حقنة ريتوكسيماب 利妥昔单抗注射液

التأثيرات والفعالية: يُناسب هذا الدواء علاج اللمفوما المركزية الجريبية المنتكسة أو غير الفعالة تقليديًا (والتي تنتمي إلى الأنواع الفرعية الثلاثة B وC وD في ليمفوما الخلايا البائية اللاهودجكينية، والتي تتميز بتكاثر غير طبيعي للعقد اللمفاوية). يُستخدم هذا الدواء في التشخيص الأولي للمرحلة الثالثة والرابعة من ليمفوما الخلايا البائية اللاهودجكينية الإيجابية لـ CD20 (حيث يكون السرطان قد تطور إلى المراحل المتوسطة والمتأخرة)، ويجب استخدامه مع العلاج الكيميائي CVP لمدة 8 دورات علاجية. يحتوي العلاج الكيميائي CVP على ثلاثة أدوية: سيكلوفوسفاميد (يدمر الحمض النووي للخلايا السرطانية)، وفينكريستين (يمنع انقسام الخلايا)، وبريدنيزون (هرمون مضاد للالتهابات). يُستخدم لعلاج ليمفوما الخلايا البائية اللاهودجكينية الكبيرة المنتشرة الإيجابية لـ CD20 (نوع من الأورام اللمفاوية سريع النمو)، ويجب استخدامه مع العلاج الكيميائي CHOP لمدة 8 دورات علاجية. يحتوي العلاج الكيميائي CHOP على أربعة أدوية: سيكلوفوسفاميد، دوكسوروبيسين (يتداخل مع تكاثر الخلايا السرطانية)، فينكريستين، وبريدنيزون.

الجرعة وطريقة الاستخدام: ليمفوما اللاهودجكين الجريبية: يجب استخدام مسكنات الألم الخافضة للحرارة (مثل الباراسيتامول) ومضادات الهيستامين (مثل ديفينهيدرامين) قبل كل جرعة من هذا المنتج. كما يجب استخدام الجلوكوكورتيكويدات مسبقًا، خاصةً إذا كان نظام العلاج المستخدم لا يتضمن الكورتيكوستيرويدات. العلاج الأولي: كعلاج وحيد للمرضى البالغين، الجرعة الموصى بها من هذا المنتج هي 375 ملغ/م2 من مساحة سطح الجسم، تُعطى عن طريق الوريد مرة واحدة أسبوعيًا، بإجمالي 4 جرعات خلال دورة علاجية مدتها 22 يومًا. عند دمجه مع العلاج الكيميائي CVP، تكون الجرعة الموصى بها من هذا المنتج 375 ملغ/م2 من مساحة سطح الجسم لمدة 8 دورات متتالية (21 يومًا/دورة). تناول الكورتيكوستيرويدات فمويًا أولًا في كل مرة، ثم أعطِها في اليوم الأول من دورة العلاج الكيميائي. إعادة العلاج بعد الانتكاس: للمرضى الذين ينتكسون بعد العلاج الأول، تكون جرعة إعادة العلاج 375 ملغم/م2 من مساحة سطح الجسم، تُعطى عن طريق الوريد لمدة 4 أسابيع، مرة واحدة أسبوعيًا. ليمفوما اللاهودجكين كبيرة الخلايا البائية المنتشرة: يجب استخدام خافضات الحرارة (مثل الباراسيتامول) ومضادات الهيستامين (مثل ديفينهيدرامين) قبل كل جرعة من هذا المنتج. يجب أيضًا استخدام الجلوكوكورتيكويدات مسبقًا، خاصةً إذا كان نظام العلاج المستخدم لا يتضمن الكورتيكوستيرويدات. يجب استخدام هذا المنتج مع العلاج الكيميائي CHOP. الجرعة الموصى بها هي 375 ملغم/م2 من مساحة سطح الجسم، تُعطى في اليوم الأول من كل دورة علاج كيميائي. يجب استخدام مكونات العلاج الكيميائي الأخرى بعد استخدام هذا المنتج. ردود الفعل السلبية: تشمل ردود الفعل السلبية الشائعة خدرًا ووخزًا في اليدين والقدمين، وتعبًا سريعًا، وتعرقًا ليليًا، وزيادة الوزن، ودوارًا وصداعًا، وصعوبة في النوم، واحمرارًا وحكة في الجلد، وتورمًا في اليدين والقدمين، وخفقانًا، وضيقًا في الصدر، وإسهالًا، وآلامًا في المعدة، وما إلى ذلك. سيعاني أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص من هذه التفاعلات. قد يعاني حوالي شخص واحد إلى 10 أشخاص من كل 100 شخص من انخفاض ضغط الدم، وضيقًا في الصدر، وبرودة في اليدين والقدمين، ووخزًا في اليدين والقدمين، وحرقانًا في المعدة، وتشنجات عضلية، وآلامًا في المفاصل، وصعوبة في التنفس، وضيقًا في الحلق، وما إلى ذلك. قد يعاني عدد قليل جدًا من الأشخاص (أقل من شخص واحد من كل 100 شخص) من ردود فعل تحسسية شديدة، وتلفًا كلويًا حادًا، وفشلًا كبديًا، والتهابًا رئويًا، ونوبة قلبية مفاجئة، وظهور بثور وتقرحات واسعة النطاق في الجلد، وحالات خطيرة أخرى. تشمل الحالات الخطيرة التي تتطلب عناية خاصة ما يلي: أمراض التهاب الدماغ المميتة المحتملة. إذا كنت تعاني من صعوبة في الكلام، أو ارتباك، أو عدم وضوح الرؤية، أو ضعف في الأطراف، أو أعراض أخرى، فيجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور. انسداد أو تمزق معوي شائع في المرحلة المبكرة من العلاج. في حال الشعور بألم شديد في البطن مصحوبًا بالتقيؤ، يجب استشارة الطبيب فورًا؛ فقد ينشط فيروس التهاب الكبد الوبائي ب مسببًا تلفًا في الكبد، لذا يجب فحص وظائف الكبد بانتظام قبل وبعد تناول الدواء؛ قد تحدث ردود فعل تحسسية مثل احمرار الجلد وصعوبة التنفس وتسارع نبضات القلب أثناء التسريب، ويجب التوقف عن تناول الدواء فورًا؛ كما قد تحدث ردود فعل جلدية حادة مثل ظهور بثور في جميع أنحاء الجسم وتساقط قطع كبيرة من الجلد، وفي حال حدوث مثل هذه الحالات، يجب التوقف عن تناول الدواء فورًا.

موانع الاستعمال:

يُمنع استخدام هذا المنتج لمن يعانون من حساسية تجاهه. يُمنع استخدامه أثناء الحمل والرضاعة.

اقرأ المزيد