الوظيفة والمؤشرات:
الاستخدام المثبت: ضخامة النهايات لعلاج المرضى التاليين الذين يعانون من ضخامة النهايات: المرضى الذين تم التحكم في حالتهم بشكل مناسب بعد الحقن تحت الجلد بجرعات قياسية من ساندوستاتين؛ المرضى غير المناسبين للجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج غير الفعال، أو المرضى في مرحلة الاستجابة المحتملة قبل أن يتمكن العلاج الإشعاعي من تحقيق تأثيره بالكامل. أورام الغدد الصماء في الجهاز الهضمي والبنكرياس: تمت السيطرة على المرضى الذين يعانون من الأعراض المرتبطة بأورام الغدد الصماء في الجهاز الهضمي والبنكرياس بشكل كافٍ باستخدام ساندوستاتين تحت الجلد. سرطاوي مع ملامح متلازمة السرطاوي. فيبوما. الجلوكاجونوما. ورم جاستريني / متلازمة زولينجر إليسون. ورم الأنسولين (للوقاية والحفاظ على نقص السكر في الدم قبل الجراحة). عامل إطلاق هرمون النمو الورم الحميد.
الاستخدام والجرعة:
لا يمكن إعطاء هذا المنتج إلا عن طريق الحقن العميق في العضلة الألوية وليس عن طريق الحقن في الوريد أبدًا. إذا تم اختراق الأوعية الدموية، يجب تغيير موقع الحقن. يجب حقن الحقن المتكررة في عضلات الألوية المختلفة على الجانب الأيسر أو الأيمن على التوالي. بالنسبة للمرضى الذين يتم التحكم في ضخامة الأطراف لديهم بجرعات قياسية من عقار ساندوستاتين تحت الجلد، فإن الجرعة الأولية الموصى بها من هذا المنتج هي 20 مجم، تُعطى مرة واحدة كل 4 أسابيع لمدة 3 أشهر. يمكن بدء العلاج بعد يوم واحد من آخر حقنة لساندوستاتين تحت الجلد. بعد ذلك، يجب تحديد الجرعة بناءً على تركيزات هرمون النمو في الدم وعامل النمو C (IGF-1) والأعراض والعلامات السريرية. إذا لم تتم السيطرة بشكل كامل على الأعراض والعلامات السريرية والمؤشرات البيوكيميائية (GH وIGF-1) (GH> 2.5 ميكروغرام/لتر) بعد 3 أشهر، فيجب زيادة الجرعة إلى 30 ملغ، تعطى مرة واحدة كل 4 أسابيع. إذا كان هرمون النمو ≥ (أصغر من أو يساوي) 2.5 ميكروغرام/لتر، استمر في استخدام علاج بجرعة 20 ملغ، يُعطى مرة واحدة كل 4 أسابيع. إذا استمرت تركيزات هرمون النمو أقل من 1 ميكروغرام/لتر بعد 3 أشهر من العلاج بجرعة 20 ملغ، وكانت تركيزات IGF-1 طبيعية، واختفيت الأعراض القابلة للعكس سريريًا وعلامات ضخامة الأطراف، فيمكن تقليل جرعة هذا المنتج إلى 10 ملغ. . في ضوء هذه الجرعات المنخفضة، ينبغي مراقبة تركيزات هرمون النمو وعامل النمو الشبيه بالأنسولين-1 في الدم بالإضافة إلى الأعراض والعلامات السريرية عن كثب. بالنسبة للمرضى غير المناسبين للجراحة أو العلاج الإشعاعي أو علاج ناهض الدوبامين أو فشل العلاج، أو المرضى الذين تكون حالتهم في مرحلة الاستجابة الكامنة قبل أن يصبح العلاج الإشعاعي ساري المفعول بشكل كامل، يوصى باستخدام الحقن تحت الجلد لساندوستاتين لفترة قصيرة من الزمن. قبل البدء في العلاج المذكور أعلاه بهذا المنتج لتقييم مدى تحمل وفعالية علاج الأوكتريوتيد. أورام الغدد الصماء المعدية المعوية والبنكرياس المرضى الذين تم علاجهم بالحقن تحت الجلد من ساندوستاتين: بالنسبة للمرضى الذين تم التحكم في أعراضهم بالكامل عن طريق الحقن تحت الجلد من ساندوستاتين، الجرعة الأولية الموصى بها من هذا المنتج هي 20 ملغ، تدار مرة واحدة كل 4 أسابيع. يجب الحفاظ على الجرعة الفعالة الأصلية للحقن تحت الجلد من ساندوستاتين لمدة أسبوعين على الأقل بعد الحقن الأول لهذا المنتج (يحتاج بعض المرضى إلى الحفاظ عليها لمدة 3-4 أسابيع). المرضى الذين لم يتم علاجهم مطلقًا بالحقن تحت الجلد لـ Sandostatin: يوصى قبل بدء العلاج بهذا المنتج، بحقن Sandostatin 0.1 mg تحت الجلد 3 مرات يوميًا لفترة قصيرة من الوقت (حوالي أسبوعين) لتقييم الاستجابة للعلاج. والتسامح النظامي للأوكتريوتيد. تعديل الجرعة بعد 3 أشهر من العلاج بهذا المنتج، للمرضى الذين تم التحكم بشكل كامل في أعراضهم ومؤشراتهم البيوكيميائية.ينبغي تخفيض جرعة هذا المنتج إلى 10 ملغ، تدار مرة واحدة كل 4 أسابيع. بالنسبة للمرضى الذين تم التحكم في أعراضهم جزئيًا فقط بعد 3 أشهر من العلاج بهذا المنتج، يجب زيادة الجرعة إلى 30 مجم، تعطى مرة واحدة كل 4 أسابيع. أثناء علاج أورام الجهاز الهضمي والبنكرياس بهذا المنتج، ستكون أعراض المريض أكثر وضوحًا لفترة من الوقت. في هذا الوقت، يوصى بإضافة حقن ساندوستاتين تحت الجلد، وتكون الجرعة هي نفسها كما كانت قبل استخدام هذا المنتج. وهذا مهم بشكل خاص لتحقيق المستويات العلاجية للأوكتريوتيد في الدم خلال أول شهرين من العلاج. الاستخدام في المرضى الذين يعانون من اختلال كلوي: عند استخدام حقن ساندوستاتين تحت الجلد للعلاج، فإن القصور الكلوي لا يؤثر على المنطقة الواقعة تحت المنحنى (AUC) لأوكتريوتيد الدم. ولذلك، فإن جرعة هذا المنتج لا تحتاج إلى تعديل. الاستخدام في المرضى الذين يعانون من اختلال كبدي: وجدت الدراسات التي أجريت على عقار ساندوستاتين عن طريق الحقن تحت الجلد أو الوريد أن تصفية المرضى الذين يعانون من تليف الكبد قد تنخفض، ولكن ليس المرضى الذين يعانون من الكبد الدهني. نظرًا للإطار العلاجي الواسع للأوكتريوتيد، لا يلزم تعديل جرعة هذا المنتج لدى المرضى الذين يعانون من تليف الكبد.
ردود الفعل السلبية:
ردود الفعل السلبية الأكثر شيوعا هي ردود الفعل المحلية والأعراض المعدية المعوية. ردود الفعل المحلية: قد تحدث ردود فعل محلية لهذا المنتج (ألم، وذمة نادرة وطفح جلدي) في موقع الحقن. هذه عادة ما تكون خفيفة وعابرة. أعراض الجهاز الهضمي: أعراض الجهاز الهضمي
تعتبر الجرعات العالية من الأوكسيتوسين أكثر فعالية من أنظمة الجرعات المنخفضة للوقاية من ...
الآثار والفعالية:
يستخدم لتحريض المخاض، وتحريض المخاض، ونزيف الرحم بعد الولادة والإجهاض الناجم عن ضعف أو ضعف تقلصات الرحم. يمكن استخدام حقن الأوكسيتوسين في اختبار تحفيز الأوكسيتوسين لفهم وظيفة احتياطي المشيمة وتعزيز طرد الحليب. يمكن استخدام رذاذ الأوكسيتوسين الأنفي للمساعدة في إفراز الحليب الذي تفرزه الغدد الثديية للمخاض بعد الولادة.
الاستخدام والجرعة:
بالتنقيط في الوريد لتحريض المخاض أو تحريض المخاض، 2.5 إلى 5 وحدات في المرة الواحدة، مخفف بحقن كلوريد الصوديوم ليحتوي على 0.01 وحدة لكل 1 مل. في بداية التنقيط الوريدي، لا يزيد عن 0.001 ~ 0.002 وحدة في الدقيقة، ويزيد بمقدار 0.001 ~ 0.002 وحدة كل 15 إلى 30 دقيقة، ويصل إلى تقلص الرحم مشابه لفترة الولادة الطبيعية، والأسرع لا يزيد عن 0.02 وحدة في الدقيقة. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. للسيطرة على نزيف ما بعد الولادة، بالتنقيط 0.02 ~ 0.04 وحدة في الدقيقة، ويمكن حقن 5 ~ 10 وحدات في العضل بعد تفريغ المشيمة. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. يجب رش رذاذ الأوكسيتوسين الأنفي مرة واحدة في كل فتحة أنف قبل 2-3 دقائق من بدء الرضاعة الطبيعية، أثناء الجلوس، للمساعدة في إفراز اللبأ. يرجى اتباع نصيحة الطبيب للحصول على التفاصيل. ملحوظة: لا يمكن إعطاء الحقن إلا في المستشفيات بإشراف طبي. يحظر الحقن السريع في الوريد والعضل للاستخدام قبل الولادة.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج
أشكال الجرعات ذات الصلة:
الحقن، آلة رش الأنف
دواعي الإستعمال:
يستخدم للروماتيزم النشط والتهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمامية وأمراض الكولاجين الأخرى. يستخدم أيضًا في علاج الربو القصبي الشديد والتهاب الجلد الحاد وأمراض الحساسية الأخرى وسرطان الدم الحاد ومرض هودجكين وما إلى ذلك.
الاستخدام والجرعة:
1. الحقن العضلي 25 وحدة في المرة الواحدة مرتين في اليوم. 2. بالتنقيط في الوريد، قبل الاستخدام، قم بإذابة حقن الجلوكوز بنسبة 5٪ ثم ضعه. 12.5-25 وحدة في المرة الواحدة، 25-50 وحدة في اليوم. 3. اختبار تحفيز الكورتيوتروبين: قم بإذابة 20-25 وحدة من الكورتيوتروبين للحقن مع 500 مل من حقن الجلوكوز 5٪، والتقطير في الوريد لمدة 8 ساعات. أخذ الدم قبل وبعد التقطير لقياس هرمون الكورتيزول في البلازما وملاحظة تغيراته، أو جمع البول في يوم التقطير بالكورتيكوتروبين لقياس الكورتيزول الحر في البول أو 17-هيدروكسي كورتيكوستيرويدات، ومقارنته مع قيمة التحكم في اليوم السابق.
ردود الفعل السلبية:
1. بما أن الكورتيكوتروبين يعزز إفراز الكورتيزول من قشرة الغدة الكظرية، فإن استخدامه على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية جلايكورتيكويد، مثل متلازمة كوشينغ علاجي المنشأ، واحتباس الماء والصوديوم بشكل واضح، وفقدان كبير للبوتاسيوم. 2. التأثيرات المسببة لمرض السكري، والتفاعلات الهضمية، وهشاشة العظام للكورتيكوتروبين تنتج عن الجلوكورتيكويدات، ولكن هذه الآثار الجانبية تكون خفيفة نسبيًا عند استخدام الكورتيكوتروبين. 3. يحفز الكورتيكوتروبين قشرة الغدة الكظرية على إفراز الأندروجينات، وبالتالي تكون نسبة الإصابة بحب الشباب والشعرانية أعلى من تلك التي لدى مستخدمي الجلوكورتيكويدات. 4. الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوتروبين يمكن أن يسبب تصبغ الجلد. في بعض الأحيان تحدث تفاعلات حساسية، بما في ذلك الحمى والطفح الجلدي والوذمة الوعائية وأحيانًا صدمة الحساسية. من المرجح أن تحدث هذه التفاعلات عند الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة النخامية الأمامية، وخاصة قصور الغدة الكظرية الأولي. عند إعطاء الكورتيكوتروبين عن طريق الوريد للمرضى المشتبه في إصابتهم بقصور الغدة الكظرية الأولي لاختبار الكورتيوتروبين، فمن المستحسن تناول ديكساميثازون عن طريق الفم، 1 ملغ يوميًا، لتجنب إحداث أزمة الغدة الكظرية.
موانع الاستعمال:
يُمنع على الأشخاص الذين لديهم حساسية من هذا المنتج استخدامه.
الوظائف والمؤشرات:
ينطبق على أمراض التهابات الحساسية والمناعة الذاتية، وأمراض الكولاجين، مثل الروماتيزم، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمامية، والربو القصبي الحاد، والمتلازمة الكلوية، وفرفرية نقص الصفيحات، ونقص المحببات، وسرطان الدم الليمفاوي الحاد، وقصور الغدة الكظرية المختلفة، والتهاب الجلد التقشري، والفقاع، والتهاب الجلد العصبي، والأكزيما، إلخ.
الاستخدام والجرعة:
قد تختلف الجرعة والجرعة لأشكال الجرعات المختلفة ومواصفات هذا المنتج. يرجى قراءة تعليمات الدواء المحددة للاستخدام، أو اتباع نصيحة الطبيب. بريدنيزولون أقراص: لعلاج أمراض الحساسية والالتهابات، الجرعة اليومية للبالغين هي 15-40 ملغم حسب شدة المرض، ويمكن استخدام 60 ملغم عند الحاجة، أو 0.5-1 ملغم/كغم يومياً. يمكن للمرضى الذين يعانون من الحمى تناوله ثلاث مرات، أما الأشخاص الذين لديهم درجة حرارة طبيعية فيمكنهم تناوله مرة واحدة يوميًا في الصباح. بعد استقرار الحالة يجب تخفيض الجرعة تدريجياً، وتكون جرعة المداومة 5-10 ملغ حسب الحالة.
التفاعلات العكسية: ليس لدى الجلوكوكورتيكويدات أي آثار جانبية واضحة عند استخدامها في العلاج ببدائل الجرعة الفسيولوجية. تحدث التفاعلات الضارة في الغالب عند استخدام الجرعات الدوائية، وترتبط ارتباطًا وثيقًا بمسار العلاج والجرعة والاستخدام وطريقة الإعطاء. التفاعلات الجانبية الشائعة هي كما يلي: 1. الاستخدام طويل الأمد قد يسبب الآثار الجانبية التالية: متلازمة كوشينغ علاجي المنشأ وشكل الوجه والجسم، وزيادة الوزن، وذمة الأطراف السفلية، والخطوط الأرجوانية، وميل النزيف، وضعف التئام الجروح، وحب الشباب، واضطرابات الدورة الشهرية، نخر اللاوعائي في رأس العضد أو الفخذ، وهشاشة العظام والكسور (بما في ذلك كسور الضغط الفقري، والكسور المرضية للعظام الطويلة)، وضعف العضلات، وضمور العضلات، ومتلازمة نقص بوتاسيوم الدم، وتهيج الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء)، والتهاب البنكرياس، والقرحة الهضمية أو ثقب، تثبيط النمو عند الأطفال، الجلوكوما، وإعتام عدسة العين، ومتلازمة ارتفاع ضغط الدم الحميد داخل الجمجمة، وضعف تحمل الجلوكوز وتفاقم مرض السكري. 2. قد يعاني المرضى من أعراض عقلية: النشوة، والإثارة، والهذيان، والأرق، والارتباك، ويمكن أن تظهر أيضًا على شكل تثبيط. من المرجح أن تحدث الأعراض العقلية عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض الهزال المزمن والذين عانوا من اضطرابات عقلية في الماضي. 3. العدوى المتزامنة هي رد الفعل السلبي الرئيسي لهرمونات قشر الكظر. بشكل رئيسي الفطريات والسل والمكورات العنقودية والمتقلبة والزائفة الزنجارية وفيروسات الهربس المختلفة. 4. متلازمة انسحاب الجلايكورتيكويد. في بعض الأحيان يعاني المرضى من الدوخة، أو الإغماء، أو آلام في البطن أو آلام الظهر، أو حمى منخفضة، أو فقدان الشهية، أو الغثيان، أو القيء، أو آلام العضلات أو المفاصل، أو الصداع، أو التعب، أو الضعف بعد إيقاف الدواء. بعد الفحص الدقيق، إذا كان من الممكن استبعاد خلل قشرة الغدة الكظرية وتكرار المرض الأصلي، فيمكن اعتباره متلازمة الاعتماد على الجلوكورتيكويد.
موانع الاستعمال:
1. يمنع استخدامه لمن لديهم حساسية من هذا المنتج والهرمونات الستيرويدية الأخرى. 2. المرضى الذين يعانون من الأمراض التالية غير مناسبين للاستخدام بشكل عام. في ظروف خاصة، يجب الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات، ولكن يجب الانتباه إلى احتمال تفاقم الحالة: مرض عقلي شديد (في الماضي أو الحاضر) والصرع والاستهلاك النشط.
Tetasip هو دواء مبتكر تم تطويره بشكل مستقل في الصين، ويتم استخدامه مع العلاج التقليدي للمرضى البالغين الذين يعانون من الذئبة الحمامية الجهازية النشطة الإيجابية للأجسام المضادة (SLE) والذين لا يزال لديهم نشاط مرضي مرتفع على أساس العلاج التقليدي الذي تمت الموافقة عليه بشكل مشروط للتسويق في الصين في مارس 2021. [1]
آلية العمل
Tetasip للحقن هو بروتين اندماجي تم إنشاؤه من خلال الجمع بين الجزء القابل للذوبان المحدد خارج الخلية من منشط البروتين عبر الغشاء (TACI) لمستقبل محفز الخلايا الليمفاوية B (BLyS) مع الجزء القابل للتبلور (Fc) من الجلوبيولين المناعي البشري G1 (IgG1). يتمتع المستقبل بألفة عالية لـ BLyS والمركب المسبب للتكاثر (APRIL)، ويمكن لـ Tetasip منع التفاعل بين BLyS وAPRIL ومستقبلات غشاء الخلية، ومستضدات نضوج الخلية B، ومستقبلات جزيء تنشيط الخلية B، وبالتالي تثبيط النشاط البيولوجي لـ BLyS. BLyS وAPRIL يوفر إطلاق هذا المنتج للمرضى خيارًا علاجيًا جديدًا [1].
دواعي الإستعمال
بالاشتراك مع العلاج التقليدي، فهو مناسب للمرضى البالغين المصابين بالذئبة الحمامية الجهازية النشطة وإيجابية الأجسام المضادة (SLE) مع نشاط مرضي مرتفع على الرغم من العلاج التقليدي [1].
الدراسات السريرية
Tetasip هو دواء بيولوجي جديد مزدوج الهدف يستهدف BLyS وAPRIL، وقد حققت هذه الدراسة نقطة النهاية السريرية الأولية، وتم تحسين المؤشرات السريرية الرئيسية بشكل ملحوظ مقارنة بالأدوية الموجودة، وهو إنجاز كبير في علاج الذئبة الحمامية الجهازية أهمية كبيرة [2]
التأثيرات والفعالية: يستخدم هذا المنتج بشكل أساسي في علاج نزيف دوالي المريء والمعدة الناجم عن تليف الكبد، والوقاية من المضاعفات بعد جراحة البنكرياس، وتخفيف أعراض وعلامات أورام الغدد الصماء المعوية، والمرضى الذين يعانون من ضخامة الأطراف الذين فشلوا في الجراحة أو العلاج الإشعاعي. ويمكنه التحكم في أعراضها وتقليل تركيز هرمون النمو (GH) ووسيط هرمون النمو C.
الاستخدام والجرعة: ضخامة النهايات: العلاج الأولي هو الحقن تحت الجلد مرة واحدة كل 8 ساعات، 0.05-0.1 مجم في كل مرة، ثم يتم تعديله شهريًا وفقًا لمستويات هرمون النمو وعامل النمو الشبيه بالأنسولين-1 والاستجابة السريرية والتسامح (الهدف: هرمون النمو أقل من 2.5 نانوجرام/ مل؛ IGF المعدل الطبيعي). الجرعة اليومية المثالية لمعظم المرضى هي 0.2-0.3 ملغ. بالنسبة للمرضى الذين يتلقون نفس الجرعة لفترة طويلة، يتم قياس تركيز هرمون النمو كل 6 أشهر. لا ينبغي تجاوز الجرعة اليومية القصوى البالغة 1.5 ملغ. من خلال مراقبة مستويات هرمون النمو في البلازما، يمكن تقليل الجرعة حسب الاقتضاء بعد عدة أشهر من العلاج. إذا لم يكن هناك انخفاض في مستويات هرمون النمو ولا توجد استجابة سريرية بعد شهر واحد من تناول الدواء، فيجب النظر في وقف الدواء. أورام الغدد الصماء المعدية المعوية: يحقن في البداية 0.05 مجم مرة أو مرتين يوميًا تحت الجلد، ثم يزيد تدريجيًا إلى 0.2 مجم ثلاث مرات يوميًا بناءً على الاستجابة السريرية وتركيز هرمون الورم (في حالة السرطان، بناءً على إفراز حمض 5-هيدروكسي إندول أسيتيك في البول) والتسامح. الحالات الفردية قد تتطلب جرعات أعلى. جرعة الصيانة تعتمد على الفروق الفردية. لا ينبغي استخدام أوكتريوتيد لأكثر من أسبوع إذا لم تتحسن الأعراض السريرية والاختبارات المعملية بعد تناول الدواء. الوقاية من المضاعفات بعد جراحة البنكرياس: الحقن تحت الجلد ثلاث مرات يوميًا، 0.1 مجم في كل مرة، لمدة 7 أيام متتالية، أول دواء يكون قبل ساعة واحدة على الأقل من الجراحة. نزيف دوالي المريء والمعدة: التسريب الوريدي المستمر بمقدار 0.025 مجم / ساعة لمدة تصل إلى 5 أيام من العلاج. يمكن تخفيف الأوكتريوتيد بالمحلول الملحي أو العنب. في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد ونزيف دوالي المريء والمعدة، يتم حقن الأوكتريوتيد بشكل مستمر في الوريد بجرعة 0.05 ملغم / ساعة لمدة 5 أيام. نفس الدواء الذي تنتجه شركات مصنعة مختلفة قد يكون له تعليمات غير متسقة. إذا وجدت تناقضات في التعليمات قبل تناول الدواء، يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي في الوقت المناسب.
موانع الاستعمال:
يمنع في حالة وجود حساسية لهذا المنتج. استخدم بحذر أثناء الحمل. استخدم بحذر أثناء الرضاعة. استخدم بحذر عند الأطفال.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
حقنة
التأثيرات والفعالية: يستخدم هذا المنتج لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن والذين يتلقون غسيل الكلى.
الجرعة والإدارة:
تعتمد جرعة البداية للبالغين على وزن الجسم: جرعة البداية الموصى بها من هذا المنتج هي 0.04-0.1 ميكروجرام/كجم (2.8-7 ميكروجرام)، حقنة واحدة، ويجب ألا يتجاوز تكرار تناوله مرة واحدة كل يومين، ويجب أن يكون تدار في أي وقت أثناء غسيل الكلى. تعديل الجرعة: حاليًا، في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في المرحلة النهائية والذين يتلقون غسيل الكلى، لا يتجاوز النطاق المستهدف المقبول لمستويات PTH 1.5 إلى 3 أضعاف الحد الأعلى للنطاق الطبيعي غير اليوريمي، أي كامل PTH (iPTH) هو 15.9-31.8 بيكومول/لتر (150-300 بيكوغرام/مل). تعد المراقبة الوثيقة وتعديل الجرعة الفردية ضرورية لتحقيق نقاط النهاية الفسيولوجية المناسبة. إذا حدث فرط كالسيوم الدم أو كان منتج الكالسيوم والفوسفور المصحح أعلى بشكل مستمر من 5.2 مليمول 2 / لتر (65 مجم 2 / ديسيلتر 2)، فيجب تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء حتى تعود هذه المعلمات إلى وضعها الطبيعي. وفي وقت لاحق، ينبغي استئناف إدارة الباريكالسيتول بجرعة أقل. إذا انخفضت مستويات PTH بسبب العلاج، فقد تكون هناك حاجة إلى تقليل جرعة الدواء. لمعرفة طرق تعديل الجرعة، راجع التعليمات أو اتبع نصيحة الطبيب. نفس الدواء الذي تنتجه شركات مصنعة مختلفة قد يكون له تعليمات غير متسقة. إذا وجدت أي تناقضات في تعليمات الدواء قبل تناول الدواء، يرجى استشارة الطبيب أو الصيدلي في الوقت المناسب.
موانع المخدرات:
الحساسية لهذا المنتج محظورة للأطفال. استخدم بحذر أثناء الحمل والرضاعة. يستخدم بحذر في حالة تلف وظائف الكبد.
أشكال الجرعات ذات الصلة:
حقنة
الآثار والفعالية:
يمكن استخدام حقن البروجسترون لعلاج الاضطرابات الوظيفية الناجمة عن نقص هرمون البروجسترون: اضطرابات الدورة الشهرية الناجمة عن خلل التبويض؛ عسر الطمث ومتلازمة ما قبل الحيض. النزيف (الناجم عن الأورام الليفية، وما إلى ذلك)؛ اضطرابات ما قبل انقطاع الطمث. انقطاع الطمث (يستخدم لتكملة العلاج بالبروجستيرون). تساعد كبسولات البروجسترون أيضًا على الحمل؛ أو مناسبة للعلاج المساعد لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
الاستخدام والجرعة:
الحقن العضلي: التهديد بالإجهاض، عادة 10-20 ملغ، يستخدم حتى يتوقف الألم والنزيف. للمرضى الذين لديهم تاريخ من الإجهاض المعتاد، 10-20 ملغ مرة واحدة، 2-3 مرات في الأسبوع منذ بداية الحمل؛ نزيف الرحم الوظيفي، يستخدم لنزيف الانسحاب عندما يكون الهيموجلوبين أقل من 7 ملجم، أو 10 ملجم يوميًا، لمدة 5 أيام متتالية، أو 20 ملجم يوميًا لمدة 3-4 أيام متتالية؛ انقطاع الطمث، 8-10 أيام قبل الحيض المتوقع، الحقن العضلي اليومي من 10 ملغ لمدة 5 أيام؛ أو الحقن العضلي اليومي 20 ملغ لمدة 3-4 أيام؛ متلازمة التوتر ما قبل الحيض: يتم حقن 10-20 ملغ قبل 12 يومًا من الدورة الشهرية المتوقعة، لمدة 10 أيام متتالية.
ردود الفعل السلبية:
تشمل التفاعلات الجانبية الشائعة ما يلي: نزيف اختراقي، ونزيف مهبلي مهبلي، وزيادة أو فقدان الوزن، وتغيرات في الوصل الحرشفي العمودي عنق الرحم، وتغيرات في إفرازات عنق الرحم، وتورم الثدي، وما إلى ذلك. وقد يعاني المرضى أيضًا من الغثيان، والدوخة، والصداع، والتعب، والحمى، الأرق، والحساسية مع أو بدون حكة، والكلف، والكلف، واليرقان الانسدادي، ووظيفة الكبد غير الطبيعية. إذا شعرت بتوعك بعد تناول الدواء، يرجى إبلاغ طبيبك في الوقت المناسب لتجنب التسبب في ردود فعل سلبية خطيرة.
موانع المخدرات:
يحظر الحساسية لهذا المنتج. يستخدم بحذر في حالة قصور الكلى وضعف الكبد.
ديزموبريسين، ① مرض السكري الكاذب المركزي والسكري الكاذب المؤقت الناجم عن صدمة الجمجمة أو الجراحة: يمكن أن يقلل من إفراز البول، ويزيد الضغط الأسموزي للبول، ويقلل الضغط الأسموزي للبلازما، ويقلل من كثرة التبول والتبول أثناء الليل (غير فعال بشكل عام لمرض السكري الكاذب الكلوي). ② علاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات والذين يعانون من سلس البول الليلي. ③ اختبار وظيفة تركيز البول الكلوي: يساعد على تحديد وظيفة الكلى وهو فعال بشكل خاص لتشخيص التهابات المسالك البولية في أجزاء مختلفة من الجسم. ④ بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الهيموفيليا الخفيفة ومرض فون ويلبراند من النوع الأول، يمكن التحكم في النزيف أو منعه أثناء العمليات الجراحية البسيطة. ⑤ بالنسبة لوقت النزيف المطول والنزيف غير المبرر الناجم عن تبولن الدم، تليف الكبد، وخلل الصفائح الدموية الخلقي أو الناجم عن المخدرات، يمكن لهذا المنتج تقصير وقت النزيف أو إعادته إلى الوضع الطبيعي
