الآثار والفعالية:
لالتهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد: الناجم عن العقدية الرئوية، المستدمية النزلية أو الموراكسيلة النزلية. لعلاج التفاقم الجرثومي الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن: الناجم عن المكورات العقدية الرئوية، المستدمية النزلية، المستدمية النزلية، الكلبسيلة الرئوية، المكورات العنقودية الذهبية أو الموراكسيلة النزلية. بالنسبة للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع: الناجم عن المكورات العقدية الرئوية، أو المستدمية النزلية، أو الموراكسيلا النزلية، أو المكورات العنقودية الذهبية، أو الكلبسيلة الرئوية، أو الميكوبلازما الرئوية، أو الكلاميديا الرئوية. - عدوى الجلد البسيطة وزوائده: الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية أو المكورات العقدية المقيحة. للعدوى المعقدة داخل البطن: الناجمة عن الإشريكية القولونية، باكتيرويدس الهشة، العقدية الذبحية، العقدية الكوكبية، المكورات المعوية البرازية، المتقلبة الرائعة، المطثية الحاطمة، باكتيرويدس ثتايوتاوميكرون أو الببتوستربتوكوكس. لالتهابات الجلد وبنية الجلد المعقدة: الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية (السلالات الحساسة للميثيسيلين)، الإشريكية القولونية، الكلبسيلة الرئوية، والأمعائية المذرقية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا استخدام هذا المنتج كجزء من نظام علاج متعدد الأدوية للجذام؛ يمكن استخدام قطرات العين لعلاج التهابات العين التي تسببها البكتيريا الحساسة.
الجرعة والإدارة:
الجرعات عن طريق الفم والوريد هي نفسها، مرة واحدة في اليوم، 400 ملغ في كل مرة. المسار المحدد لعلاج الالتهابات التالية هو كما يلي: التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحاد، 10 أيام؛ العدوى البكتيرية الحادة من التهاب الشعب الهوائية المزمن، 5 أيام؛ الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، 7-14 يومًا؛ التهابات الجلد البسيط وبنيته الملحقة، 7 أيام. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. بالاشتراك مع العلاج المضاد للبكتيريا المناسب للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري: 0.4 جرام مرة واحدة يوميًا، عن طريق الفم بعد الوجبات، 7 أو 10 أيام؛ وبالنسبة للمناطق التي تعاني من مقاومة شديدة للأدوية، يمكن تمديدها بشكل مناسب إلى 14 يومًا، ولكن ليس أكثر من 14 يومًا. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. قطرات العين: قطرة واحدة في المرة الواحدة، 2-3 مرات في اليوم، لمدة 7 أيام من العلاج. يرجى استشارة الطبيب للحصول على التفاصيل.
ردود الفعل السلبية:
ردود الفعل السلبية مع معدل حدوث ≥ 3٪: الغثيان (7٪)، والإسهال (6٪)، والدوخة (3٪)، وجفاف العين (1٪ -6٪)، وانخفاض حدة البصر (1٪ -6٪). تشمل التفاعلات الضارة التي تبلغ نسبة حدوثها 0.1% - 3%: تفاعلات جهازية، مثل الصداع، وآلام البطن، والألم في موقع الحقن، وألم الأطراف السفلية، وآلام الظهر، وألم الصدر، وردود الفعل التحسسية الشديدة. القيء، قلة الشهية، جفاف الفم، الإمساك، انتفاخ البطن، الإسهال، وظائف الكبد غير الطبيعية، اليرقان الركودي، وما إلى ذلك؛ خفقان القلب، عدم انتظام دقات القلب، ارتفاع ضغط الدم، وذمة الأطراف، إطالة فترة كيو تي، وما إلى ذلك؛ الأرق، والعصبية، والقلق، والنعاس، والارتباك، وتشوش الحس، والرعشة والدوخة. آلام المفاصل وألم عضلي. طفح جلدي، حكة في الجلد، تعرق. داء المبيضات الفرجي المهبلي، التهاب المهبل. ضيق التنفس، طعم غير طبيعي. زيادة الأميليز، زيادة هيدروجيناز اللاكتات، انخفاض البروثرومبين، زيادة الحمضات، انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء، انخفاض أو زيادة عدد الصفائح الدموية. تشمل التفاعلات الجانبية النادرة (معدل حدوث أقل من 0.1%) التهاب المفاصل، واضطرابات بصرية، وهلوسة، ونوبات صرع، ومخططات كهربائية غير طبيعية للقلب، ورجفان أذيني، وتورساد دي بوانت، وانخفاض ضغط الدم؛ فرط سكر الدم، واليرقان، والتهاب الكبد، ونخر الكبد، وفشل الكبد، والتهاب الأسناخ التحسسي، والفشل الكلوي الحاد؛ متلازمة ستيفنز جونسون، نخر تقشري سام، التهاب الأوتار، تمزق الأوتار. ندرة المحببات، وفقر الدم اللاتنسجي، وفقر الدم الانحلالي، وأنواع مختلفة من تكون الدم، ومرض المصل، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك، تشمل تقارير الأحداث السلبية العالمية بعد إطلاق هذا المنتج أيضًا صدمة الحساسية، وفشل القلب، والتهاب القولون الغشائي الكاذب.
موانع المخدرات:
يحظر على الأطفال استخدام هذا المنتج. ممنوع أثناء الرضاعة. فهو محظور أثناء الحمل. يمنع تناوله لمن لديهم حساسية من هذا المنتج.
حقنة أمبافيرين
الوظيفة والمؤشرات:
علاج مرض فيروس كورونا الجديد (كوفيد-19). يستخدم هذا الدواء مع حقنة الأجسام المضادة وحيدة النسيلة للروميسفير لعلاج البالغين والمراهقين (12-17 عامًا، بوزن ≥ 40 كجم) المصابين بمرض كوفيد-19 الخفيف والمتوسط والذين هم معرضون لخطر كبير من التقدم إلى حالات شديدة (بما في ذلك دخول المستشفى أو الوفاة). إذا كنت تعاني من الأمراض أو الحالات التالية، فيُعتبر أنك معرض لخطر كبير للإصابة بمرض كوفيد-19 الشديد: كبار السن الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر المدخنون (بما في ذلك جميع منتجات النيكوتين المستنشقة) الأمراض المثبطة للمناعة أو العلاج المثبط للمناعة تاريخ من تليف الكبد الورم السمنة (مؤشر كتلة الجسم> 30 كجم/م2 للبالغين (>17 عامًا) أو للمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و17 عامًا، يُرجى الرجوع إلى "فحص زيادة الوزن والسمنة للأطفال والمراهقين في سن المدرسة" الصادر عن اللجنة الوطنية للصحة وتنظيم الأسرة في عام 2018 لتعريف السمنة. النساء الحوامل والنساء في الفترة المحيطة بالولادة مرض الكلى المزمن داء السكري أمراض القلب والأوعية الدموية (بما في ذلك أمراض القلب الخلقية) أو ارتفاع ضغط الدم أمراض الرئة المزمنة (على سبيل المثال، مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو) الربو [متوسط إلى شديد] ومرض الرئة الخلالي والتليف الكيسي وارتفاع ضغط الدم الرئوي) مرض فقر الدم المنجلي أمراض النمو العصبي (على سبيل المثال، الشلل الدماغي)، والمتلازمات الوراثية أو الأيضية، والتشوهات الخلقية الشديدة. · يتطلب دعمًا فنيًا طبيًا، مثل القصبة الهوائية، أو فغر المعدة، أو التهوية بالضغط الإيجابي، ولكنه غير مرتبط بـ COVID-19. · قد تتسبب الأمراض أو العوامل الطبية الأخرى (مثل العرق أو الإثنية) أيضًا في تقدم المرضى الأفراد إلى حالة شديدة من COVID-19، ويمكن أخذ فوائد ومخاطر المرضى الأفراد في الاعتبار. تمت الموافقة على الفئة السكانية المرجعية للمراهقين (12-17 عامًا، الوزن ≥ 40 كجم) بشروط للتسويق، ولا توجد بيانات للتجارب السريرية. ولم يتم تأكيد الفعالية والسلامة بعد.
الجرعة وطريقة الاستخدام:
يتم إعطاء هذا المنتج عن طريق الحقن الوريدي. الجرعة تبلغ جرعة أمبافيريماب وروميسفيريماب لعلاج كوفيد-19 لدى المرضى البالغين والمراهقين (12-17 عامًا، بوزن ≥40 كجم) 1000 مجم لكل منهما. قبل الإعطاء، يجب تخفيف الدواءين بـ 100 مل من المحلول الملحي العادي على التوالي ثم إعطاؤهما بالتتابع عن طريق التسريب الوريدي بمعدل لا يتجاوز 4 مل/دقيقة. ينبغي إعطاء الأمبافيرين مباشرة بعد الروميفير لإكمال تسلسل الجرعات. إذا تم حقن الروميفير أولاً أثناء الممارسة السريرية، فيمكن إعطاء الأمبافير فورًا بعد اكتمال الحقن. إذا لم يكن من الممكن إعطاء أمبافير وروميسفير مباشرة بعد إعادة التكوين، يمكن تخزين محلول التسريب المخفف عند 28 درجة مئوية لمدة تصل إلى 8 ساعات وفي درجة حرارة الغرفة (20-25 درجة مئوية) لمدة تصل إلى 4 ساعات، بما في ذلك وقت النقل والتسريب. إذا تم تبريده، يجب ترك محلول التسريب في درجة حرارة الغرفة لمدة 15 دقيقة تقريبًا قبل الإعطاء. تعليمات تحضير الدواء وإدارته التحضير يتم توفير أمبافيريماب في قارورة جرعة واحدة 500 ملجم/10 مل ويجب تخفيفه بـ 100 مل من حقن كلوريد الصوديوم 0.9٪ قبل الإعطاء. يجب استخدام زجاجتين أثناء العلاج. يجب أن يتم تحضير حقنة الأمبافيرين بواسطة أخصائي رعاية صحية مؤهل باستخدام تقنية معقمة. أمبافيريماب هو محلول عديم اللون إلى الأصفر، شفاف إلى معتم. قبل الاستخدام، قم بفحص قارورة أمبافيريماب بصريًا بحثًا عن الجسيمات وتغير اللون. إذا تم ملاحظة أي من الشروط المذكورة أعلاه، فيجب التخلص من المحلول وتحضير محلول جديد. قم برج القارورة بلطف عدة مرات قبل الاستخدام لتجنب تكوين فقاعات الهواء. لا تهز القارورة: استخدم محقنة لسحب إجمالي 20 مل من حقنة أمبافيرين من القارورة وحقنها في كيس التسريب. إذا كان من المقرر أن يتم الانتهاء من التسريب بعد أكثر من 4 ساعات من التحضير (بما في ذلك شطف الخط)، فيجب تخزين كيس التسريب المحضر في درجة حرارة مبردة. لا تستخدم إذا تم تخزين المستحضر لأكثر من 8 ساعات. يجب أن يتم إعطاء محلول أمبافيرين بواسطة أخصائي رعاية صحية مؤهل. · تحضير مستلزمات التسريب: o مجموعات التسريب المصنوعة من كلوريد البولي فينيل (PVC) أو البولي أوليفين (PO)، و o يوصى باستخدام مرشحات بولي إيثر سلفون بحجم مسام لا يزيد عن 5 ميكرومتر. يتم إعطاؤه عن طريق التنقيط الوريدي بمعدل لا يتجاوز 4 مل/دقيقة. لا يتم إعطاء الدواء عن طريق الدفع الوريدي أو الحقن الوريدي. لا يجوز تناول المحلول المحضر في نفس الوقت مع أي أدوية أخرى. إن توافق الأمبافيريماب والروميسفيريماب مع المحاليل الوريدية والأدوية الأخرى غير حقن كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9% غير معروف. بعد اكتمال التسريب، قم بغسل الأنابيب بـ 0.9% من كلوريد الصوديوم للتأكد من توصيل الجرعة المطلوبة. إذا كان لا بد من إنهاء التسريب بسبب تفاعل التسريب، تخلص من المنتج غير المستخدم. إذا ظهرت علامات وأعراض فرط الحساسية أو الحساسية المفرطة ذات الأهمية السريرية، فتوقف عن الإعطاء على الفور وابدأ في الحصول على الرعاية الطبية و/أو الداعمة المناسبة. في حالة حدوث رد فعل متعلق بالتسريب، فكر في إبطاء أو إيقاف التسريب وإعطاء الأدوية المناسبة و/أو الرعاية الداعمة. ينبغي للمؤسسات الطبية أن يكون لديها فهم لتفاعلات التسريب الشديدة (مثل ردود الفعل التحسسية الحادة الشديدة) وتوفير الظروف اللازمة للعلاج. قم بمراقبة المرضى سريريًا أثناء التسريب ومراقبتهم لمدة ساعة على الأقل بعد اكتمال التسريب.
ردود الفعل السلبية:
خبرة التجارب السريرية تم استخلاص البيانات التالية من دراسة عشوائية مزدوجة التعمية وخاضعة للتحكم الوهمي في المرحلة الثانية/الثالثة (ACTIV-2) الجارية في الخارج، والتي شملت 847 مريضًا بالغًا غير مقيم في المستشفى مصابين بكوفيد-19 ولديهم عوامل خطر عالية للتقدم إلى حالة شديدة من كوفيد-19. تلقى جميع المشاركين جرعة واحدة من 1000 ملغ من أمبافيريماب و 1000 ملغ من روميسفير. استند تقييم سلامة الأمبافيريماب والروميفيريماب في المقام الأول على بيانات المتابعة لمدة 28 يومًا من 837 شخصًا تم علاجهم. الأحداث العكسية الإجمالية: أبلغ 113 مريضًا (27.0%) في مجموعة الدواء النشط و139 مريضًا (33.2%) في مجموعة الدواء الوهمي عن أحداث عكسية جديدة أثناء العلاج. تشمل الأحداث السلبية الشائعة بشكل رئيسي ما يلي: الإسهال، والغثيان، والتقيؤ، والتعب، والحمى، والقشعريرة، والالتهاب الرئوي الناجم عن كوفيد-19، والتهاب الشعب الهوائية، وردود الفعل المرتبطة بالتسريب، وارتفاع ضغط الدم، وآلام العضلات، والصداع، والأرق، وآلام البلعوم الفموي، والسعال، وضيق التنفس، وسيلان الأنف، وارتفاع ضغط الدم. الأحداث العكسية المرتبطة بالعلاج (AEs): واجه 17 شخصًا (4.1%) في مجموعة الدواء النشط أحداثًا عكسية متعلقة بالدواء، وواجه 16 شخصًا (3.8%) في مجموعة الدواء الوهمي أحداثًا عكسية متعلقة بالدواء، بما في ذلك 9 أشخاص أبلغوا عن تفاعلات مرتبطة بالتسريب (AESI). وفي تجربة ACTIV-2، تم ملاحظة حدوث تفاعلات مرتبطة بالتسريب، بما في ذلك تفاعلات فرط الحساسية الفورية، لدى 5 أشخاص (1.2%) تلقوا أمبافيريماب وروميسفير ولدى 4 أشخاص (1.0%) تلقوا دواءً وهميًا. وبالمقارنة مع مجموعة الدواء الوهمي، كان معدل حدوث الأحداث السلبية من الدرجة ≥3 أقل في مجموعات العلاج بأمبافيريماب وروميسفيرماب، والتي بلغت 4.1% (17/418) و13.8% (58/419) على التوالي. كان الحدث الضار الأكثر شيوعًا هو الالتهاب الرئوي الناتج عن كوفيد-19 (4 مرضى عولجوا بأمبافيريماب وروميسفير؛ و39 مريضًا عولجوا بدواء وهمي). الأحداث العكسية المثيرة للقلق بشكل خاص: حدثت الأحداث العكسية السامة في 9 أشخاص (5 في مجموعة الدواء النشط و4 في مجموعة الدواء الوهمي) كما ورد في تقرير المركز. - كانت جميع الأحداث الضائرة المرتبطة بالتسريب من الدرجة 1 أو 2. - تعرض أحد المشاركين في مجموعة العلاج النشط لتأثير AESI ثانوي من الدرجة 2 أثناء تناول جرعة BRII-196، مما أدى إلى تقليل معدل الجرعة في الموقع لبقية فترة الجرعة. -تعرض أحد المشاركين في مجموعة الدواء الوهمي لتأثير AESI ثانوي من الدرجة 2 أثناء فترة الجرعة المقابلة من BRII-198، والذي تم أيضًا تقليل معدل جرعته. الأحداث العكسية الخطيرة: حدثت أحداث عكسية خطيرة لدى 9 (2.2%) من المشاركين الذين تلقوا أمبافيريماب وروميسفير ولدى 46 (11%) من المشاركين الذين تلقوا دواءً وهميًا. لم يتم ملاحظة أي أحداث سلبية خطيرة مرتبطة بالدواء. الوفاة: تم الإبلاغ عن إجمالي 9 وفيات خلال 28 يومًا من المتابعة، وكانت جميعها لأشخاص في مجموعة الدواء الوهمي. لمزيد من التفاصيل، يرجى الرجوع إلى تعليمات الدواء. إذا كنت تشعر بتوعك بعد تناول الدواء، يرجى إبلاغ طبيبك في الوقت المناسب. سيقوم الطبيب بتحديد ما إذا كان يجب إيقاف الدواء أو اتخاذ التدابير اللازمة بناءً على شدة رد الفعل العكسي.
موانع الاستعمال:
يمنع استخدامه لمن يعانون من حساسية تجاه أي من مكونات هذا المنتج.
عرض التفاصيل
حقنة أوليمتيغرافير
الطب الغربي الأدوية الموصوفة التأمين غير الطبي
الوظيفة والمؤشرات
الجرعة
ردود الفعل السلبية
موانع الاستعمال
للتحصين السلبي للبالغين المعرضين لفيروس داء الكلب.
هذا المنتج مناسب للتحصين السلبي للأشخاص المعرضين لفيروس داء الكلب من المستوى الثالث وأولئك الذين عولجوا وفقًا للتعرض لفيروس داء الكلب من المستوى الثالث، ويجب استخدامه مع لقاح داء الكلب.
يمكن للأجسام المضادة وحيدة النسيلة المعاد تركيبها ضد فيروس داء الكلب البشري أن تحيد فيروس داء الكلب بشكل خاص وتلعب دور التحصين السلبي. وأظهرت الدراسات غير السريرية أن هذا المنتج يمكن أن يوفر حماية واضحة للحيوانات المعرضة لفيروس داء الكلب.
شاهد المزيد من الوظائف
بيراميفير هو دواء مضاد للفيروسات يؤخذ عن طريق الوريد ويستخدم في المقام الأول لعلاج الأنفلونزا A و B. آلية عمله هي منع تكاثر الفيروس عن طريق تثبيط نشاط النورامينيداز لفيروس الأنفلونزا. باعتباره دواءً موصوفًا طبيًا، يجب استخدامه بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب، وخاصةً للمرضى الذين لا يستطيعون تناول الأدوية عن طريق الفم أو لديهم حالات أكثر خطورة.
المؤشرات وسيناريوهات الاستخدام
الفئة المستهدفة: المرضى الذين يعانون من الأنفلونزا المؤكدة أو المشتبه بها والذين لم تستمر أعراضهم لأكثر من 48 ساعة؛ الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الأدوية الفموية مثل أوسيلتاميفير أو لديهم فعالية ضعيفة في هذه الأدوية.
نوع الفيروس: فعال ضد الأنفلونزا A (مثل H1N1، H3N2) والأنفلونزا B.
قيود الاستخدام والاحتياطات
موانع الاستعمال: يُمنع استعمال الدواء للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه البيرافريل أو مكوناته؛ يحتاج المرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد إلى تعديل الجرعة.
التفاعلات العكسية: قد يسبب الإسهال، والصداع، وردود فعل في موقع الحقن؛ ردود فعل تحسسية شديدة نادرة (مثل صعوبة التنفس، والطفح الجلدي).
إرشادات السلامة الدوائية
الجرعة وطريقة العلاج: يتلقى البالغون عادة حقنة وريدية واحدة بجرعة 300 ملغ. في حالة العدوى الشديدة، يمكن تمديد دورة العلاج إلى 5 أيام. يجب تعديل الجرعة للأطفال حسب الوزن.
التعليمات الطبية: يجب على الطبيب تقييم الحالة ووصف الدواء. لا تتناول الدواء من تلقاء نفسك. يجب مراقبة وظائف الكلى والتفاعلات العكسية أثناء تناول الدواء.
الوقاية والبدائل
لا يمكن الاستغناء عن اللقاحات: تظل لقاحات الإنفلونزا الوسيلة الأكثر فعالية للوقاية من العدوى، ولا تستخدم الأدوية إلا للعلاج.
التدخل المبكر: يكون الدواء أكثر فعالية إذا تم تناوله خلال 48 ساعة من ظهور الأعراض؛ قد يؤدي التأخير في الاستخدام إلى تقليل الفعالية.
ملحوظة: إذا كنت تعاني من أعراض الحساسية مثل ضيق الصدر أو الطفح الجلدي وما إلى ذلك بعد تناول الدواء، فيجب عليك التوقف عن تناول الدواء على الفور وطلب العناية الطبية. ينبغي على المرضى خلال موسم الذروة للإنفلونزا أو الذين يعانون من أعراض شديدة طلب العناية الطبية في أقرب وقت ممكن لتجنب التأخير في العلاج.
يستخدم هذا المنتج بالاشتراك مع حقنة كارتيجرافير لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 (HIV-1) لدى البالغين التاليين: الذين يتلقون نظامًا مضادًا للفيروسات القهقرية مستقرًا وهم في حالة قمع فيروسي (HIV-1 RNA <50 نسخة / مل)، ليس لديهم دليل سابق أو حالي على مقاومة الفيروس لأدوية NNRTI و INI، ولم يعانوا من فشل العلاج الفيروسي مع الاستخدام السابق لأدوية NNRTI و INI.
آلية العمل والخصائص
آلية العمل: يستهدف بروتين غلاف فيروس نقص المناعة البشرية، ويمنع تجميعه وإطلاقه بشكل طبيعي، مما يعطل دورة حياة الفيروس.
طويل المفعول: بعد حقنة واحدة، يمكن الحفاظ على التركيز الفعال في الجسم لعدة أشهر، مما يقلل من تكرار تناول الدواء.
حاجز مرتفع للمقاومة: قد تظل الأدوية المضادة للفيروسات الموجودة فعالة ضد السلالات المقاومة.
دواعي الاستعمال وإرشادات الاستخدام
الفئة المستهدفة: البالغون المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية، وخاصة أولئك الذين يعانون من مقاومة الأدوية المتعددة أو فشل العلاج.
الجرعة: في المرحلة الأولية، هناك حاجة إلى العلاج المركب عن طريق الفم، والذي يمكن بعد ذلك تحويله إلى الحقن تحت الجلد (مرة كل 6 أشهر).
موانع الاستعمال: يمنع استعمال الدواء للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه مكونات الدواء؛ يجب تقييم المرضى الذين يعانون من خلل شديد في وظائف الكبد والكلى بعناية.
الاحتياطات والآثار الجانبية
قم بالمراقبة حسب توجيهات الطبيب: يجب اختبار الحمل الفيروسي، ووظائف الكبد والكلى، والحالة المناعية بانتظام أثناء العلاج. 1.
الآثار الجانبية الشائعة: 2.
تفاعلات موقع الحقن (احمرار، تورم، ألم)؛
اضطراب الجهاز الهضمي (الغثيان والإسهال)؛
الصداع والتعب.
مخاطر جدية: قد يحدث متلازمة إعادة بناء المناعة أو رد فعل تحسسي، ويجب طلب العناية الطبية على الفور. 3.
العلاج الطبي والتوجيه الدوائي
إدارة الأدوية الموصوفة: يجب إصدار الوصفة الطبية بعد التقييم من قبل أخصائي، ولا يمكن تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء وفقًا لتقديرك الخاص.
تذكير بشأن الأدوية المركبة: تجنب الاستخدام المشترك مع بعض الأدوية المضادة للصرع والمضادات الحيوية، لأنه قد يؤثر على فعاليتها.
الفئات الخاصة: يجب على النساء الحوامل والنساء المرضعات والأطفال استخدام هذا المنتج بعد الموازنة الكاملة بين الإيجابيات والسلبيات.
إذا كنت تعاني من أعراض مثل صعوبة التنفس أو الطفح الجلدي أو الحمى المستمرة، فتوقف عن تناول الدواء على الفور واتصل بطبيبك. يتطلب علاج فيروس نقص المناعة البشرية إدارة موحدة طويلة الأمد، ويجب متابعة المرضى بانتظام لضمان فعالية خطة العلاج وسلامتها.
حقنة مركب سلفاميثوكسازول
حقنة مركب سلفاميثوكسازول، دواعي الاستعمال: دواعي الاستعمال الرئيسية لهذا المنتج هي العدوى التالية التي تسببها سلالات حساسة: 1. عدوى المسالك البولية التي تسببها سلالات حساسة من الإشريكية القولونية، الكلبسيلة، الإنتروباكتر، بروتيوس ميرابيليس، بروتيوس فولغاريس ومورجانيلا. 2. التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال فوق عمر سنتين بسبب العقدية الرئوية أو المستدمية النزلية. 3. التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن لدى البالغين الناجم عن العقدية الرئوية أو المستدمية النزلية. 4. العدوى المعوية والتهابات الشيغيلا التي تسببها سلالات حساسة من الشيغيلا الفلكسنرية أو الشيغيلا سوني. 5. هذا المنتج هو الخيار الأول لعلاج الالتهاب الرئوي الناتج عن المتكيسة الرئوية. 6. يمكن استخدام الوقاية من الالتهاب الرئوي الناتج عن المتكيسة الرئوية في المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بنوبة واحدة على الأقل من المتكيسة الرئوية أو في البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يبلغ عدد الخلايا الليمفاوية CD4 لديهم ≤200/مم أو أقل من 20% من إجمالي عدد الخلايا الليمفاوية. 7. الإسهال الناجم عن البكتيريا المعوية السامة الإشريكية القولونية (ETEC).
دواعي الاستعمال
المؤشرات الرئيسية لهذا المنتج هي العدوى التالية التي تسببها السلالات الحساسة:
1. التهابات المسالك البولية التي تسببها سلالات حساسة من الإشريكية القولونية، الكلبسيلة، الإنتروباكتر، بروتيوس ميرابيليس، بروتيوس فولغاريس ومورجانيلا.
2. التهاب الأذن الوسطى الحاد عند الأطفال فوق عمر سنتين بسبب العقدية الرئوية أو المستدمية النزلية.
3. التفاقم الحاد لالتهاب الشعب الهوائية المزمن لدى البالغين الناجم عن العقدية الرئوية أو المستدمية النزلية.
4. العدوى المعوية والتهابات الشيغيلا التي تسببها سلالات حساسة من الشيغيلا الفلكسنرية أو الشيغيلا سوني.
5. هذا المنتج هو الخيار الأول لعلاج الالتهاب الرئوي الناتج عن المتكيسة الرئوية.
6. يمكن استخدام الوقاية من الالتهاب الرئوي الناتج عن المتكيسة الرئوية في المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بنوبة واحدة على الأقل من المتكيسة الرئوية أو في البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يبلغ عدد الخلايا الليمفاوية CD4 لديهم ≤200/مم3 أو أقل من 20% من إجمالي عدد الخلايا الليمفاوية.
7. الإسهال الناجم عن البكتيريا المعوية السامة الإشريكية القولونية (ETEC).
الوظيفة والمؤشرات
يُستخدم هذا المنتج للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي السفلي التي يسببها فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV) عند الأطفال حديثي الولادة والرضع الذين على وشك الدخول أو ولدوا في موسم الإصابة الأول بفيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV).
Nicevir هو جسم مضاد وحيد النسيلة بشري معاد التركيب IgG1K يوفر مناعة سلبية من خلال استهداف التكوين المسبق للاندماج لبروتين الفيروس المخلوي التنفسي (RSV) F.
الأدوية المركبة
إن الجمع المعقول بين الأدوية يمكن أن يعزز فعالية الأدوية أو يقلل من الآثار الجانبية للأدوية. وعلى العكس من ذلك، فإنه قد يؤدي إلى انخفاض الفعالية أو زيادة السمية. وقد تحدث أيضًا بعض التفاعلات غير الطبيعية، والتي تتداخل مع العلاج وتؤدي إلى تفاقم الحالة. لذلك، عندما يتناول المرضى الدواء، لا ينبغي لهم استخدامه مع أدوية أخرى دون إذن لتجنب تفاعلات الأدوية. إذا كنت ترغب في استخدامه مع أدوية أخرى في نفس الوقت، يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل الاستخدام.
التأثيرات والفعالية: هذا المنتج مناسب للمرضى البالغين ومرضى الأطفال (ثلاثة أشهر فما فوق): علاج تجريبي للعدوى الفطرية المشتبه بها في المرضى الذين يعانون من قلة العدلات والحمى. علاج المبيضات وخراجات البطن والتهاب الصفاق والتهابات التجويف الجنبي الناجمة عن عدوى المبيضات. لم يتم دراسة دور هذا المنتج في التهاب الشغاف والتهاب العظم والنقي والتهاب السحايا الناجم عن عدوى المبيضات. علاج داء المبيضات المريئي. علاج داء الرشاشيات الغازي لدى المرضى الذين لا يتحملون العلاجات الأخرى أو غير فعالين (مثل الأمفوتريسين ب، الأمفوتريسين الشحمي ب، إيتراكونازول). لم تتم دراسة دور هذا المنتج كعلاج أولي لداء الرشاشيات الغازي. الجرعة وطريقة الاستعمال: تعليمات الاستخدام لجميع المرضى: يجب حقن هذا المنتج ببطء في الوريد لمدة تزيد عن ساعة واحدة ولا يمكن إعطاؤه عن طريق الدفع في الوريد. نظرًا لعدم الحصول على بيانات حول مدى توافق هذا المنتج مع المواد الأخرى التي يتم حقنها عن طريق الوريد أو الإضافات أو الأدوية، فلا تقم بخلط هذا المنتج مع أدوية أخرى أو ضخه في نفس الوقت. لا تستخدم أي مادة مخففة تحتوي على دكستروز (α-D-glucan) لأن المنتج غير مستقر في المواد المخففة التي تحتوي على دكستروز. الجرعة الموصى بها للمرضى البالغين (18 عامًا فما فوق) هي عادة 50 مجم مرة واحدة يوميًا (يجب إعطاء جرعة تحميل 70 مجم أولاً لمعظم المؤشرات). العلاج التجريبي للعدوى الفطرية المشتبه بها في المرضى الذين يعانون من قلة العدلات والحمى: جرعة تحميل واحدة 70 ملغ في اليوم الأول، تليها جرعة واحدة 50 ملغ في اليوم. يجب أن تعتمد مدة العلاج على الاستجابة السريرية للمريض. يجب أن يستمر العلاج التجريبي حتى تعود قلة العدلات لدى المريض إلى وضعها الطبيعي. يجب علاج المرضى الذين يعانون من عدوى فطرية مؤكدة لمدة 14 يومًا على الأقل؛ يجب أن يستمر العلاج لمدة 7 أيام على الأقل بعد زوال قلة العدلات والأعراض السريرية. إذا كانت جرعة 50 ملغ جيدة التحمل ولكن هناك نقص في الاستجابة السريرية الفعالة، فيمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 70 ملغ. المبيضات في الدم وعدوى المبيضات الأخرى (خراجات البطن، التهاب الصفاق، والالتهابات الجنبية): جرعة تحميل واحدة 70 ملغ في اليوم الأول، تليها جرعة واحدة 50 ملغ في اليوم. يجب أن تعتمد مدة العلاج على الاستجابة السريرية والميكروبيولوجية للمريض. يجب أن يستمر العلاج المضاد للفطريات بشكل عام لمدة 14 يومًا على الأقل بعد آخر ثقافة إيجابية. في المرضى الذين يعانون من قلة العدلات المستمرة، قد يكون العلاج أطول حتى يتم حل قلة العدلات. يستمر داء المبيضات المريئي بجرعة 50 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة 7 إلى 14 يومًا بعد الشفاء من الأعراض. لم يتم دراسة جرعة تحميل 70 ملغ لهذا المؤشر. ينبغي النظر في العلاج القمعي عن طريق الفم بسبب خطر تكرار داء المبيضات الفموي البلعومي في المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يتم علاج داء الرشاشيات الغازي بجرعة تحميل واحدة 70 ملغ في اليوم الأول، تليها جرعة يومية واحدة 50 ملغ، ويجب تحديد مدة العلاج على أساس شدة حالة المريض، والتعافي من كبت المناعة، والاستجابة السريرية. الجرعة الموصى بها لمرضى الأطفال [3 أشهر إلى 17 سنة] لجميع المؤشرات، يجب إعطاء جرعة تحميل واحدة قدرها 70 مجم / م 2 في اليوم الأول، تليها 50 مجم / م 2 مرة واحدة يوميًا. بغض النظر عن الجرعة المحسوبة للمريض، يجب ألا تتجاوز جرعة التحميل القصوى وجرعة الصيانة اليومية 70 ملغ. يجب حساب الجرعة لمرضى الأطفال (من 3 أشهر إلى 17 عامًا) بناءً على مساحة سطح جسم المريض (BSA) باستخدام صيغة موستلر. بعد حساب مساحة سطح الجسم للمريض، يجب أن تكون جرعة التحميل (مجم) مساوية لمساحة سطح الجسم (م2) × 70 ملجم/م2. يجب أن تكون جرعة الصيانة (مجم) مساوية لـ BSA (م2) × 50 مجم/م2. يجب أن تكون مدة العلاج فردية وفقًا للمؤشرات، كما هو موضح في المؤشرات للمرضى البالغين. إذا كانت الاستجابة السريرية للجرعة اليومية البالغة 50 ملغم/م2 ضعيفة، ولكن المريض يتحملها جيدًا، فيمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 70 ملغم/م2 (لا تزيد عن 70 ملغم). المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي: لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى البالغين الذين يعانون من اختلال كبدي خفيف (درجة تشايلد بوج من 5 إلى 6 نقاط). ومع ذلك، بالنسبة للمرضى البالغين الذين يعانون من اختلال كبدي معتدل (درجة تشايلد-بو من 7 إلى 9 نقاط)، فمن المستحسن تعديل الجرعة العلاجية لهذا المنتج إلى 35 ملغ مرة واحدة يوميًا بناءً على بيانات الحرائك الدوائية بعد جرعة التحميل الأولى البالغة 70 ملغ. لا توجد حاليًا أي خبرة سريرية في المرضى البالغين الذين يعانون من اختلال كبدي حاد (درجة تشايلد بوغ> 9 نقاط) ومرضى الأطفال الذين يعانون من درجات متفاوتة من اختلال كبدي. المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي: لا يلزم تعديل الجرعة للمرضى الذين يعانون من القصور الكلوي. Caspofungin غير قابل للغسيل الكلوي;ولذلك، ليست هناك حاجة لجرعات تكميلية بعد غسيل الكلى. المرضى الذين يتلقون علاجًا مصاحبًا بمحفزات إزالة الدواء: يجب أن تكون الجرعة العلاجية لهذا المنتج للمرضى البالغين الذين يتلقون ريفامبين 70 مجم مرة واحدة يوميًا. يتم زيادة الجرعة العلاجية لهذا المنتج للمرضى البالغين الذين يتلقون نيفيرابين أو إيفافيرينز أو كاربامازيبين أو ديكساميثازون أو الفينيتوين إلى 70 ملغ مرة واحدة يوميًا. عند مرضى الأطفال، عندما يتم استخدام هذا المنتج مع محفزات إزالة الدواء (مثل ريفامبين، إيفافيرنز، نيفيرابين، فينيتوين، ديكساميثازون أو كاربامازيبين)، يجب اعتبار الجرعة العلاجية لهذا المنتج قابلة للزيادة إلى 70 مجم / م 2 مرة واحدة يوميًا. (لا تتجاوز 70 ملغ).
موانع المخدرات:
يمنع استخدام هذا المنتج في حالة الحساسية ويجب استخدامه بحذر أثناء الرضاعة
أشكال الجرعات ذات الصلة:
حقنة
