الدور التوجيهي لتقارير الكشف عن جينات الورم في الحالات المرضية

ما الذي يقوله تقرير اختبار جينات الورم بالضبط؟

في الواقع، يخبرنا تقرير اختبار جينات الورم بالخلايا السرطانية التي تحورت، ويوفر الأدوية المتاحة المتعلقة بنقاط الطفرة، بما في ذلك أدوية العلاج الكيميائي، والأدوية المستهدفة، والعلاج المناعي.

يمكن تقسيم تقارير اختبار جينات الورم إلى ثلاثة أجزاء من حيث البنية.

1. معلومات المريض الأساسية ونصائح الدواء

في الوقت الحاضر، الاستخدام السائد للفحوصات التي أوصت بها إرشادات NCCN يجعل من السهل على الأطباء رؤية طرق الكشف ونتائجه.

2. نتيجة فحص جينات الخلية السرطانية للمريض

يتم هنا تضمين نتائج اختبار طفرة دم المريض، وجميع النتائج المكتشفة بواسطة ctDNA، وإذا كان هناك اختلاف في رقم نسخة الجين، فسيتم تضمينه أيضًا في نتائج اختبار تباين رقم النسخة. إذا تم العثور على مواقع جينية مقاومة للأدوية، فسيتم الإبلاغ عنها في بعض الاختبارات.

3. فحص المخدرات المستهدفة: الأدوية والقيود المعمول بها.

يمكن رؤية جميع النتائج المهمة من النصائح الدوائية، والتي ستتضمن نصائح دوائية مستهدفة ونصائح دوائية للعلاج الكيميائي. ستشير نتائج تحليل الأدوية المستهدفة إلى الأدوية المستهدفة الحساسة، والأدوية المستهدفة المقاومة وغير الفعالة، ونصائح الأدوية المناعية.

القيود: تطالب قاعدة البيانات أيضًا بالمراجع وقوائم الأدوية المستهدفة والتجارب السريرية مع استنتاجات بحثية غير متسقة. تدعم بعض الأدبيات أن طفرة جينية معينة حساسة للأدوية المستهدفة، في حين أن الأدبيات الأخرى لا تدعم ذلك. نتائج هذا الجزء هي مرجعية للأدوية السريرية.

يمثل كل صف نتيجة اختبار الجين.

الجزء الأول هو اسم الجين والكروموسوم، ثم نوع الحمض النووي وتنوع قاعدة الجينات، ثم الأهمية السريرية. بالنسبة للمرضى، فإن الأهمية السريرية هي المرجع الأكثر مباشرة للأدوية. ولذلك، فإن فهم هذا الجزء هو الأكثر فائدة للمرضى.

على سبيل المثال، مكتوب في الصورة أنه قد يكون حساسًا لعوامل استهداف EGFR. الأدوية المقابلة لأهداف EGFR تشمل أوسيميرتينيب، بريجيتينيب، وما إلى ذلك. يمكن لكل من الأطباء والمرضى اختيار كيفية استخدام الأدوية بناءً على هذا التقرير وحالة المريض.