وظيفة ومؤشر: حقن ريفاميسين الصوديوم، ريفاميسين الصوديوم للحقن: يستخدم في العلاج المشترك لعدوى السل والمكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين الشديدة، والمكورات العنقودية الجلدية، وعدوى الفيلقية المقاومة للعلاج. الاستخدام والجرعة: يحتوي هذا المنتج على مجموعة متنوعة من أشكال الجرعات والمواصفات. نفس الدواء الذي تنتجه شركات مصنعة مختلفة قد يكون له تعليمات غير متسقة. يرجى قراءة تعليمات الدواء بعناية قبل تناول الدواء واتباع نصائح الطبيب. حقن ريفاميسين الصوديوم، ريفاميسين الصوديوم للحقن: 1. بالتنقيط في الوريد: (1) للبالغين: 500 ملغ مرة واحدة للعدوى العامة، مذابة في 250 مل من حقن الجلوكوز 5٪، مرتين في اليوم. العدوى المتوسطة إلى الشديدة: 1000 ملغ مرة واحدة، مذابة في 500 مل من حقن الجلوكوز 5٪، مرتين في اليوم، ويجب ألا يكون معدل التنقيط سريعًا جدًا. (2) الأطفال: الجرعة هي 10-30 مجم/كجم من وزن الجسم يومياً، مرتين يومياً أو حسب توجيهات الطبيب. 2. الدفع الوريدي: البالغون: 500 ملغ مرة واحدة، 2-3 مرات يومياً. ادفع ببطء. ردود الفعل السلبية: حقن ريفاميسين الصوديوم، ريفاميسين الصوديوم للحقن: 1. قد يحدث اصفرار مؤقت للصلبة أو الجلد إذا كان التسريب سريعًا جدًا؛ قد يسبب الحقن العضلي ألمًا موضعيًا، وفي بعض الأحيان تصلبًا وكتلًا. 2. قد يعاني عدد قليل من المرضى من تلف مؤقت في الكبد واليرقان وتلف في الكلى. 3. وتشمل ردود الفعل السلبية الأخرى الغثيان، وفقدان الشهية والدوخة، وأحيانا طنين الأذن وفقدان السمع، والتهاب الجلد التحسسي، وما إلى ذلك. موانع الاستعمال: حقن ريفاميسين الصوديوم، ريفاميسين الصوديوم للحقن: 1. يُحظر على المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد أو تلف الكبد استخدام هذا المنتج. 2. يُمنع على المرضى الذين لديهم حساسية من هذا المنتج استخدام هذا المنتج.

الوظائف والمؤشرات: مناسب لعلاج التهابات الجهاز التنفسي مثل التهاب الأذن الوسطى، والتهاب الشعب الهوائية، والالتهاب الرئوي، والتهابات المسالك البولية، والتهابات الجلد والأنسجة الرخوة، والتهابات العظام والمفاصل، والإنتان، والتهاب الشغاف المعدي، والتهابات الجهاز الكبدي الصفراوي، والتهابات العين والأذن والأنف، والتهابات الحلق التي تسببها البكتيريا الحساسة. يمكن أيضًا استخدام هذا المنتج كدواء وقائي قبل الجراحة. هذا المنتج غير مناسب لالتهابات الجهاز العصبي المركزي. له فعالية ضعيفة في علاج التهابات المسالك البولية المزمنة، وخاصة تلك التي تعاني من تشوهات في تشريح المسالك البولية. هذا المنتج غير مناسب لعلاج السيلان والزهري. الاستخدام والجرعة: قد تختلف جرعة وجرعة هذا المنتج حسب شكل الجرعة والمواصفات. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام أو اتباع نصيحة الطبيب. سيفازولين الصوديوم للحقن: 1. يمكن دفعه ببطء عن طريق الوريد أو تقطيره في الوريد أو حقنه في العضل. للحقن العضلي: أضف ماء الحقن المعقم أو محلول حقن كلوريد الصوديوم لإذابته قبل الاستخدام. يمكن أيضًا إذابته بكمية مناسبة من حقن ليدوكائين هيدروكلوريد 5٪ 2-3 مل. (1) الحقن في الوريد: أضف كمية مناسبة من ماء الحقن لإذابته تمامًا قبل الاستخدام وادفعه ببطء في الوريد لمدة 3-5 دقائق. (2) التنقيط في الوريد: يذوب بكمية مناسبة من ماء الحقن، ثم يخفف بـ 100 مل من كلوريد الصوديوم أو حقن الجلوكوز ويقطر عن طريق الوريد. 2. الجرعة: (1) الجرعة الشائعة للبالغين: 0.5-1 جرام مرة واحدة، 2-4 مرات في اليوم. في حالة العدوى الشديدة، يمكن زيادتها إلى 6 جرام يوميًا، ويتم إعطاؤها عن طريق الوريد 2-4 مرات. (2) الجرعة الشائعة للأطفال: 50-100 ملجم/كجم يوميًا، تُدفع ببطء في الوريد 2-3 مرات، بالتنقيط في الوريد أو الحقن العضلي. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى، عندما يكون معدل تصفية الكرياتينين أكبر من 50 مل / دقيقة، لا يزال من الممكن إعطاء الجرعة العادية. عندما يكون معدل تصفية الكرياتينين 20-50 مل/دقيقة، 0.5 جم كل 8 ساعات؛ عندما يكون معدل تصفية الكرياتينين 11-34 مل/دقيقة، 0.25 جم كل 12 ساعة؛ عندما يكون معدل تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/دقيقة، 0.25 كل 18-24 ساعة. الجرعة الأولى لجميع المرضى الذين يعانون من درجات متفاوتة من القصور الكلوي هي 0.5 جرام. عندما يستخدم الأطفال الذين يعانون من اختلال كلوي سيفازولين، يعطون أولاً 12.5 ملغم / كغم، تليها جرعات المداومة. عندما تكون تصفية الكرياتينين أعلى من 70 مل/دقيقة، فلا يزال من الممكن إعطاؤه بالجرعات العادية؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 40-70 مل/دقيقة، يتم إعطاء 12.5-30 ملغم/كغم كل 12 ساعة حسب وزن الجسم؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 20-40 مل/دقيقة، يتم إعطاء 3.1-12.5 ملغم/كغم كل 12 ساعة حسب وزن الجسم؛ عندما تكون تصفية الكرياتينين 5-20 مل/دقيقة، يتم إعطاء 2.5-10 ملغم/كغم كل 24 ساعة حسب وزن الجسم. عندما يتم استخدام هذا المنتج للوقاية من العدوى بعد العملية الجراحية، يتم إعطاؤه بشكل عام عن طريق العضل أو الوريد قبل 0.5-1 ساعة من الجراحة. بالنسبة لأولئك الذين تزيد مدة العملية عن 6 ساعات، يتم إضافة 0.5-1 جرام أثناء العملية، ويتم إعطاء 0.5-1 جرام كل 6-8 ساعات بعد العملية، حتى 24 ساعة بعد العملية. ردود الفعل السلبية: نسبة حدوث ردود الفعل السلبية للسيفازولين منخفضة، والتهاب الوريد الخثاري والألم في منطقة الحقن العضلي الناجم عن الحقن في الوريد أقل وأخف من تلك التي يسببها السيفالوثين. تبلغ نسبة حدوث الطفح الدوائي 1.1%، ونسبة حدوث فرط اليوزينيات 1.7%، ويتم الإبلاغ عن تفاعلات الحساسية الناتجة عن الحمى الدوائية وحدها في بعض الأحيان فقط. يمكن أن يسبب هذا المنتج تلفًا أنبوبيًا كلويًا في حيوانات التجارب. سريريًا، لا يسبب هذا المنتج أي ضرر للكبد، لكن قد يعاني بعض المرضى من ارتفاع مؤقت في إنزيم ناقلة الأمين والفوسفاتيز القلوي في المصل. قد يعاني المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي من اعتلال دماغي عند استخدام جرعات عالية (12 جم يوميًا) من سيفازولين. تظهر أحيانًا عدوى المبيضات البيضاء. موانع الاستعمال: يمنع استخدام هذا المنتج للمرضى الذين لديهم حساسية من السيفالوسبورينات ولديهم تاريخ من الصدمة التأقية أو رد فعل فوري للبنسلين.

التأثيرات والنجاعة: سيفوروكسيم مناسب لعلاج الالتهابات التالية التي تسببها البكتيريا الحساسة: التهابات الجهاز التنفسي والتهابات الأذن والأنف والحنجرة (مثل التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين، التهاب الأذن الوسطى، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن، توسع القصبات والعدوى البكتيرية). الالتهاب الرئوي، خراج الرئة، عدوى الرئة بعد العملية الجراحية، التهاب الجيوب الأنفية الفكي الحاد)؛ التهابات الجهاز البولي التناسلي (مثل مرض التهاب الحوض، التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، البيلة الجرثومية بدون أعراض، والسيلان). التهابات العظام والمفاصل (مثل التهاب العظم والنقي والتهاب المفاصل الإنتاني) ؛ التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (مثل التهاب النسيج الخلوي والتهاب الصفاق والحمرة والقوباء وعدوى الصدمة). كما أنه يستخدم للوقاية من الالتهابات الجراحية (مثل جراحة الحوض والعظام في البطن، جراحة القلب والرئة والمريء والأوعية الدموية، جراحة استبدال المفاصل بالكامل). يمكن استخدامه لعلاج الإنتان والتهاب السحايا. يتم استخدامه لالتهاب المستقيم السيلاني البسيط عند النساء الناجم عن النيسرية البنية غير المنتجة للبنسليناز والحمامي المهاجرة المبكرة (مرض لايم) الناجم عن بوريليا بورجدورفيري. الجرعة والإدارة: قد تختلف جرعة وإدارة هذا المنتج باختلاف أشكال الجرعات والمواصفات. يرجى الرجوع إلى محتوى الإدخال المحدد أو اتباع نصيحة الطبيب. الاستخدام العام هو كما يلي: تناوله عن طريق الفم، 0.25 جرام مرة واحدة مرتين في اليوم، الدورة العامة للعلاج هي 5-10 أيام. حقن عضلي 0.75 جرام مرة واحدة كل 8 ساعات. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى مرة واحدة كل 6 ساعات تحت إشراف الطبيب، وتكون الجرعة اليومية الإجمالية 3-6 جرام. الحقن في الوريد والتنقيط في الوريد 0.75 جرام مرة واحدة كل 8 ساعات. أما بالنسبة للعدوى الأكثر خطورة، فيمكن زيادتها إلى 1.5 جرام مرة واحدة كل 8 ساعات. إذا لزم الأمر، يمكن زيادة الجرعة إلى مرة واحدة كل 6 ساعات تحت إشراف الطبيب، وتكون الجرعة اليومية الإجمالية 3-6 جرام. حبيبات سيفوروكسيم أكسيتيل/أقراص سيفوروكسيم أكسيتيل/كبسولات سيفوروكسيم أكسيتيل: دواء عن طريق الفم. في حالات العدوى الشديدة أو الالتهاب الرئوي المشتبه به، 0.5 جرام في كل مرة، مرتين في اليوم؛ التهابات المسالك البولية العامة، 0.125 جرام في كل مرة، مرتين في اليوم؛ الجرعة الموصى بها للمرضى الذين يعانون من مرض السيلان غير المصحوب بمضاعفات هي 1 جرام، تؤخذ كجرعة وحيدة. مرض لايم: للبالغين والأطفال فوق 12 عامًا، الجرعة الموصى بها هي 0.5 جرام في كل مرة، مرتين يوميًا، لمدة 20 يومًا. الجرعة العامة للأطفال هي 0.125 جرام في كل مرة، مرتين في اليوم. للمرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى أقل من عامين، 0.125 جرام في كل مرة، مرتين في اليوم؛ للمرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى أكبر من عامين، 0.25 جرام في كل مرة، مرتين في اليوم؛ بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، تكون الجرعة هي نفس الجرعة للبالغين. بالنسبة للمرضى الذين حققوا تأثيرًا معينًا لحقن سيفوروكسيم الصوديوم وما زالوا بحاجة إلى مواصلة العلاج، يمكن تغيير هذا المنتج إلى العلاج عن طريق الفم. لا يحتاج المرضى المسنون إلى تعديل الجرعة حسب عوامل العمر. تؤخذ أقراص سيفوروكسيم أكسيتيل المعلق الجاف / أقراص سيفوروكسيم أكسيتيل القابلة للتشتت عن طريق الفم. يمكن تناول هذا المنتج مباشرة عن طريق الفم أو تقليبه بالتساوي في الماء الدافئ قبل تناوله. في حالة العدوى الشديدة أو الاشتباه في الالتهاب الرئوي، 0.5 جرام في كل مرة، مرتين يوميًا: لالتهاب المسالك البولية العامة، 0.125 جرام في كل مرة، مرتين يوميًا، والجرعة الموصى بها لمرضى السيلان غير المصحوب بمضاعفات هي 1 جرام، تؤخذ كجرعة وحيدة. . الجرعة العامة للأطفال هي 0.125 جرام في كل مرة، مرتين في اليوم. للمرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى أقل من عامين، 0.125 جرام في كل مرة، مرتين في اليوم؛ للمرضى الذين يعانون من التهاب الأذن الوسطى أكبر من عامين، 0.25 جرام في كل مرة، مرتين في اليوم. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا، تكون الجرعة هي نفس جرعة البالغين. سيفوروكسيم الصوديوم للحقن: يمكن استخدامه للحقن في الوريد أو بالتنقيط في الوريد أو الحقن العضلي العميق. العدوى العامة أو المتوسطة: 0.75 جرام مرة واحدة، 3 مرات يومياً، حقناً عضلياً أو وريدياً. العدوى الشديدة: مضاعفة الجرعة، 1.5 جرام مرة واحدة، 3 مرات يوميا، بالتنقيط في الوريد لمدة 20-30 دقيقة. يتم إعطاء الرضع والأطفال 30-100 ملغم/كغم يومياً حسب وزن الجسم، مقسمة إلى 3-4 جرعات. ملحوظة: تحضير دواء الحقن عن طريق الحقن العضلي: يضاف 0.25 جرام من سيفوروكسيم الصوديوم للحقن إلى 1 مل من الماء للحقن، أو يضاف 0.75 جرام من سيفوروكسيم الصوديوم للحقن إلى 3 مل من الماء للحقن، ويرج بلطف لعمل معلق معتم. الحقن في الوريد: يضاف 0.25 جم من سيفوروكسيم الصوديوم للحقن مع 2 مل على الأقل من الماء للحقن، أو يضاف 0.75 جم من سيفوروكسيم الصوديوم للحقن مع 6 مل على الأقل من الماء للحقن ليذوب في محلول أصفر شفاف. بالتنقيط في الوريد: يمكن إذابة 1.5 جرام من سيفوروكسيم الصوديوم المخصص للحقن في 50 مل من الماء للحقن أو دمجه مع محاليل الحقن الوريدي الأكثر استخدامًا (باستثناء أمينوغليكوزيدات). ردود الفعل السلبية: قد تحدث تفاعلات عكسية مثل آلام البطن والإسهال والغثيان والقيء وانخفاض الشهية وتقرحات الفم والطفح الجلدي والحمامي والحكة والصداع بعد تناول الدواء. فضلاً عن ذلك. الجرعة الزائدة قد تسبب أيضًا تحفيز الدماغ وتؤدي إلى التشنجات. هناك تقارير عن التهاب القولون الغشائي الكاذب بعد تناول الدواء. إذا كنت تعاني من إسهال مستمر أو شديد، أو تقلصات في البطن، فيرجى طلب الرعاية الطبية في الوقت المناسب. تشمل التفاعلات الجانبية الرئيسية للمستحضرات الفموية لسيفوروكسيم أكسيتيل تفاعلات الجهاز الهضمي (مثل آلام البطن والإسهال والغثيان والقيء وانخفاض الشهية وتقرحات الفم وما إلى ذلك)، وتفاعلات الجلد (مثل الطفح الجلدي والحمامي والحكة) والصداع. تشمل التفاعلات الجانبية النادرة ما يلي: تفاعلات حساسية: بما في ذلك تفاعلات حساسية، وذمة وعائية، حكة، طفح جلدي، حمى ناجمة عن الأدوية، تفاعلات شبيهة بداء المصل، وشرى. تفاعلات الجهاز الهضمي: التهاب القولون الغشائي الكاذب وتلف الكبد (بما في ذلك التهاب الكبد والركود الصفراوي واليرقان). فحص الدم: فقر الدم الانحلالي، نقص الكريات البيض، قلة الكريات الشاملة ونقص الصفيحات. الجلد: حمامي عديدة الأشكال، متلازمة ستيفنز جونسون، انحلال البشرة السمي (انحلال البشرة الانفجاري). الجهاز البولي: قصور كلوي، إلخ. أخرى: بالإضافة إلى التفاعلات الجانبية التي لوحظت في المرضى الذين عولجوا بسيفوروكسيم أكسيتيل المذكورة أعلاه، فقد شوهدت التفاعلات الجانبية والتغيرات المختبرية التالية في المرضى الذين عولجوا بالسيفالوسبورين: تقارير عن كثرة اليوزينيات والارتفاعات العابرة لـ ALT ، AST و LDH. مثل السيفالوسبورينات الأخرى، التقارير عن اليرقان نادرة. كانت هناك تقارير عن تفاعلات اختبار كومبس الإيجابية أثناء العلاج بالسيفالوسبورين، والتي يمكن أن تتداخل مع مطابقة الدم. القصور الكلوي، اعتلال الكلية السام، ركود الكبد الصفراوي، فقر الدم اللاتنسجي، فقر الدم الانحلالي، النزيف، وقت تخثر الدم لفترة طويلة، ارتفاع BUN، ارتفاع إينوزين، ارتفاع الفوسفاتيز القلوي، قلة العدلات، نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض، ارتفاع البيليروبين، قلة الكريات الشاملة وندرة المحببات، إلخ. حقن سيفوروكسيم الصوديوم في بعض الأحيان يسبب طفح جلدي وارتفاع مستوى أمينوترانسفيراز المصل، والذي يختفي بعد التوقف عن تناول الدواء. هناك رد فعل تحسسي متصالب مع البنسلين. وفقًا لتقارير الأدبيات، يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لهذا المنتج إلى تكاثر البكتيريا غير الحساسة واضطرابات الجهاز الهضمي، بما في ذلك التهاب القولون الغشائي الكاذب، والذي نادرًا ما يحدث في المراحل المتوسطة والمتأخرة من العلاج. يحدث انخفاض عابر نادر في تركيز الهيموجلوبين، كثرة اليوزينيات، قلة الكريات البيض والعدلات، والتي تختفي بعد التوقف عن الدواء. عند الحقن العضلي، سيكون هناك ألم مؤقت في مكان الحقن، خاصة عندما تكون الجرعة كبيرة. موانع المخدرات: بطلان لردود الفعل التحسسية لهذا المنتج