أتيزوليزوماب دواءٌ مُثبِّطٌ لبروتين PD-L1، وهو دواءٌ يُستخدم في العلاج المناعي. يمنع هذا الدواء ارتباط بروتين PD-L1 الموجود على سطح الخلايا السرطانية بمستقبلات الخلايا المناعية، مما يُنشِّط الجهاز المناعي في الجسم لمهاجمة الخلايا السرطانية. يُستخدم هذا الدواء بشكلٍ رئيسي لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة، وسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، وسرطان الثدي الثلاثي السلبي، وسرطان الخلايا الكبدية، ويجب استخدامه بدقة وفقًا لتعليمات الطبيب.
آلية العمل
حجب مسار PD-L1: ترتبط الخلايا السرطانية بمستقبلات PD-1 أو B7.1 على الخلايا المناعية (مثل الخلايا التائية) من خلال بروتين PD-L1، مما يُثبِّط الاستجابة المناعية. يُحجب أتيزوليزوماب هذا المسار ويُعيد نشاط الخلايا التائية.
تنشيط الجهاز المناعي: بعد تخفيف تأثير تثبيط المناعة، تستطيع الخلايا التائية التعرف على الخلايا السرطانية والقضاء عليها، مما يُحقق تأثيرًا مُضادًا للأورام.
دواعي الاستعمال
سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة: يُستعمل للمرضى الذين يعانون من مرض متقدم مع ارتفاع في التعبير الجيني لـ PD-L1 أو طفرات جينية محددة.
سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة: يُستخدم مع العلاج الكيميائي كعلاج أولي للمرضى الذين يعانون من مرض في مرحلة متقدمة. سرطان الثدي الثلاثي السلبي: يُستخدم مع ناب-باكليتاكسيل، وهو مناسب للمرضى الذين يعانون من مرض نقائلي إيجابي لـ PD-L1.
سرطان الخلايا الكبدية: يُستخدم مع دواء بيفاسيزوماب المُستهدف، وهو مناسب للمرضى الذين يعانون من مرض غير قابل للاستئصال أو نقائلي.
الاحتياطات
التقييم قبل العلاج: يجب قياس مستويات التعبير الجيني لـ PD-L1 في أنسجة الورم. في بعض الحالات، يمكن استخدام مؤشرات حيوية أخرى معًا.
إدارة الآثار الجانبية:
شائعة: إرهاق، فقدان الشهية، غثيان، طفح جلدي، إلخ.
شديدة: التهاب رئوي مناعي، التهاب كبد، التهاب قولون، أو اضطرابات الغدد الصماء (مثل خلل وظائف الغدة الدرقية). يُرجى طلب الرعاية الطبية فورًا.
موانع الاستعمال: يُمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه مكونات الدواء، أو أمراض المناعة الذاتية النشطة، أو متلقي زراعة الأعضاء.
طريقة الإعطاء: عن طريق الوريد. يُحدد الطبيب الجرعة وتكرارها بناءً على حالة المريض.
مراقبة العلاج: تُجرى فحوصات تصويرية وتحاليل دم دورية لمراقبة الفعالية والآثار الجانبية.
معلومات للمريض: تجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج. أبلغ الطبيب فورًا عن أي أعراض مثل صعوبة التنفس، أو الحمى المستمرة، أو اليرقان. ملاحظة: أتيزوليزوماب دواء يُصرف بوصفة طبية. قبل الاستخدام، استشر أخصائي الرعاية الصحية. اتبع تعليمات أخصائي الرعاية الصحية بدقة أثناء العلاج، وراجعه بانتظام.
للمزيد من المعلومات