Trametinib هو مثبط عكسي للكيناز 1 المنظم للإشارات خارج الخلية المنشط بالميتوجين (MEK 1/2)، وذلك بشكل رئيسي من خلال تأثيره على بروتين MEK (المنظم الأولي لمسار كيناز (ERK) المرتبط بالإشارة خارج الخلية)، مما يؤثر على مسار MAPK وتثبيط تكاثر الخلايا. لذلك، يمكن لهذا المنتج أن يمنع نمو خلايا سرطان الجلد إيجابية الطفرة BRAF V600 في الجسم الحي وفي المختبر.
المرضى البالغين الذين يعانون من الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة والذين يتلقون العلاج الجهازي أو العلاج بالضوء.
المرضى البالغين الذين يعانون من الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة والذين يتلقون العلاج الجهازي أو العلاج بالضوء.
بالاشتراك مع العلاج التقليدي، فهو مناسب للمرضى البالغين المصابين بالذئبة الحمامية الجهازية النشطة وإيجابية الأجسام المضادة الذاتية (SLE) والذين لا يزال لديهم نشاط مرضي مرتفع على أساس العلاج التقليدي.
جايبيركا (بيرتوبروتينيب) أقراص بيروبوتينيب دواعي الاستعمال
جايبيركا هو مثبط كيناز يُستخدم لعلاج المرضى البالغين المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية الخلوية الوشاحية المتكرر أو المقاوم للعلاج بعد علاجين جهازيين على الأقل، بما في ذلك مثبط BTK.
مواصفات جايبيركا (بيرتوبروتينيب) أقراص بيروبوتينيب
الأقراص: 50 ملغ، 100 ملغ
استخدام وجرعة جايبيركا (بيرتوبروتينيب) أقراص بيروبوتينيب
الجرعة الموصى بها: 200 ملغ مرة واحدة يوميًا، مع أو بدون طعام، حتى يتطور المرض أو تحدث سمية غير مقبولة.
موانع استخدام جايبيركا (بيرتوبروتينيب) أقراص بيروبوتينيب
لا يوجد.
آلية عمل جايبيركا (بيرتوبروتينيب) أقراص بيروبوتينيب
بيرتوبروتينيب هو مثبط BTK جزيء صغير غير تساهمي. BTK هو بروتين إشارة في مسارات مستقبلات مستضدات الخلايا البائية (BCR) ومستقبلات السيتوكينات. في الخلايا البائية، تؤدي إشارات BTK إلى تنشيط المسارات اللازمة لتكاثر الخلايا البائية، والانتقال، والانجذاب الكيميائي، والالتصاق. يرتبط بيرتوبروتينيب ببروتين BTK من النوع البري، وبروتين BTK الذي يحمل طفرة C481، مما يؤدي إلى تثبيط نشاط كيناز BTK. في الدراسات غير السريرية، ثبط بيرتوبروتينيب التعبير الجيني لـ CD69 بوساطة BTK على الخلايا البائية، وكبح تكاثر الخلايا البائية الخبيثة. أظهر بيرتوبروتينيب نشاطًا مضادًا للأورام يعتمد على الجرعة في نماذج زراعة الخلايا الغريبة للفئران من النوع البري BTK وفئران BTK C481S الطافرة.
Jaypirca (pirtobrutinib) أقراص بيرتوبروتينيب التخزين
يُحفظ قرص JAYPIRCA في درجة حرارة الغرفة من 20 إلى 25 درجة مئوية (68 إلى 77 درجة فهرنهايت)؛ يُسمح بدرجات حرارة تتراوح بين 15 و30 درجة مئوية (59 و86 درجة فهرنهايت) (انظر درجة حرارة الغرفة المُتحكم بها في دستور الأدوية الأمريكي)
جايبيركا (بيرتوبروتينيب) أقراص بيرتوبروتينيب: احتياطات الاستخدام
• العدوى: راقب علامات وأعراض العدوى، وقيّم الحالة وعالجها على الفور.
• النزيف: راقب النزيف وعالجه على النحو المناسب.
• قلة الكريات الدموية: راقب تعداد الدم الكامل أثناء العلاج.
• الرجفان الأذيني والرجفان الأذيني: راقب أعراض عدم انتظام ضربات القلب وعالجها على النحو المناسب.
• الأورام الخبيثة الأولية الثانوية: تطورت أورام خبيثة أخرى، بما في ذلك سرطان الجلد وأنواع أخرى من السرطان. راقب المرضى ونصحهم باستخدام واقي الشمس.
• السمية الجنينية: قد تُسبب ضررًا للجنين. يجب إبلاغ النساء بالمخاطر المحتملة على الجنين واتخاذ وسائل منع حمل فعالة.
جايبيركا (بيرتوبروتينيب) أقراص بيرتوبروتينيب الآثار الجانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا (≥15%) هي التعب، وآلام الجهاز العضلي الهيكلي، والإسهال، والوذمة، وضيق التنفس، والالتهاب الرئوي، والكدمات.
جيمسيتابين هو مشتق جديد من السيتوزين مع الصيغة الكيميائية C9H11F2N3O4. مثل السيتارابين، يتم تنشيطه بواسطة ديوكسي سيتوزين كيناز ويتم استقلابه بواسطة نازعة أمين السيتوزين بعد دخوله إلى جسم الإنسان. Gemcitabine هو دواء بيريميدين مضاد للأورام له نفس آلية عمل السيتارابين. يتم دمج مستقلبه الرئيسي في الحمض النووي في الخلايا ويعمل بشكل رئيسي في مرحلة G1 / S. ومع ذلك، فإن الفرق هو أنه بالإضافة إلى دمجه في الحمض النووي، يمكن أن يثبط ديفلوروديوكسيسيتيدين أيضًا اختزال الريبونوكليوتيد، مما يؤدي إلى انخفاض في ثلاثي فوسفات الديوكسينوكليوزيد داخل الخلايا؛ هناك اختلاف آخر عن السيتارابين وهو أنه يمكن أن يثبط ديوكسي سيتوزين دياميناز لتقليل تدهور المستقلبات داخل الخلايا وله تأثير تعزيز ذاتي. في الممارسة السريرية، يمتلك جيمسيتابين وسيتارابين أطيافًا مختلفة مضادة للأورام، كما أنهما فعالان ضد مجموعة متنوعة من الأورام الصلبة.
يتم استخدامه بالاشتراك مع العلاج الكيميائي لعلاج المرضى الذين يعانون من المرحلة الثانية من سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي الضخم أو المرحلة الثالثة أو المرحلة الرابعة والذين تم علاجهم للتو. يمكن للمرضى الذين يحققون مغفرة جزئية على الأقل أن يتلقوا علاجًا وقائيًا باستخدام أوتوزوماب. [1] باعتباره أول جسم مضاد وحيد النسيلة مضاد لـ CD20 غليكوزيلاتي في العالم، يمكن لبنية وآلية أوتوزوماب المبتكرة تعزيز قتل الخلايا السرطانية لتحسين معدل البقاء على قيد الحياة بدون تطور للمرضى. يتم استخدام هذا المنتج مع العلاج الكيميائي للمرضى البالغين الذين يعانون من المرحلة الثانية والذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي الضخم أو المرحلة الثالثة أو المرحلة الرابعة والذين تم علاجهم للتو. يمكن للمرضى الذين يحققون مغفرة جزئية على الأقل أن يتلقوا علاجًا وقائيًا باستخدام أوتوزوماب. [1]
الجرعة القياسية
الجرعة الموصى بها من أوتوزوماب هي 1000 ملغ عن طريق الوريد، كما هو مبين في الجدول 2.
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي الساذج، يجب إعطاء أوبينوتوزوماب بالاشتراك مع العلاج الكيميائي على النحو التالي:
● 6 دورات مدة كل منها 28 يومًا، تُعطى بالاشتراك مع البنداموستين 1، أو
6 دورات مدة كل منها 21 يومًا، تُعطى بالاشتراك مع CHOP، تليها دورتين إضافيتين من العلاج الأحادي بالأوبينوتوزوماب، أو
● 8 دورات مدة كل منها 21 يومًا، تُعطى بالاشتراك مع CVP.
يجب على المرضى الذين يحققون استجابة كاملة أو جزئية بعد 6 أو 8 دورات أولية من أوبينوتوزوماب بالإضافة إلى العلاج الكيميائي أن يستمروا في تلقي علاج الصيانة الأحادي باستخدام أوبينوتوزوماب (1000 مجم) كل شهرين حتى تطور المرض أو ما يصل إلى عامين.
يجب أن يبدأ العلاج الأحادي للصيانة بعد شهرين تقريبًا من آخر جرعة من أوبينوتوزوماب خلال مرحلة الحث. [3]
اختلال كبدي: لم يتم إثبات سلامة وفعالية أوبينوتوزوماب في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي. القصور الكلوي: في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي الخفيف أو المتوسط (CrCl 30-89 مل / دقيقة)، لا يلزم تعديل الجرعة. لم تتم دراسة سلامة وفعالية أوليتوزوماب في المرضى الذين يعانون من CrCl أقل من 30 مل / دقيقة (انظر المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى والحركية الدوائية للحركية الدوائية في مجموعات معينة).
كبار السن: لا يوصى بتعديل الجرعة لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا (انظر استخدام كبار السن). الأطفال: لم يتم إثبات سلامة وفعالية أوليتوزوماب لدى المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. [3]
يشير Ustekinumab عادةً إلى حقن ustekinumab، والذي عادةً ما يكون فعالًا في علاج الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة، ومرض كرون، والتهاب المفاصل الصدفي، ولكنه قد يسبب آثارًا جانبية مثل فرط الحساسية، وعدم الراحة في الجهاز الهضمي، وعدم الراحة في الأطراف.
1. التأثير
1. الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة: حقن أوستيكينوماب هو نوع جديد من العوامل البيولوجية، يستخدم عادة لعلاج الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة، والتي يمكن أن تشارك في أنشطة الخلايا، وتساعد على منع تكاثر الخلايا الليمفاوية، وتمنع استمرار توسع وسماكة الآفات الجلدية. واستقرار حالة المريض.
2. مرض كرون: هذا المرض هو مرض التهابي حبيبي مزمن، ويمكن لحقن أوستيكينوماب عادة أن يشارك في ربط السيتوكينات في الالتهاب المزمن، ومنع استجابته الالتهابية، والمساعدة في السيطرة على تطور مرض كرون، وتحسين الأعراض مثل آلام البطن والبطن. إسهال.
3. التهاب المفاصل الصدفي: يمكن لحقن أوستيكينوماب عادة أن يجمع بين اثنين من السيتوكينات، وبالتالي تثبيط دور السيتوكينات في العملية المناعية المرضية، مما يساعد على تثبيط نشاط العوامل المسببة للأمراض الصدفية، وذلك لتجنب تهيج المفاصل على المدى الطويل، وبالتالي تحسين التورم والألم الناجم عن التهاب المفاصل الصدفي.
2. الآثار الجانبية
1. تفاعل فرط الحساسية: تحتوي حقن أوستيكينوماب على بروتينات مناعية عالية يمكن أن تعمل بشكل مباشر على الجهاز المناعي دون استقلاب، مما قد يحفز الوظيفة المناعية، مما يسبب إطلاق غير طبيعي للوسطاء بواسطة الخلايا البدينة والخلايا القاعدية والخلايا الأخرى، مما يسبب تفاعلات فرط الحساسية، وقد يحدث لدى المرضى تجربة حمامي، حكة في الجلد، وذمة الحنجرة، وذمة الأوعية الدموية وغيرها من المظاهر.
2. الانزعاج الهضمي: بعد استخدام حقن أوستيكينوماب، قد يتهيج الجهاز الهضمي للمريض، وقد تحدث ردود فعل سلبية مثل الإسهال والغثيان والقيء.
3. انزعاج في الأطراف: بعد دخولها إلى الدورة الدموية عن طريق التقطير في الوريد، يمكن للمكونات النشطة لحقن أوستيكينوماب أن تصل عادة إلى أجزاء متعددة من الجسم مع الدورة الدموية، مما قد يهيج هذه الأجزاء ويسبب أعراض مثل آلام الظهر وألم العضلات والمفاصل. ألم.
بالإضافة إلى ذلك، قد يسبب حقن أوستيكينوماب أيضًا عدوى الجهاز التنفسي العلوي والالتهاب الرئوي غير المعدي وحالات أخرى لدى المرضى، مما قد يكون له تأثير سلبي على الصحة البدنية للمريض.
المحتوى أعلاه هو للإشارة فقط. في حالة ظهور الأعراض ذات الصلة، يوصى بالذهاب إلى المستشفى للتشخيص والعلاج الموحد تحت إشراف الطبيب.
في 19 أكتوبر 2016، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على استخدام دواء Lartruvo (ocaratumab) مع دوكسوروبيسين لعلاج المرضى الذين لا يمكن علاجهم عن طريق العلاج الإشعاعي والجراحة، ولكن تصنيفهم النسيجي مناسب لاستخدام الأنثراسيكلين. . ساركوما الأنسجة الرخوة المتقدمة (STS) لدى البالغين.
حقن Ixekizumab هو دواء مضاد وحيد النسيلة يستخدم لعلاج الصدفية اللويحية والتهاب الفقار المقسط.
الصدفية اللويحية: يستخدم هذا المنتج لعلاج المرضى البالغين الذين يعانون من الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة والذين يناسبون العلاج الجهازي أو العلاج الضوئي.
التهاب الفقار اللاصق: يستخدم هذا المنتج للمرضى البالغين المصابين بالتهاب الفقار اللاصق النشط الذين لم يستجيبوا بشكل جيد للعلاج التقليدي.
