Effects and efficacy: This product is used for multiple myeloma.
Dosage and administration: This product must be started and provided under the supervision of a physician with experience in the treatment of multiple myeloma. If the patient's absolute neutrophil count (ANC) is less than 1.0×109/L, and/or the platelet count is less than 50×109/L, treatment with this product must not be started. How to take: This product should be taken at approximately the same time every day. The capsule should not be opened, damaged or chewed, and the capsule should be swallowed intact, preferably with water, and can be taken with food or on an empty stomach. Recommended dose: The recommended starting dose of this product is 25 mg. Take 25 mg of this product orally daily on days 1 to 21 of each repeated 28-day cycle until disease progression. The recommended dose of dexamethasone is 40 mg of dexamethasone orally on days 1, 8, 15 and 22 of each 28-day treatment cycle. The same drug produced by different manufacturers may have inconsistent instructions. If you find inconsistencies in the drug instructions before taking the drug, please consult a doctor or pharmacist in time.
Contraindications:
Contraindicated during pregnancy; Contraindicated for children; Contraindicated for those allergic to this product; Use with caution during lactation; Use with caution when driving; Use with caution when impaired renal function
Related dosage forms:
Capsules
Melphalan tablets are indicated for the treatment of multiple myeloma and advanced ovarian adenocarcinoma. Melphalan tablets, used alone or in combination with other drugs, have significant effects on some patients with advanced breast cancer. Melphalan is effective for some patients with polycythemia. Melphalan has also been used as an adjuvant drug in the surgical treatment of breast cancer.
Effects and efficacy: This product is mainly used for the first and second-line treatment of advanced colorectal cancer and postoperative adjuvant chemotherapy for early patients; it is effective for ovarian cancer, breast cancer, gastric cancer, pancreatic cancer, non-small cell lung cancer, melanoma, testicular tumors and lymphoma.
Usage and dosage: Single drug application: The recommended dose is 130mg/m, added to 250-500ml 5% glucose solution, intravenous drip for 2-6 hours, repeated once every 3 weeks. The dose of this product should not exceed 200mg/m to avoid neurotoxicity. There is no need to adjust the dose for patients with mild or moderate renal insufficiency or mild hepatic insufficiency, but it should be used with caution for patients with severe hepatic and renal insufficiency. Combined with fluorouracil: The dose of the next administration should be adjusted according to the degree of bone marrow suppression. If 4-degree diarrhea, 3-4-degree granulocytopenia and (or) 3-4-degree thrombocytopenia occur, the dose of this product should be reduced by 25%, and the dose of fluorouracil should also be reduced. Combined chemotherapy: mainly combined with calcium folinate (CF), fluorouracil, and in recent years also with gemcitabine. The dosage of this product is the same as above. The same infusion bottle cannot be used for fluorouracil infusion, and it is best to be 1 hour apart. The adjustment of dosage should be based on safety, especially neurological safety. Instructions for use Oxaliplatin must be prepared and further diluted before use. The freeze-dried powder preparation must be dissolved and diluted with the specified solution. Instructions for use As with other cytotoxic drugs, the use and preparation of oxaliplatin must be carried out carefully and cautiously in accordance with the precautions. Instructions for operation When handling this cytotoxic drug, medical staff and nurses should be cautious in every step to ensure the safety of themselves and the surrounding environment. The preparation of cytotoxic drug injection solutions must be carried out by professionals who have been professionally trained and have medical knowledge to ensure the safety of the environment, especially the safety of the preparer himself. To achieve this goal, a dedicated area is required. Smoking, eating and drinking are prohibited in this area. The preparer must be well equipped. Long-sleeved work clothes, protective masks, hats, protective glasses, disposable sterile gloves, protective covers on the workbench, and special containers for waste. The patient's excrement and vomitus must be properly handled. Pregnant women should avoid contact with cytotoxic drugs. Any broken containers must be handled with the same care as contaminated materials. Contaminated waste should be incinerated in labeled hard containers. If oxaliplatin powder, reconstituted material or solution contacts the skin or mucous membrane, it should be immediately rinsed with plenty of water. Special precautions for use Do not use injection materials containing aluminum. Do not use without dilution. Do not prepare or dilute this product with saline solution. Do not mix with any other drugs or use them simultaneously through the same infusion channel (especially 5-fluorouracil, alkaline solution, tromethamine and folinic acid drugs containing excipient tromethamine). After infusing oxaliplatin, the infusion tube needs to be flushed. Only recommended solvents can be used. If there is any precipitate in the prepared solution, it cannot be used again and should be destroyed in accordance with the handling principles of hazardous materials required by regulations. Preparation of solution When preparing the solution, water for injection or 5% glucose solution should be used. 10 ml of solvent should be added to the 50 mg package to make the oxaliplatin concentration reach 5.0 mg/ml. From the perspective of microbiology and chemistry, the prepared solution must be diluted immediately with 5% glucose solution. Before use, its transparency should be checked, and only clear solutions without precipitation can be used. This product is for single use, and any remaining solution should be discarded. Dilution before injection Take out the prepared solution from the bottle and immediately dilute it with 250~500 ml of 5% glucose solution to a solution with a concentration of more than 0.2 mg/ml, and then infuse it intravenously. Under normal circumstances, the physicochemical stability of the solution can be maintained for 24 hours between 2℃ and 8℃. From a microbiological point of view, this solution should be used immediately. If it is not used immediately, the user must ensure the storage time and conditions before use. Under normal circumstances, it should not exceed 24 hours between 2℃ and 8℃, unless the dilution is carried out under controlled and confirmed sterile conditions. Before use, its transparency should be checked, and only clear solutions without precipitation can be used. This product is for single use only and any remaining solution should be discarded. Do not prepare or dilute this product with saline solution. Oxaliplatin does not require prehydration for infusion. Oxaliplatin is diluted with 250-500 ml of 5% glucose solution to a concentration of 0.2 mg/ml or above and must be infused through a peripheral or central vein for 2-6 hours. When oxaliplatin and 5-fluorouracil are used together, oxaliplatin should be used before 5-fluorouracil. Waste disposal Any remaining drugs, as well as all items used for preparation, dilution and injection, must be destroyed in accordance with standard hospital procedures for cytotoxic drugs and current legal provisions for the disposal of toxic waste. The same drugs produced by different manufacturers may have inconsistent instructions. If you find inconsistencies in the instructions before taking the drug, please consult your doctor or pharmacist in time.
Drug contraindications:
Allergy to this product is prohibited. Renal impairment is prohibited. Lactation is prohibited. Use with caution in liver and kidney dysfunction. Use with caution during pregnancy
Related dosage forms:
Injection
Paclitaxel liposome for injection is a cytotoxic anti-tumor drug with the following indications:
This product is mainly used in the clinic for first-line chemotherapy of ovarian cancer and the treatment of ovarian metastatic cancer in the future. As first-line chemotherapy, this product can also be used in combination with cisplatin.
It can also be used for follow-up treatment of breast cancer patients who have used standard chemotherapy containing doxorubicin or for the treatment of recurrent patients.
It can be used in combination with cisplatin for first-line chemotherapy of patients with non-small cell lung cancer who cannot undergo surgery or radiotherapy.
The main component of paclitaxel liposome for injection is paclitaxel, which can promote the assembly of microtubule dimers and prevent their disassembly. It can also lead to abnormal arrangement of microtubules throughout the cell cycle and the production of microtubule astrocytes during cell division, thereby hindering cell division and inhibiting tumor growth.
أتيزوليزوماب دواءٌ مُثبِّطٌ لبروتين PD-L1، وهو دواءٌ يُستخدم في العلاج المناعي. يمنع هذا الدواء ارتباط بروتين PD-L1 الموجود على سطح الخلايا السرطانية بمستقبلات الخلايا المناعية، مما يُنشِّط الجهاز المناعي في الجسم لمهاجمة الخلايا السرطانية. يُستخدم هذا الدواء بشكلٍ رئيسي لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة، وسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، وسرطان الثدي الثلاثي السلبي، وسرطان الخلايا الكبدية، ويجب استخدامه بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب.
آلية العمل
حجب مسار PD-L1: ترتبط الخلايا السرطانية بمستقبلات PD-1 أو B7.1 على الخلايا المناعية (مثل الخلايا التائية) من خلال بروتين PD-L1، مما يُثبِّط الاستجابة المناعية. يُحجب أتيزوليزوماب هذا المسار ويُعيد نشاط الخلايا التائية.
تنشيط الجهاز المناعي: بعد تخفيف تأثير تثبيط المناعة، تستطيع الخلايا التائية التعرف على الخلايا السرطانية والقضاء عليها، مما يُحقق تأثيرًا مُضادًا للأورام.
دواعي الاستعمال
سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة: يُستعمل للمرضى الذين يعانون من مرض متقدم مع ارتفاع في التعبير الجيني لـ PD-L1 أو طفرات جينية محددة.
سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة: يُستخدم مع العلاج الكيميائي كعلاج أولي للمرضى الذين يعانون من مرض في مرحلة متقدمة. سرطان الثدي الثلاثي السلبي: يُستخدم مع ناب-باكليتاكسيل، وهو مناسب للمرضى الذين يعانون من مرض نقائلي إيجابي لـ PD-L1.
سرطان الخلايا الكبدية: يُستخدم مع دواء بيفاسيزوماب المُستهدف، وهو مناسب للمرضى الذين يعانون من مرض غير قابل للاستئصال أو نقائلي.
الاحتياطات
التقييم قبل العلاج: يجب قياس مستويات التعبير الجيني لـ PD-L1 في أنسجة الورم. في بعض الحالات، يمكن استخدام مؤشرات حيوية أخرى معًا.
إدارة الآثار الجانبية:
شائعة: إرهاق، فقدان الشهية، غثيان، طفح جلدي، إلخ.
شديدة: التهاب رئوي مناعي، التهاب كبد، التهاب قولون، أو اضطرابات الغدد الصماء (مثل خلل وظائف الغدة الدرقية). يُرجى طلب الرعاية الطبية فورًا.
موانع الاستعمال: يُمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه مكونات الدواء، أو أمراض المناعة الذاتية النشطة، أو متلقي زراعة الأعضاء.
طريقة الإعطاء: عن طريق الوريد. يُحدد الطبيب الجرعة وتكرارها بناءً على حالة المريض.
مراقبة العلاج: تُجرى فحوصات تصويرية وتحاليل دم دورية لمراقبة الفعالية والآثار الجانبية.
معلومات للمريض: تجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج. أبلغ الطبيب فورًا عن أي أعراض مثل صعوبة التنفس، أو الحمى المستمرة، أو اليرقان. ملاحظة: أتيزوليزوماب دواء يُصرف بوصفة طبية. قبل الاستخدام، استشر أخصائي الرعاية الصحية. اتبع تعليمات أخصائي الرعاية الصحية بدقة أثناء العلاج، وراجعه بانتظام.
للمزيد من المعلومات
لوربينيكتدين دواءٌ جديدٌ مضادٌ للسرطان، يُستخدم بشكلٍ رئيسيٍّ لعلاج سرطان الرئة صغير الخلايا النقيلي (SCLC)، ويخضع أيضًا للدراسة في التجارب السريرية على أورامٍ صلبةٍ أخرى. وهو مثبطٌ لبوليميراز الحمض النووي الريبوزي II، يتداخل مع عملية النسخ في الخلايا السرطانية، مُحفِّزًا بذلك موت الخلايا المبرمج. وقد تمت الموافقة عليه لدواعي استعمالٍ محددةٍ في الولايات المتحدة ومناطق أخرى، ويجب استخدامه بدقةٍ وفقًا لتعليمات الطبيب.
1. فئة الدواء وآلية العمل
الفئة: لوربينيكتدين دواءٌ مُؤلكِلٌ مضادٌّ للسرطان، يُثبِّط نشاط بوليميراز الحمض النووي الريبوزي II عن طريق الارتباط بالحمض النووي (DNA)، مما يُعيق عملية النسخ في الخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى تفتُّت الحمض النووي وموت الخلايا السرطانية.
خصائص العمل: يستهدف بشكلٍ انتقائيٍّ برامج النسخ المُسرطنة في البيئة الدقيقة للورم، مع تأثيراتٍ ضئيلةٍ نسبيًا على الخلايا السليمة.
خصائص العمل: ٢. دواعي الاستعمال والتطبيقات السريرية
الدواعي الرئيسية:
سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة: يُستخدم كعلاج ثانوي لسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة المتكرر الذي يتفاقم بعد العلاج الكيميائي البلاتيني.
الدواعي الاستكشافية: أظهر نتائج واعدة في التجارب السريرية على الأورام الصلبة مثل سرطان الثدي، وسرطان المبيض، والساركوما. الجرعة: حقن وريدي. يجب تعديل الجرعة بناءً على مساحة سطح جسم المريض ومدى تحمله.
٣. الاحتياطات
مواصفات الدواء الموصوف: يُستخدم تحت إشراف طبيب أورام. لا تُعدِّل الجرعة أو توقف الدواء من تلقاء نفسك.
موانع الاستعمال: يُمنع استخدامه للأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه مكونات الدواء، أو يعانون من قصور كبدي أو كلوي حاد، أو النساء الحوامل أو المرضعات.
متطلبات المراقبة: يلزم إجراء تعداد دم منتظم واختبارات وظائف الكبد والكلى أثناء العلاج لتقييم المخاطر مثل تثبيط نخاع العظم.
٤. الآثار الجانبية الشائعة وعلاجها
التفاعلات الدموية: قلة العدلات وفقر الدم (نسبة حدوثه حوالي ٤٠٪)، ويتطلبان العلاج بحقن كريات الدم البيضاء أو نقل الدم.
التفاعلات المعدية المعوية: غثيان وقيء (٢٠-٣٠٪)، ويمكن تخفيفهما بمضادات القيء.
التفاعلات الأخرى: إرهاق وفقدان الشهية، وعادةً ما تكون مؤقتة وتتطلب إيقاف العلاج في الحالات الشديدة.
٥. تقدم البحث والتطوير والقيود
حالة البحث: تُجرى حاليًا العديد من التجارب السريرية من المرحلة الثالثة لاستكشاف فعاليته مع العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي. القيود: لا تزال الفعالية طويلة المدى وآليات مقاومة الدواء غير محددة، وقد لا يتحمل بعض المرضى العلاج بسبب الآثار الجانبية.
إذا كنت بحاجة إلى روبيسين، يُرجى استشارة قسم أورام ذي سمعة طيبة لوضع خطة علاج شخصية بناءً على تقييمك الطبي. في حال ظهور أعراض مثل الحمى أو النزف أو صعوبة التنفس أثناء العلاج، يُرجى طلب الرعاية الطبية فورًا.
للمزيد من المعلومات
التأثيرات والفعالية: هذا المنتج مناسب للمجموعة المتوسطة الخطورة 2 ومتلازمة خلل التنسج النقوي عالي الخطورة (MDS) في نظام التسجيل النذير الدولي (IPSS)؛ ويمكن استخدامه لعلاج سرطان الدم النقوي الوحيدي المزمن (CMML)؛ يمكن استخدامه لعلاج سرطان الدم النخاعي الحاد (AML) المصنف من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO)، وخلايا نخاع العظم البدائية بنسبة 20٪ -30٪ مع خلل التنسج متعدد السلالات.
الاستخدام والجرعة: يجب إعادة تكوين كل زجاجة من هذا المنتج بـ 4 مل من الماء المعقم للحقن. يجب حقن المادة المخففة ببطء في القارورة، ويجب رج القارورة أو تدويرها بقوة حتى يتم الحصول على تعليق متجانس. التعليق عكر. لا ينبغي ترشيح المعلق بعد إعادة التركيب، لأن هذه العملية قد تؤدي إلى تصفية المكونات النشطة. بالنسبة للتحضيرات للإعطاء الفوري تحت الجلد، يجب تقسيم الجرعات الأكبر من 4 مل بالتساوي إلى حقنتين. يمكن تخزين المنتج في درجة حرارة الغرفة لمدة تصل إلى ساعة واحدة، ولكن يجب تناوله خلال ساعة واحدة بعد إعادة التركيب. يجب تخزين المحلول المعاد تكوينه من المستحضرات المؤجلة للإعطاء تحت الجلد في قارورة أو سحبه في محقنة، ويجب تقسيم الجرعات الأكبر من 4 مل بالتساوي إلى محقنتين. بعد إعادة التركيب، يجب تبريد المنتج على الفور. عندما يتم إعادة تكوين المنتج باستخدام ماء غير مبرد للحقن، يمكن تخزين المحلول المعاد تكوينه تحت ظروف مبردة (2 درجة مئوية -8 درجة مئوية) لمدة تصل إلى 8 ساعات. عندما يتم إعادة تكوين المنتج باستخدام الماء المبرد (2 درجة مئوية -8 درجة مئوية) للحقن، يمكن تخزين المحلول المعاد تكوينه تحت ظروف التبريد (2 درجة مئوية -8 درجة مئوية) لمدة تصل إلى 22 ساعة. بعد إخراجه من ظروف التبريد، يُسمح للمعلق بالتوازن إلى درجة حرارة الغرفة خلال 30 دقيقة قبل تناوله. دورة العلاج الأولى لجميع المرضى، بغض النظر عن قيم الاختبار المعملي لأمراض الدم الأساسية، فإن جرعة البدء الموصى بها لدورة العلاج الأولى هي 75 ملغم/م2، تُعطى تحت الجلد يوميًا لمدة 7 أيام. يمكن إعطاء المرضى أدوية لمنع الغثيان والقيء. يجب جمع تعداد الدم الكامل والمؤشرات البيوكيميائية للكبد وقيم الكرياتينين في الدم قبل الجرعة الأولى. دورات العلاج اللاحقة تفصل بينها 4 أسابيع. ينصح المرضى بتلقي ما لا يقل عن 6 دورات من العلاج. ومع ذلك، قد يحتاج المرضى الذين يعانون من مغفرة كاملة أو جزئية إلى زيادة دورة العلاج. ويمكن الاستمرار في العلاج طالما استمر المريض في الاستفادة. يجب مراقبة المرضى للتأكد من مغفرة الدم والسمية الكلوية، وإذا لزم الأمر، يجب تأخير الجرعة أو تخفيض الجرعة. تعديل الجرعة بناءً على قيم اختبار مختبر أمراض الدم: للمرضى الذين لديهم خط الأساس (بدء العلاج) WBC ≥ 3.0 × 109 / لتر، ANC ≥ 1.5 × 109 / لتر، والصفائح الدموية ≥ 75.0 × 109 / لتر، بناءً على أقل عدد في أي علاج الدورة، يتم ضبط الجرعة على النحو التالي: ANC <0.5 × 109 / لتر، الصفائح الدموية <25.0 × 109 / لتر، الدورة التالية من الدواء هي 50٪ من الدورة السابقة. ANC: 0.5 - 1.5 × 109 / لتر، الصفائح الدموية < 25.0 - 50 × 109 / لتر، الدورة التالية من الدواء هي 67٪ من الدورة السابقة. ANC > 1.5 × 109 / لتر، الصفائح الدموية > 50.0 × 109 / لتر، الدورة التالية من الدواء هي 100٪ من الدورة السابقة. بالنسبة للمرضى الذين لديهم تعداد أساسي لـ WBC <3.0 × 109 / لتر، ANC <1.5 × 109 / لتر، أو الصفائح الدموية <75.0 × 109 / لتر، يجب أن تعتمد تعديلات الجرعة على عدد النظير وخلوية خزعة نخاع العظم عند النظير. إذا انخفض عدد كرات الدم البيضاء أو عدد الصفائح الدموية بنسبة 50-75% مقارنة بخط الأساس؛ تبلغ نسبة خلوية خزعة النخاع العظمي عند الحضيض 30-60%/15-30%/أقل من 15%، وتكون الدورة التالية من الدواء 100%/50%/33% من الدورة السابقة. إذا انخفض عدد كرات الدم البيضاء أو عدد الصفائح الدموية بنسبة أكبر من 75% مقارنة بخط الأساس؛ تبلغ نسبة خلوية خزعة النخاع العظمي عند الحضيض 30-60%/15-30%/<15%، والدورة التالية من الدواء هي 75%/50%/33% من الدورة السابقة. تعديل الجرعة على أساس إلكتروليتات المصل والسمية الكلوية: إذا حدث انخفاض غير مبرر في مستويات بيكربونات المصل إلى أقل من 20 ملي مكافئ / لتر، فيجب تقليل الجرعة بنسبة 50٪ في الدورة العلاجية التالية. وبالمثل، في حالة حدوث ارتفاع غير مبرر في نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) أو كرياتينين المصل، يجب تأخير الدورة التالية حتى تعود القيم المخبرية المذكورة أعلاه إلى وضعها الطبيعي أو خط الأساس، ويجب تقليل جرعة الدورة العلاجية التالية بنسبة 50٪. .
موانع المخدرات:
هو بطلان الحساسية لهذا المنتج. استخدم بحذر في حالة تلف الكبد. استخدم بحذر أثناء الحمل والرضاعة.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
حقنة
المؤشرات السريرية الرئيسية لأقراص upadacitinib ممتدة المفعول هي مجموعة متنوعة من الأمراض الروماتيزمية والمناعية بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي، والتهاب المفاصل الصدفي، والتهاب الفقار المقسط، والتهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب، وما إلى ذلك.
التهاب الجلد التأتبي: يعد Upadacitinib مناسبًا للبالغين ومرضى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فما فوق والذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي المعتدل إلى الشديد المقاوم للعلاج والذي لا يمكن علاجه بشكل سيئ بواسطة أدوية جهازية أخرى (بما في ذلك الهرمونات أو العوامل البيولوجية) أو غير مناسب لهذه العلاجات.
التهاب المفاصل الروماتويدي: يعد Upadacitinib مناسبًا للمرضى البالغين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي النشط المعتدل إلى الشديد والذين لديهم استجابة غير كافية أو عدم تحمل لواحد أو أكثر من حاصرات TNF.
التهاب المفاصل الصدفي: يعد Upadacitinib مناسبًا للمرضى البالغين المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي النشط والذين لديهم استجابة غير كافية أو عدم تحمل لواحد أو أكثر من حاصرات TNF.