أقراص بيوجليتازون هيدروكلوريد، إشارة لمرض السكري من النوع 2. يستخدم هذا المنتج فقط للمرضى الذين لم يتلقوا استجابة كافية للعلاجات التالية ويفترض أن لديهم مقاومة للأنسولين. 1 1) العلاج الغذائي و/أو العلاج بالتمارين الرياضية وحده 2) العلاج الغذائي و/أو العلاج بالتمارين الرياضية بالإضافة إلى أدوية السلفونيل يوريا 3) العلاج الغذائي و/أو العلاج بالتمارين الرياضية بالإضافة إلى مثبطات α-glucosidase 4) العلاج الغذائي و/أو العلاج بالتمارين الرياضية بالإضافة إلى البايجوانيدات 2 النظام الغذائي العلاج و/أو العلاج بالتمارين بالإضافة إلى مستحضرات الأنسولين <احتياطات للاستطباب> يستخدم هذا المنتج فقط للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري بشكل واضح. بالإضافة إلى مرض السكري، يجب توخي الحذر من الأمراض ذات الأعراض المشابهة لمرض السكري (مرض السكري الكلوي، وتحمل الجلوكوز في الشيخوخة، وخلل الغدة الدرقية، وما إلى ذلك) مثل ضعف تحمل الجلوكوز وسكر البول الإيجابي.
وظيفة:
هذا المنتج مناسب للاستخدام على أساس التحكم في النظام الغذائي وممارسة الرياضة لدى المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 والذين يتم علاجهم حاليًا بمزيج من هيدروكلوريد البيوجليتازون وهيدروكلوريد الميتفورمين أو المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 الذين يعانون من ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم بعد العلاج باستخدام هيدروكلوريد الميتفورمين. وحيد. موانع الاستخدام الهامة: يمارس البيوجليتازون تأثيره الخافض لسكر الدم فقط في وجود الأنسولين الداخلي. هذا المنتج ليس مخصصًا لعلاج مرض السكري من النوع الأول أو الحماض الكيتوني السكري لأنه غير فعال في هذه الحالات. يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد استخدام هذا المنتج بحذر.
الجرعة:
الجرعة الموصى بها: يجب أن يكون علاج مرض السكري من النوع 2 فرديًا على أساس الفعالية والتحمل، ويجب ألا يتجاوز الحد الأقصى للجرعة اليومية الموصى بها من بيوجليتازون 45 مجم وهيدروكلوريد الميتفورمين 2550 مجم. يتم تحمل جرعات الميتفورمين التي تزيد عن 2000 ملغ بشكل أفضل عند تناولها على ثلاث جرعات مقسمة يوميًا. حدد جرعة البداية لهذا المنتج بناءً على جرعة البيوجليتازون و/أو الميتفورمين الحالية للمريض. عند بدء هذا المنتج أو زيادة الجرعة، يجب مراقبة المرضى عن كثب بحثًا عن ردود الفعل السلبية المتعلقة باحتباس السوائل، مثل زيادة الوزن، والوذمة، وعلامات أو أعراض قصور القلب الاحتقاني. يجب إجراء اختبارات وظائف الكبد (على سبيل المثال، ألانين المصل وناقلة أمين الأسبارتات، والفوسفاتيز القلوي، والبيليروبين الكلي) قبل البدء في استخدام هذا المنتج. لا يحتاج المرضى الذين لا يعانون من أمراض الكبد إلى الخضوع لاختبارات وظائف الكبد الدورية الروتينية أثناء العلاج بهذا المنتج. يجب على المرضى الذين يعانون من اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية قبل أو أثناء استخدام هذا المنتج اتخاذ التدابير المناسبة من قبل طبيب محترف. يمكن تناول الجرعة اليومية من هذا المنتج على جرعات مقسمة. تناوله مع الطعام يمكن أن يقلل من الآثار الجانبية المعدية المعوية المرتبطة بهيدروكلوريد الميتفورمين. الجرعة الأولية للمرضى الذين يعانون من ضعف التحكم في نسبة الجلوكوز في الدم باستخدام الميتفورمين وحده تعتمد على جرعة البداية المعتادة من البيوجليتازون، والتي تتراوح من 15 إلى 30 ملغ / يوم. بدءًا من هذا المنتج، يمكن استخدام 15 مجم/500 مجم (قرص واحد) من مرة إلى مرتين يوميًا، بناءً على تقييم الاستجابة للعلاج. ونتيجة لذلك، يتم زيادة الجرعة تدريجيا. بالنسبة لأولئك الذين تم تحويلهم من العلاج المشترك لبيوجليتازون هيدروكلوريد وهيدروكلوريد الميتفورمين إلى هذا المنتج، فإن جرعة البداية سوف تعتمد على الجرعة الأصلية لأقراص الميتفورمين وأقراص بيوجليتازون. يمكنهم البدء بتناول هذا المنتج من 15 مجم / 500 مجم (قرص واحد) من هذا المنتج. يجب أن يؤخذ هذا المنتج مع وجبات الطعام للحد من الآثار الجانبية المعدية المعوية الناجمة عن الميتفورمين. يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى تقييم وظائف الكلى لديهم قبل البدء بتناول هذا المنتج ومراقبتها بانتظام بعد تناول الدواء. يُمنع استخدام هذا المنتج في المرضى الذين يعانون من انخفاض معدل الترشيح الكبيبي (eGFR) عن 45 مل/دقيقة/1.73 م. عند استخدام هذا المنتج مع جيمفيبروزيل أو مثبطات CYP2C8 القوية الأخرى، فإن الجرعة القصوى الموصى بها هي قرص واحد يوميًا. وقف تصوير عامل التباين المعالج باليود: للمرضى الذين يعانون من معدل الترشيح الكبيبي (eGFR) بين 45 و60 مل/دقيقة/1.73 م؛ المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الكبد أو إدمان الكحول أو قصور القلب. أو المرضى الذين سيحصلون على حقن داخل الشرايين من عامل التباين المعالج باليود، يجب عليهم التوقف عن استخدام هذا المنتج أثناء فحص تصوير عامل التباين المعالج باليود أو قبل بدء الفحص. بعد ثمانية وأربعين ساعة من التصوير، يجب إعادة تقييم معدل الترشيح الكبيبي (eGFR) وإذا كانت وظيفة الكلى مستقرة، يمكن إعادة تشغيل الدواء. قد تحتوي نفس الأدوية التي تنتجها شركات مصنعة مختلفة على تعليمات غير متسقة. إذا وجدت أي تعارض في التعليمات قبل تناول الدواء، يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي في الوقت المناسب.
ردود الفعل السلبية:
الآثار الجانبية لهذا المنتج تأتي بشكل رئيسي من الآثار الجانبية للبيوجليتازون والميتفورمين، وقد تحدث وذمة خفيفة أو متوسطة وإسهال وأعراض أخرى. ردود الفعل السلبية للميتفورمين هيدروكلوريد: الإسهال والغثيان والقيء والانتفاخ والتعب وعسر الهضم وعدم الراحة في البطن والصداع. تشمل الأعراض النادرة الأخرى البراز غير الطبيعي، ونقص السكر في الدم، وألم عضلي، والدوخة، والدوخة، وتشوهات الأظافر، والطفح الجلدي، وزيادة التعرق، والذوق غير الطبيعي، وعدم الراحة في الصدر، والقشعريرة، وأعراض الأنفلونزا، والهبات الساخنة، والخفقان، وفقدان الوزن، وما إلى ذلك. يمكن أن يقلل الميتفورمين من امتصاص فيتامين ب 12. ولكن نادراً ما يسبب فقر الدم. الحماض اللبني الناجم عن هذا المنتج نادر ضمن نطاق الجرعة العلاجية. التفاعلات الجانبية لبيوجليتازون هيدروكلوريد: يصاب عدد قليل من المرضى بالوذمة بعد تناول هذا المنتج. عند دمجه مع الأنسولين، يزداد احتمال إصابة المرضى بالوذمة وفقر الدم. هذا المنتج يمكن أن يسبب زيادة حجم البلازما وتضخم القلب الناجم عن زيادة التحميل المسبق، مما يؤدي إلى فشل القلب. هناك خطر نقص السكر في الدم عند دمجه مع أدوية أخرى مضادة لمرض السكر. يمكن أن يسبب وظائف الكبد غير طبيعية (ارتفاع خفيف إلى متوسط في الترانساميناسات، قابل للعكس). يمكن أن يسبب زيادة نسبة الدهون في الدم.
موانع المخدرات:
موانع للقصور الكلوي، والرضاعة، والحمل، والحساسية لهذا المنتج.
أقراص تيجولاسين هي دواء طورته شركة لعلاج التهاب المريء الارتجاعي.
في 13 أبريل 2022، أعلنت شركة أن شركةالتابعة لها حصلت على "شهادة تسجيل الدواء" لأقراص تيغولاسين لعلاج التهاب المريء الارتجاعي المعتمدة والصادرة عن الإدارة الوطنية للمنتجات الطبية. [1]
دواعي الاستعمال: ١. يُستعمل التيلبيفودين لعلاج مرضى التهاب الكبد الوبائي ب المزمن البالغين الذين لديهم دلائل على تكاثر الفيروس وارتفاع مستمر في إنزيمات ناقلة الأمين (ALT أو AST) في المصل، أو آفات نسيجية كبدية نشطة. ٢. يستند هذا الاستطباب إلى الاستجابات الفيروسية والمصلية والكيميائية الحيوية والنسيجية لمرضى التهاب الكبد الوبائي ب البالغين المصابين به، والذين لديهم مستضدات HBeAg إيجابية وسلبية، ولديهم وظائف كبد معوضة، ولم يسبق لهم استخدام نظائر النوكليوسيد. لم يُقيّم تأثير التيلبيفودين على مرضى التهاب الكبد الوبائي ب المصابين بعدوى مشتركة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، أو التهاب الكبد الوبائي ج (HCV)، أو فيروس التهاب الكبد الوبائي د. كما لم يُقيّم تأثيره على متلقي زراعة الكبد أو المرضى المصابين بأمراض الكبد غير المعاوضة. لا توجد دراسات مُحكمة مُصممة جيدًا حول استخدام التيلبيفودين لدى مرضى التهاب الكبد الوبائي المزمن "ب" المقاومين لمثبطات إنزيم النسخ العكسي التناظرية النوكليوسيدية، ولكن من المتوقع حدوث مقاومة متصالبة مع اللاميفودين. الجرعة وطريقة الاستخدام: 1. البالغون والمراهقون (16 عامًا فأكثر): الجرعة المُوصى بها لعلاج التهاب الكبد الوبائي المزمن "ب" هي 600 ملغ مرة واحدة يوميًا، تُؤخذ عن طريق الفم، قبل أو بعد الوجبات، بغض النظر عن نوع الطعام المُتناول. لم يُحدد بعد المسار الأمثل للعلاج. 2. المرضى الذين يُعانون من ضعف وظائف الكلى: يُمكن استخدام هذا المنتج لدى مرضى التهاب الكبد الوبائي المزمن "ب" وضعف وظائف الكلى. لا حاجة لتعديل الجرعة للمرضى الذين يُعانون من تصفية الكرياتينين ≥ 50 مل/دقيقة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تصفية الكرياتينين 50 مل / دقيقة والمرضى الذين يعانون من مرض الكلى في المرحلة النهائية (ESRD) الذين يتلقون غسيل الكلى، يجب تعديل الفاصل الزمني للجرعة: 1. تصفية الكرياتينين ≥ 50 مل / دقيقة: 600 ملغ، مرة واحدة يوميًا؛ 2. 30 مل / دقيقة وتصفية الكرياتينين و 49 مل / دقيقة: 600 ملغ، مرة واحدة كل 48 ساعة؛ 3. تصفية الكرياتينين 30 مل / دقيقة (لا يتطلب غسيل الكلى): 600 ملغ، مرة واحدة كل 72 ساعة؛ 4. مرض الكلى في المرحلة النهائية: 600 ملغ، مرة واحدة كل 96 ساعة؛ بالنسبة للمرضى الذين يعانون من مرض الكلى في المرحلة النهائية، يجب تناول هذا المنتج بعد غسيل الكلى.
وظيفة:
يمكن استخدام تيوبرونين لعلاج التهاب الكبد الفيروسي، والتهاب الكبد الكحولي، والتهاب الكبد الناجم عن المخدرات، والتهاب الكبد السام الناجم عن المعادن الثقيلة، والكبد الدهني والعلاج المبكر لتليف الكبد. له تأثير علاجي كبير على إعتام عدسة العين في المراحل المبكرة وعتامة الجسم الزجاجي لدى كبار السن. له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية، وله تأثير جيد على التهاب الجلد والأكزيما وحب الشباب والشرى. ويمكنه أيضًا منع وعلاج حصوات السيستين في الجهاز البولي.
الجرعة:
الدواء عن طريق الفم: 100-200 ملغ مرة واحدة (100 ملغ لكل قرص، 1-2 قرص)، 3 مرات في اليوم، مدة العلاج حوالي 2-3 أشهر. يرجى استشارة طبيبك للحصول على التفاصيل. بالتنقيط في الوريد: 200 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 4 أسابيع متتالية. يجب تخفيف حقن تيوبرونين بـ 250-500 مل من حقن الجلوكوز 5٪ -10٪ أو حقن كلوريد الصوديوم 0.9٪ قبل الاستخدام.
موانع المخدرات:
إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج، فهو بطلان. هو بطلان أثناء الحمل. هو بطلان أثناء الرضاعة. هو بطلان أثناء التحضير للحمل. يمنع تناوله للأطفال الذين يعانون من خلل في الكبد والكلى.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
لوح
وظيفة:
يمكن استخدام التيوبرونين لعلاج التهاب الكبد الفيروسي والتهاب الكبد الكحولي والتهاب الكبد الناجم عن المخدرات والتهاب الكبد السام الناتج عن المعادن الثقيلة والكبد الدهني والعلاج المبكر لتليف الكبد وله تأثير علاجي كبير على إعتام عدسة العين في المراحل المبكرة وعتامة الجسم الزجاجي لدى كبار السن له تأثيرات مضادة للالتهابات ومضادة للحساسية، وله تأثير جيد على التهاب الجلد والأكزيما وحب الشباب والشرى ويمكنه أيضًا منع وعلاج حصوات السيستين في الجهاز البولي.
الجرعة:
الدواء عن طريق الفم: 100-200 ملغ مرة واحدة (100 ملغ لكل قرص، 1-2 قرص)، 3 مرات في اليوم، مدة العلاج حوالي 2-3 أشهر، يرجى استشارة الطبيب للحصول على التفاصيل: 200 ملغ مرة واحدة في اليوم. لمدة 4 أسابيع متتالية يجب تخفيف حقن تيوبرونين بـ 250-500 مل من حقن الجلوكوز 5٪ -10٪ أو حقن كلوريد الصوديوم 0.9٪ قبل الاستخدام.
موانع المخدرات:
إذا كان لديك حساسية من هذا المنتج، فهو بطلان أثناء الحمل.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
لوح
وظيفة:
جليبينكلاميد له تأثير خافض لسكر الدم وهو مناسب بشكل أساسي لمرض السكري الخفيف إلى المتوسط الذي لا يعتمد على الأنسولين (مرض السكري من النوع 2) حيث لا يكون النظام الغذائي وحده فعالاً. تحتاج خلايا جزيرة بيتا لدى المريض إلى وظيفة معينة تتمثل في إفراز الأنسولين وألا يكون لها أي مضاعفات خطيرة. لاحظ أن الغليبوريد غير مناسب لمرض السكري من النوع الأول. يرجى استشارة الطبيب قبل تناول الدواء واستخدامه تحت إشراف الطبيب.
الجرعة:
أقراص جليبنكلاميد: تناولها عن طريق الفم، بدءًا من 2.5 ملغ (قرص واحد) مرة واحدة قبل الإفطار، أو قبل الإفطار والغداء؛ للحالات الخفيفة، 1.25 ملغ مرة واحدة، 3 مرات يومياً، قبل الوجبات؛ كل 7 أيام يتم زيادة الجرعة اليومية بمقدار 2.5 ملغ. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. الجرعة المعتادة هي 5-10 ملجم يوميًا، ولا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 15 ملجم. كبسولات جليبينكلاميد: تؤخذ عن طريق الفم. في البداية، تناول كبسولة واحدة (1.75 مجم) في كل مرة، مرة واحدة قبل الإفطار، أو مرة واحدة قبل الإفطار والغداء. يرجى اتباع نصيحة طبيبك للحصول على التفاصيل. إذا لزم الأمر، يمكنك تناول 3-4 أقراص (5.25-7 ملغ) يوميًا تحت إشراف الطبيب. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 6 أقراص (10.5 ملغ) يوميًا. ملاحظة: خلال فترة تناول الدواء، يجب قياس نسبة السكر في الدم، وسكر البول، وكيتونات البول، وبروتين البول، ووظائف الكبد والكلى بانتظام، ويجب إجراء فحوصات العين.
موانع المخدرات:
يمنع تناوله في حالات قصور الكبد والكلى. موانع للحساسية لهذا المنتج.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
لوح
جليكابريفير-بيبرينتاسفير هو مزيج مضاد للفيروسات مباشرةً (DAA) لعلاج التهاب الكبد الوبائي سي المزمن. يتكون من مكونين: جليكابريفير (مثبط بروتياز NS3/4A) وبيبرينتاسفير (مثبط NS5A). يثبط هذا الدواء تكاثر الفيروس عن طريق استهداف الروابط الرئيسية في تكاثره، ويتميز بمعدل شفاء مرتفع ونشاط مضاد للفيروسات واسع النطاق، وهو مناسب لمعظم المرضى المصابين بالأنماط الجينية لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV).
دواعي الاستعمال وآلية العمل
دواعي الاستعمال: لعلاج التهاب الكبد الوبائي سي المزمن لدى البالغين، ويغطي الأنماط الجينية من 1 إلى 6 لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، وخاصةً للمرضى غير المصابين بتليف الكبد أو المصابين بتليف الكبد المعوض.
آلية العمل:
يمنع جليكابريفير معالجة البروتينات الفيروسية المتعددة عن طريق تثبيط بروتياز NS3/4A الفيروسي؛
يتداخل بيبرنتاسفير مع تكاثر الحمض النووي الريبوزي الفيروسي (RNA) وتكوين الجسيمات عن طريق الارتباط ببروتين NS5A.
يمكن لمزيجهما أن يثبط تكاثر الفيروس بشكل تآزري ويقلل من خطر مقاومة الدواء.
الاستخدام والاحتياطات
الاستخدام: يُؤخذ عادةً عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، ويجب تناوله مع الوجبات لتحسين معدل الامتصاص. يُحدد الطبيب مسار العلاج المُحدد وفقًا لمرحلة مرض الكبد لدى المريض والنمط الجيني (عادةً من 8 إلى 12 أسبوعًا).
الاحتياطات:
يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة، وعدم تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء من تلقاء نفسك.
غير مناسب لمرضى تليف الكبد اللا تعويضي أو اختلال وظائف الكبد الحاد.
يجب مراقبة وظائف الكبد والحمل الفيروسي والمؤشرات الأخرى بانتظام أثناء العلاج.
الآثار الجانبية
الآثار الجانبية الشائعة: صداع، تعب، غثيان، وما إلى ذلك، عادةً ما تكون خفيفة ومُحتملة.
ردود فعل خطيرة: اضطرابات نادرة في وظائف الكبد أو ردود فعل تحسسية، تستدعي استشارة طبية فورية.
إرشادات دوائية
موانع الاستعمال: الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاه مكونات الدواء، أو اختلال وظائف الكبد من متوسط إلى شديد.
التفاعلات الدوائية: قد تحدث تفاعلات مع بعض الستاتينات، ومضادات الصرع، وغيرها، ويجب إبلاغ الطبيب مسبقًا بالأدوية المستخدمة حاليًا.
متطلبات المتابعة: بعد انتهاء العلاج، يلزم إعادة الفحص للتأكد من خلو الجسم من الفيروسات، ومراقبة صحة الكبد على المدى الطويل.
نصيحة: هذا الدواء يُصرف بوصفة طبية. يجب تقييمه من قبل أخصائي قبل الاستخدام، ووضع خطة علاجية مناسبة لكل حالة. إذا شعرت بأي انزعاج أو لديك أي استفسارات، يُرجى استشارة الطبيب في الوقت المناسب.
عرض المزيد
وظيفة:
البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 عندما يكون النظام الغذائي وممارسة الرياضة وفقدان الوزن وحدهم غير كافيين للتحكم في مستويات السكر في الدم. في بعض كبار السن المصابين بداء السكري من النوع 2، يمكن أن يؤدي الاستخدام المشترك لهذه الفئة من الأدوية إلى زيادة استخدام الأنسولين.
الجرعة:
يؤخذ جليكلازيد عن طريق الفم. اتبع نصيحة طبيبك فيما يتعلق بأشكال الجرعات المنتظمة. الجرعة المبدئية المعتادة هي 40-80 مجم مرة أو مرتين في اليوم، ويمكن تناولها مع وجبة الإفطار. في المستقبل، سيتم تعديل الجرعة إلى 80-240 ملغ يوميا وفقا لمستويات السكر في الدم والسكر في البول. إذا تجاوزت الجرعة اليومية 160 ملغ، فيجب تناولها على جرعتين، قبل الإفطار والعشاء. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى 320 ملغ في اليوم. خصم للمرضى المسنين. يتوفر شكل الجرعة المستمر المفعول مرة واحدة يوميًا، بجرعة تتراوح من 30 إلى 120 ملجم. ينصح بتناوله مع وجبة الإفطار. الجرعة الأولى الموصى بها هي 30 ملغ يومياً. إذا كانت مستويات السكر في الدم مرضية، يمكن استخدام هذه الجرعة لعلاج الصيانة. إذا كانت مستويات السكر في الدم ليست جيدة، يمكن زيادة الجرعة تدريجياً إلى 60 أو 90 أو 120 ملغ يومياً، مع فترات زمنية لا تقل عن شهر واحد بين كل زيادة، إلا عندما لا ينخفض سكر الدم بعد أسبوعين من العلاج. في هذه الحالة، قد يوصى بزيادة الجرعة بعد أسبوعين من العلاج. يجب ألا تتجاوز الجرعة القصوى الموصى بها 120 ملغ يوميًا. وفقًا لتقارير الأدبيات الأجنبية: استخدم أقراص / كبسولات ممتدة المفعول 30 مجم من جليكلازيد بدلاً من أقراص / كبسولات ممتدة المفعول 80 مجم من جليكلازيد: أقراص / كبسولات ممتدة المفعول 80 مجم من جليكلازيد تعادل أقراص / كبسولات ممتدة المفعول 30 مجم من جليكلازيد. عند استبداله، يجب توفير مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم. استخدم أقراص/كبسولات جليكلازيد ممتدة المفعول بدلاً من أدوية سكر الدم الأخرى عن طريق الفم: يمكن أن تحل أقراص/كبسولات جليكلازيد محل أدوية السكري الأخرى عن طريق الفم. في هذه الحالة، يجب مراعاة الجرعة ونصف عمر عامل سكر الدم المستخدم مسبقًا. بشكل عام، ليست هناك حاجة لفترة انتقالية عند التحول إلى أقراص/كبسولات جليكلازيد مديدة التحرر، ومن الأفضل البدء بجرعة 30 ملغ. ثم يتم ضبطه حسب حالة السكر في دم المريض كما ذكرنا أعلاه. إذا تم تحويل المريض من السلفونيل يوريا مع نصف عمر طويل إلى أقراص / كبسولات جليكلازيد ممتدة المفعول، فقد تكون النافذة العلاجية لعدة أيام ضرورية لتجنب التأثيرات الإضافية للعقارين والمخاطر اللاحقة لنقص السكر في الدم. ل. عند التحول إلى هذا الدواء، يوصى باتباع الخطوات المذكورة أعلاه للعلاج لأول مرة بأقراص / كبسولات جليكلازيد ممتدة المفعول، أي أن جرعة العلاج الأولى هي 30 مجم يوميًا، ثم تزيد تدريجيًا وفقًا لعملية التمثيل الغذائي. . يجب الجمع بين المرضى الذين لا يمكن السيطرة عليهم بشكل كافٍ عن طريق أقراص / كبسولات ممتدة المفعول من جليكلازيد مع العلاج بالأنسولين في المرحلة الأولى من العلاج تحت مراقبة طبية دقيقة. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي خفيف أو معتدل: العلاج هو نفس العلاج للمرضى الذين يعانون من وظائف الكلى الطبيعية، ولكن هناك حاجة إلى مراقبة دقيقة. وقد تم تأكيد هذه البيانات من خلال التجارب السريرية. للمرضى المعرضين لخطر كبير لنقص السكر في الدم: نقص التغذية أو حالات سوء التغذية. اضطرابات الغدد الصماء الشديدة أو التي يتم تعويضها بشكل سيء (قصور الغدة النخامية الأمامية، قصور الغدة الدرقية، قصور الغدة الكظرية). التوقف عن العلاج طويل الأمد و/أو بجرعة عالية من الكورتيكوستيرويد. بالنسبة لأمراض الأوعية الدموية الشديدة (مرض القلب التاجي الحاد، الشرايين السباتية المتضررة بشدة، اعتلال الأوعية الدموية المنتشر)، يوصى ببدء العلاج بجرعة لا تقل عن 30 ملغ / يوم. أو حسب توجيهات الطبيب.
موانع المخدرات:
يمنع تناوله في حالات الحمل والرضاعة وفي حالات خلل وظائف الكبد والكلى.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
أقراص جليكلازيد، أقراص جليكلازيد (II)، أقراص جليكلازيد ممتد المفعول، كبسولات جليكلازيد، كبسولات جليكلازيد ممتد المفعول