيرويدات أو مضادات الهيستامين قبل حقن هذا المنتج يمكن أن يمنع الحساسية. 5 بعد أن يحيد البروتامين بشكل كافٍ الهيبارين، قد يعاني بعض المرضى من ارتداد الهيبارين والنزيف بعد 8 إلى 9 ساعات، أو حتى 18 ساعة لاحقًا.
[موانع الاستعمال] يُمنع استخدام هذا المنتج للمرضى الذين لديهم تاريخ من عدم تحمل المنتج أو ردود الفعل السلبية تجاهه.
[الاستخدام والجرعة] جرعة زائدة من الهيبارين: الحقن الوريدي. الجرعة مرتبطة بالجرعة الأخيرة من الهيبارين والوقت الفاصل. كل 1 ملغ من البروتامين يمكن أن يعاكس 100 وحدة من الهيبارين. نظرًا لأن الهيبارين يتحلل بسرعة في الجسم، فإن 0.5 ملغ فقط من البروتامين مطلوب لكل 100 وحدة من الهيبارين بعد 30 دقيقة من حقن الهيبارين؛ ويجب ألا تتجاوز الجرعة 50 ملغ في كل مرة ويمكن تكرارها عند الضرورة. مضاد للنزيف التلقائي: التنقيط الوريدي، 5-8 ملغم/كغم من وزن الجسم/يوم، مقسمة على جرعتين، بفاصل 6 ساعات، في كل مرة يتم تخفيفها بـ 300-500 مل من المحلول الملحي العادي، يتم التغيير إلى نصف الجرعة بعد 3 أيام.
【احتياطات】هذا المنتج مخصص للحقن الوريدي فقط ويجب إعطاؤه ببطء. يجب إجراء اختبار وظيفة التخثر بعد الإعطاء. ① يجب على الأشخاص الذين يعانون من حساسية الأسماك استخدام هذا المنتج بحذر. ② قد يؤدي الحقن الوريدي السريع جدًا إلى بطء القلب، وانخفاض ضغط الدم، وضيق الصدر، وضيق التنفس، واحمرار الوجه، وما إلى ذلك. ③ يجب على النساء الحوامل والمرضعات أن يكون لديهن مؤشرات واضحة عند استخدام هذا الدواء. أما بالنسبة لتأثيرات هذا المنتج على القدرة الإنجابية، وما إذا كان له تأثيرات مشوهة أو مسرطنة، وما إذا كان يتم إفرازه من خلال حليب الأم، وما إلى ذلك، فهناك نقص في البيانات التجريبية على الحيوانات. يجب تناول هذا المنتج بمفرده لأنه غير متوافق فيزيائيًا وكيميائيًا مع بعض المضادات الحيوية (مثل البنسلين والسيفالوسبورين وما إلى ذلك).
كبريتات البروتامين
ليوسوان يوجينغدانباي
كبريتات البروتامين
نقص الصفيحات المناعي (ITP) هو مرض نزيف مناعي ذاتي مكتسب، وهو ما يمثل حوالي ثلث جميع أمراض النزيف. ويتميز بانخفاض عدد الصفائح الدموية المحيطية المعزولة دون وجود عوامل محفزة واضحة. المظاهر السريرية غير متجانسة للغاية، مع نقص الصفيحات بدون أعراض، ونزيف الجلد والغشاء المخاطي، وفي الحالات الشديدة، نزيف حشوي ونزيف مميت داخل الجمجمة. [1] إن الحد من خطر النزيف لدى مرضى الـ ITP، وزيادة عدد الصفائح الدموية، وتحسين نوعية حياة المرضى هي الاحتياجات الأكثر إلحاحًا لعلاج الـ ITP. [2] يمكن للجلوكوكورتيكويدات التحكم بسرعة في أعراض ITP، لكن لها مساوئ تتمثل في سهولة تكرار الإصابة وآثار جانبية كبيرة، ولا يمكن استخدامها لفترة طويلة. توصي "المبادئ التوجيهية الصينية لتشخيص وعلاج نقص الصفيحات المناعي الأولي لدى البالغين (إصدار 2020)" بأدوية تحفيز الصفائح الدموية لعلاج الخط الثاني لـ ITP. [1] يعتبر Ruilisheng® أول ناهض لمستقبلات TPO طويل المفعول من الجيل الثاني يتم إنتاجه محليًا والذي طورته شركة Qilu Pharmaceutical. يتميز بخصائص الظهور السريري السريع وتكرار الجرعات المنخفض والتحمل الجيد.
الوظائف والمؤشرات:
يستخدم لفرط بوتاسيوم الدم في القصور الكلوي الحاد والمزمن.
الاستخدام والجرعة:
عن طريق الفم: 15-30 جم (1-2 زجاجة) في المرة الواحدة (يمكن مزجه مع 100 مل من الماء)، 1-2 مرات يوميًا، لمدة 2-3 أيام متتالية. في حالة حدوث الإمساك، يمكن تناول 30 جم من مسحوق المانيتول أو مسحوق السوربيتول معًا. الإعطاء عن طريق الشرج: 30 جم (زجاجتان) في المرة الواحدة، ممزوجة بالماء أو 100-200 مل من مانيتول 20% للحقنة الشرجية عالية الاحتفاظ، 1-2 مرات يوميًا، لمدة 3-7 أيام متتالية. الأطفال: الاستخدام مماثل للبالغين، والجرعة هي 1 جرام لكل كيلو جرام من وزن الجسم يوميًا.
ردود الفعل السلبية:
الغثيان والقيء وآلام المعدة وفقدان الشهية والإمساك وعدم انتظام ضربات القلب وضعف العضلات والاضطرابات النفسية الناجمة عن التوتر وما إلى ذلك.
موانع الاستعمال:
يستخدم بحذر عند المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشديد والوذمة وقصور القلب.
