أسباراجيناز (إروينيا) للحقن

الوظائف والمؤشرات:
1. هذا المنتج مناسب لعلاج سرطان الدم الليمفاوي الحاد (ALL)، وسرطان الدم الحبيبي الحاد، وسرطان الدم الوحيدي الحاد، وسرطان الدم الليمفاوي المزمن، ومرض هودجكين وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين، وسرطان الجلد، وما إلى ذلك. 2. هذا المنتج له تأثير مثبط على تكاثر الخلايا السرطانية المذكورة أعلاه، ومن بينها أفضل تأثير على فترة مغفرة سرطان الدم الليمفاوي الحاد لدى الأطفال. في بعض الأحيان قد يكون فعالًا أيضًا للمرضى الذين ينتكسون بعد شفاء بعض أدوية العلاج الكيميائي شائعة الاستخدام، ولكن فترة الهدوء تكون قصيرة عند استخدامه بمفرده، ومن السهل إنتاج مقاومة للأدوية، لذلك غالبًا ما يستخدم مع أدوية العلاج الكيميائي الأخرى لعلاج المرض. تحسين الفعالية.
الاستخدام والجرعة:
أسباراجيناز للحقن: تختلف جرعة هذا المنتج بشكل كبير وفقًا للأمراض المختلفة وخطط العلاج المختلفة. لنأخذ خطة التخفيف التعريفي لسرطان الدم الليمفاوي الحاد كمثال: تعتمد الجرعة على مساحة سطح الجسم، والجرعة اليومية هي 500 وحدة/م2، أو 1000 وحدة/م2، حتى 2000 وحدة/م2؛ دورة العلاج هي 10-20 يوما.
ردود الفعل السلبية:
قد تختلف الجرعة واستخدام أشكال الجرعات والمواصفات المختلفة لهذا المنتج. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام أو اتباع نصيحة الطبيب. الأسباراجيناز للحقن: أكثر شيوعًا عند البالغين منه عند الأطفال. 1. الأكثر شيوعاً هي ردود الفعل التحسسية، وتلف الكبد، والتهاب البنكرياس، وفقدان الشهية، وانخفاض عوامل التخثر V، VII، VIII، IX والفيبرينوجين. المظاهر الرئيسية لتفاعلات الحساسية هي ظهور مفاجئ لضيق التنفس، وتورم المفاصل والألم، والطفح الجلدي، وحكة الجلد، وذمة في الوجه، وفي الحالات الشديدة قد تسبب ضائقة تنفسية وصدمة وحتى الموت. في المرحلة المتأخرة من سرطان الدم لدى الأطفال الذي يتم إعطاؤه عن طريق الحقن العضلي، على الرغم من أن حدوث تفاعلات حساسية خفيفة أعلى، إلا أن هناك تقارير تفيد بأن حدوث تفاعلات حساسية شديدة أقل من حدوث تفاعلات تحسسية شديدة. ردود الفعل التحسسية معرضة عمومًا للحدوث لدى المرضى الذين تم حقنهم بشكل متكرر، ولكنها حدثت في المرضى الذين لديهم اختبارات حساسية داخل الأدمة سلبية (يشار إليها باسم اختبارات الجلد). بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من حساسية في بعض الأحيان من ردود فعل تحسسية حتى عند حقنهم بجرعة اختبار الجلد من الأسباراجيناز. يحدث تلف الكبد عادةً خلال أسبوعين من بدء العلاج، وقد تحدث مجموعة متنوعة من الاضطرابات في وظائف الكبد، بما في ذلك ارتفاع إنزيم ناقلة أمين الألانين في المصل [ALT (SGPT)]، وناقلة أمين الأسبارتات [AST (SGOT)]، والبيليروبين، وما إلى ذلك، وانخفاض المصل. الزلال، وما إلى ذلك. كانت هناك حالات من آفات الكبد الدهنية التي تم تأكيدها عن طريق خزعة الكبد. إذا شعر المريض بألم شديد في الجزء العلوي من البطن مصحوبًا بالغثيان والقيء، فيجب الاشتباه في التهاب البنكرياس الحاد، ومن بينها التهاب البنكرياس الخاطف الذي يكون خطيرًا جدًا وقد يكون مميتًا. وتشمل الأعراض الأخرى الغثيان والقيء والإسهال وما إلى ذلك. 2. تشمل الأعراض النادرة زيادة نسبة السكر في الدم وفرط حمض يوريك الدم وارتفاع درجة الحرارة والسمية العقلية والعصبية وما إلى ذلك. يعاني المرضى الذين يعانون من ارتفاع نسبة السكر في الدم من أعراض البوال والعطاش والعطش. قد يرتفع الضغط الاسموزي للبلازما عندما يكون محتوى الكيتون في الدم طبيعيًا. يمكن تخفيف ارتفاع السكر في الدم أو اختفائه عن طريق إيقاف هذا المنتج أو إعطاء كميات مناسبة من الأنسولين وبدائل السوائل، ولكن بعض الحالات الشديدة يمكن أن تكون قاتلة. غالبًا ما يحدث فرط حمض يوريك الدم في بداية العلاج. بسبب التدمير السريع لعدد كبير من الخلايا السرطانية، تزداد كمية حمض البوليك المتحللة من الحمض النووي المنطلق. الحالات الشديدة يمكن أن تسبب اعتلال الكلية بحمض اليوريك والفشل الكلوي. تظهر السمية العقلية والعصبية بدرجات متفاوتة من النعاس، والاكتئاب العقلي، والارتباك العقلي، والإثارة العاطفية، والهلوسة، وأحيانًا متلازمة باركنسون. وتشمل الحالات الأخرى نقص الكريات البيض، وكبت المناعة، والتهاب الفم، وما إلى ذلك. 3. تشمل الحالات النادرة النزيف الناتج عن نقص فيبرينوجين الدم وانخفاض عوامل التخثر، ونقص شحميات الدم، والنزيف داخل الجمجمة أو تجلط الدم، وتجلط الدم الوريدي في الأطراف السفلية، وتثبيط نخاع العظم. يرتبط تقليل عوامل التخثر بتثبيط تخليق البروتين بواسطة هذا المنتج. 4. أخرى: هناك أيضًا ارتفاع نسبة الأمونيا في الدم، وتساقط الشعر، ونقص الصفيحات، وفقر الدم، وغيرها، ولا بد من الانتباه إلى التفاعلات الجانبية التي تحدث وتحليل طبيعتها بعناية. إذا كان هناك احتمال حدوث عواقب وخيمة، فيجب إيقاف هذا المنتج على الفور، ويجب إعطاء تدابير العلاج المناسبة بالاشتراك مع مظاهر محددة. في الحالات الحرجة، ينبغي تقديم الإنقاذ النشط.
موانع الاستعمال:
قد تختلف جرعة واستخدام هذا المنتج باختلاف أشكال الجرعات والمواصفات. يرجى قراءة التعليمات المحددة للاستخدام أو اتباع نصيحة الطبيب. الأسباراجيناز للحقن: يمنع استخدامه في الحالات التالية: 1. من لديهم تاريخ حساسية لهذا المنتج أو اختبار جلدي إيجابي. 2.