التأثيرات والفعالية: هذا المنتج مناسب للاستخدام مع أدوية أخرى مضادة للفيروسات القهقرية لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من النوع 1 (HIV-1) لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين.
الجرعة والإدارة:
للبالغين: الجرعة الموصى بها هي قرصين مرتين في اليوم. يمكن تناول هذا المنتج مع أو بدون الطعام. عند دمجه مع efavirenz أو nevirapine أو amprenavir أو Fosampre أو fosamprenavir أو nelfinavir، يمكن استخدام الجرعة الموصى بها من هذا المنتج (قرصين مرة واحدة مرتين يوميًا) مع الأدوية المذكورة أعلاه دون تعديل الجرعة. الأطفال: الأطفال الذين يبلغ وزن جسمهم أكبر من 40 كجم أو مساحة سطح الجسم (BSA) = {[الارتفاع (سم) × الوزن (كجم)]/3600} أكبر من 1.3 م، يمكنهم استخدام الجرعة الموصى بها للبالغين (قرصين مرة واحدة) ، مرتين فى اليوم)؛ يُنصح الأطفال الذين يقل وزنهم عن 40 كجم أو مساحة سطح الجسم (BSA) أقل من 1.3 متر مربع باستخدام جرعة الطفل من محلول لوبينافير-ريتونافير عن طريق الفم.
ردود الفعل السلبية:
كانت التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا المرتبطة بالعلاج بالبوديزونيد أثناء التجارب السريرية هي الإسهال والغثيان والقيء وارتفاع الدهون الثلاثية في الدم وارتفاع الكولسترول في الدم. المرضى الذين يتناولون بوديزونيد مرة واحدة يوميًا قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالإسهال. قد يحدث الإسهال والغثيان والقيء في بداية العلاج، وقد يحدث فرط ثلاثي جليسريد الدم وفرط كوليستيرول الدم لاحقًا. في تجارب المرحلة الثانية إلى الرابعة، انسحب 7% من الأشخاص من الدراسة قبل الأوان بسبب أحداث سلبية أثناء العلاج. تم الإبلاغ عن متلازمة كوشينغ في المرضى الذين يتلقون ريتونافير وبروبيونات فلوتيكاسون عن طريق الاستنشاق أو عن طريق الأنف. قد يحدث هذا أيضًا مع الكورتيكوستيرويدات الأخرى التي يتم استقلابها بواسطة P4503A (بوديسونيد). تم الإبلاغ عن زيادة فسفوكيناز الكرياتين (CPK)، وألم عضلي، والتهاب العضلات، وانحلال الربيدات (نادرًا) عند استخدام مثبطات الأنزيم البروتيني، خاصة بالاشتراك مع مثبطات المنتسخة العكسية النيوكليوسيدية. يعاني مرضى فيروس نقص المناعة البشرية الذين عولجوا بالعلاج المشترك المضاد للفيروسات القهقرية من إعادة توزيع الدهون في الجسم (الحثل الشحمي)، بما في ذلك فقدان الدهون تحت الجلد المحيطية والوجهية، وزيادة الدهون داخل البطن والدهون الحشوية، وتضخم الثدي، وتراكم الدهون في الجزء الخلفي من الرقبة (سنام الجاموس). يمكن أن يسبب العلاج المضاد للفيروسات القهقرية مجتمعة تشوهات استقلابية مثل فرط ثلاثي جليسريد الدم، وفرط كوليستيرول الدم، ومقاومة الأنسولين، وارتفاع السكر في الدم، وفرط سكر الدم. قد يعاني مرضى فيروس نقص المناعة البشرية الذين يعانون بالفعل من نقص المناعة الشديد عند بدء العلاج المشترك المضاد للفيروسات القهقرية (CART) من استجابات التهابية ناجمة عن عدوى بدون أعراض أو عدوى انتهازية متبقية. تم الإبلاغ عن حالات تنخر العظم، خاصة في المرضى الذين لديهم عوامل خطر معروفة، أو المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية المتقدم، أو المرضى الذين يتلقون العلاج المشترك المضاد للفيروسات القهقرية (CART) لفترة طويلة. ترددها غير معروف.
موانع الاستعمال:
هو بطلان الحساسية لهذا المنتج. يمنع في حالات تلف الكبد. استخدم بحذر أثناء الرضاعة. يستخدم بحذر في حالات القصور الكبدي والكلوي.