تافاسيتاماب 坦昔妥单抗

تافاسيتاماب هو جسم مضاد وحيد النسيلة مُؤنسن يستهدف مستضد CD19. يُستخدم بشكل رئيسي مع ليناليدوميد لعلاج المرضى البالغين المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية المنتشر كبير الخلايا البائية (DLBCL) المتكرر أو المقاوم للعلاج، وخاصةً أولئك الذين لا يستطيعون إجراء زراعة خلايا جذعية ذاتية. يثبط هذا الدواء تكاثر الخلايا البائية عن طريق الارتباط بجزيء CD19، ويجب استخدامه بطريقة موحدة وتحت إشراف طبي.

آلية العمل ودواعي الاستعمال

آلية العمل: يرتبط تافاسيتاماب تحديدًا بمستضد CD19 على سطح الخلايا البائية، مانعًا تفاعله مع مسارات الإشارات اللاحقة، ومزيلًا الخلايا البائية غير الطبيعية من خلال السمية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة (ADCC) والبلعمة (ADCP).

دواعي الاستعمال: مُعتمد من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لـ:

يُستخدم مع ليناليدوميد لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية المنتشر كبير الخلايا البائية المتكرر/المقاوم للعلاج؛

في التجارب السريرية لبعض الأورام الخبيثة الأخرى في الخلايا البائية الموجبة لـ CD19.

الاستخدام والجرعة
الاستخدام: تسريب وريدي، مع اتباع إجراءات المستشفى بدقة.

النظام العلاجي القياسي:

المرحلة الأولية: مرة واحدة أسبوعيًا لمدة 4 أسابيع متتالية؛

مرحلة الصيانة: مرة واحدة كل أسبوعين حتى تطور المرض أو حدوث سمية لا تُطاق.

تعديل الجرعة: يُحسب بناءً على وزن الجسم (12 ملغ/كغ)، ويُطلب تعديل الجرعة بشكل فردي بناءً على وظائف الكبد لدى المريض، وخطر العدوى، وما إلى ذلك.

الآثار الجانبية الشائعة والعلاجات

يعاني ≥ 10% من المرضى من: التعب، قلة العدلات، فقر الدم، الإسهال، الحمى، وما إلى ذلك.

الآثار الجانبية الخطيرة:

العدوى (مثل الالتهاب الرئوي، وتسمم الدم)؛

ردود فعل التسريب (قشعريرة، انخفاض ضغط الدم)؛

تثبيط نخاع العظم (يلزم إجراء مراقبة دورية للدم).
مبادئ العلاج: دعم الأعراض في الحالات الخفيفة، وإيقاف الدواء وبدء العلاج التخصصي في الحالات الشديدة.

الاحتياطات وموانع الاستعمال: موانع الاستعمال: الحساسية لمكونات تانسيتوموماب؛ مرضى التهاب الكبد الوبائي ب النشط أو مرضى نقص المناعة الشديد (مثل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية غير المنضبط).

الفئات الخاصة: يُمنع استخدام الدواء للنساء الحوامل (قد يُسبب تسممًا للجنين)؛ يجب إيقاف الرضاعة أثناء الرضاعة.

مراقبة الدواء:

فحص مؤشرات العدوى مثل التهاب الكبد الوبائي ب وفيروس نقص المناعة البشرية قبل العلاج؛

تقييم روتين الدم ووظائف الكبد والكلى بانتظام.

تذكير هام: هذا الدواء يُصرف بوصفة طبية ويجب اتباعه بدقة بتوجيه من طبيب أورام. تجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج. راجع الطبيب فورًا في حالة استمرار الحمى أو صعوبة التنفس.

عرض المزيد