كبسولات برالسيتينيب 普拉替尼胶囊

براتينيب هو دواء علاجي مستهدف يؤخذ عن طريق الفم ويستخدم بشكل أساسي لعلاج الأورام الخبيثة مثل سرطان الرئة المتقدم غير صغير الخلايا (NSCLC) وسرطان الغدة الدرقية النخاعي (MTC) التي تحمل طفرات أو اندماجات جين RET. يقوم بحجب مسار إشارة نمو الورم عن طريق تثبيط بروتين RET المنشط بشكل غير طبيعي بشكل انتقائي. إنها طريقة علاج دقيقة ويجب استخدامها بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب.

دواعي الاستعمال
سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة: مناسب للمرضى الذين يعانون من مرض متقدم محليًا أو نقيلي والذين تم اختبارهم وتأكد أن لديهم اندماج جين RET إيجابيًا.
سرطان الغدة الدرقية: بما في ذلك سرطان الغدة الدرقية النخاعي المتحور بجين RET وسرطان الغدة الدرقية الإيجابي للاندماج بجين RET والذي يتطلب علاجًا جهازيًا.
العلاج الاستكشافي للأورام الأخرى المرتبطة بطفرات RET (يجب أن تدعمه التجارب السريرية).
آلية العمل
يمكن أن تؤدي التشوهات (الطفرات أو الاندماجات) في جين RET إلى تنشيط مستمر للبروتين، مما يعزز تكاثر الخلايا السرطانية.
باعتباره مثبطًا انتقائيًا للغاية لـ RET، يمكن لـ Pratinib الارتباط بدقة ببروتينات RET غير الطبيعية وتثبيط نشاطها، وبالتالي منع انتقال الإشارة اللاحقة وتأخير تطور الورم.
احتياطات تناول الدواء
يجب إجراء اختبار جيني: يجب تأكيد حالة طفرة RET عن طريق الاختبار الجزيئي قبل تناول الدواء.
إدارة الآثار الجانبية: تشمل الآثار الجانبية الشائعة ارتفاع ضغط الدم، والتعب، والإمساك، وجفاف الفم، وما إلى ذلك. في الحالات الشديدة، قد يحدث مرض الرئة الخلالي أو تلف الكبد ويتطلب مراقبة منتظمة.
ضبط الجرعة: يجب تعديل الجرعة بشكل فردي وفقًا لتحمل المريض. لا تزيد أو تنقص أو تتوقف عن تناول الدواء من تلقاء نفسك.
موانع الاستعمال والتفاعلات: تجنب الاستخدام المشترك مع مثبطات أو محفزات CYP3A4 القوية. يمنع استخدامه للنساء الحوامل.
التأثيرات السريرية والتقدم البحثي
أظهرت التجارب السريرية أن معدل الاستجابة الموضوعية (ORR) للمرضى المصابين بسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة الإيجابي لاندماج RET هو حوالي 65٪ -70٪، ومتوسط ​​البقاء على قيد الحياة الخالي من التقدم (PFS) هو حوالي 16-18 شهرًا.
وأظهرت الدراسات التي أجريت على سرطان الغدة الدرقية أن معدلات السيطرة على المرض أفضل بكثير من العلاج الكيميائي التقليدي.
ويتم حاليًا استكشاف تطبيقه في الأورام الأخرى المرتبطة بـ RET مثل سرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم.
التوجيه الطبي
براتينيب هو دواء يصرف بوصفة طبية ويجب استخدامه تحت إشراف طبيب الأورام. قبل العلاج، هناك حاجة لإجراء اختبار جيني وتقييم جهازي. أثناء العلاج، ينبغي فحص التصوير ومؤشرات الدم بانتظام. في حالة حدوث ردود فعل سلبية خطيرة، اطلب العناية الطبية على الفور.